怎样鉴别单纯性紫癜
怎样鉴别单纯性紫癜
单纯性紫癜，多发生于女性身上，经常出现于月经期间。单纯性紫癜不会对人体产生很大的影响，它和感冒一样，即使不吃药、不治疗也可自己康复。那么我们怎样去鉴别单纯性紫癜?
1、发病特点：本病热盛血溢者属实证、热症，有时伴有外感的病史;而其他3型均有反复发作。皮肤紫斑时重时轻，病情发展较缓慢，病程长，且伴随症状较轻，故常被忽视。
2、证候特点
(1)皮肤青紫斑点或斑块，形状不一，隐于皮肤内，抚之不碍手。
(2)好发于四肢，以下肢多见。
(3)女性多见，月经期加重，伴月经过多。。
(4)有自愈倾向。
(5)除血热溢血的病程短、发病急，其余各型的病程长，反复发作，呈慢性过程。
鉴别诊断
丹毒：属外科疾病，以皮肤色红如红丹得名，轻者压之褪色，重者压之色不褪，但其局部皮肤灼热红肿与紫斑有别。
以上就是关于单纯性紫癜鉴别的介绍。如果您有出现类似单纯性紫癜的表现，也不必太过于担心和紧张。单纯性紫癜，是有自愈倾向的，只是自愈的时间比较长了一点而已。女性在经期会容易出现这一疾病，提醒广大女性在经期要注意个人卫生，不要造成细菌感染给自己的生活带来不便。
紫癜会传染吗 紫癜是怎么引起的
血管系统病变
由于血管本身发生病变，如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高，引起血中红细胞外漏，形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。
血液系统病变
由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
单纯性紫癜的肩背诊断
实验室检查
(1)束臂试验阳性或阴性，但止血功能常规检查正常。
(2)少数患者血小板对adp、肾上腺素诱导的聚集反应异常，对玻珠柱的粘附率减低。
3、诊断标准
(1)素来体健。大多下肢自发出现瘀点或瘀斑，可自行消退。无家族史。
(2)束臂试验阳性或阴性，但止血功能常规检查一般正常。
(3)能排除其他原因引起的紫癜。
鉴别诊断
1、阿司匹林样缺陷：是一种常染色体显性遗传性疾病，血小板释放功能障碍。患者对阿司匹林特别敏感;血小板计数正常;pf-3有效性异常。临床上皮肤癜分布不均，粘膜出血明显，外伤或手术时出血较严重。
2、轻型血管性假血友病：有粘膜或内脏出血。有的患者出血时间延长;阿司匹林耐量试验阳性;ⅷ：c降低，ⅷr：ag减少明显;血小板粘附率可降低;血小板对瑞斯托霉素聚集性减弱。
3、过敏性紫癜：是一种血管变态反应性出血性疾病，亦即为免疫性血管性疾病。常有发热、感染及全身不适的症状。肢体出现对称分布、分批出现的紫癜，瘀斑、瘀点以手足伸面为主。常伴有腹痛。关节疼痛或肿胀、便血，有些患者出现血尿及浮肿症状。实验室检查中血小板计数、出凝血时间、血块退缩试验均正常，骨髓象检查无特殊，束臂试验阳性。
出血性紫癜怎么治疗
一旦发现紫癜即提示有如下可能:
①血管性紫癜。很常见,是由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致,常见于免疫性的(如过敏性紫癜)、感染性的(如败血症)、血管结构异常(如遗传性出血性毛细血管扩张症)及其他(如异常蛋白血症、单纯性或老年性紫癜等)疾病。检查除束臂试验可能阳性外,无其他异常。
②血小板异常性紫癜。最常见,多数是由于血小板减少、增多及功能异常所致,若口腔颊粘膜有紫癜或血疱,常提示出血严重,应积极处理。
③凝血机制障碍,包括凝血因子缺乏、循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进,一般说由凝血机制障碍引起的出血,主要表现为关节积血、肌肉血肿和内脏出血,较少表现皮肤紫癜,仅有时表现为大的瘀斑,而且检查凝血象有明显异常,借此可与血管性紫癜和血小板异常引起的紫癜鉴别。紫癜的治疗依病
