儿童糖尿病的药物治疗法
儿童糖尿病的药物治疗法
口服药首选二甲双胍：用于治疗儿童青少年2型糖尿病的药物非常有限，二甲双胍是第一个获得美国国家食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗儿童青少年2 型糖尿病的口服降糖药。二甲双胍临床使用多年，是对儿童青少年2型糖尿病安全有效的降糖药，它的安全性和有效性得到了全世界医疗领域和患者的公认，是治疗 2型儿童青少年糖尿病首选的口服降糖药物，尤其在治疗肥胖型糖尿病患者中疗效显着。
二甲双胍在儿童青少年2型糖尿病中是按剂量计算使用的，这和通常儿童用药按体重计算用量有所不同。儿童青少年2型患者使用的合适剂量是从小剂量开始，根据病人的个体情况，逐渐增加剂量。开始的剂量是每次250毫克，每日2次服用，持续一周，观察病情，若没有好转，可加大剂量，至500-850毫克/次;对于体重50kg以上的儿童患者，刚开始的剂量也可使用成人推荐剂量500毫克/次，每日2次。儿童青少年2型糖尿病患者若伴有高血糖(血糖值>13.9mmol/l)或有酮症，应考虑胰岛素治疗，待血糖稳定后，再换用口服降糖药。
胰岛素：胰岛素是治疗1型儿童青少年糖尿病的首选药物，特别是在急性糖代谢失调，长期高血糖产生高糖毒性，导致周围组织胰岛素抵抗或患儿糖尿病分型有困难时，宜选用胰岛素，以达到比较理想的治疗效果。
磺脲类药物：这类药物并非治疗儿童糖尿病的首选。磺脲类药物最严重的副作用是会产生低血糖，由于儿童处于生长发育期，低血糖对大脑发育有显着的影响，目前建议空腹血糖控制在4-6mmol/L，糖化血红蛋白的水平控制在6.5%-7.0%，对于5岁以下的儿童，这个标准可适当放宽，以防低血糖的发生。
糖苷酶抑制剂：这类药物对糖尿病能起到一定预防作用，而且服用后此类药物不会对儿童肠胃道造成明显不良反应。但这类药物使用较少，但研究显示此类药物安全性较好，可以放心使用。
儿童糖尿病患儿会得眼病吗
医生介绍：儿童糖尿病属于糖尿病的一种，早期儿童糖尿病症状不明显，很多家长没有足够重视，导致儿童糖尿病病情加重出现各种并发症。我们都知道，糖尿病患者会得眼病，那儿童糖尿病患儿会得眼病吗?我们一起看下专家的介绍吧。
儿童糖尿病眼病
儿童糖尿病患儿会得眼病吗?专家表示：儿童糖尿病如果没有得到及时有效的治疗，会导致许多并发症出现，如眼病、肾病等，其中，眼病最为常见。
儿童患有糖尿病眼病时，会有异常的代谢产物大量蓄积在晶状体内，降低其透明度、混浊不清，光线无法正常通过，引起视力减退甚至失明，由此可见一定要提早发现儿童糖尿病眼病症状，第一时间接受专家的治疗工作，血糖的波动可能使晶状体肿胀变厚，使物像落在视网膜前方而形成近视;反之，长期高血糖的患者，血糖突然降低则会出现远视。糖尿病会破坏控制眼外肌的颅神经而引起眼肌麻痹，从而表现出复视、上睑下垂、眼球运动障碍等。眼病早期表现出的“蛛丝马迹”往往可以帮助认识疾病,做到及早诊治。
对于儿童糖尿病治疗，在糖尿病眼病方面，很多患者会选择一般的药物治疗手段，但是不能真正的帮助患者走向康复，对症治疗在临床上典型的属于治标不治本，给患者造成的伤害是不容忽视的。治疗儿童糖尿病哪家医院好?目前在专业的糖尿病医院，从根本上帮助患者从疾病的病因着手，使其疾病不再产生复发的现象，使患者的真正的走向康复。
