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慢支急性发作要怎么办

慢支急性发作要怎么办

(1)抗感染药物:根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗。较轻的患者口服或肌注即可。可选用青霉素G 80万U肌注,2~3次/d;磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑),每次2片,2次/d;阿莫西林、氨苄西林或头孢氨苄2~4g/d,分3~4次口服;头孢拉定1~2g/d,分4次口服;或环丙沙星0.25 g,3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g,2次/d口服。严重者应采用静脉途径给药,可选用青霉素G 400万~600万U/d,氨苄西林6~8g/d,环丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d,头孢拉定、头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d,稀释后分次静脉滴注。抗感染药物的疗程视病情轻重而定,一般1~2周。

(2)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物,如异丙托溴铵(溴化异丙托品),每次40~80μg;β受体激动药,如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline),每次100~200μg,通过定量吸入器(MDI),3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg,或丙卡特罗每次25μg,2次/d口服;茶碱类药物,如氨茶碱,每次0.1g,3次/d口服,或茶碱控释片葆乐辉(protheo),每次400mg,1次/d口服,或茶碱缓释片舒弗美,每次0.1g,2次/d口服。严重者可用氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注,2次/d,亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗。

(3)祛痰剂:常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇),30mg,3次/d,羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸),500mg,3次/d,溴己新l6mg,3次/d口服。

痛风急性发作期怎么办

痛风的急性发作还是比较多的,而且一般是不分时间和地点的,所以患有痛风的朋友是非常痛苦和担心的。所谓痛风,也就是人体某些关节部位的疾病而已,通常痛风病是比较难治的。那么,下面就来说说急性痛风发作怎么办这个问题。

痛风急性发作,在夜间发作的单个或数个关节的剧烈疼痛,且疼痛会逐渐加重,令人难以忍受,还会出现关节红肿、发热和触痛等症状,还会出现发热、头痛、恶心、心悸、寒战、不适及白细胞升高,血沉增快、畏寒和心率加快等症状。

痛风急性发作怎么办

痛风在急性发作的时候首先是要让患者卧床休息,将患肢抬高以减轻疼痛,由于肿胀部位发热剧烈疼痛,患者家属可以将冰袋冷敷到皮肤上以减轻疼痛症状,但是要记住不要把冰块直接贴到皮肤上。

此外,如果患者难以忍受,需要及时的止痛,可以采用消炎止痛药进行缓解,待症状缓解之后,家属要带病人及时的到正规的医院接受专业的治疗,以尽早摆脱痛风折磨,目前上海是治疗痛风最好的。

另外,在痛风发作的时候饮食上一定要做好控制,痛风的饮食注意事项主要有以下几点:

痛风饮食三低

1、低嘌呤。牛奶、酸奶、大米、面条、白菜、芹菜、冬瓜、马铃薯以及各种各样的水果属于低嘌呤食物,可以多吃;

2、低脂肪。少吃脂肪类食物。而高蛋白食物有可能诱发痛风,所以蛋白质也要根据体重依照比例来摄取。每公斤体重每天可摄取0.8-1克蛋白质,且应以牛奶、鸡蛋为主,瘦肉、鸡鸭肉等要适当地吃。

3、低盐。痛风患者每天须限盐在2-5克以内。钠盐有促使尿酸沉淀的作用。普通人要坚持清淡饮食。

痛风饮食三忌

1、忌饮酒。饮酒是痛风发作的最重要的诱因之一。由于酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加。同时,乙醇还能促进嘌呤分解,直接使血尿酸升高。

2、忌服用降低尿酸排泄药物。最常见的为利尿药。

3、忌肥胖。肥胖既是痛风发病的危险因素,肥胖者应当减肥、控制总热量、限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。

