得了胰腺癌应该如何护理

得了胰腺癌应该如何护理

一、皮肤护理：

每日用温水擦浴1～2次，擦浴后涂止痒剂，出现瘙痒时，可用手拍打，切忌用手抓，瘙痒部位应该尽量不用肥皂等清洁剂清洁，瘙痒难忍影响睡眠者，按医嘱予以镇静催眠药物。

二、饮食护理：

了解病人喜欢的饮食和饮食习惯，和营养师制定病人食谱。配合营养治疗，做好饮食调补，给予足够的热量、蛋白质、维生素等。记录进食量，并观察进食后消化情况，根据医嘱给予助消化药物。对于有摄入障碍的病人，按医嘱合理安排补液，补充营养物质。注意纠正水、电解质、酸碱失衡等。

三、心理护理：

评估病人焦虑程度以及造成其焦虑、恐惧的原因，如出现植物神经功能紊乱，体内皮质脂酮浓度变化，可遵医嘱服用药物，缓解病人紧张、烦躁、忧虑等情绪。

为什么会得胰腺癌

1.吸烟 动物试验已证明用烟草酸水饲喂动物可以引起胰腺癌，一组大样本调查结果显示吸烟者发生胰腺癌的机遇较不吸烟者高出1.5倍，吸烟量越大发生胰腺癌的机会越高，如每天吸烟1包者胰腺癌发生在男女两性各高出不吸烟者4及2倍。以上资料说明在一部分人中吸烟可诱发胰腺癌发生。

2.不适当的饮食 近年来有学者把胰腺癌发生增多归因于饮食结构不当之故。动物试验证明，用高蛋白、高脂肪饮食饲养之动物，可使动物胰腺导管细胞更新加速且对致癌物质敏感性增强。国内学者沈魁等明确提出：饮食结构与胰腺癌发生关系密切，食肉食多者易发生本病。日本学者指出近年来日本胰腺癌发病率增加与日本人饮食结构欧洲化有关。即进食高蛋白、高脂肪过多。还有学者认为食用咖啡者发生胰腺癌机会较多，但未得到进一步证实。

3.糖尿病与胰腺癌有糖尿病者易患胰腺癌早已为人所知;但近年来的研究指出，糖尿病病人发生胰腺癌者为无糖尿病病人的1倍，且有增加的趋势;也有人认为其为正常人群的2～4倍，甚至有资料报道其发病率可达消化系统恶性肿瘤的12.4%，但两者之间的真正关系不明确。

4.慢性胰腺炎与胰腺癌 早在1950年Mikal等就注意到慢性胰腺炎和胰腺癌的关系，1960年Panlino-Netto又指出，只有胰腺钙化的慢性胰腺炎病人才和胰腺癌同时存在，1977年White进一步指出，在原发性钙化的慢性胰腺炎中仅有3例合并胰腺癌，占2.2%。慢性胰腺炎和糖尿病可能和胰腺癌的发生有一定关系。慢性胰腺炎常和胰腺癌同时存在，据Mikal等(1950)报道100例尸体解剖的资料，49%在显微镜下有慢性胰腺炎的表现，84%有胰腺间质纤维化。由于胰腺癌可使胰管梗阻，从而导致胰腺炎的发生，所以两者孰为因果很难确定。有人认为，伴有陈旧性钙化的慢性胰腺炎，其钙化灶有致癌作用。Panlino-Netto(1960)报道，只有胰腺钙化病人，胰腺炎才和胰腺癌同时存在。但在White(1977)的胰腺炎病例中，有原发性钙化者，只有3%合并癌，此外胰腺癌也偶可发生钙化。至于胰腺癌和糖尿病的关系，也不十分明确。胰腺癌病人约5%～20%伴有糖尿病,其中有80%的病人是在同一年中先后发现糖尿病和胰腺癌的。大量病例也证明，糖尿病病人如发生癌，有5%～19%位于胰腺，而非糖尿病病人只4%的癌发生在胰腺，说明糖尿病病人似乎倾向于发生胰腺癌。Sommers等(1954)报道，28%的糖尿病病人有胰管增生，而对照组只9%有胰管增生，设想在胰管增生的基础上可发生癌。Bell(1957)报道40岁以上男性的尸体解剖共32508例，糖尿病病人的胰腺癌发生率较非糖尿病病人高一倍以上。但也有一些证据说明，胰腺癌的发病和糖尿病并无明显关系。据Lemass(1960)报道，胰腺癌合并糖尿病的病人，并无胰岛细胞受到破坏的病理变化。一些胰腺癌病人的糖代谢可以受到一定程度的损害，这可能是由于胰岛细胞尽管没有病理变化，但胰岛素的释放受到了某种干扰的缘故。也有人认为，胰腺癌合并糖尿病并无其特殊性。在一般居民中糖尿病的发生率也达10%。

