推荐治疗失眠方法

养生健康

推拿治疗旅途失眠

1、用中指指端轻轻按揉两眉头连线中点处的印堂穴，约2分钟，具有镇静安神的作用。

2、用食、中指两指指端轻轻按揉两眉头凹陷处的攒竹穴，约1分钟，具有清肝明目的作用。

3、用双手中指指端轻轻按揉眉稍与目外眦之间，向后约1寸凹陷处的太阳穴，约1分钟，具有醒脑安静的作用。

4、用双手中指指端轻轻按揉耳垂后的凹陷与枕骨下的凹陷连线中点处的安眠穴，约2分钟，具有镇静助眠的作用。

5、用双手拇指罗纹面紧贴在两眉头处，然后在眉之上方同时作左右来回抹动，约半分钟，具有安静催眠的作用。

6、用双手食、中、无名、小指指端分别放在两侧耳尖直上两横指处的率谷穴，前后来回推动，约半分钟，具有除烦镇静的作用。

7、用拇指端罗纹面轻轻按揉腕部横纹上两横指处的内关穴，约1分钟，双手交替，具有宁心安神的作用。

8、用拇指指端轻轻按揉小指侧腕部横纹头凹陷处的神门穴，约1分钟，双手交替，具有助睡安眠的作用。

专家推荐的几种治疗失眠的饮食

1、玫瑰花烤羊心：玫瑰花，不要看他只是花，它的作用比安眠药好上百倍，它不仅仅是爱情见证的东西，还对人们的身体有好处。将鲜玫瑰花50克(或干品15克)放入小铝锅，加食盐、水煎煮10分钟，待冷备用。将50克羊心洗净、切成块状，穿在烤签上边烤边蘸玫瑰盐水，反复在在明火上灸烤，烤熟即成。此食物宜热食，可边烤边食。此食疗方法具有补心安神功效，适用于心血亏虚所致惊悸失眠等症。

2、乌灵参炖鸡：鸡汤是大补的饮食，如归再加上乌灵参那么效果就更加的好了，准备1只鸡，乌灵参100克，酒、姜、葱、盐适量。首先，乌灵参用温水浸泡4～8小时，洗净切片，放入鸡腹内;将鸡放入砂锅内，清水淹过鸡体，放入酒、姜、葱适量，旺火烧开后，改文火清炖，待鸡熟后，加盐少许即成。此食物每日2次，食鸡肉、饮汤，可补气健脾、养心安神，适用于神经紧张、神经衰弱造成的失眠。

3、远志莲粉粥：每天喝一杯粥养心又养胃，对于身体的各个方面都是有好处的，而且还促进睡眠，准备远志30克、莲子15克、粳米50克。先将远志泡去心皮与莲子均研为粉，再煮粳米粥，候熟入远志和莲子粉，再煮一二沸。此方可随意食用。具有补中、益心志、聪耳明目作用，适用于健忘、怔忡、失眠等症。

上述的三种美食既是生活中无味能及的，又是治疗疾病上的最佳选择，这正好是兼得。所以说失眠症状不一定就必须使用安眠药，况且安眠药又会伤害人们的身体。多保持心理上的健康，同时在饮食上还要有所注意。

中医推荐失眠最好的治疗方法

一、失眠多梦

出现失眠多梦症状的患者，日间容易精神恍惚、健忘者，应采用以养神安心为主的方式，一般情况下，大部分可以采用珍珠粉、酸枣仁、百合、天王补心丸、安神定志丸等中药物，日常可以多吃一些有助于缓解失眠多梦症状的食物，比如大枣等。

二、整夜无法入睡

整夜无法入睡，入睡十分困难、脾气比较急躁的患者，应采用以清热解毒的方式进行治疗，才能够有效地消除失眠的症状，提高睡眠质量。失眠患者可以把酸枣仁与粳米一起熬煮成粥服用，具有很好地安眠功效。

