脑血栓怎样确诊呢

脑血栓怎样确诊呢

脑血栓后遗症的病人需要去大医院检查。医生需要认认真真的倾听病人和家属关于后遗症的表述，而且需要做身体方面的检查。当然了，其实还需要进一步去一些通过精密仪器的检查，根据报告去判断。

为了谨慎起见，所以建议脑血栓后遗症的病人需要做一下头颅CT的检查，做一下头颅磁共振扫描的检查。但是不是所有人都可以做MRI的检查，如果体内安装心脏起搏器的人不可以做MRI。

对轻型病人的脑血栓后遗症的病人需要认认真真的平卧，然后需要让自己的头部抬高头30度°左右。而且无论给脑血栓后遗症的病人需要采取何种运输工具，需要把病人在1～2小时内送到医院治疗。

脑血栓要如何检查?

脑血栓是一种很常见的老年疾病，发病率非常高，并且这种疾病会对身体造成非常严重的损害，虽然不至于危及生命，但是会使患者留下难以磨灭的创伤，甚至终生难以治愈，所以一定要注意预防。

平时要定期去医院进行身体检查，了解身体状况，预防疾病的发生，日常生活中要注意养生，养成良好的生活习惯，注意饮食健康合理，营养均衡，要坚持锻炼身体，提高身体抵抗力。

脑血栓发病之前会有很长一段时间的预兆，大多数发生在患者休息或者睡觉时，比如头晕、乏力、肢体麻木、语言不清等症状，一旦发现病情要马上去医院进行治疗，不要拖延，以免病情严重。

脑血栓的发生一般是与患者基础疾病有关系，要是患者的高血糖，高血压等疾病控制不佳，也是导致发病的重要原因。还是应该注意基础疾病的控制，需要定期进行体检，预防脑血栓是关键。

患者发病以后的第一时间就是应该抢救生命，患者在发病的时候颅内压会突然上升，导致患者的血管出现破裂，必要的时候是需要实施手术减压的，同时也是可以避免脑疝的形成的。

主要的康复方法还是再进行系统的康复评定之后制定的，很多患者会出现肢体的功能障碍，最显著的特征就是出现偏瘫，患者的生活不能够自理，需要进行训练，逐渐恢复功能，回归家庭还有社会。

注意事项：

注意疾病的治疗过程一般是比较长的，注意与饮食相结合，注意保证营养的同时还应健康，不要暴饮暴食，戒烟酒，希望能够促进恢复。

脑血栓患者的诊断方法包括哪些

血糖测定和糖耐量试验：可发现糖尿病患者和糖耐邀低下病人。糖尿病与动脉粥样硬化关系密切，是脑血栓病的危险因素。研究发现，脑血栓病急性期，无论出血性或缺血性，有中数病人糖耐量低下。缺血性脑血栓病不论在短暂脑缺血发作期间、急性期及恢复期均常有糖耐量低下，而且持续地存在。而在糖耐量低下的脑血栓病人中，凝血因子VIII相关抗原、纤维蛋白原、甘油三酯显著高于正常，血液存在高凝状态，是促发脑血栓病的原因之一。

尿常规：脑血栓对尿常规并无影响。当脑血栓病人有肾小动脉硬化并存时，尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人，尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。

大便常规：一般无变化，脑血栓病人检查大便的目的，是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。

血常规：脑血栓发病初期，一般无特殊变化。白细胞不高，这一点就与脑出血不同。当合并感染时，如呼吸系统或泌尿系统感染，则白细胞增高。

CT检查：常有助于明确诊断脑血栓，同时还可发现脑水肿及有无脑室受压、移位及脑疝形成等。

如何诊断脑血栓呢

1、脑电图：两侧不对称，病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。

2、脑血管造影：显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。

3、脑超声波：病后24小时可见中线波向对侧移位。

4、CT扫描：梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。

5、血液流变学：全血粘度增高，血小板聚集性增强，体外血栓长度增加。

6、发病年龄较高，有动脉硬化及高血压等中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。

7、多静态发病，在睡眠中或睡醒后出现症状，常逐渐加重。多无剧烈头痛及意识障碍，偏瘫、失语体征明显。

8、脑脊液多正常。CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域(发病6小时以内多正常)。脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环情况。