因不同而异。
紫癜出血的原因可归为两类:
(1)血管系统病变由于血管本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血中红细胞外漏,形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。
(2)血液系统病变由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
单纯性过敏性紫癜治疗
单纯性过敏性紫癜治疗，过敏性紫癜是一种严重的皮肤病，会对于患者造成很大的影响，目前对于过敏性紫癜治疗的方法也是较多，但是应该注意选择合适的方法，注意对症的进行治疗，下面就是关于单纯性过敏性紫癜治疗方法的介绍。
一、单纯性过敏性紫癜采用中医治疗是一种不错的选择，有助于治疗。中医中药治疗本病在祖国医学中属于发斑的范畴，为邪热伤血所致，与阳斑的证候相似，治则以清热解毒、凉血化瘀为主。常用加味犀角地黄汤：犀角1克，银花15克，连翘，紫草、丹皮各10克，丹参6克，生地，白茅根各15克，赤小豆30克。
单纯性过敏性紫癜应该注意了解症状，一旦发现其症状，就应该注意治疗，趁早的治疗。紫癜重而色深者为毒热盛的表现加紫雪丹0.5～0.75克冲服，每日1～2次。腹痛重加 延胡15克，没药6克。便血加地榆炭，乌梅炭各10克，或三七粉1.5克冲服。
单纯性过敏性紫癜会发生一些并发症，如经常的出血症状，就应该注意及时的治疗。如患儿出血量多，且迁延不止，面色苍白、心慌、气短等症者，属气血两亏，脾不摄血。治则以滋阴健脾，补气摄血为主。常用归脾汤加减j党参15克，白术、 龙眼肉、当归各10克，熟地15克，阿胶，地榆炭各10克，大枣5枚。气虚加黄芪15克，血虚加白芍，黄精各10克，或重用熟地。
二、 肾上腺皮质激素治疗 肾上腺皮质激素对部分患儿有效，可改善症状，对腹痛伴便血及关节症状者疗效好，但不能防止复发，对肾炎往往疗效不佳，单纯皮肤紫癜者可不用。常采用强的松1～2 毫克/公斤/日，分次口服，症状缓解后逐渐减量至停药，疗程一般为1～2周。腹痛便血严重或有脑出血者可用氢化考的松150～300 毫克/日(5～10毫克/公斤/日)，或地塞米松15～30 毫克(1～2.5毫克/公斤/日)静脉滴注，肾脏受累呈肾病综合征表现时，按肾病综合征治疗。
三、过敏性紫癜的对症疗法
(一)关节肿痛者可用阿司匹林。
(二)腹痛者可用镇静剂，如鲁米那等，同时观察腹部有无肠套迭的体征。
(三)消化道出血者，量少时限制饮食，量多时禁食，亦可用普鲁卡因( 应先做过敏试验，阴性者，方选用 )作静脉封闭，用8～15毫克/公斤/日加入10%葡萄糖200毫升中静脉滴注，7～10日为一疗程。
(四)有感染者，尤其是链球菌感染时，可用青霉素等抗菌素控制感染。
(五)有肠寄生虫者，须待消化道出血停止后驱虫。
(六)有病灶者，如龋齿，鼻窦炎，扁桃体炎等应彻底治疗。
(七)一般可补充维生素C、P或钙剂等。
(八)出血量多，引起贫血者可输血。
单纯性过敏性紫癜治疗，上述就是为大家做的介绍，过敏性紫癜应该多补充一些维生素，多进行日常的锻炼，保持良好的心情，这对于过敏性紫癜的恢复都会有很大的帮助，最后希望大家身体健康。
单纯性紫癜的预防方法
单纯性紫癜为自发性出血，其表现症状最突出的是皮肤出血斑及出血点。专家称，单纯性紫癜是一种不明原因的血管性出血性疾病，由于这种疾病无明显诱因，故会给单纯性紫癜的预防带来一定的难度。虽然无具体药物可对单纯性紫癜进行预防，但从单纯性紫癜的中医发病机制上看，我们还是有一定的方法可以进行预防的，那么，该如何进行预防呢?