5.基因异常表达与胰腺癌 晚近关于胰腺癌发生的基因学研究较多，基因异常表达与胰腺癌的发生密切相关，各种肿瘤的发生与细胞基因的关系是目前研究癌症发生原因的热点，在各基因家族中，K-ras基因12位点的突变和胰腺癌的发生有密切关系，而抑癌基因P53，以及最近克隆出来的MTSl等的失活也有影响。由于癌的发生是一个多因素过程，可能存在多种癌基因或抑癌基因的激活与失活，而且和家族遗传也不无关系。

1991年Tada等对12例已确诊的胰腺癌病人、6例慢性胰腺炎病人，用PCR检验技术进行检测，发现12例胰腺病人癌细胞c-ki-ras第12位密码子全部有癌基因突变，该作者进一步指出c-ki-ras 12位密码子的变化主要是碱基的突变。Tada等通过动物试验后又提出c-ki-ras的突变位置与致癌因素的不同而有所区别，吸烟者可诱发c-ki-ras 12位点碱基突变，而其他一些致癌物如二甲基苯并蒽则引起H-ras基因61位点密码子突变。Tada对胰腺癌病人的临床情况分析后认为c-ki-ras基因突变与肿瘤分化程度无明显关系，而与肿瘤的大小有关，从而提出c-ki-ras基因突变后主要促进肿瘤的进展。Lemocene研究发现变化，说明胰腺导管上皮细胞中c-ki-ras基因变化在先，即c-ki-ras基因改变导致胰腺腺管上皮细胞发生癌变，而后癌细胞再向外浸润。有关胰腺癌的发生和基因改变研究资料尚少，许多问题有待进一步研究。

6.内分泌紊乱 胰腺癌的发生也可能和内分泌有关系，其根据是男性发病率较绝经期前的女性为高，女性在绝经期后则发病率增高，与男性相似。有自然流产史的妇女发病率也增高。

7.胆汁的作用 多年来有人认为，胆汁中含有致癌因素，因胆汁可逆流至胰管，而胰腺组织较胆管对致癌因素更为敏感，所以胰腺癌远较胆管癌多见。同时，在胰腺癌中，接触胆汁机会更多的胰头部分，癌发生率更高，而癌又多起源于导管而非腺泡，也说明这种看法有一定根据。

哪些情况得胰腺癌

1、不明原因的上腹隐痛伴左腰部放射性疼痛，前曲位可稍有缓解。因为胰腺在解剖学上位于人体的后腹膜，周围有较多的神经纤维组织，胰腺发生肿瘤时极易影响周围的神经，从而较早出现相应的临床症状。如经胃、肠镜检查排除消化道的肿瘤等病变后，且各种治疗方法疗效不明显的时候，就应进一步检查以排除胰腺疾病的可能。

2、慢性胰腺炎反复发作。严重的慢性胰腺炎所引起的腹疼症状反复发作，胰腺萎缩变小且严重影响消化功能，消瘦，体重下降，腹部B超声或腹部CT扫描显示胰腺有局部的异常增大，应该怀疑有胰腺癌的可能。如同时出现皮肤及巩膜黄染，更应该引起足够的重视。

3、如果出现无原因的皮肤及巩膜黄染，应及早去医院检查。如腹部B超声检查时发现肝内外胆管扩张，而且医生排除了胆管结石的时候，也应排除一下胰腺癌的可能性。

由于胰腺位于后腹膜后部较深处，而早期胰腺癌多位于胰腺内部，在其尚未影响到周围组织时，可无任何症状表现。早期症状包括：上腹不适、腹痛伴腰背痛、黄疸、消瘦、食欲下降、腹胀等。

理想的胰腺癌诊断是：首先患者自身应具备相关常识，如出现上腹不适等症状时，应及时找医生进行相应的诊断及治疗。如果医生据临床表现考虑胰腺癌诊断时，通过腹部B超声检查可发现胰腺上的肿块。胰腺癌80%发生在胰头，肿瘤可影响胆管及胰管，并引起胆总管及胰管扩张。为了进一步明确诊断，多数情况还需进行腹部CT扫描或注射药物以增强CT扫描，从而进一步明确肿瘤的大小及与周围器官的关系。肿瘤标志物诊断胰腺癌准确性达80%，其数值多表现为异常升高状。出现黄疸时血生化检查可表现为胆红素升高。应该注意的是，有时慢性胰腺炎和胰腺癌在临床上很难区别，如有条件可考虑进行胰腺穿刺以得到确诊。

