无故骨痛要排除肿瘤骨转移

无故骨痛要排除肿瘤骨转移

周大爷已经70多岁了，平时一直坚持锻炼，身体还不错，唯一的毛病就是喜欢抽一点烟。有一段时间他感觉腰背部有点酸痛，自以为是骨质增生，就到当地一个诊所进行理疗，一周后感觉腰背部的酸痛似乎减轻了一点，就没有把痛放在心上，照常锻炼，直到两个月后不但腰痛加重了，而且肩膀、腿部多处疼痛，才赶紧到医院治疗。

经检查，周大爷被确诊为肺癌晚期广泛骨转移，已经失去了手术机会。尽管医生给周大爷进行了药物、化疗、放疗、同位素治疗等多种方法进行抢救，但是周大爷的身体仍在慢慢衰竭，医生说，周大爷的生活质量已经很难得到提高，生存期也无法有效延长。

对于周大爷的病情，医生也做出解释，正是由于许多肿瘤病人最开始的时候出现不明原因的骨头疼痛，没有加以注意，以为是关节炎、骨质增生或是风湿，直到进行理疗、按摩或抗风湿治疗后疼痛非但没有减轻反而加重，同时出现咳嗽、乏力或其他症状时才考虑到肿瘤的可能，而此时到肿瘤专科检查，被确诊为肿瘤时往往已经失去最佳治疗时机。

肿瘤骨转移的诊断方法有哪些

肿瘤患者一旦出现骨疼痛、病理性骨折、碱性磷酸酶升高、脊髓压迫或脊神经根压迫、或高钙血症相关症状等临床表现,应进一步检查排除骨转移病变.确定恶性肿瘤骨转移的诊断方法有以下几种?

(1)放射性核素全身骨显像(ECT)检查诊断：ECT也称“骨扫描”，是恶性肿瘤骨转移的诊断方法之一，但不作为转移性骨肿瘤的诊断依据。放射性核素骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的敏感性为62%—98%，假阴性率为3%—8%;特异性66.7%—70%，假阳性率为33%—40%。

(2)X线平片检查诊断：X线平片检查也是恶性肿瘤骨转移的诊断方法。但X线平片早期诊断骨转移瘤的敏感性低，仅44%—50%。只有当骨小梁破坏程度达50%以上,并且直径达1.0cm—1.5cm时,才可能形成在X线平片上可见的骨转移灶。X线平片检查用于骨转移诊断尽管敏感性低，但由于X线检查的影像空间分辨率高，应用范围广泛，操作简便，且价格低廉、辐射量比较小，因此，X线检查目前仍然是恶性肿瘤骨转移的诊断的主要检查方法之一。

(3)CT扫描检查诊断：CT扫描也是恶性肿瘤骨转移的诊断方法，其诊断灵敏度要高于X线平片诊断。CT扫描检查可确诊某些放射性核素骨显像检查阳性、而X线平片检查阴性患者的骨转移病灶。对于需要骨活检的病灶，在CT引导下病变处穿刺活检，可提高骨转移病灶穿刺活检率及部位的准确性及操作的安全性。

(4)MR扫描(即核磁扫描)：MR扫描是目前诊断骨转移敏感性和特异性均较高的诊断方法。MR扫描诊断骨转移的敏感性为82%—100%，特异性为73%—100%。MR扫描在灵敏显示骨髓腔内早期转移灶有特殊优势，MR扫描还能准确显示骨转移侵犯部位、范围及周围软组织受累情况。但由于影像学检查确诊骨转移的可靠指标是骨破坏，而MR检查并不是判断骨破坏的最可靠方法。因此，目前对MR用于骨转移确诊的检查还存在争议。