单纯性紫癜的预后一般良好，不会对健康构成严重危害。紫斑较轻者，不需治疗，多可自愈。若为新病，属正盛邪实，通过正确的治疗，一般在1个月左右可获治愈。但本病多呈反复发作的过程，病程长，虚实夹杂，脏腑功能失调，故应积极治疗，以免日久产生变证。
预防：
增强体质，防止外邪入侵;饮食上阴虚者应忌食辛辣;反复出血者应起居有节，匆过于劳倦，以免加重病情。
因单纯性紫癜为自发性出血，无明显诱因，并且无明显的伴随症状，故给预防带来一定的难度。依据本病的中医发病机制，预防上应采取增强体质，起居有节，匆过劳，发病后应注意休息。
1、注意休息，避免劳累，避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原，
2、注意保暖，防止感冒。控制和预防感染，预防各种感染，如细菌、病毒、寄生虫等感染，在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素，但应避免盲目地预防性使用抗生素。
3、注意饮食，尽量避免食用油炸、烧烤等烹饪方式制作的食物，不暴饮暴食。因过敏性紫癜多为过敏原引起，应禁食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品。肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。
4、为防止复发，患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。
调节情志，保持心情的轻松愉快，以免过分担心而诱发其他疾病
5、经常参加体育锻炼，增强体质，有助于提高患者的免疫力。
温馨提示：从西方医学角度讲，单纯性紫癜的发病机制可能与毛细血管壁异常和血小板功能障碍有关，后者部分病人可有ADP、肾上腺素诱导的血小板聚集反应异常，但这种疾病一般对健康无明显危害，故医学上也没有有效预防这种疾病的药物。而从中医角度讲，该病病因多与素体不健，脾气虚弱有密切关系，也与情志失调，气滞血瘀有一定联系。
过敏性紫癜能治好吗
过敏性紫癜是可以治好的，治好后要注意避免再次接触过敏源，因为接触过敏原还是会复发。这个不是什么严重的病，单纯性紫癜通常2-4周就能痊愈。
紫癜与过敏性紫癜有什么区别
过敏性紫癜是紫癜的一种。
紫癜(purpura)
皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。紫癜是出血性疾病最常见的临床表现，一旦发现紫癜即提示有如下可能：
①血管性紫癜。很常见，是由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致，常见于免疫性的(如过敏性紫癜)、感染性的(如败血症)、血管结构异常(如遗传性出血性毛细血管扩张症)及其他(如异常蛋白血症、单纯性或老年性紫癜等)疾病。检查除束臂试验可能阳性外，无其他异常。
血小板异常性紫癜。最常见，多数是由于血小板减少、增多及功能异常所致，若口腔颊粘膜有紫癜或血疱，常提示出血严重，应积极处理。
③凝血机制障碍，包括凝血因子缺乏、循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进，一般说由凝血机制障碍引起的出血，主要表现为关节积血、肌肉血肿和内脏出血，较少表现皮肤紫癜，仅有时表现为大的瘀斑，而且检查凝血象有明显异常，借此可与血管性紫癜和血小板异常引起的紫癜鉴别。紫癜的治疗依病因不同而异。
紫癜出血的原因可归为两类：
(1)血管系统病变 由于血管本身发生病变，如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高，引起血中红细胞外漏，形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。(2)血液系统病变 由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血，还会引发其他组织及内脏出血。患了紫癜，不能仅仅认为是出血，应认真进行各系统脏器检查，排除血液系统疾病。还有一些特殊类型的紫癜，如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等，均需经过系统的检查方能找出病因及病症所在。因此，对紫癜不应掉以轻心。
紫癜出血的原因有哪些
紫癜出血的原因可归为两类：
(1)血管系统病变由于血管本身发生病变，如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高，引起血中红细胞外漏，形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、性紫癜、血管内压增高性紫癜等。
(2)血液系统病变由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。