9、多普勒可检测脑血流情况，有助于诊断。进行血尿常规、血糖、血脂、血流变、心电图等项检查，以便同脑出血、脑栓塞等鉴别。

脑血栓形成是缺血性脑血管病小常见的类型、占急性脑血管病的40%，是由于某些原因导致血液在脑动脉管腔内凝集，且在逐渐增多造成管腔狭窄或闭塞，在侧支循环不良的情况下，该动脉所供应的脑组织发牛缺血变性坏死，出现相应的神经系统受损表现或影像上显示出软化灶，因90%的脑血栓形成是在脑动脉硬化的基础上发生的，因而也常称之为动脉硬化性脑血栓形成。

怎样区别脑出血和脑血栓

脑出血和脑血栓是出血性和缺血性两种性质完全不同的脑血管意外。无昏迷的病人，特别是少量脑出血与脑血栓临床表现几乎相同，在脑CT问世之前，很难把两者区分开来。有人统计过1000例脑血管意外病人，基层医疗单位未经脑CT确诊前的治疗，脑出血符合率达65%，脑血栓符合率达58%。那么根据什么来区别呢?下面具体介绍一下。

区别脑出血和脑血栓可以参考以下几点鉴别：

1.短暂脑缺血前兆症状(头晕目眩、肢体麻木、运动失灵)多见于脑血栓，而脑出血很少发生。

2.意识障碍多见于脑出血，而脑血栓病人很少见或没有。

3.发病6小时后腰椎穿刺，脑出血脑脊液为血性，脑压可能高。脑血栓一般脑脊液清亮，24小时内脑压不会高。

4.脑血管意外一旦发生，有条件者应尽可能不失时机地做脑CT检查。

脑血栓的确诊方法是什么

要确认究竟是不是得了脑血栓形成，光靠上述的临床表现和医生的检查还不够，还需要以下必要的仪器及化验检查辅助。

头颅CT

CT扫描是诊断脑血栓形成较方便、便宜的检查。它可明确脑组织坏死(即脑梗塞)的部位、大小、脑水肿的程度等对治疗有指导意义的信息。但在发病24小时以内常不能发现病灶，此时CT扫描的意义在于排除脑出血，为及早开始治疗争取时间。此外，CT的不足在于对脑干、小脑的病灶显示不良。

头颅磁共振扫描(MRI)

该检查可弥补头颅CT在24小时内不能发现病灶、及对某些部位病灶显示不良的缺陷，尤其是磁共振血管成像(MRA)尚能显示较大的闭塞血管。其不足之处在于价格较贵，医院的拥有率不高。而且有些患者由于体内有不能取出的金属物品，如心脏起博器、金属牙齿、骨折钉等而不能进行此项检查，限制了它的使用。

脑血管造影

该检查可发现血管狭窄和闭塞的部位，在早期(发病6小时以内)尚可直接将溶栓药物注入狭窄或闭塞处进行溶栓，缺点是有一定的损伤和并发症。

脑血栓对我们的生活造成的很大的影响，因此，脑血栓的确诊方法是治疗脑血栓过程中必不可缺少的步骤。虽然脑血栓很可怕，但是，我们可以在日常生活中做到有效地预防脑血栓的出现。为了您和家人的幸福，关爱脑血栓患者。

做哪些检查能确诊脑血栓

一、疾病检查脑血栓

动脉粥样硬化是引起脑血栓形成最常见的原因，以至于最新的脑血管疾病分类将脑血栓形成更名为“动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞”。

二、头颅CT检查脑血栓

CT扫描是诊断脑血栓形成较方便、便宜的检查。它可明确脑组织坏死(即脑梗塞)的部位、大小、脑水肿的程度等对治疗有指导意义的信息。但在发病24小时以内常不能发现病灶，此时CT扫描的意义在于排除脑出血，为及早开始治疗争取时间。此外，CT的不足在于对脑干、小脑的病灶显示不良。

三、头颅磁共振扫描检查脑血栓

该检查可弥补头颅CT在24小时内不能发现脑血栓病灶、及对某些部位病灶显示不良的缺陷，尤其是磁共振血管成像(MRA)尚能显示较大的闭塞血管。其不足之处在于价格较贵，医院的拥有率不高。而且有些患者由于体内有不能取出的金属物品，如心脏起博器、金属牙齿、骨折钉等而不能进行此项检查，限制了它的使用。此为脑血栓的确诊方法。