突发糖尿病是胰腺癌的信号

胰腺癌，因为死亡率高、治疗效果差而被称为“癌中之王”。但很多人却不知道，在某些糖尿病的背后，潜伏着胰腺癌的踪影。近日，在穗举行的第二届全 国胰腺病学大会暨第六届岭南国际胰腺外科高峰论坛上，专家指出，年过不惑突发糖尿病，且用胰岛素降糖治疗效果差，尤其是那些既没有糖尿病家族史，也不肥胖，却突然发生糖尿病的人，最好及时进行胰腺影像学及肿瘤标志物的检查，排除胰腺癌。

突发糖尿病可作为早期胰腺癌的预警

近年来，因为生活、饮食习惯的改变，我国胰腺癌的发病率大幅升高，特别是北上广等大城市已成为胰腺癌高发区，发病率从以往的4-5/10万上升至 11-12/10万，与西方国家持平。胰腺癌的危险之处在于恶性度高、治疗效果差、发病率和死亡率十分接近。据中山大学孙逸仙纪念医院副院长、胆胰专科主 任陈汝福介绍，胰腺位于中上腹，毗邻肝脏、胆囊、胃十二指肠和脾脏等器官，早期临床症状易被忽略，或与胃病、胆囊疾病等混淆，不易被发现。

近年来医学界发现，新发糖尿病可作为早期胰腺癌的预警信号。胰腺癌相关糖尿病的生物标志物有所不同，因此，在糖尿病患者中找出哪些人会得胰腺癌，是拯救 胰腺癌患者的重要方法之一。经过深入研究，陈汝福所带领的团队在世界上首次发现，胰腺癌可通过一种叫做炎症因子的物质引起糖尿病，而这种炎症因子可引起胰岛细胞的功能障碍。胰岛细胞就是产生胰岛素的细胞，若 胰岛细胞功能出现问题，糖尿病就跟着来了。

哪些人容易得胰腺癌

导致癌症的确实原因其实很难去探究，但是我们可以从癌症的统计资料中发现，有抽烟习惯的人群患癌症的比率比较高，胰腺癌亦如此，下面这些因素也可以告诉我们哪些是属于胰腺癌的『高危险群』：

1。 年龄：胰腺癌好发在年纪较大的人身上，大部分是发生在60岁以上。

2。 性別：男性发生胰脏癌的比率大于女性。

3。 抽烟：有抽烟习惯的人发生胰腺癌的机率比沒有抽烟的人高出2~3倍。

4。 糖尿病病人：糖尿病病人发生胰腺癌的机率较大。

5。 慢性胰腺炎病人：一些研究证据显示慢性胰腺发炎的病人患胰腺癌的机率也比较高。

胰腺癌信号：突发糖尿病

突发糖尿病可作为早期胰腺癌的预警

近年来，因为生活、饮食习惯的改变，我国胰腺癌的发病率大幅升高，特别是北上广等大城市已成为胰腺癌高发区，发病率从以往的4-5/10万上升至 11-12/10万，与西方国家持平。胰腺癌的危险之处在于恶性度高、治疗效果差、发病率和死亡率十分接近。据中山大学孙逸仙纪念医院副院长、胆胰专科主 任陈汝福介绍，胰腺位于中上腹，毗邻肝脏、胆囊、胃十二指肠和脾脏等器官，早期临床症状易被忽略，或与胃病、胆囊疾病等混淆，不易被发现。

近年来医学界发现，新发糖尿病可作为早期胰腺癌的预警信号。胰腺癌相关糖尿病的生物标志物有所不同，因此，在糖尿病患者中找出哪些人会得胰腺癌，是拯救 胰腺癌患者的重要方法之一。经过深入研究，陈汝福所带领的团队在世界上首次发现，胰腺癌可通过一种叫做炎症因子的物质引起糖尿病，而这种炎症因子可引起胰岛细胞的功能障碍。胰岛细胞就是产生胰岛素的细胞，若 胰岛细胞功能出现问题，糖尿病就跟着来了。

得胰腺癌原因

1、遗传因素。引起胰腺癌的原因和遗传因素具有一定的关系，大约10%胰腺癌发病是由于遗传因素造成的，其中胰腺癌家族史患者是具有17%基因突变的，因此有遗传倾向的人在生活之中更是应该从其他的方面进行这种疾病预防工作的，预防上是应该养成好的生活习惯的。

2、甜食引发胰腺癌。喜欢吃甜食，或是习惯喝含糖饮料的朋友是更加的容易会患上胰腺癌的，尤其是每天喝两次含糖饮料的人得胰腺癌这种疾病的概率是高于不喝人的90%，确实因为过多吃甜食，会加重患者胰腺负担的，若是胰腺出现不堪重负，则可能诱发癌变，导致患上胰腺癌这种疾病，患上这种疾病后的危害性也是很大的。

