单纯性过敏性紫癜的表现有哪些
单纯性过敏性紫癜的表现有哪些
过敏性紫癜的皮损范围与内脏器官症状的程度不相一致。单纯型通常无全身症状,只有少数患者感觉疲乏不适,轻度发热及头痛。关节型发病前常有发热,咽喉疼痛、乏力等全身不适,偶有恶心和戚叶。关节疼痛是个显著的症状,呈固定性或游走性,偶尔发生关节变形,功能受到严重影响。胃肠型的突出表现是腹部症状,有统计2岁以上患儿75%以上有不同程度的腹部症状。
最常见的是腹痛,往往位于脐周或下腹部,为隐痛或绞痛。伴有食欲减退、恶心、呕吐、呕血、便秘、腹泻、便血。严重的由于肠壁出血以致局部肠蠕动亢进或麻痹而发生肠套叠,或因肠壁出血导致肠穿孔,临床上有时误诊为阑尾炎、肠套叠而施行手术。病程中亦可伴发关节症状及不规则发热。一般在数周内痊愈,但可屡次发作。肾型有明显的肾脏病变,血尿是最常见的症状,有时肉眼可见,蛋白尿、管型尿以至肾功能不全者也可发生。
过敏性紫癜的临床表现如下:
(1)皮损特点:在紫斑出现前可有咽痛、低烧、头痛及全身不适等症状。皮损为成批发生的针尖至黄豆大小的散在淤点或淤斑,多对称,呈红色,稍隆起,可触及,有浸润感,可有部分融合趋向。经过2-3周,颜色由暗红变黄褐色而消退,但新皮疹成批发生。可并发丘疹、风团、水疱及血疱等,皮疹微痒痛。
如仅有皮损而无内脏损害者称之为单纯性紫癜;伴有腹痛、腹泻、便血者,称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀和疼痛者,称为关节型紫癜;伴有血尿、蛋白尿者称为肾型紫癜。
(2)好发部位:多见于下肢,以小腿伸侧为主.广泛者可累及上肢及躯干。
(3)病程长短不一,大多发病1-2月后恢复,也可因多次反复而迁延数月或1-2年,常复发。
小儿过敏性紫癜常见的检查项目有哪些
小儿过敏性紫癜的检查方法其实并不难,当然这也需要患儿家长对小儿过敏性紫癜有一定的认识,才能及早的带孩子去进行检查,小儿过敏性紫癜需要引起大家重视,它对患者的身体健康带来严重的危害,因此家属一定要关注孩子的日常症状。
小儿过敏性紫癜常见的检查项目如下:
1、尿常规检查小儿过敏性紫癜,颜色是正常的淡黄色,红细胞的范围在0-2正常范围之间,还要检查蛋白和管型等,在小儿过敏性紫癜重症时可能能够看到血样。
2、大便潜血测试确诊小儿过敏性紫癜。主要是测验是否有消化道的症状,一般来说如果粪便隐血试验呈阳性就是有消化道的症状。
3、血液检查小儿过敏性紫癜,在血清中血清免疫球蛋白G和初次免疫抗体指数正常或者有些许升高,粘膜免疫中的主要分泌型抗体IgA也可升高。血清补体C3和C4可以稍微升高或者正常。
4、小儿过敏性紫癜无特异性化验检查所见,出血量多时可显示贫血。白细胞中度增高,嗜酸细胞正常或增高,血小板正常,出血时间、凝血时间及血块收缩等均正常。血沉增快,C反应蛋白及抗链球菌溶血素可呈阴性。
紫癜与过敏性紫癜有什么区别
过敏性紫癜是紫癜的一种。
紫癜(purpura)
皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,仅于过敏性紫癜时可稍隆起,开始为紫红色,压不退色,以后逐渐变浅,至两周左右变黄而消退。紫癜是出血性疾病最常见的临床表现,一旦发现紫癜即提示有如下可能:
①血管性紫癜。很常见,是由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致,常见于免疫性的(如过敏性紫癜)、感染性的(如败血症)、血管结构异常(如遗传性出血性毛细血管扩张症)及其他(如异常蛋白血症、单纯性或老年性紫癜等)疾病。检查除束臂试验可能阳性外,无其他异常。
血小板异常性紫癜。最常见,多数是由于血小板减少、增多及功能异常所致,若口腔颊粘膜有紫癜或血疱,常提示出血严重,应积极处理。
③凝血机制障碍,包括凝血因子缺乏、循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进,一般说由凝血机制障碍引起的出血,主要表现为关节积血、肌肉血肿和内脏出血,较少表现皮肤紫癜,仅有时表现为大的瘀斑,而且检查凝血象有明显异常,借此可与血管性紫癜和血小板异常引起的紫癜鉴别。紫癜的治疗依病因不同而异。
紫癜出血的原因可归为两类:
(1)血管系统病变 由于血管本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血中红细胞外漏,形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。(2)血液系统病变 由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血,还会引发其他组织及内脏出血。患了紫癜,不能仅仅认为是出血,应认真进行各系统脏器检查,排除血液系统疾病。还有一些特殊类型的紫癜,如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等,均需经过系统的检查方能找出病因及病症所在。因此,对紫癜不应掉以轻心。
皮肤出血点怎么回事 血管因素
血管因素在皮肤出血点的原因中占首位。血管因素中最常见者为过敏性紫癜,其出血点多见于四肢,呈对称分布,常高出皮面,伴有瘙痒感。此外,还有一种原因不明的血管壁脆性增加,常见于女性,出血点可自行消失,称为单纯性紫癜。
单纯性过敏性紫癜治疗
单纯性过敏性紫癜治疗,过敏性紫癜是一种严重的皮肤病,会对于患者造成很大的影响,目前对于过敏性紫癜治疗的方法也是较多,但是应该注意选择合适的方法,注意对症的进行治疗,下面就是关于单纯性过敏性紫癜治疗方法的介绍。
一、单纯性过敏性紫癜采用中医治疗是一种不错的选择,有助于治疗。中医中药治疗本病在祖国医学中属于发斑的范畴,为邪热伤血所致,与阳斑的证候相似,治则以清热解毒、凉血化瘀为主。常用加味犀角地黄汤:犀角1克,银花15克,连翘,紫草、丹皮各10克,丹参6克,生地,白茅根各15克,赤小豆30克。
单纯性过敏性紫癜应该注意了解症状,一旦发现其症状,就应该注意治疗,趁早的治疗。紫癜重而色深者为毒热盛的表现加紫雪丹0.5~0.75克冲服,每日1~2次。腹痛重加 延胡15克,没药6克。便血加地榆炭,乌梅炭各10克,或三七粉1.5克冲服。
单纯性过敏性紫癜会发生一些并发症,如经常的出血症状,就应该注意及时的治疗。如患儿出血量多,且迁延不止,面色苍白、心慌、气短等症者,属气血两亏,脾不摄血。治则以滋阴健脾,补气摄血为主。常用归脾汤加减j党参15克,白术、 龙眼肉、当归各10克,熟地15克,阿胶,地榆炭各10克,大枣5枚。气虚加黄芪15克,血虚加白芍,黄精各10克,或重用熟地。
二、 肾上腺皮质激素治疗 肾上腺皮质激素对部分患儿有效,可改善症状,对腹痛伴便血及关节症状者疗效好,但不能防止复发,对肾炎往往疗效不佳,单纯皮肤紫癜者可不用。常采用强的松1~2 毫克/公斤/日,分次口服,症状缓解后逐渐减量至停药,疗程一般为1~2周。腹痛便血严重或有脑出血者可用氢化考的松150~300 毫克/日(5~10毫克/公斤/日),或地塞米松15~30 毫克(1~2.5毫克/公斤/日)静脉滴注,肾脏受累呈肾病综合征表现时,按肾病综合征治疗。
三、过敏性紫癜的对症疗法
(一)关节肿痛者可用阿司匹林。
(二)腹痛者可用镇静剂,如鲁米那等,同时观察腹部有无肠套迭的体征。
(三)消化道出血者,量少时限制饮食,量多时禁食,亦可用普鲁卡因( 应先做过敏试验,阴性者,方选用 )作静脉封闭,用8~15毫克/公斤/日加入10%葡萄糖200毫升中静脉滴注,7~10日为一疗程。
(四)有感染者,尤其是链球菌感染时,可用青霉素等抗菌素控制感染。
(五)有肠寄生虫者,须待消化道出血停止后驱虫。
(六)有病灶者,如龋齿,鼻窦炎,扁桃体炎等应彻底治疗。
(七)一般可补充维生素C、P或钙剂等。
(八)出血量多,引起贫血者可输血。
单纯性过敏性紫癜治疗,上述就是为大家做的介绍,过敏性紫癜应该多补充一些维生素,多进行日常的锻炼,保持良好的心情,这对于过敏性紫癜的恢复都会有很大的帮助,最后希望大家身体健康。
紫癜出血的原因有哪些
紫癜出血的原因可归为两类:
(1)血管系统病变由于血管本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血中红细胞外漏,形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、性紫癜、血管内压增高性紫癜等。
(2)血液系统病变由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血,还会引发其他组织及内脏出血。患了紫癜,不能仅仅认为是出血,应认真进行各系统脏器检查,排除血液系统疾病。还有一些特殊类型的紫癜,如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等,均需经过系统的检查方能找出病因及病症所在。因此,对紫癜不应掉以轻心。
紫癜的分类有很多种方法,按一般习惯可分为血小板减少性紫癜及非血小板减少性紫癜。有人根据血管壁变化分为炎症性紫癜及非炎症性紫癜。也有人根据病因及临床表现分类。常见的紫癜及分类有如下几种:
根据病人的发病原因来分,主要有三种:
(1)单纯性紫癜发病原因不清楚,一般发病较轻,无明显的血液和血管的变化,偶尔有轻度凝血机能障碍。
(2)过敏性紫癜常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病,血管系统发生病变,但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。
(3)特发性血小板减少性紫癜此病又名出血性紫癜,原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子,这种因子能对抗血小板,使血小板减少而出血。
根据临床表现来分,主要有四种:
(1)单纯性紫癜一般无全身症状,两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点,压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。
(2) 特发性血小板减少性紫癜可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见,可发生于儿童,发病前常有感染史。发病特点是突然发病,发热,出现广泛性的皮肤出血,可有大片瘀斑、血肿,并出现粘膜及泌尿生殖系统出血,血小板明显减少,可低于5,000/mm3 。慢性型较常见,以青年较多,起病缓慢,为持续性或反复发作出血。不仅发生于皮肤,粘膜或内脏亦可出现严重出血。
(3)风湿性紫癜两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出现瘀点,风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛,也可有发热、四肢无力等全身症状。
(4)腹部型紫癜皮肤表现同于风湿性紫癜,但可出现腹痛、呕吐、、里急后重、大便出血等症状,严重者可并发肠套叠。
新生儿过敏性紫癜怎么办
什么是过敏性紫癜
又称Henoch-Schonlein紫癜,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,常伴腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。有人认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。
过敏性紫癜是怎么原因引起的
目前科学认为链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关,发生机制是由于免疫复合物沉积或IgE介导血管损伤。亦有报道患者血清中IgA增高,皮损和非皮损区皮肤小血管壁及肾小球组织中有IgA沉积。
过敏性紫癜的早期症状
过敏性紫癜好发于儿童及青少年,开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布,成批出现,容易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜,伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿,肾损害者称为肾型紫癜。
过敏性紫癜能自愈吗 过敏性紫癜可以让其自愈吗
虽然过敏性紫癜有可能自愈,但不建议患者让其自愈。因为过敏性紫癜这种皮肤病在生活中算是比较常见的一种,在初期发病治疗效果还是比较好的,一旦错过了过敏性紫癜资料的最佳时期,病情就会进一步恶化的可能性不断增加,较严重的可能还会导致扩散并引起一些并发症。过敏性紫癜治疗的最佳时间就是要在早期进行治疗,在疾病的早期进行治疗可以有效的避免疾病严重后损伤身体。
皮肤红色斑点是怎么回事呢
皮肤红色斑点 ,往往很引人注目。这些红点点性质各异,要注意分辨。
最常见的红点点,有小如针尖,大至芝麻的、略微高出皮肤表面的红痣。其实红痣与黑痣一样,对健康并无影响。除近期发生明显变化外,一般不需要治疗。
有一种中心部位稍稍高出皮肤表面,四周有许多毛细血管向外伸展的,称为蜘蛛痣。主要见于肝硬化的病人,应该针对病因治疗。
另一类皮肤上的红点点,是皮下出血的表现,初起时鲜红,二三天后渐渐变成紫色,进而变成黄褐色,最终消失不留痕迹。