痛风饮食三多

1、多喝水。多喝水可以增加尿酸溶解,伴肾结石者日饮水量最好达到3000ml以上。

2、多吃新鲜蔬菜和水果可降低尿酸。夏季可多吃西瓜、冬瓜等,既消热解暑,又有利尿作用,对痛风有效。

3、多食用素食为主的碱性的蔬菜、水果。

所以,如果痛风病人遇到急性痛风发作的时候,患者们其实可以躺下来休息一会儿,之后在患处敷上一些凉快的物品,一般以冰袋为最好。除此之外,患者们还要进行及时的止痛,因为在痛风急性发作的时候,一般患病部位是非常痛的。另外,痛风病人的饮食也要注意很多。

痛风急性发作怎么消肿

1,缓解痛风病患者疼痛剧烈以及肿胀很严重的药物最具有代表性的就是秋水仙素,可以实现患者几个小时后症状慢慢降低,一到两天之内彻底消失。专家指出,秋水仙素不可多用,每次口服一毫克,每天坚持两小时一次,当出现有异常反应的时候一定要停止用药,进行坚持。

2,第二是注入皮质类固醇脂,可以缓解受累及的关节部位的肿胀,疼痛现象,注射一次可以提高恢复功效,但是手术后的痛风病人不能用这种方式。

3,用排尿酸的药物,比如说丙磺舒,或者是苯磺唑酮片,均可以,每日两篇,用过一段时间后就可以将高浓度尿酸降低,缓解痛风病人的基本症状。

4,一直嘌呤生成的药物,实现的目的同样是抑制尿酸的形成来达到降低尿酸的作用。

尿酸持续偏高导致痛风反复发作的主因

有些痛风患者认为,服用镇痛药和降尿酸药后疼痛消失,就可以不用继续服用了。实际上痛风不发作并不意味着痊愈,如果尿酸值依然持续在正常水平之上,痛风就会反复发作。血尿酸高往往无症状,什么感觉都没有。但长期血尿酸高就会使尿酸结晶沉积在关节,从而引起急性发作,在足趾小关节和踝关节等产生红肿热痛的情况。因此患者应当定期检测血尿酸值和尿尿酸值,条件允许的话最好1个月检查一次,这样就可以根据血尿酸水平来调节用药。

另外,熬夜、过度劳累、饮食不节等都是诱发痛风反复发作的因素。有些痛风患者在病情好转后,又开始大量食用内脏、海鲜和啤酒这些高嘌呤食物,往往导致痛风发生急性发作。

Tips:患者在家如何缓解痛风急性发作?

如果患者在家遇到痛风急性发作,要注意几点:

首先,要把脚架高,因为这样可以减缓血流速度。

其次,要冰敷而不是热敷。因为热敷会使血管膨胀,反而会加剧疼痛。

第三,可服用和外用一些发挥疗效快、作用强的非甾类抗炎药。

慢性鼻炎急性发作该怎么办

慢性单纯性鼻炎(chronic simple rhinitis)是基于鼻腔血管的神经调节功能紊乱,副交感神经兴奋占优势,交感神经呈相对抑制状态,而致血管扩张,腺体分泌增加,形成一种以黏膜肿胀、分泌物增多为特点的慢性炎症。

慢性鼻窦炎急性发作

慢性鼻窦炎多继发于急性鼻窦炎。它与变态反应体质、鼻窦引流受阻、人体抵抗力弱或病菌毒力强都有密切关系,多数病人无明显的全身症状,一般有不同程度的头昏、精神不振、易疲倦、记忆力下降等,最常见的症状是鼻塞、流脓、流鼻涕、嗅觉不灵等, 并可分肺气虚寒型和脾气虚弱型两种类型。

肺气虚寒型:鼻塞,多粘脓性涕,嗅觉减退,稍遇风寒等刺激,鼻塞及流涕加重,疲倦、气短、头晕,或有咳嗽,舌质淡,苔薄白,脉缓。

脾气虚弱型:鼻塞,多粘脓性涕,嗅觉减退,少气乏力,食少腹胀,面色苍白,便溏,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。慢性鼻窦炎急性发作怎么办