儿童糖尿病患儿会得眼病吗?儿童糖尿病眼病就为大家介绍到这里，不知家长朋友了解多少?如果您对儿童糖尿病眼病还有不解的，可以进一步咨询。为了自己孩子的健康，平时要多注意孩子的表现，做好糖尿病预防工作，当有糖尿病症状时，一定要及早到医院检查治疗。
儿童糖尿病与成人糖尿病
儿童糖尿病与成人糖尿病在类型、发病机理、临床表现、治疗等方面都有着较大的区别，因此不能将两者等同起来。
成人糖尿病主要是由于胰岛素分泌相对不足(也就是病人胰岛能分泌胰岛素但能满足病人的需要)引起的。它起病多较缓慢，而且轻症糖尿病患者多无明显的症状或者仅有糖尿病典型症状中的1-2项。还有些糖尿病人以皮肤感染如疖肿或皮肤搔痒等症状为首发症状。通过定期健康检查往往能发现早期的糖尿病患者。成人糖尿病胰岛β细胞还有一定的功能和作用，因此它的治疗更强调饮食疗法和运动疗法的作用。这两种方法无效时必须加上适当的口服降糖药治疗;当上述三种治疗方法联合治疗仍不能达到糖尿病的控制标准时才考虑用胰岛素治疗。
儿童糖尿病则远不相同。其发病是由于胰岛β细胞受到损伤，使患儿体内胰岛素分泌量减少引起的。当90%以上的胰岛β细胞受到损伤时，才会出现糖尿病的临床症状。一般它起病较快，糖尿病症状常常突然出现。由于起病急，家长往往能回忆起症状开始的具体时间。儿童糖尿病的症状多较典型。一旦发病，几乎100%的病例都会出现多饮多尿，并会出现夜尿增多和夜间口渴爱饮水的现象。多食也是患儿较普遍的症状，饭量增加的程度可以不等，有的较前稍有增加，有的孩子饭量甚至成倍增加。但也有的患儿可以缺乏多食的症状，主要表现为消瘦和乏力。儿童糖尿病多为I 型糖尿病，发病时胰岛β细胞损伤已较严重，因此，确诊以后必须马上开始胰岛素治疗以维持生命。胰岛素治疗是儿童糖尿病治疗的根本措施，而且要持续终生。同时儿童糖尿病的辅助治疗还包括饮食疗法、运动疗法和精神心理疗法三个方面。值得强调的是，儿童糖尿病的治疗是综合性的，上述4种疗法相辅相成，往往能受到较为理想的效果。
儿童糖尿病的药物治疗法
儿童糖尿病的治疗，首选药物控制病情，再结合饮食和运动调理。Ⅰ型糖尿病只有终身选择胰岛素，而Ⅱ型糖尿病则可选择胰岛素或口服降糖药。《中国糖尿病防治指南》指出，对儿童和青少年Ⅱ型糖尿病口服降糖药的选择及应用基本同成人一样，但绝大多数的口服降糖药物却未在儿童和青少年中做全面系统的安全性研究，因此，许多口服降糖药物说明书中都不推荐或禁用于儿童和青少年。
口服药首选二甲双胍：用于治疗儿童青少年2型糖尿病的药物非常有限，二甲双胍是第一个获得美国国家食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗儿童青少年2型糖尿病的口服降糖药。二甲双胍临床使用多年，是对儿童青少年2型糖尿病安全有效的降糖药，它的安全性和有效性得到了全世界医疗领域和患者的公认，是治疗2型儿童青少年糖尿病首选的口服降糖药物，尤其在治疗肥胖型糖尿病患者中疗效显着。