三、睡觉反反复复，时醒时睡

睡觉总是反反复复，时醒时睡的这类患者大部分是脾胃不大健康的，容易消化不良、食欲不振，应采用健脾安神为主的方式进行治疗。失眠患者可以采用针灸的方式，也可以把小米莲子一起熬煮成粥服用。

治疗老年人失眠的食疗粥推荐

【百合粥】

百合，用清水浸泡半天，去其苦味，再加大米，水适量共煮至粥成，加冰糖适量，早晚各服1次。百合含有少量淀粉、脂肪、蛋白质及微量生物碱，具有清热养阴，润肺安神的功效，是治疗老年人神经衰弱的强壮滋补食物与药物。

【百合红枣粥】

百合，红枣，绿豆，大米。先煮绿豆至半熟，放入百合、红枣和大米，再煮成粥，服食。早晚各一次。百合清心安神，红枣养胃健脾，绿豆清热除烦，适用于夏季失眠及妇女更年期失眠伴有心悸、心烦、潮热、自汗者。

【二仁粥】

取柏子仁，炒酸枣，粳米。先将柏仁、枣仁捣碎，和粳米一同煮粥，待粥将熟时加入适量蜂蜜，再煮一二沸，睡前服食。柏子仁有养心安神之功，酸枣仁补益肝胆，滋养心脾，现代药理研究证实，酸枣仁有抑制中枢神经系统而呈现镇静和催眠作用。此粥适用于失眠伴多梦易醒，胆怯心悸，属心胆气虚者。

【桂圆莲子粥】

取桂圆肉(龙眼肉)，莲子，大米。将莲子捣碎，和桂圆肉、大米煮成粥，临睡前两小时服食。桂圆肉补益心脾，养血安神，莲子补脾、养心、益肾。此粥对心脾两虚失眠兼心悸健忘、神疲肢倦、大便溏泻稀薄、面色少华者尤为适用。

【地黄粥】

生地黄，炒酸枣仁，粳米。先将生地、酸枣仁水煎，取汁去渣，加米共煮成粥，晨起当早餐食之。生地黄清热滋阴，酸枣仁宁心安神。适用于失眠兼心烦、心悸、头晕、耳鸣、腰酸梦*遗、五心烦热，属阴虚火旺型患者。

产后失眠怎么办这种食物能减轻失眠

1：莴苣

推荐理由：莴苣含有碘元素，具有镇定作用，经常食用有助于消除紧张，帮助睡眠。莴苣和猪瘦肉同食，有利于消除紧张，帮助睡眠，还能补中益气、养血补血。

2：核桃

推荐理由：核桃不仅仅是有助于脑部发育，它还具有治疗神经袁弱、健忘、失眠、多梦和饮食不振等症状的功效。

3：芹菜

芹菜是生活当中很常见的一种蔬菜，我们常见的吃法就是炒了吃，那么芹菜为什么可以缓解失眠呢?

推荐理由：芹菜可分离出一种碱性成分，有镇静作用，可起安神、除烦的功效。

4：酸枣

推荐理由：酸枣含有脂肪油及蛋白质、植物甾醇及皂甙等营养元素，具有镇静、催眠作用，可帮助新妈妈缓解失眠。

失眠中医推荐按摩治疗

1、仰卧揉腹

每晚入睡前，仰卧床上，意守丹田(肚脐)，先用右手按顺时针方向绕脐稍加用力揉腹，一边揉一边默念计数，揉计120次;再换用左手逆时针方向同样绕脐揉120次。笔者已坚持20多年，对上半夜进入深睡有良好作用。下半夜如再不能入睡，可按上述方法各揉腹60次，对睡眠也有一定作用。由于揉腹能使胃肠蠕动，特别是年岁大的人，消化功能减弱，胃肠道的气体就会成倍增加，常把大肠膨得胀胀的。一经揉腹，大肠受到刺激，就把气体挤出来而出现放屁，便于安然入睡;若不揉腹，屁放不出来，大肠膨胀，影响入睡。