(5)PET-CT扫描检查诊断：PET-CT扫描是正电子发射计算机断层显像与电子计算机体层摄像相结合的影像学新技术，一次成像既可获得PET图像，又可获得CT图像。PET显像通过检测局部葡萄糖代谢活性变化而发现肿瘤病灶。因此，PET-CT可较灵敏显示骨髓微转移灶，早期诊断骨转移病变。PET-CT扫描也可以同时检查全身器官、淋巴结以及软组织，以全面评估肿瘤病变范围。PET-CT诊断的敏感性62-100%，特异性96-100%。PET-CT扫描在恶性肿瘤骨转移诊断及全面评估肿瘤病情方面有特殊优势，但由于检查费用昂贵，因此不推荐作为常规检查方法。

(6)骨活检检查诊断：组织病理学或细胞病理学检查是确诊恶性肿瘤骨转移的可靠方法。针对可疑骨转移灶，可进行细针穿刺细胞学或穿刺活检，以明确诊断。

(7)骨代谢生化指标检查诊断：骨代谢生化指标是近年探索用于骨转移诊断及病情监测的新方法。反映溶骨性骨代谢生化指标有：Ⅰ型胶原碳端肽( ICTP)，Ⅰ型胶原氮端肽(NTX)，Ⅰ型胶原碳端肽(CTX)，骨唾液酸糖蛋白 (BSP)等。反映成骨性骨代谢生化指标：骨特异性碱性磷酸酶(BALP)，总碱性磷酸酶(ALP)，I型前胶原氮端前肽(PINP)等。

研究显示，尿NTX等骨代谢标志物对恶性肿瘤骨转移的诊断及病情监测也具有一定的应用前景,但目前该类指标尚不能作为骨转移诊断的可靠方法。

肺癌骨转移的相关症状

早期症状

骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果，因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。

晚期症状

肺癌骨转移晚期以放疗治疗的效果最好，防止病理性骨折。大量临床试验证明虽然放疗取得了很好的止痛效果，但常导致骨髓抑制，引起血液的毒性反应而成为病人顺利治疗的阻碍，疼痛症状可得到有效缓解，止痛的总有效率达80%以上。

骨是恶性肿瘤转移的最多发部位之一。骨转移也是肺癌的主要致死原因之一。肺癌骨转移的诊断率比较低,骨痛、病理性骨折、局部压迫和高钙血症也使治疗变得复杂。

约有2.3%患者以骨转移为首发的肺癌症状，约30%~40%的进展期患者会发生骨转移。许多并发症也与骨转移有关，如严重骨痛、病理性骨折、高钙血症和行为能力降低等。研究显示，50%肺癌骨转移患者发生了骨骼相关事件。

前列腺癌骨转移有什么症状

建议：前列腺癌骨转移时疼痛是比较典型的症状。当前列腺癌转移到骨时，可引起转移部位骨痛。骨转移的常见部位包括脊柱、髋骨、肋骨和肩胛骨，约50%的晚期患者发生骨痛，常见于腰部、臀部、髋部骨盆。骨痛有不同的表现形式，有些患者可表现为持续性疼痛，而某些患者则表现为间歇性疼痛。

要减少骨转移的情况，在常规治疗的同时，最好是配合中药的治疗。中药如人参皂苷Rh2(护命素)可以抑制肿瘤新生血管和淋巴管的生成，从而减少肿瘤复发和转移的可能性。

骨痛可局限于身体的某一特定部位，也可表现为身体不同部位游走性疼痛：在一天内的不同时间骨痛可能会有变化，对休息和活动的反应也不同。如果骨质明显变脆，那么很可能会发生骨折。某些部位是关节炎的常见部位，因此，在这些部位中的任一地方出现疼痛并不一定是前列腺癌转移所致，需要进一步检查明确是否存在前列腺癌转移。

肺癌骨转移晚期症状

【肺癌骨转移晚期症状】

骨是肺癌转移的好发部位，肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高，其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为：肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。 肺癌骨转移以腺癌为主，又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能与腺癌多发生于肺的周边，易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。另外，肿瘤细胞经血液循环到达骨骼，也易在含红骨髓的躯干骨生长和繁殖，而较少在含黄骨髓的四肢长骨生长。