3、吸烟引发胰腺癌。吸烟不仅仅是肺癌这种疾病患病的原因，同时吸烟者胰腺癌发生率也是很高的，因为香烟中含致癌物，若是吸入后经血液运至到肝脏被激活，然后和一起排入胆汁逆进入胰管，最终会诱发导致患上胰腺癌的，因此积极戒烟也是帮助患者远离癌侵袭的重要条件。

胰腺癌护理有哪些注意事项

1.纠正不良的饮食习惯，戒烟、酒，少饮咖啡，少吃或不咸鱼、咸菜、熏肉、腊肉等含亚硝胺的食物;多吃新鲜蔬菜，宜清淡饮食，控制高脂肪、高动物蛋白的摄入。

2.积极治疗慢性胰腺炎、糖尿病、慢性胆囊炎疾患，定期复查，有肿块或假性囊肿的早日切除。

3.积极开展防癌普查，对40岁以上人群有条件者，定期进行B超检查，以便早期发现、早期诊断、早期治疗达到根治。

4.胰腺癌复发率高，因此对胰腺癌术后患者，应每2～3个月复查1次，主要观察CEA、CA199水平、B超、X光胸片等情况。

胰腺癌皮癣该如何护理

出现疼痛胰腺癌症状的病因是什么呢?癌瘤本身引起的疼痛：胰腺癌病因是癌瘤导致胰管和胆管阻塞，导致腹部胀满疼痛。肿瘤侵及腹腔神经丛时，导致上腹部疼痛及腰背痛，且疼痛长较剧烈。肿瘤侵及内脏包膜或腹膜可引起脐周或全腹痛。肿瘤引起胰头水肿也可产生疼痛。抗癌治疗中所引起的疼痛：如手术并发症引起疼痛，放化疗引起疼痛。

心理及其他原因引起疼痛。胰腺癌病因：癌细胞浸润或侵犯血管、神经、其他内脏等，对其压迫或刺激，从而引起了疼痛。癌瘤本身破溃，引起周围组织的炎症或坏死，肿瘤细胞生长过程中产生的一些化学致痛物质等，均可引起疼痛。胰腺癌疼痛的部位特点：腹部(胰区)、脐部以至全腹疼痛，其他转移部位也可产生疼痛。这些都是造成疼痛的胰腺癌原因。

疼痛是胰腺癌最常见的症状，随着癌肿的增大，疼痛亦可加重，如发生骨转移，可引起相应部位的疼痛或剧痛，常需注射吗啡、度冷丁等止痛剂;一般左上腹疼痛可选一些止痛剂。治疗量由轻而重，中药常用疏肝理气这剂如逍遥散、金铃子散或失笑散等。或可使用外用制剂湿敷、干敷或膏剂，常有较好疗效。

手术由于胰腺组织均被切除，而使胰腺功能全部丧失，给术后的生活带来很多问题。最主要的有两大问题，其一是血糖的调节、控制;其二是消化吸收发生障碍。因为胰腺的全部切除，胰液的分泌功能丧失，因而引发脂肪性腹泻、贫血、低蛋白血症的出现。这是此类病人面临的又一个难题，家属必须精心观察及时处理。2点胰腺癌护理：术后通常每天需要口服胰酶10-30克，以利于食物中脂肪、蛋白的吸收。注意观察排便的性状，发现有腹泻或便秘的症状，应及时与医生联系，遵医嘱服。

怎么会得胰腺癌

主要原因1、遗传因素：如果家族中有2个人患胰腺癌，那么家族中的其他人患胰腺癌的几率是一般人群的12倍;若家族中有3个人患胰腺癌，则家族中其他人患胰腺癌的几率将比一般人群高出40倍。

主要原因2、吸烟：香烟中的尼古丁能影响胰腺的分泌，进而导致胰管上皮发生癌变。吸烟可促使致癌物质特异性N-亚硝酸盐进入胆管，然后再反流进入胰管，从而诱发胰腺的癌变，所以说吸烟是诱发胰腺癌的因素。

主要原因3、喝酒：喝酒是不可缺少的一个重要的原因。不同种族饮酒后其胰腺癌发病率亦有不同。据观察饮酒与美国黑人和白人胰腺癌发病率关系的研究显示，与白人相比，黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高发生率。其次，就是糖尿病，实验研究表明，胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长;高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子-1受体活化，产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。第三，咖啡，调查发现，咖啡能使患胰腺癌的危险增加4倍。研究证明，咖啡可以抑制DNA修复并在DNA复制完成前诱导有丝分裂过程，是其致癌的主要原因。

主要原因4、不良的饮食习惯：喜欢吃高脂肪、高热量、高盐以及熏烤、煎炸、腌制类食品的人，不但容易患上高血压等心血管疾病，也极易患胰腺癌。另外，经常喝咖啡的人患胰腺癌的几率要比不喝咖啡的人高4倍。