2、踏豆按摩

用绿豆500克，置铁锅中文火炒热，倒入脸盆中，同时将双脚洗净擦干，借盆中绿豆余温，用双脚蹂踏绿豆，边踩边揉。每天睡前1小时开始蹂踏，每次30分钟左右。

3、拍打涌泉穴

每晚睡前洗脚后，端坐床上，先用右手掌拍打左脚涌泉穴120次，再用左手掌拍打右脚涌泉穴120次，每次力度均以感到微微胀痛为宜。即可驱除失眠，安然入睡。

4、卧位气功法

取右侧卧位，枕头适中，全身轻松自然，双目闭合，舌尖顶上腭，意守丹田。由鼻孔慢慢吸气，使整个腹部膨胀，再从鼻孔徐徐呼出，至全腹收缩。连续坚持2周，一般失眠即愈。

失眠安神食物推荐

孩子、老人和孕妇是特殊的人群，由于多种原因影响，是比较容易导致失眠的情况发生的，而且，这三个特殊人群最好不应该经常吃药，否则会给人体造成的副作用。很多食物也是有助眠的效果，那么，现在就让我来给大家推荐失眠安神的食物。

1牛奶

又称牛乳，性味甘，平。牛奶是一种治疗失眠较理想的食物。牛奶中含有使人产生困倦感觉的生化物质色氨酸，可以起到使人安眠的效果，加上牛奶的营养所产生的温饱感，更可增加催眠的效果，脱脂牛奶与不脱脂牛奶具有同样的作用。

现代医学研究证实，白天当人们运动肌肉刺激神经末梢释放出钙，而血液运载着它流入睡眠中枢，当睡眠中枢贮存了一定数量的钙，人们便觉困意撩扰了。这就是说，血液中必须有足够的乳酸，方能带动钙随着血流到睡眠中枢，脱脂牛奶就含有钙和乳酸，尤其是中老年人，身体难以同时获取这两种有效成分，因而，服用脱脂牛奶的同时服用钙片，可增强其疗效。试验还证明：一般安眠药的作用是逐渐减弱，而牛奶的催眠作用是逐渐加强，特别是下半夜睡得更香更甜，对治疗老年失眠症更为理想。

2小米

小米，又称粟米，性味甘咸，凉。陈粟米性味苦，寒。李时珍在《本草纲目》里说小米“煮粥食益丹田、补虚损、开肠胃”。其功用在于“健脾、和胃、安眠”。

据现代医学认为：饭后的困倦程度往往与食物蛋白质中的色氨酸含量有关。色氨酸能促使大脑神经细胞分泌出一种使人欲睡的血清素--5-羟色胺，它可使大脑思维活动受到暂时抑制，人便产生困倦感觉。大脑神经细胞分泌出这种物质越多，人就越感到困难。小米中色氨酸的含量在所有谷物中独占鳌头，每百克食部含色氨酸量高达202毫克，是其他谷类食物无法比的。另外，小米富含易消化的淀粉，进食后能使人产生温饱感，可促进人体胰岛素的分泌，进一步提高脑内色氨酸的数量。

3百合

百合有润肺止咳，清心安神之功效。临床多用于治肺痨久咳、咳唾痰血、热病后余热未清、虚烦惊悸、神志恍惚、脚气浮肿。《日华子本草》谓其“安心，定胆，益志……”经临床观察，百合对神经官能症、更年期综合征引起的心悸、失眠、多梦有较好疗效。

4灵芝

灵芝，性味甘，微苦，微温。有益气，养心安神，止咳平喘之功效。用于心气虚或气血不足的失眠、心悸、健忘等症。灵芝为味甘、平和之品，能益心气、宁心神、增智慧，故治上述诸证，并可广泛用于一切虚劳体弱之症。《本草纲目》谓其“疗虚劳”。《中国药植图鉴》说，灵芝“治神经衰弱，失眠，消化不良等慢性疾患”。《食物中药与便方》中介绍：神经衰弱者用灵芝6 ～10克水煎服，或制成灵芝糖浆每日工作，每次20毫升服用。