非啉斯是目前认为解决慢性鼻窦炎问题的最佳方法,它富含的草本成分能直接渗透进鼻窦开口处,消除因鼻息肉引起的鼻窦开口阻塞,使其与外界相通,从而有效防止了鼻窦的感染。非啉斯还会在鼻窦处形成一道自我防护系统,提高鼻腔内的免疫能力,使得细菌无法侵入,从根本上为患者解决慢性鼻窦炎。

哮喘急性发作的处理

对于具有哮喘相关死亡高危因素的患者,需要给予高度重视,这些患者应当尽早到医疗机构就诊。高危患者包括:(1)曾经有过气管插管和机械通气的濒于致死性哮喘的病史;(2)在过去1年中因为哮喘而住院或看急诊;(3)正在使用或最近刚刚停用口服激素;(4)目前未使用吸入激素;(5)过分依赖速效β2-受体激动剂,特别是每月使用沙丁胺醇(或等效药物)超过1支的患者;(6)有心理疾病或社会心理问题,包括使用镇静剂;(6)有对哮喘治疗计划不依从的历史。

轻度和部分中度急性发作可以在家庭中或社区中治疗。家庭或社区中的治疗措施主要为重复吸入速效β2-受体激动剂(如沙丁胺醇),在第1小时每20 分钟吸入2~4喷。随后根据治疗反应,轻度急性发作可调整为每3~4 h时 2~4喷,中度急性发作每1~2 h时6~10喷。联合使用β2-受体激动剂和抗胆碱能制剂(如异丙托溴铵)能够取得更好的支气管舒张作用。茶碱的支气管舒张作用弱于SABA,不良反应较大应谨慎使用。如果对吸入性β2-受体激动剂反应良好(呼吸困难显著缓解,PEF占预计值>80%或个人最佳值,且疗效维持3~4 h),通常不需要使用其他的药物。如果治疗反应不完全,尤其是在控制性治疗的基础上发生的急性发作,应尽早口服激素(如泼尼松龙,每公斤体重0.5~1 mg),必要时到医院就诊。

部分中度和所有重度急性发作均应到急诊室或医院治疗。除氧疗外,应重复使用速效β2-受体激动剂,可通过压力定量气雾剂的储雾器给药,也可通过射流雾化装置给药。推荐在初始治疗时连续雾化给药,随后根据需要间断给药(每4 h 1次)。

中重度哮喘急性发作应尽早使用全身激素,特别是对速效β2-受体激动剂初始治疗反应不完全或疗效不能维持,以及在口服激素基础上仍然出现急性发作的患者。口服激素与静脉给药疗效相当,副作用小。推荐用法:泼尼松龙30~50 mg每日单次给药。严重的急性发作或口服激素不能耐受时,可采用静脉注射或滴注,如甲基泼尼松龙80~160mg,或氢化可的松400~ 1000 mg分次给药。地塞米松因半衰期较长,对肾上腺皮质功能抑制作用较强,一般不推荐使用。静脉给药和口服给药的序贯疗法有可能减少激素用量和不良反应,如静脉使用激素2~3 日,继之以口服激素3~5 日。

重度和危重哮喘急性发作经过上述药物治疗,临床症状和肺功能无改善甚至继续恶化,应及时给予机械通气治疗(无创机械通气或有创机械通气)。

抗生素“大多数哮喘急性发作并非由细菌感染引起,应严格控制抗菌药物的使用的指征,除非有细菌感染的证据,或属于重度或危重哮喘急性发作。

丙肝会急性发作吗

丙肝是常见的病毒性肝炎,而急性丙肝在丙肝中属于一种急性发作的疾病。虽然急性丙肝并不多见,但也不容忽视,下面我们来共同了解一下急性丙肝的症状是什么。

黄疸期:丙肝起病相对较缓,仅少数丙肝患者有发热。少数急性丙肝的症状以头痛、发热、四肢酸痛等症状为主,类似感冒。此期主要急性丙肝的症状有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等,肝功能改变主要为alt升高。

