类风湿的诊断中风湿三项指的是什么
类风湿的诊断中风湿三项指的是什么
1.类风湿因子:类风湿因子是种身体内产生的抗IgG的免疫球蛋白,主要由滑膜的浆细胞合成,并分泌入滑液和血液中,另外,脾、淋巴结和类风湿性皮下结节的浆细胞也可产生。
2.血沉:即红细胞沉降率(ESR),可以作为判断炎症活动度的可靠指标,其升降与类风湿的活动度相一致,也可作为判定疗效及诊断的指标。
3.c-反应蛋白(CRP):当发生炎症或组织坏死时,血清CRP浓度迅速上升。风湿在活动期,血清CRP升高明显,是观察病情活动性的指标之一。和炎症活动度的关系密切,结果不易受贫血、高球蛋白血症等因素影响,因而反映炎症状况更为准确。
风湿三项指的就是类风湿因子、血沉以及c反应蛋白,每一项都是在类风湿关节炎的诊断中比较重要的参考标准,也是我们要检查的重点,当然鉴别其他一些疾病,也会用到风湿三项的检查结果,总之这个风湿三项很重要。
类风湿性关节炎仅仅是关节病变吗
类风湿性关节炎,这个名字让人一看像是一种单纯关节受损的疾病,但它对人类的损害远不止是关节,它是一种异质性、系统性疾病。除关节受累外常有以下表现:
一、血液学改变: 贫血很常见,程度与疾病活动性、关节炎症程度相关联。贫血原因可能与铁利用失常有关;血小板增多常见与疾病活动期患者。
二 、类风湿结节: 结节可发生于关节内或周围、皮下 ,也可发生于任何内脏器官
三、肺: 尸检材料胸膜受累可高达50%。临床只少数是大量胸水。类风湿结节可发生于肺中,结节直径大小不一,多位于肺周边,可成空洞或破溃,引起胸腔积液或支气管胸膜漏。注意与肿瘤相鉴别。
四、心:心包炎最多见。虽然临床症状性心包炎不多见,但尸检及心电图检查高达
50%患者有之;结节性肉芽肿及弥漫纤维化病变也可见于心肌。超声心动可见30%患者有不同程度瓣膜受累;类风湿冠脉炎可以发生,应注意与冠心病鉴别。
五、肾:类风湿关节炎较少影响肾。但肾血管炎、轻度膜型肾病皆有报道,有肾病者应首先除外继发性淀粉样变及药物所至。
六、神经:神经受压迫是引起神经症状的最常见原因,多发生于局部较重的滑膜炎压向附近一固定结构。正中、尺、后胫骨、挠神经后骨间肌支常受累。
七、眼:最多见为继发性干燥综合症,表现为眼干、口干,唾液、泪液减少。巩膜外层炎多示疾病活动,眼突发红痛呈结节性或弥漫性。
八、血管炎:多影响中小血管,可发生于任何部位。小血管炎多见与皮肤、甲床梗死、肢端坏死、小腿溃疡或末端知觉神经病。
鉴于以上系统损害,类风湿性关节炎尤其是重症患者应及时就医,接受专科治疗及定期指导以免延误治疗时机,并注意与其他疾病的鉴别。我院治疗类风湿已有30余年,是治疗类风湿的专科医院,在类风湿诊断及治疗方面积累了丰富的经验,类风湿性关节炎属中医“痹症”范畴,主要与内、外两大因素有关,外因即“风寒湿三气杂至合而致痹”内因为先天禀赋素亏,气血不足,肝肾亏损,以致外邪乘虚而入。石家庄平安医院风湿免疫科的科研人员,在我国著名风湿病专家李学增教授的带领下,以中医免疫平衡全息理论为基础,大胆探索,创立“免疫清血”疗法;并研制出纯中药“通痹丸、五痹胶囊”系列药物。通过大量的临床观察证实,这些药物既能抗炎又有免疫抑制作用,能显著减轻炎症过程中的肿胀,改善毛细血管的通透性,促进炎症病灶的消退,并可抑制结缔组织的代谢,促进增生组织的消化和吸收,从而使关节血管的炎症和内膜发生增生性的改变的类风湿性关节炎和强直性脊柱炎得到有效的治疗。
在上述治疗的基础上,对不同患者在不同时期,施以半导体激光局部照射、局部离子导入、针灸、中药熏洗、浸泡、推拿按摩等一体化治疗。可显著改善关节的肿胀、疼痛、缓解晨僵、腰僵现象,抑制远期骨质破坏、畸形变,疗效确切,大大缩短了疗程。
风湿四项检查是什么
风湿四项检查是什么?风湿四项检查是指抗链O (ASO)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR))四项检查。风湿四项是诊断风湿性关节炎的重要参考指标。如:
1、抗链球菌溶血素:抗链球菌溶血素“O”,简称抗“O”或ASO。 正常参考值:成人<500U,儿童<250U。正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其地区而有所差别。
类风湿的ASO分为四种血清类型:
抗链球菌溶血素型:ASO升高、RF阴性时,见于风湿病;
凝集型:ASO正常、RF阳性时,表示预后不良;
混合型:ASO升高,RF阳性,见于类风湿;
正常型:ASO阴性、RF阴性,可排除类风湿。
2、类风湿因子(RF):由于细菌、病毒等感染因子,引起体内产生的以变性IgG(一种抗体)为抗原的一种自身抗体。
正常值 阴性(<20kU/L) 阴性 (乳胶凝集试验)
阳性:类风湿性关节炎,sjogren综合征,waldenstro-m综合征,结节病,sle等。偶尔见于传染性单核细胞增多症,急性感染性疾病和老年人(低滴度的RF)。
3、C反应蛋白(CRP):丙种反应性蛋白是一种急性时相(期)蛋白,亦称C反应蛋白(CRP)。
正常参考值≤10mg/L
类风湿早期和急性风湿时,血清中可达50mg/L,其阳性率为80%~90%。