现代研究资料证实：灵芝能增强中枢神经系统功能，改善冠脉血循环，增加心肌营养和血流量，降低心肌耗氧量及耗糖量，增强心肌及机体对缺氧的耐受力;灵芝能降血脂，调节血压，保肝，有祛痰止咳作用。灵芝有很好的食疗价值。由于灵芝有良好的安神定志作用，所以对长期失眠、神经衰弱引起的面色萎黄、心悸不宁、精神疲乏、容颜憔悴有明显的临床疗效。

综上我们可以发现牛奶、小米、百合和灵芝都是对睡眠比较有明显的帮助的。孕妇、孩子和老人朋友可以选择这四种食物来帮助睡眠，也不能经常求助于吃安眠药，此外，养成健康的作息规律也是对治疗失眠有明显帮助的。

失眠如何选择安眠药

一、尽量不要选择安定类安眠药

安眠药已经发展了三代，其中安神补脑液、苯海拉明等属于第一代，安定类(地西泮、氟西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等)属于第二代，佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆属于第三代。第一代药物目前已基本退出临床治疗失眠的舞台;而第二代药物即广为人知的安定类药物是目前治疗失眠的主力军，应用广泛，群众基础较好;第三代药物在国外已经取代安定类药物，广泛使用20多年了，但在国内普及率不高。

由于安定类药物的副作用大，容易发生药物依赖，因此国内外专家均不建议将安定类作为治疗失眠的首选用药，《中国成人失眠诊断与治疗指南》中国内专家一致推荐，将佐匹克隆类第三代药物作为治疗失眠的首选推荐用药。

二、根据失眠类型选择不同作用时间的药物

安眠药根据发挥作用的时间(即半衰期)可分为短效药、中效药和长效药。具体见下图。其中以咪达唑仑、唑吡坦为代表的失眠药作用时间仅有2个小时左右，能够帮助患者入睡，但如果患者中间觉醒，就难以继续入睡了，因此适合仅入睡困难的患者;艾司唑仑、阿普唑仑为代表的失眠药作用时间为十几个小时，因此能帮助患者入睡并整晚维持睡眠，缺点是第二天醒来时仍有药物在体内发挥作用;以地西泮(安定)为代表的长效失眠药作用时间长达几十个小时，因此第二天白天会有头晕、头疼等不良反应，并且药物会因为不能及时排出而在体内蓄积。

失眠的饮食推荐

莲子百合粥

材料：莲子30克，百合15克，大米60克，冰糖末30克。

做法：将百合去杂，洗净，捌成小片;大米淘洗干净，备用。锅内加水适量，放入莲子、大米煮粥，八成熟时加入百合片、冰糖末，再煮至粥熟即成。

用法：每日2次，连服2周。

金针莲心粥

材料：金针菜20克，莲子心10克，大米50克，白糖30克。

做法：将金针菜用清水泡发，去杂，洗净，切碎;大米淘洗干净，备用。锅内加水适量，放入大米煮粥，八成熟时加入金针菜末，莲子心，再煮至粥熟，调入白糖即成。

用法：每日1次，晚上临睡前服食。

莲子龙眼粥材料：莲子25克，龙眼20克，大枣6枚，大米50克，冰糖20克。

做法：将冰糖捣碎;大米淘洗干净备用。锅内加水适量，放入莲子、龙眼、大枣、大米共煮粥，快熟时加入糖末，再煮至粥熟即成。

用法：每日1次，临睡前服食，连服1个月。瑜伽是一件非常好的有氧运动它不仅可以是我们的身体得到锻炼还可以帮助我们修身养性，瑜伽作为一种运动我们做完之后是非常累的所以我们做完之后再冲一个澡会非常有助于我们的睡眠的。