以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血，还会引发其他组织及内脏出血。患了紫癜，不能仅仅认为是出血，应认真进行各系统脏器检查，排除血液系统疾病。还有一些特殊类型的紫癜，如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等，均需经过系统的检查方能找出病因及病症所在。因此，对紫癜不应掉以轻心。
紫癜的分类有很多种方法，按一般习惯可分为血小板减少性紫癜及非血小板减少性紫癜。有人根据血管壁变化分为炎症性紫癜及非炎症性紫癜。也有人根据病因及临床表现分类。常见的紫癜及分类有如下几种：
根据病人的发病原因来分，主要有三种：
(1)单纯性紫癜发病原因不清楚，一般发病较轻，无明显的血液和血管的变化，偶尔有轻度凝血机能障碍。
(2)过敏性紫癜常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病，血管系统发生病变，但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。
(3)特发性血小板减少性紫癜此病又名出血性紫癜，原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子，这种因子能对抗血小板，使血小板减少而出血。
根据临床表现来分，主要有四种：
(1)单纯性紫癜一般无全身症状，两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点，压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。
(2) 特发性血小板减少性紫癜可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见，可发生于儿童，发病前常有感染史。发病特点是突然发病，发热，出现广泛性的皮肤出血，可有大片瘀斑、血肿，并出现粘膜及泌尿生殖系统出血，血小板明显减少，可低于5,000/mm3 。慢性型较常见，以青年较多，起病缓慢，为持续性或反复发作出血。不仅发生于皮肤，粘膜或内脏亦可出现严重出血。
(3)风湿性紫癜两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑，也可出现瘀点，风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛，也可有发热、四肢无力等全身症状。
(4)腹部型紫癜皮肤表现同于风湿性紫癜，但可出现腹痛、呕吐、、里急后重、大便出血等症状，严重者可并发肠套叠。
单纯性紫癜饮食宜忌
1、单纯性紫癜患者应该多吃的食物
(1)要适当多吃富含蛋白质及补血的食物
紫癜患者常因出血过多而致贫血，因此要适当多吃富含蛋白质及补血，以补充机体的需要。这些主要有瘦肉，禽蛋，动物肝，肾，菠菜，西红柿，海带，紫菜，木耳，大枣和豆类及其制品。
(2)应多吃高维生素C食物
高维生素C食物有减低毛细血管通透性和脆性作用，患者多吃这些有助于康复。高维生素C食物有柚子，橙子，柑橘，苹果，柠檬，草莓，猕猴桃，西红柿以及各种绿叶蔬菜等。
2、单纯性紫癜患者的饮食禁忌
(1)忌吃粗、长纤维食物。血小板减少患者最易出血，食用粗、长纤维食物，在消化过程中与消化道黏膜接触磨擦，会导致消化道出血。这些食物有芹菜、菠菜、韭菜、竹笋，以及未煮的牛肉、羊肉等。
(2)忌吃烧烤食物。此类食物外皮焦硬，食后会磨擦消化道而导致黏膜出血，同时不易消化，容易造成胃肠道消化功能紊乱。
(3)忌吃过多脂肪摄入。过多的脂肪，会抑制造血功能，引起患者消化、吸收不良。
(4)忌吃热性食物。因其能助阳而动血，使出血加重，故应忌食羊肉、狗肉、公鸡肉、韭菜、荔枝等。
(5)应限制食盐和水份的摄入
紫癜患者既要补充各种营养，又要尽量食得清淡些，有肾脏损害者应限制食盐和水份的摄入。
(6)忌暴饮暴食及酗酒。血小板减少患者最易出血，暴饮暴食可加重消化道的负担，并使食物大量积聚于胃肠道而易致内脏出血。
单纯性紫癜和过敏性紫癜的区别
一、过敏性紫癜又称亨-舒综合症，是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、
食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见，男性较女性多见，起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。
二、紫癜得需要做好几种检查才行的，如果血液分析正常的话是暂时不考虑紫癜的
而且紫癜是自身免疫性疾病，无法完全治愈的，慢慢来吧，还是需要完善检查才行的
以上是对“怎么区分过敏性紫癜和单纯性紫癜?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康!