皮下出血细如针尖的,称为瘀点。较大的称为紫癜。直径在0.5厘米以上的,称为瘀斑,也就是俗称的乌青块。瘀点,有时见于一些急性传染病,如流行性脑脊髓膜炎和一些重症细菌感染,象败血症、亚急性细菌性心内膜炎等。此外,皮下出血的病因,可归结于血管因素和血小板因素两种。
血管因素引起的皮下出血,除因血管损伤外,主要是过敏引起的,医学上称为过敏性紫癜。有人对鱼、虾、牛奶、鸡蛋等食物中的蛋白质过敏;细菌、病毒、寄生虫感染也可引起过敏;某些药物、花粉甚至寒冷的刺激也可因身体的过敏,而使皮下毛细血管扩张,血管壁的通透性增加,一些血液成分渗透出来造成皮下出血。过敏性紫癜主要见于四肢、臀部,往往在身体左右两侧,呈对称性分布,并成批反复出现,在出现紫癜的部位可有搔痒感。过敏性紫癜还可引起关节腔内出血和胃肠道出血。偶尔,也可能伴发肾炎。过敏性紫癜的病人应查出对什么物质过敏,并脱离对这种物质的接触。非那更、维生素C、葡萄糖酸钙等药物对这种紫癜有治疗作用。重症的可用肾上腺皮质激素治疗。
老年人由于皮下组织松弛,毛细血管的通透性增加,也可有紫癜,称为老年性紫癜。还有些年轻的妇女皮肤很容易有瘀斑,称为单纯性紫癜。病因目前尚不十分清楚,这类情况可用维生素C等治疗。
血小板因素引起的紫癜,自然是以血小板减少为特征的。血小板减少可见于再生障碍性贫血、白血病、脾功能亢进、尿毒症等疾病,其治疗当然应着眼于治疗这些疾病。
特发性血小板减少性紫癜,目前认为是一种自身免疫性疾病,因为这些病人身体内往往存在着抗自身血小板的抗体,这些抗体破坏了自身的血小板而引起出血。此病常见于青年妇女,有反复发作的倾向。轻的表现为皮下出血,严重的可以有内脏出血。特发性血小板减少性紫癜,也可以应用抗过敏药物治疗。其他如辅酶A、水牛角粉等中西药均有一定疗效。重症的可用肾上腺皮质激素治疗。广泛出血的,可能需要输入血小板。
生活往往不能经常如我们所愿,其实很多时候身体上的一些状况我们是可以避免的,比如皮肤红色斑点问题,平时我们尽量不要吃刺激性食物,多吃些清淡有营养的食物,另外也要养成好的生活习惯,尽量做到远离烟酒,平时可以多到室外进行锻炼,多晒太阳能有效提高身体的免疫力对身体有很大的好处。
单纯性紫癜的预防方法
单纯性紫癜为自发性出血,其表现症状最突出的是皮肤出血斑及出血点。专家称,单纯性紫癜是一种不明原因的血管性出血性疾病,由于这种疾病无明显诱因,故会给单纯性紫癜的预防带来一定的难度。虽然无具体药物可对单纯性紫癜进行预防,但从单纯性紫癜的中医发病机制上看,我们还是有一定的方法可以进行预防的,那么,该如何进行预防呢?
单纯性紫癜的预后一般良好,不会对健康构成严重危害。紫斑较轻者,不需治疗,多可自愈。若为新病,属正盛邪实,通过正确的治疗,一般在1个月左右可获治愈。但本病多呈反复发作的过程,病程长,虚实夹杂,脏腑功能失调,故应积极治疗,以免日久产生变证。
预防:
增强体质,防止外邪入侵;饮食上阴虚者应忌食辛辣;反复出血者应起居有节,匆过于劳倦,以免加重病情。
因单纯性紫癜为自发性出血,无明显诱因,并且无明显的伴随症状,故给预防带来一定的难度。依据本病的中医发病机制,预防上应采取增强体质,起居有节,匆过劳,发病后应注意休息。
1、注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原,
2、注意保暖,防止感冒。控制和预防感染,预防各种感染,如细菌、病毒、寄生虫等感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。
3、注意饮食,尽量避免食用油炸、烧烤等烹饪方式制作的食物,不暴饮暴食。因过敏性紫癜多为过敏原引起,应禁食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品。肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。
4、为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。
调节情志,保持心情的轻松愉快,以免过分担心而诱发其他疾病
5、经常参加体育锻炼,增强体质,有助于提高患者的免疫力。
温馨提示:从西方医学角度讲,单纯性紫癜的发病机制可能与毛细血管壁异常和血小板功能障碍有关,后者部分病人可有ADP、肾上腺素诱导的血小板聚集反应异常,但这种疾病一般对健康无明显危害,故医学上也没有有效预防这种疾病的药物。而从中医角度讲,该病病因多与素体不健,脾气虚弱有密切关系,也与情志失调,气滞血瘀有一定联系。
身上突然出现淤青竟说明这病
主要原因:
手脚或其他部位的皮肤不经意或莫名其妙的出现青紫,这种情况称为紫癜.