由骨转移引起的肺癌症状有：骨痛、病理性骨折。骨转移的发生由血行播散造成的。高发部位有骨盆、肋骨、椎骨和近端长骨。疼痛是最常见的肺癌的症状。骨膜炎症和增厚是造成疼痛的根源。通常骨痛发生前已有骨转移。早期非小细胞肺癌患者18.3%发生骨转移，但仅27.2%发生骨痛，大多数患者无疼痛症状。

骨转移也是肺癌的主要致死原因之一。肺癌骨转移的诊断率比较低,骨痛、病理性骨折、局部压迫和高钙血症也使治疗变得复杂。小细胞肺癌患者中，40%诊断时骨显像阳性，而骨转移经常在无症状时即被诊断出来。原发性肺癌骨转移通常是溶骨性的。骨骼强度受到破坏时会发生病理性骨折，椎体的塌陷和膨胀可引起脊髓压迫。无骨质破坏的副瘤综合征和溶骨性骨转移均有可能造成高钙血症，导致疾病恶化。

肺癌骨转移晚期症状：骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。

唑来膦酸注射液价格是多少

规格为4mg/盒唑来膦酸其市场价一般在800元左右，不同的生产厂家以及规格，其价格也是不同的。唑来膦酸注射液是一种特异性地作用于骨的二磷酸化合物，能抑制因破骨活性增加而导致的骨吸收，可减少和延迟骨并发症的发生。本品适用于引起骨转移的常见肿瘤有乳腺癌骨转移、前列腺癌骨转移、甲状腺癌骨转移、膀胱癌骨转移、肺癌骨转移、肾癌骨转移和恶性黑色素瘤骨转移等。

骨疼痛是肿瘤骨转移的症状吗

恶性肿瘤骨转移容易在脊柱、肋骨、骨盆等部位出现。癌症病人无论是否出现骨痛症状，都应高度警惕骨转移，要定期进行检查。此外，还有部分患者在原发肿瘤不明确时，是以骨转移为首显症状被发现的。骨疼痛是恶性肿瘤骨转移的晚期症状。

恶性肿瘤骨转移早期可以没有任何症状和体征。多数患者的最初症状为局部疼痛，呈进行性加重，夜晚为甚。以腰背部、胸部、骨盆等部位多见。

在恶性肿瘤骨转移晚期，当癌细胞较大面积破坏骨组织，侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛。因为骨骼转移所造成的疼痛称为骨转移疼痛。

恶性肿瘤骨转移疼痛常常是“刺骨铭心”，让人座立难安。

恶性肿瘤骨转移疼痛的位置以转移至脊椎而造成的背痛为最常见，其次是肋骨、骨盆骨，再其次是四肢骨。

恶性肿瘤骨转移的疼痛常表现为部位固定、疼痛剧烈、进行性加重的特点。长骨转移时可形成病理性骨折;脊椎转移时癌肿可突入髓腔或形成病理性压缩性骨折，最终都压迫脊髓造成截瘫。

肺癌骨转移的症状表现

肺癌的治疗措施不利，肺癌的症状非常容易发生转移，在肺癌晚期和肺癌的手术治疗后要重点引起注意，肺癌转移的部位不一，其中肺癌的骨转移是比较常见的一种，下面就来具体分析肺癌骨转移的症状表现。

肺癌骨转移是肺癌转移中比较常见的一种，肺癌骨转移的病灶以多发为主。肺癌骨转移的好发部位依次为：肋骨、胸椎、腰椎、骨盆，而且骨转移症状与肺癌骨转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。

肺癌骨转移之脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。肺癌晚期骨转移的早期疼痛形成与原发性骨肿瘤和骨坏死相类似。症状呈间隙性，但也可呈钝痛且程度严重。疼痛有夜间加重的倾向，活动后可部分缓解。随着肺癌骨转移病变的不断发展，其症状渐成持续性，更具有机械性特征。