长期失眠危害免疫力下降

失眠会让我们的免疫力下降的很快，免疫力下降导致抵抗力减弱，容易导致甚至加重疾病，比如大家最害怕的心脑血管疾病、肠胃疾病和糖尿病等等。失眠的危害数不胜数。总之，人们迫切需要一种健康的治疗方法来治疗失眠，下面，小编为大家推荐一些缓解失眠的小妙招。

失眠症治疗

1.总体目标

尽可能明确病因，达到以下目的：

(1)改善睡眠质量和(或)增加有效睡眠时间;

(2)恢复社会功能，提高患者的生活质量;

(3)减少或消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险;

(4)避免药物干预带来的负面效应。

2.干预方式

失眠的干预措施主要包括药物治疗和非药物治疗。对于急性失眠患者宜早期应用药物治疗。对于亚急性或慢性失眠患者，无论是原发还是继发，在应用药物治疗的同时应当辅助以心理行为治疗，即使是那些已经长期服用镇静催眠药物的失眠患者亦是如此。针对失眠的有效心理行为治疗方法主要是认知行为治疗(CBT-I)。

目前国内能够从事心理行为治疗的专业资源相对匮乏，具有这方面专业资质认证的人员不多，单纯采用CBT-I也会面临依从性问题，所以药物干预仍然占据失眠治疗的主导地位。除心理行为治疗之外的其他非药物治疗，如饮食疗法、芳香疗法、按摩、顺势疗法、光照疗法等，均缺乏令人信服的大样本对照研究。传统中医学治疗失眠的历史悠久，但囿于特殊的个体化医学模式，难以用现代循证医学模式进行评估。应强调睡眠健康教育的重要性，即在建立良好睡眠卫生习惯的基础上，开展心理行为治疗、药物治疗和传统医学治疗。

3.失眠的药物治疗

尽管具有催眠作用的药物种类繁多，但其中大多数药物的主要用途并不是治疗失眠。目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂(benzodiazepinereceptoragonists,BZRAs)、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物。抗组胺药物(如苯海拉明)、褪黑素以及缬草提取物虽然具有催眠作用，但是现有的临床研究证据有限，不宜作为失眠常规用药。酒精(乙醇)不能用于治疗失眠。一般的治疗推荐：艾司佐匹克隆(eszopiclone)、唑吡坦、唑吡坦控释剂(zolpidem-CR)、佐匹克隆(zopiclone)、但是治疗失眠的药物复杂而且繁多,包括：艾司唑仑(estazolam)，氟西泮(flurazepam)、夸西泮(quazepam)、替马西泮(temazepam)、三唑仑(triazolam)、阿普唑仑(alprazolam)、氯氮卓(chlordiazepoxide)、地西伴(diazepam)、劳拉西伴(lorazepam)、咪哒唑仑(midazolam)，唑吡坦、唑吡坦控释剂(zolpidem-CR)、佐匹克隆(zopiclone)、右佐匹克隆(eszopiclone)和扎来普隆(zaleplon)雷美尔通(ramelteon)、特斯美尔通(Ⅲ期临床中，tasimelteon)、阿戈美拉汀(agomelatin)、三环类抗抑郁药物、选择性5-色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制(SNRIs)、小剂量米氮平、小剂量曲唑酮。所以建议在治疗失眠用药必须到专科医师处就诊，根据医师开出的处方服药。

4.物理治疗

重复经颅磁刺激是目前一种新型的失眠治疗非药物方案，经颅磁刺激是一种在人头颅特定部位给予磁刺激的新技术，指在某一特定皮质部位给予重复刺激的过程。重复经颅磁刺激能影响刺激局部和功能相关的远隔皮层功能，实现皮层功能区域性重建，且对脑内神经递质及其传递、不同脑区内多种受体包括5-羟色胺等受体及调节神经元兴奋性的基因表达有明显影响。其可以和药物联合治疗迅速阻断失眠的发生，特别适用于妇女哺乳期间的失眠治疗，特别是产后抑郁所导致的失眠。