CRP阳性,亦可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤及急性感染、外伤和组织坏死、心肌梗死、心功能不全、多发性骨髓瘤、白血病、胆石症、肝炎、痢疾、风湿热、PM、PSS、结节性多动脉炎、SLE、结核和菌苗接种等。但病毒感染时通常为阴性或弱阳性,故可作为细菌感染与病毒感染的鉴别指标。
4、血沉[ESR]:指红细胞在一定条件下沉降的速度而言,简称血沉。
成年男性0-15mm/h 成年女性0-20mm/h。潘氏法:成年男性0-10mm/h 成年女性0-12mm/h。
通过上述专家针对风湿四项检查的相关内容的详细讲解,相信现在大家对于风湿四项检查是什么应该已经有了一个全面的了解和认识了吧,希望以上的介绍能够对大家深入疾病有所帮助,在此专家提示,一旦诊断出患有类风湿疾病,应及时的去正规专业的医院进行治疗。
类风湿的诊断
RA的诊断标准、分期、功能及活动性的判断:1.RA的诊断标准(1)美国风湿病学会1987年修订的RA分类标准如下≥4条并排除其他关节炎可以确诊RA。①晨僵至少1小时(≥6周)。②3个或3个以上的关节受累(≥6周)。③手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(≥6周)。④对称性关节炎(≥6周)。⑤有类风湿皮下结节。⑥X线片改变。⑦血清类风湿因子阳性。(2)2010年ACR/EULAR关于RA新的分类标准总得分6分以上可确诊RA。
风湿性关节炎专科检查有哪些
专科医院如何确诊风湿性关节炎?
一、X线检查
专科医院如何确诊风湿性关节炎?这种方法非常的直观可靠。一般先见关节附近的软组织肿胀,关节间隙变窄,骨端关节面毛糙不齐,关节面下可有小囊状透光区(小儿多发生在晚期),最后两骨关节发生骨性融合,以至关节间隙消失。
骨质普遍稀疏,尤以病变骨端为显着。此外还可见骨膜反应及关节半脱位等。X线检查是最常规的一种诊断方法。
二、类风湿因子试验
专科医院如何确诊风湿性关节炎?这种诊断方法主要是为了查看,风湿性关节炎患者的类风湿因子的情况,是诊断风湿性关节炎的主要指标之一。患者血清中的类风湿因子只能与变性的IgG发生反应。
专科医院如何确诊风湿性关节炎?一般将IgG吸附到乳胶或致敏的羊红细胞上,才能使IgG,结构发生这种变化,利用这种原理测定类风湿因子的方法有:致敏羊红细胞凝集反应。类风湿乳胶凝集试验。
专科医院如何确诊风湿性关节炎?通过上面的介绍,希望大家对此都能够有所了解。如果,大家还想了解风湿性关节炎的其他方面的问题,可以到正规的医院进行详细的了解,最后祝大家健康幸福!
类风湿性关节炎的检查方法
1、滑液检查:这是必不可少的诊断风湿患者病况的检查方法,因为在风湿发病时期患者的滑液会出现相应的病变特点。
2、自身抗体:这项检查对准确的鉴别和判断风湿患者的病情具有非常重要的价值。一般情况下,在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体,对弥漫性结缔组织病的诊断有很大的作用,这也属于类风湿性关节炎的检查项目。
3、关节影像检查:这个类风湿的检查对了解患者的具体发病情况具有非常重要的作用。风湿在发作的时候会对患者的关节造成显著的健康损害,由于不同发病时期患者的关节受损情况会有所不同,所以通过关节影像检查可以准确的判断风湿患者的病情进展情况。
走出对风湿病认识的误区
误区之一:风湿病只包括风湿热(含风湿性关节炎)和类风湿关节炎。
新的认识:风湿病是指影响骨、关节及其周围软组织,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一大类疾病;涉及的范围很广泛,包括结缔组织病、脊柱关节病、退行性或代谢性骨关节病及感染性关节炎等十大类百余种疾病。
误区之二:老年人才会患风湿病。
新的认识:不单是老年人,所有不同年龄的人包括儿童都会患风湿病,而严重的风湿病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等在青壮年中更常见。
误区之三:风湿病是因为在潮湿环境中生活、工作所致。
新的认识:风湿病可发生在各种气候环境中,主要是与免疫相关。
误区之四:关节肿痛加上抗“0”增高即可诊断风湿热(含风湿性关节炎)
新的认识:风湿热目前是个少见病,不要轻率地滥下风湿热的诊断。抗“0”增高只是链球菌感染的证据之一,上呼吸道感染患者也常见抗“0”增高,不能仅凭此诊断风湿热,一定要结合典型的临床表现和排除其它的风湿病才能诊断。因为风湿热要应用青霉素治疗和预防,而其它各种风湿病皆不用。
风湿病怎么检查比较好
风湿病的检查要去专业的地方,通过化验血沉、抗O、类风湿因子,然后分析数据得出是否有风湿病。如果三项都是正常,就说明没有风湿病,即使身体上有一些症状,可能只是受凉引起的,没什么太大影响。如果不正常,则说明患有风湿病。风湿病一般每天早上醒来会有关节僵硬的现象。医生判断风湿病会询问病人生活中的一些表现,根据病人在日常生活中的一些症状,从整体确定是否是风湿病。