常见的血管性紫癜有:
1、单纯性紫癜:
是健康人中所见的轻度紫癜,是指无其他病症,自发地在皮肤、尤其在两下肢反复出现紫癜,不经治疗可以自行消退的一种出血性疾病。
主要见于女性,预后一般良好,不会对健康构成严重危害。紫斑较轻者,不需治疗,多可自愈,也可以适当的服用一些维生素C。
2、血小板减少性紫癜:
是一种免疫性疾病,特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;另外,某些药物、感染性疾病、血液疾病等,均可引起紫癜。
3、过敏性紫癜:
属于一种毛细血管变态反应性疾病,紫癜反复出现,多见于下肢及臀部,对称分布,分批出现,紫癜高出皮肤,常伴有过敏皮疹、关节痛或腹痛、发热、感染及全身不适等症状。
出现紫癜后,应做有关检查,如血常规、血小板、血小板抗体、出凝血时间等,明确病因后,针对病因积极治疗。
中医对单纯性过敏性紫癜的治疗
中医认为过敏性紫癜的发生主要是由于各种原因引起的血管炎症反应,致使血管壁通透性增加,血液渗入皮肤或新膜而表现为皮肤青紫(淤点、淤斑)、关节痛、腹痛,甚至累及肾脏。其确切的病因尚不十分明确,已知细菌、病毒、食物、药物以及化学中毒等可能是诱发因素,绝大多数病人发病前先有发热、咽痛等呼吸道感染症状。
那么,中医如何治疗过敏性紫癜呢?
专家指出:西医认为该病属自身免疫性疾病,由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管通透性及脆性增高,导致皮下组织、黏膜及内脏器官出血及水肿。过敏原有细菌(溶血性链球菌,结核杆菌),病毒(风疹、水痘),寄生虫(蛔虫、钩虫)等感染引起。也可由动物性异体蛋白引起,如鱼、虾、蟹 等,亦可由抗生素(青霉素,链霉素),磺胺药,解热镇痛药(水杨酸类,保泰松),镇静剂(苯巴比妥类),激素类(雌激素,雄激素),抗结核药(对氨柳酸、异烟肼)等药物引起,还可由其他因素如:寒冷,花粉,外伤,昆虫咬,预防接种等引起。
中医认为:过敏性紫癜属于中医学“血证”、“葡萄疫”、“斑疹”及“肌衄”等范畴。多因风热毒邪侵淫腠理,深入营血,燔灼营阴;或素体阴虚血分伏热,复感风热,风热与血热相搏,灼伤经络,血溢脉外;饮食不节或食入不适之品,导致脾胃云化失司,湿热内生,灼伤血络,溢于肌肤,发为紫斑;或有淤血阻络,血不循经,气血阻滞,则周身作痛,所谓“痛则不通”也;久病不愈,失血过多则血虚,血亏日久则元气不足,终致血虚血少,血虚则经络失养,气虚则统摄无权。
因此,中医治疗则以疏风清热,清利湿热、凉血止血、活血化瘀、解毒祛风、补气养血为原则辩证施治,直接针对病灶,效果直接,靶向性强。针对病灶炎性介质阻塞部位和纤维化病灶,进行给药治疗,从而激活免疫系统,降低T细胞活性,使造血负调控因子减少巨噬细胞、淋巴细胞活性提高。然后通过直流离子电导入,在人体局部组织形成“离子堆”,停留时间长,作用较久。从而改善机体造血微环境,修复损伤骨髓造血干细胞,促进生血造血,最终痊愈的目的。
紫癜性皮炎确诊的方法是什么
1、紫癜性皮炎是一种毛细血管的过敏性血管炎,也叫做变应性紫癜,主要侵犯皮肤和内脏毛细血管及小动脉的过敏性血管炎,但是病人的血小板不减少,它并不是很多人所认为的血液炎。
2、关于紫癜性皮炎的发病原因不甚明了,可能与呼吸道细菌或病毒感染、药物食物或其他过敏有关。病人表现有皮肤暗红色版,伴有腰痛和关节肿痛三大特征,其中紫癜是必发症状,部分病人可能有肾脏受累。
3、其实紫癜的种类有很多,有的按是否有血小板减少把紫癜分为血小板减少性紫癜和非血小板减少性紫癜;有的还根据是否有血管壁的变化把紫癜分为炎症性紫癜和非炎症性紫癜等等。