5.特殊类型失眠患者的药物治疗

(1)老年患者老年失眠患者首选非药物治疗手段，如睡眠卫生教育，尤其强调接受CBT-I(Ⅰ级推荐)。当针对原发疾病的治疗不能缓解失眠症状或者无法依从非药物治疗时，可以考虑药物治疗。老年失眠患者推荐使用 non-BZDs(非苯二氮卓类)或褪黑素受体激动剂(Ⅱ级推荐)。必需使用BZDs(苯二氮卓类)时药物时需谨慎，若发生共济失调、意识模糊、反常运动、幻觉、呼吸抑制时需立即停药并妥善处理，同时需注意服用BZDs引起的肌张力降低可能导致跌倒等意外伤害。老年患者的药物治疗剂量应从最小有效剂量开始，短期应用或采用间歇疗法，不主张大剂量给药，用药过程中需密切观察药物不良反应。

(2)妊娠期及哺乳期患者妊娠期妇女使用镇静催眠药物的安全性缺乏资料，由于唑吡坦在动物实验中没有致畸作用，必要时可以短期服用(Ⅳ级推荐)。哺乳期应用镇静催眠药物以及抗抑郁剂需谨慎，避免药物通过乳汁影响婴儿，推荐采用非药物干预手段治疗失眠(I级推荐)。现有实验表明经颅磁刺激是治疗妊娠期及哺乳期失眠有前途的方法，但确切的效果需要进一步大样本观察。

(3)围绝经期和绝经期患者对于围绝经期和绝经斯的失眠妇女，应首先鉴别和处理此年龄组中影响睡眠的常见疾病，如抑郁障碍、焦虑障碍和睡眠呼吸暂停综合征等，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗，此部分患者的失眠症状处理与普通成人相同。

(4)伴有呼吸系统疾病患者BZDs由于其呼吸抑制等不良反应，在慢性阻塞性肺病(COPD)、睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中慎用。Non-BZDs受体选择性强，次晨残余作用发生率低，使用唑吡坦和佐匹克隆治疗稳定期的轻、中度COPD的失眠者尚未发现有呼吸功能不良反应的报道，但扎来普隆对伴呼吸系统疾病失眠患者的疗效尚未确定。

老年睡眠呼吸暂停患者可以失眠为主诉，复杂性睡眠呼吸紊乱者增多，单用唑吡坦等短效促眠药物可以减少中枢性睡眠呼吸暂停的发生，在无创呼吸机治疗的同时应用可提高顺应性，减少诱发阻塞型睡眠呼吸暂停的可能。对高碳酸血症明显的 COPD急性加重期、限制性通气功能障碍失代偿期的患者禁用BZDs，必要时可在机械通气支持(有创或无创)的同时应用并密切监护。褪黑素受体激动剂雷美尔通可用于治疗睡眠呼吸障碍合并失眠的患者，但需要进一步的研究。

(5)共病精神障碍患者精神障碍患者中常存在失眠症状，应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状。抑郁障碍常与失眠共病，不可孤立治疗以免进入恶性循环的困境，推荐的组合治疗方法包括：①CBT-I治疗CBT-I治疗失眠的同时应用具有催眠作用的抗抑郁剂(如多塞平、阿米替林、米氮平或帕罗西汀等);②抗抑郁剂抗抑郁剂(单药或组合)加镇静催眠药物，如non-BZDs药物或褪黑素受体激动剂(Ⅲ级推荐)。需要注意抗抑郁药物和催眠药物的使用有可能加重睡眠呼吸暂停综合征和周期性腿动。焦虑障碍患者存在失眠时，以抗焦虑药物为主，必要时在睡前加用镇静催眠药物。精神分裂症患者存在失眠时，应选择抗精神病药物治疗为主，必要情况下可辅以镇静催眠药物治疗失眠。