三、建议您最好还是尽快到医院检查的，平常少吃辛辣食物，戒烟戒酒的。过敏性紫癫是感觉不出来的。没有，很明显感觉到的过敏物质，比如说是用药之后过敏的，这样相对是明确一些的过敏性紫癫，主要是和平常的饮食有关系。比如经常吃含添加剂的食物，还有吃麻辣烫，这一类的。尽快到医院检查确定的，平常饮食规律的，吃得热乎一些，健康一些为好。尽早检查治疗。
四、出现紫癜一般多见于血小板减少、凝血功能异常等导致，可以做一下血常规、出凝血时间测定检查，看具体情况如何，根据检查选择治疗。是否可以治疗好要根据病情病因来定，具体时间要根据病情来定。
五、临床主要表现为皮肤紫癜，初起可为荨麻疹样，数小时后皮疹出血，渐变为暗红色，消退时遗有褐斑。紫癜成批出现，数日消退，但可反复出现，呈对称分布，以四肢伸侧为多。另外少数患者尚有关节肿胀、疼痛，关节腔渗出等症状及浮肿、少尿、蛋白尿、血尿等肾脏损害改变。个别病人尚有头痛、偏瘫、抽搐、昏迷等神经症状及咯血、哮喘等呼吸道症状。
单纯性紫癜的预防
因本病为自发性出血，无明显诱因，并且无明显的伴随症状，故给预防带来一定的难度，预防上可采取下列措施：
1、做好皮肤护理工作。保持皮肤清洁、干燥，每天要用温水清洁皮肤，勤剪指甲，瘙痒明显时不搔抓皮肤，可以用少量的止痒剂，要防止蚊虫叮咬。衣服要柔软、宽松、不要穿化纤类布料的衣服，勤换洗干净的衣服，病情恢复期脱皮时不要剥离皮屑。
2、预防各种感染。如细菌、病毒、寄生虫等感染，积积极清除感染灶，防止上呼吸道感染。经常参加体育锻炼，增强体质，预防感冒。
3、平时不要过于劳累，注意多休息，情绪需要保持稳定，调节情志保持心情的轻松愉快。
4、饮食有节，忌食辛辣、过硬及海鲜类食物，在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素，但不应该盲目地使用抗生素，按时服药，确保疗效。
5、患者需要避免食用可能引起本病的食物，单纯性紫癜有可能转变为过敏性的，要尽可能找出并避开过敏原。平时多观察皮疹的分布、颜色，出疹及消退时间，并做好记录;急性期卧床休息，尽量少活动。
但总体而言，本病以女性多见，一般对健康无明显危害，预后良好，属中医出血证”范畴。所以依据本病的中医发病机制，预防上采取增强体质，起居有节，匆过劳，发病后注意休息，问题就不会太大。
单纯性紫癜的如何预防
1、注意休息，避免劳累，避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原，
2、注意保暖，防止感冒。控制和预防感染，预防各种感染，如细菌、病毒、寄生虫等感染，在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素，但应避免盲目地预防性使用抗生素。
3、注意饮食，尽量避免食用油炸、烧烤等烹饪方式制作的食物，不暴饮暴食。因过敏性紫癜多为过敏原引起，应禁食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品。肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。
4、为防止复发，患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。
5、经常参加体育锻炼，增强体质，有助于提高患者的免疫力。
单纯性紫癜的发病原因有哪些
1.可能是一种毛细血管壁异常引起的出血性疾病;
2.多见于青年女性和儿童，易发作于月经期，推测是否与雌激素增多、毛细血管通透性增加有关;
3.血小板功能异常可能是其病因之一;
4.约1/3患者有抗血小板抗体阳性,可能与自身免疫有关。
发病机制：可能与毛细血管壁异常和血小板功能障碍有关。
单纯性紫癜容易导致什么并发症
1.单纯性紫癜与激素分泌有密切联系，因此肾炎是本病最常见的并发症之一。单纯性紫癜可能会引起肾脏损伤，有的仅有短暂血尿、有的很快进展为肾衰竭，主要表现为肉眼血尿(30%)、蛋白尿(3.5g/d者占15%～39%)。肾活检有一定程度改变者为80%，90%～95%于数周至数月内恢复正常，发展成慢性者少见(6%)。少数可表现为肾病综合征。
2. 偶见有哮喘，声带部水肿引起的呼吸道阻塞是一种严重的并发症，但较为罕见，也有并发心肌梗死，肝大，缺血坏死性胆管炎及睾丸出血的报道。
3.消化道出血：与肠道粘膜受损有关。
过敏性紫癜严重吗 过敏性紫癜的临床症状
过敏性紫癜好发于儿童及青少年，开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、淤斑或荨麻疹样皮疹，严重者可发生水疱、血疱，甚至溃疡。好发于四肢伸侧，尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布，成批出现，容易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜，伴有腹痛、腹泻、便血，甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜；伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜；伴血尿、蛋白尿，肾损害者称为肾型紫癜。