无黄疸型急性丙肝的症状:除无黄疸外,其他急性丙肝的症状与黄疸型相似。相比之下,黄疸型起病较缓慢,症状较轻,主要为全身乏力,食欲下降,恶心、腹胀,肝区痛,肝大,有轻压痛及叩痛等。恢复较快,病程大多在3个月内。有些病例无明显急性丙肝的症状,易被忽视。实际上无黄疸型发病率远高于黄疸型。

​​慢性盆腔炎急性发作怎么办

卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体.注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡,必要时少量输血。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,若有腹胀应行胃肠减压。

近年新的抗生素不断问世,厌氧菌培养技术的进步及药物敏感试验的配合,临床得以合理使用药物,兼顾需氧菌及厌氧菌的控制,使急性盆腔炎的疗效显著。盆腔炎急性期经积极治疗,绝大多数能彻底治愈。对附件脓肿的治疗过去几乎以手术治疗为主,近年的临床治疗效果表明,若治疗及时,用药得当,73%附件脓肿能得到控制,直至包块完全消失而免于手术(尤其是脓肿直径<8cm者),可见急性盆腔炎的药物治疗占有重要位置。

药物治疗无效 盆腔脓肿形成经药物治疗48~72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿,经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日,肿块仍未消失但已局限化,应行手术切除,以免日后再次急性发作仍需手术。

高血压急性发作怎么办

高血压病人血压突然升高,并伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌甚至视线模糊,说明已发生高血压脑病,应让病人立即卧床休息,及时服降压药,另服利尿剂、镇静剂等,并稳定病人情绪,不要紧张。如果服药和休息后病情无好转,应通知急救中心送医院急救。

高血压病人突然心悸气短、口唇发绀、肢体活动失灵,伴咳粉红色泡沫痰,可能发生急性左心衰竭,应迅速让病人双腿下垂,采取坐姿,如备有氧气袋,应马上让病人吸氧,并立即通知急救中心。

高血压病人在劳累或受到精神刺激后,突然发生心前区疼痛、胸闷、并可放射至左肩或左上肢、面色发白、出冷汗……要让病人安静休息,舌下含服一片硝酸甘油,并吸入氧气,马上呼叫急救中心。

倘若高血压病人发病时,不但头痛、呕吐,还出现肢体麻木瘫痪、意识障碍,要立即让病人平卧,将头朝向一侧,防止把呕吐物吸入气道,造成呼吸困难。发现这种病情,家人应马上通知急救中心。

痛风急性发作期怎么办

痛风在急性发作的时候首先是要让患者卧床休息,将患肢抬高以减轻疼痛,由于肿胀部位发热剧烈疼痛,患者家属可以将冰袋冷敷到皮肤上以减轻疼痛症状,但是要记住不要把冰块直接贴到皮肤上。

此外,如果患者难以忍受,需要及时的止痛,可以采用消炎止痛药进行缓解,待症状缓解之后,家属要带病人及时的到正规的医院接受专业的治疗,以尽早摆脱痛风折磨,目前上海是治疗痛风最好的。

另外,在痛风发作的时候饮食上一定要做好控制,痛风的饮食注意事项主要有以下几点:

1、低嘌呤。牛奶、酸奶、大米、面条、白菜、芹菜、冬瓜、马铃薯以及各种各样的水果属于低嘌呤食物,可以多吃;

2、低脂肪。少吃脂肪类食物。而高蛋白食物有可能诱发痛风,所以蛋白质也要根据体重依照比例来摄取。每公斤体重每天可摄取0.8-1克蛋白质,且应以牛奶、鸡蛋为主,瘦肉、鸡鸭肉等要适当地吃。

3、低盐。痛风患者每天须限盐在2-5克以内。钠盐有促使尿酸沉淀的作用。普通人要坚持清淡饮食。

4、多喝水。多喝水可以增加尿酸溶解,伴肾结石者日饮水量最好达到3000ml以上。

5、多吃新鲜蔬菜和水果可降低尿酸。夏季可多吃西瓜、冬瓜等,既消热解暑,又有利尿作用,对痛风有效。

6、多食用素食为主的碱性的蔬菜、水果。

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