6.失眠的心理行为治疗

心理行为治疗的本质是改变患者的信念系统，发挥其自我效能，进而改善失眠症状。要完成这一目标，常常需要专业医师的参与。心理行为治疗对于成人原发性失眠和继发性失眠具有良好效果，通常包括睡眠卫生教育、刺激控制疗法、睡眠限制疗法、认知治疗和松弛疗法。这些方法或独立、或组合用于成人原发性或继发性失眠的治疗

(1)睡眠卫生教育大部分失眠患者存在不良睡眠习惯，破坏正常的睡眠模式，形成对睡眠的错误概念，从而导致失眠。睡眠卫生教育主要是帮助失眠患者认识不良睡眠习惯在失眠的发生与发展中的重要作用，分析寻找形成不良睡眠习惯的原因，建立良好的睡眠习惯。一般来讲，睡眠卫生教育需要与其他心理行为治疗方法同时进行，不推荐将睡眠卫生教育作为孤立的干预方式应用。

睡眠卫生教育的内容包括：

①睡前数小时(一般下午4点以后)避免使用兴奋性物质(咖啡、浓茶或吸烟等);②睡前不要饮酒，酒精可干扰睡眠;③规律的体育锻炼，但睡前应避免剧烈运动;④睡前不要大吃大喝或进食不易消化的食物;⑤睡前至少1小时内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目;⑥卧室环境应安静、舒适，光线及温度适宜;⑦保持规律的作息时间。

(2)松弛疗法应激、紧张和焦虑是诱发失眠的常见因素。放松治疗可以缓解上述因素带来的不良效应，因此是治疗失眠最常用的非药物疗法，其目的是降低卧床时的警觉性及减少夜间觉醒。减少觉醒和促进夜间睡眠的技巧训练包括渐进性肌肉放松、指导性想象和腹式呼吸训练。患者计划进行松弛训练后应坚持每天练习2～3次，环境要求整洁、安静，初期应在专业人员指导下进行。松弛疗法可作为独立的干预措施用于失眠治疗(I级推荐)。

(3)刺激控制疗法刺激控制疗法是一套改善睡眠环境与睡眠倾向(睡意)之间相互作用的行为干预措施，恢复卧床作为诱导睡眠信号的功能，使患者易于入睡，重建睡眠-觉醒生物节律。刺激控制疗法可作为独立的干预措施应用(I级推荐)。具体内容：①只有在有睡意时才上床;②如果卧床20分钟不能入睡，应起床离开卧室，可从事一些简单活动，等有睡意时再返回卧室睡觉;③ 不要在床上做与睡眠无关的活动，如进食、看电视、听收音机及思考复杂问题等;④不管前晚睡眠时间有多长，保持规律的起床时间;⑤日间避免小睡。

(4)睡眠限制疗法很多失眠患者企图通过增加卧床时间来增加睡眠的机会，但常常事与愿违，反而使睡眠质量进一步下降。睡眠限制疗法通过缩短卧床清醒时间，增加入睡的驱动能力以提高睡眠效率。推荐的睡眠限制疗法具体内容如下(Ⅱ级推荐)：①减少卧床时间以使其和实际睡眠时间相符，并且只有在1周的睡眠效率超过85%的情况下才可增加15～20分钟的卧床时间;②当睡眠效率低于80%时则减少15～20分钟的卧床时间，睡眠效率在80%～85%之间则保持卧床时间不变;③避免日间小睡，并且保持起床时间规律。

(5)认知行为治疗失眠患者常对失眠本身感到恐惧，过分关注失眠的不良后果，常在临近睡眠时感到紧张、担心睡不好，这些负性情绪使睡眠进一步恶化，失眠的加重又反过来影响患者的情绪，两者形成恶性循环。认知治疗的目的就是改变患者对失眠的认知偏差，改变患者对于睡眠问题的非理性信念和态度。认知疗法常与刺激控制疗法和睡眠限制疗法联合使用，组成失眠的CBT- I。认知行为疗法的基本内容：①保持合理的睡眠期望;②不要把所有的问题都归咎于失眠;③保持自然入睡，避免过度主观的入睡意图(强行要求自己入睡);④ 不要过分关注睡眠;⑤不要因为1晚没睡好就产生挫败感;⑥培养对失眠影响的耐受性。CBT-I通常是认知治疗与行为治疗(刺激控制疗法、睡眠限制疗法)的综合，同时还可以叠加松弛疗法以及辅以睡眠卫生教育。CBT-I是失眠心理行为治疗的核心(I级推荐)