研究表明，骨内神经产生多种神经肽类物质如降钙素基因相关蛋白，这类物质参与疼痛的调节和骨的代谢。肿瘤溶骨性破坏降低了骨的强度和硬度，而且增加了张力，导致了所谓的机械性骨痛。治疗过程中肿瘤缩小则以机械性骨痛为主，病理性骨折甚至移位可能出现于此时。

肺癌骨转移的症状表现就介绍到这里，肺癌的症状中，肺癌转移最常见的有肺癌脑转移、肺癌淋巴转移、肺癌骨转移等，早发现肺癌转移的症状及时采取治疗措施，这是肺癌治疗的关键所在，所以要及时关注肺癌转移的症状。

骨转移的护理知识

骨转移并非威胁癌症病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对癌出现骨转移患者应及时治疗。

首先要对患者进行全身治疗,包括针对原发肿瘤的联合化疗、核素治疗和中医中药治疗,以便从源头上遏止肿瘤的发展。其次,对具有手术指征或是癌症早期的患者,可采取外科手术治疗。外科手术能够直接切除骨转移部位的肿瘤,起到消除骨痛、提高患者生存质量的作用。所以,外科手术已经成为治疗骨转移癌的主要方法之一。

软组织肿瘤吃什么好

软组织肿瘤吃什么好?很多朋友会有这样的问题。以下就是关于软组织肿瘤食疗的介绍，希望能帮您更好的治疗软组织肿瘤。

软组织肿瘤吃什么好?

[配料] 牛夕20克、当归20克、补骨脂20克、威灵仙20克、田七15克、猪骨500克，食油、盐、葱、姜、蒜适量。

[制法] 把药材洗净用纱布包好与猪骨、佐料一起炖2小时。

[用法] 食汤，每日1剂，分2 ~ 3次服用。

[功效] 壮骨止痛。用于放化疗时引起的骨痛。骨髓肿瘤、骨转移可用之。

以上就是软组织肿瘤吃什么好的介绍，希望能帮到您。

胰腺肿瘤的症状有哪些 胰腺肿瘤骨转移症状

当出现了骨转移的时候，那么肯定是胰腺的恶性肿瘤，就是胰腺癌。

胰腺肿瘤骨转移的症状最主要的是转移处骨头出现剧烈疼痛，这是最常见的症状。

如果是承重骨，比如说髂骨或股骨等承受人体重量的骨头出现骨转移，而且骨质破坏特别严重的时候，是会影响到患者行走的。 如果是腰椎骨头的骨转移，患者还会有下肢麻木这样一些临床表现。

肿瘤骨转移如何护理

刻骨铭心的骨疼痛是恶性肿瘤骨转移患者常见的症状，脊椎部位的骨转移还可引起脊髓压迫症状，导致截瘫，这些并发症将严重影响患者的生活质量，加重患者的心理压力，严重影响肿瘤病人的生存质量。因此，恶性肿瘤骨转移患者的疼痛护理意义重大。

多数恶性肿瘤骨转移患者都伴发不同程度的疼痛，恶性肿瘤骨转移的疼痛护理应成为患者的主要护理内容。

对于癌痛的控制理应遵循新制订的WHO三阶梯疼痛护理新原则，其具体内容如下：

第一阶梯包括非甾体类抗炎止痛药±辅助药物，主要用于轻度疼痛。

第二阶梯包括阿片类镇痛药±非甾体类±辅助药物，主要用于轻中度疼痛。

第三阶梯包括阿片类镇痛药±非甾体类±辅助药物，主要用于中重度疼痛。

其应用的基本原则为当疼痛在前一个阶梯未获得控制时，应进入下一个镇痛药物选择阶梯。

一般情况随着应用药物阶梯的提高，药物相关的毒副反应也增多，因此要注意药物毒副反应的对症处理。

降钙素有什么作用

降钙素为一种肽类激素，具有以下作用：

（1）直接抑制破骨细胞对骨的吸收，使骨骼释放钙减少，同时促进骨骼吸收血浆中的钙，使血钙降低。可对抗 PTH 促进骨吸收的作用并使血磷降低；

（2）抑制肾小管对钙和磷的重吸收，使尿中钙和磷的排泄增加，血钙也随之下降；

（3）可抑制肠道转运钙；

（4）有明显的镇痛作用，对肿瘤骨转移，骨质疏松所致骨痛有明显治疗效果。国内常用的制剂有降钙素（鲑鱼降钙素）和依降钙素（益钙宁）。降钙素有肠道外给药和鼻内给药 2 种方式，胃肠外给药的作用时间可持续达 20 个月。