二甲双胍在儿童青少年2型糖尿病中是按剂量计算使用的，这和通常儿童用药按体重计算用量有所不同。儿童青少年2型患者使用的合适剂量是从小剂量开始，根据病人的个体情况，逐渐增加剂量。开始的剂量是每次250毫克，每日2次服用，持续一周，观察病情，若没有好转，可加大剂量，至500-850毫克/次;对于体重50kg以上的儿童患者，刚开始的剂量也可使用成人推荐剂量500毫克/次，每日2次。儿童青少年2型糖尿病患者若伴有高血糖(血糖值>13.9mmol/l)或有酮症，应考虑胰岛素治疗，待血糖稳定后，再换用口服降糖药。
胰岛素：胰岛素是治疗1型儿童青少年糖尿病的首选药物，特别是在急性糖代谢失调，长期高血糖产生高糖毒性，导致周围组织胰岛素抵抗或患儿糖尿病分型有困难时，宜选用胰岛素，以达到比较理想的治疗效果。
磺脲类药物：这类药物并非治疗儿童糖尿病的首选。磺脲类药物最严重的副作用是会产生低血糖，由于儿童处于生长发育期，低血糖对大脑发育有显着的影响，目前建议空腹血糖控制在4-6mmol/L，糖化血红蛋白的水平控制在6.5%-7.0%，对于5岁以下的儿童，这个标准可适当放宽，以防低血糖的发生。
糖苷酶抑制剂：这类药物对糖尿病能起到一定预防作用，而且服用后此类药物不会对儿童肠胃道造成明显不良反应。但这类药物使用较少，但研究显示此类药物安全性较好，可以放心使用。
治疗小儿糖尿病的费用大概要多少
治疗小儿糖尿病的费用大概要多少呢?治疗小儿糖尿病的费用不能一概而论：
【绝招一】选择专业的专科医院医院治疗费用更低
现在的儿童糖尿病治疗领域鱼龙混杂，很多小医院、诊所也纷纷扛起了儿童糖尿病诊疗的大旗，由于小医院是自负盈亏的，所以最大化的开发治疗费用是他们的目的。建议儿童糖尿病患者擦亮眼睛，选择国家认准的专科医院，特别是具有好名声好、非盈利性医院，不但疗效有保障，治疗费用也会低不少。
【绝招二】选择新技术一次治愈避免多次消费
儿童糖尿病诊疗历史已久，各种疗法层出不穷，很多传统疗法受限于当时的医疗水平，很难彻底根除儿童糖尿病，复发情况屡有发生，不仅给患者带来苦恼，多次治疗也让医疗费用水涨船高。
【绝招三】选择经验丰富的专家保证疗效
看病就是看专家，名老专家拥有丰富的经验，是对诊疗效果最直接的保证，同样的效果，名老专家所用的药物等都是科学合理的，但绝对不是最贵的，知名专家亲诊也是节省治疗费用的有效途径之一。
温馨提示：在治疗疾病时要尽量选择一家值得信赖，口碑好，收费较平均同时是正规合法的医疗机构，千万不能病急乱投医，以免耽误病情，影响治疗从而危及患者的生命安全。
儿童糖尿病也会遗传
对于糖尿病大家并不陌生，可是为什么儿童会出现这种情况呢?专家指出一般老年人比较容易得糖尿病，由于遗传的原因可能就会导致小孩子就患有糖尿病，下面我们看看介绍。
需要警惕的是，儿童糖尿病正在逐年上升。儿童糖尿病95%以上为I型，也就是胰岛素依赖型，多和遗传有关。
在大家的印象中，糖尿病是成人病，其实不然。家住天河直街的明仔今年10岁，上小学三年级。虽然明仔平常胃口都不错，但是一直长的比较瘦。两个月前因为 上课期间常常请假上厕所尿尿而被老师打电话给家长投诉。随后，明仔爸妈带明仔到附近的广州某医院内科检查，被验出糖尿病I型。据了解，像明仔这样小小年纪 就患糖尿病的情况在逐年增多。而今年11月14日的世界糖尿病日亦将主题定为“糖尿病和儿童青少年”，希望家长及整个社会来关注这种情况。