(6)失眠的综合干预：1)药物干预失眠的短期疗效已经被临床试验所证实，但是长期应用仍需承担药物不良反应、成瘾性等潜在风险。CBT-I不仅具有短期疗效，在随访观察中其疗效可以长期保持。CBT-I联合应用non-BZDs可以获得更多优势，后者改为间断治疗可以优化这种组合治疗的效果。2)推荐的组合治疗方式(Ⅱ级推荐)首选CBT-I和non-BZDs(或褪黑素受体激动剂)组合治疗，如果短期控制症状则逐步减停non-BZDs药物，否则将non-BZDs改为间断用药，治疗全程保持CBT-I干预(Ⅱ级推荐)。

中医推荐失眠食谱

莲子百合粥

莲子30克，百合15克，大米60克，冰糖末30克。将百合去杂，洗净，捌成小片;大米淘洗干净，备用。锅内加水适量，放入莲子、大米煮粥，八成熟时加入百合片、冰糖末，再煮至粥熟即成。每日2次，连服2周。

莲子桂圆粥

桂圆30克，莲子肉30克，红枣10枚，粳米60克，白糖适量。先将莲子去皮、心，与红枣、桂圆、粳米同煮成粥，粥成时加糖拌匀即可。当点心长服，或晚上1次温服。

如何治疗失眠

(1)改善睡眠质量和(或)增加有效睡眠时间

(4)伴有呼吸系统疾病患者 BZDs由于其呼吸抑制等不良反应，在慢性阻塞性肺病(COPD)、睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中慎用。Non-BZDs受体选择性强，次晨残余作用发生率低，使用唑吡坦和佐匹克隆治疗稳定期的轻、中度COPD的失眠者尚未发现有呼吸功能不良反应的报道，但扎来普隆对伴呼吸系统疾病失眠患者的疗效尚未确定。

老年睡眠呼吸暂停患者可以失眠为主诉，复杂性睡眠呼吸紊乱者增多，单用唑吡坦等短效促眠药物可以减少中枢性睡眠呼吸暂停的发生，在无创呼吸机治疗的同时应用可提高顺应性，减少诱发阻塞型睡眠呼吸暂停的可能。对高碳酸血症明显的COPD急性加重期、限制性通气功能障碍失代偿期的患者禁用 BZDs，必要时可在机械通气支持(有创或无创)的同时应用并密切监护。褪黑素受体激动剂雷美尔通可用于治疗睡眠呼吸障碍合并失眠的患者，但需要进一步的研究。

(5)共病精神障碍患者精神障碍患者中常存在失眠症状，应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状。抑郁障碍常与失眠共病，不可孤立治疗以免进入恶性循环的困境，推荐的组合治疗方法包括：①CBT-I治疗 CBT-I治疗失眠的同时应用具有催眠作用的抗抑郁剂(如多塞平、阿米替林、米氮平或帕罗西汀等);②抗抑郁剂抗抑郁剂(单药或组合)加镇静催眠药物，如non-BZDs药物或褪黑素受体激动剂(Ⅲ级推荐)。需要注意抗抑郁药物和催眠药物的使用有可能加重睡眠呼吸暂停综合征和周期性腿动。焦虑障碍患者存在失眠时，以抗焦虑药物为主，必要时在睡前加用镇静催眠药物。精神分裂症患者存在失眠时，应选择抗精神病药物治疗为主，必要情况下可辅以镇静催眠药物治疗失眠。

推荐治疗失眠方法