四、脑血管造影检查脑血栓

该检查可发现血管狭窄和闭塞的部位，在早期(发病6小时以内)尚可直接将溶栓药物注入狭窄或闭塞处进行溶栓，缺点是有一定的损伤和并发症。此方法是确诊脑血栓的方法。

老年人血栓性疾病的症状

血栓形成和栓塞的临床表现及其后果取决于血栓的部位与大小，冠状动脉血栓引起急性心肌梗死或不稳定型心绞痛;颈动脉或脑动脉血栓表现为偏瘫、意识障碍;下肢深层静脉血栓导致下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高及淋巴水肿等。

血栓形成由综合性因素引起，故诊断的方法也是多种的，有的指标可预示血栓形成前的高凝危机状态;有的是对血栓形成后的诊断，迄今尚无一个特异性指标能正确地诊断血栓形成，有时一些指标虽已异常，但该患者也不一定形成血栓，要做到正确地预报血栓形成并不容易，尚需进一步研究。

脑血栓的诊断方法有哪些

(1)年龄：发病年龄较高，一般在50～60岁以上，尤其多见于60岁以上的老年。

(2)前驱症状：一般在发病前有反复的脑缺血发作，发作后常可完全恢复或明显改善，通常叫“一过性脑缺血发作”(TiA)。

(3)发病多在安静或活动后休息状态下起病。在血压相对较低、脑血液流速相对变慢的情况下血栓易于形成，所以多数患者常在夜间睡眠中发病，有人称“半夜卒中”。

(4)病情进展多数缓慢，脑症状需经过数分钟至数小时或更长时间，逐渐或阶段性出现。

(5)部分病人病情可自动缓解。

(6)急性期意识障碍相对较轻。

(7)由于梗塞的血管大小与部位不同，所以表现不同程度、不同部位的神经症状和体征，如病变在内囊部出现三偏症状(病灶对侧偏瘫、偏身感觉异常和同本偏盲)。如为主大脑半球病损(通常是左大脑半球)会出现语言障碍。如脑干血管梗塞可有交叉瘫(同侧颅神经和对侧肢体瘫)。

海绵窦血栓的辨别和确诊

1.眶蜂窝组织炎：常单侧发病，眼球固定多不彻底，瞳孔直接对光反响不见者甚少，一起全身表现亦较轻。

2.眶内肿瘤：眶内肿瘤继发感染时，与海绵窦血栓构成类似，但此种感染表现常发作于眼球杰出以后，可根据病史加以辨别。

1.留意面部清洁，纠正挖鼻孔、拔鼻毛等不良习惯。

2.当鼻、唇、颊部发作疖肿时，应及时医治，切忌揉捏或滥行手术。

脑血栓与脑栓塞的鉴别诊断

对脑血栓和脑栓塞两种病门常常易混淆辨别不清，它们虽然都属缺血中风，其实又不是同一回事。从发病机理上讲，脑血栓主要是由脑血管病变造成脑血管阻塞所致;脑栓塞则为身体其它部位栓堵塞脑血管引起。从临床表现上看，它们也有很多不同之处如：

1、发病年龄：脑血栓发病年龄多较大多55岁以上;而脑栓塞则多发生20～40岁中青年身上。

2、病史：脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史;而脑栓塞患者多有心脏病，特别是风湿心脏病、心房纤颤等病史。脑血栓形成之前，常有短暂脑缺血发作表现医学`教育网整理。而脑栓塞则很少有短暂脑缺血发作病史。

3、起病形式：脑血栓多为缓慢发病，常安静状态下，如睡眠中发病。而脑栓塞往往是活动中，特别是用力或情绪激动情况下突然发病。

4、症状表现：脑血栓多无头痛、呕吐等高颅压症状其偏瘫、失语等症状逐渐加重。而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等偏瘫、失语等症状往往突然发生。

脑血栓形成的诊断

(1)多发生于65岁以上的老年人，病前常有高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症等病史。

(2)可有短暂性脑缺血发作史。

(3)起病相对较缓慢，呈进行性加重，1～3天达高峰，但亦可表现为突然完全性卒中。

(4)多在安静状态下发病。

(5)全脑症状轻，多无明显头痛、呕吐，意识清晰或有轻度障碍，生命体征及下丘脑植物神经功能多无异常变化。

(6)无脑膜刺激征，脑脊液检查正常。

(7)ct检查显示密度减低区，大面积脑梗塞可伴有脑水肿和占位效应。

(8)脑血管造影可显示病变动脉狭窄或闭塞。

(9)局灶体征明显，由于受累血管不同，而临床特征各异。