为什么乳腺癌越来越多

在广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会第七次年会的学术会议上，广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会主任、中山一院乳腺病诊疗中心主任王深明教授指出：只有规范的、科学的治疗，才能减少乳癌复发和转移。

乳腺癌特点：偏爱“有钱人”

乳腺癌已成为当今女性的健康第一杀手。据统计，全球平均每1.05分钟就有一名女性死于乳腺癌。我国城市妇女中，大约每20至35人中就有1人患乳腺癌，并且正以每年3%至4%的增长率急剧上升。调查显示，欧美发达国家妇女的发病率明显高于亚洲女性，而经济发达的日本女性发病率又明显高于其它亚洲国家。由于经济发展快，生活习惯和饮食结构的急剧变化，近年来，我国发病率呈明显上升趋势，居沿海发达地区女性恶性肿瘤的首位。数据显示，经济地位好，富裕女性的发病率正在升高。王深明教授介绍说，2000年至2010间的相关调查表明，上海、北京和广州三地的妇女乳腺癌的发病率分别是每十万人56.2、43.8和36.2，以上海、广州等经济发达城市乳腺癌上升最快，目前上海以每十万人56.2人名列第一。

综合治疗 早治早好

据了解，早期乳腺癌综合治疗后，5年生存率达到98%以上，而中晚期乳腺癌的治疗成本数十倍于早期治疗，治疗效果也差得多，5年生存率甚至不足30%。因此，早期发现、早期诊断、早期治疗是降低乳腺癌病死率的关键。王深明教授向记者介绍说，随着人们对该病的重视和检查手段的进步，目前临床最常见的乳腺癌病人是二期(按一至四期来分)，她们由于发现及时，大部分经过手术、放疗、化疗和内分泌或靶向治疗等综合规范的治疗后，能取得不错的疗效。但他同时提醒，乳腺癌是一种综合的全身疾病，因此，治疗并不是将癌肿一切了之那么简单。在中山一院的乳腺病诊疗中心，目前越来越多地发现临床治愈后，5年、8年甚至10年才出现复发的病人，而且一旦复发，病人或伴有骨转移、肺转移、脑转移……给治疗带来难度。究其原因，最关键的是病人对后期治疗不够规范或疗程不完整，有的病人吃着吃着药感觉没事就私自停药，这样，给了体内残留的癌细胞死灰复燃的机会。

骨痛或骨剧痛要警惕复发转移

乳癌骨转移在复发转移乳癌中最常见，发生率为65%～75%。主要的症状是出现骨痛加剧或新的骨痛、因骨质疏松导致的骨折、椎体压缩、变形，脊髓压迫及高钙血症等等，这些会大大影响患者自主活动能力和生活质量。专家建议，一旦确诊恶性肿瘤骨转移，即开始双膦酸盐比如择泰的治疗，能很好地减少上述骨转移症状的出现。即使尚无骨痛等症状，但已确诊骨转移的患者，仍然建议常规使用该药治疗。

小资料

以下八类女性应密切关注乳腺健康

有乳腺癌家族史;

月经初潮小于十二岁或行经大于四十二年;

有不良膳食结构，如过食高糖高脂低纤维食物;

长期服用激素或使用激素替代疗法;

肥胖;

未生育或初产年龄大于三十五岁;

乳腺良性疾病史，如乳腺增生病;

有放射史以及不良生活方式，如吸烟等。