“儿童糖尿病95%以上为I型，也就是胰岛素依赖型，多和遗传有关。”中华医学会会员、广州仁爱医院内科副主任医师董澜清介绍，与成人糖尿病者多肥胖不 同，儿童糖尿病者多消瘦，共同点就是都会出现多尿、多食、多饮的情况。儿童糖尿病发症比较快，症状来得急。若不及时治疗，很容易发展为糖尿病酮酸中毒，出 现呕吐、腹痛、脱水、呼吸困难、昏迷等，严重者可能引起死亡。如果家长发现小朋友出现这种情况，应该到医院做血糖、尿糖等各项检查，及早判定是否患了糖尿 病，及早进行治疗。如果是有糖尿病家族病史的尤其需要留意。
明仔在检查出患了糖尿病后，董澜清为其进行血糖控制治疗，目前状况良好。而 对于儿童糖尿病在日常生活中需要注意些什么?董澜清特别提醒：儿童糖尿病患者可以随身携带一些糖果或含糖饮料，一旦出现低血糖反应，及时补充含糖水果、饮 料;多进行游泳、慢跑等运动强度较小的有氧运动，对糖尿病儿童有好处;此外，儿童患有糖尿病，应该让老师和同学了解，能够进行适当的照顾。
看了以上的介绍，大家了解了吧，我们要多留意一下宝宝的健康。
儿童2型糖尿病如何治疗
儿童2型糖尿病治疗目标与成人基本相同，但由于儿童存在的特殊心理特点，在治疗过程中会出现一些特殊问题。一般来说，病情较轻的患者可给予饮食运动治疗，血糖控制欠佳时才考虑药物治疗。接受胰岛素或磺脲类药物治疗的患儿要定期监测血糖，常规血糖监测应该因人而异，hba1c应每3个月测1次，目标值<6.2%。
⑴糖尿病教育：儿童2型糖尿病由于病程较长，因此有更高的发生微血管并发症的危险性。因此糖尿病教育更为重要。教育应面对患儿及其家庭成员，以及学校的老师和校医，最好形成协作小组，这对患儿成功控制血糖很有好处。
⑵饮食与运动：饮食治疗是基础治疗，在控制总热量的前提下，应提供足够的营养以满足生长发育的需要。对于肥胖超重>20%者，所需热量是健康同龄儿童的65%~80%、超重10%~20%者为90%;食物中糖、脂肪、蛋白质的比例是53%~55%：30%：15%~17%。当血糖和体重控制良好后饮食限制可适当放宽。有规律的有氧运动能够改善胰岛素的敏感性，改善血糖控制，同时还能帮助减轻体重。应鼓励病人每天进行20~30min的有氧运动，并尽量减少坐式活动，例如减少看电视、使用计算机的时间等。
⑶药物治疗：胰岛素是目前批准治疗儿童糖尿病的唯一药物，当前使用的所有口服抗糖尿病药物都没有批准用于儿童糖尿病，也没有推荐剂量，但一般认为如果饮食、运动干预治疗效果差，就应该加用药物治疗，包括口服抗糖尿病药物。由于胰岛素可增加体重，因此肥胖的儿童2型糖尿病通常首选可减轻体重的二甲双胍。虽然二甲双胍对儿童的有效剂量不清楚，但由于大多数患儿体重接近于成人，使用成人剂量是可行的。二甲双胍单药治疗3~6个月后，血糖控制仍不理想者，可考虑以下几种治疗方案：①联合使用一种磺脲类抗糖尿病药物;②改用胰岛素治疗;③加用胰岛素或改为磺脲药和胰岛素联合。α葡萄糖苷酶抑制剂和噻唑脘二酮类药物临床应用时间较短，有关其有效性和安全性尚缺乏大规模的临床研究，一般主张儿童期(14岁以下)慎用或不用。
儿童糖尿病与成人是否一样
成人糖尿病主要是由于胰岛素分泌相对不足(也就是病人胰岛能分泌胰岛素但能满足病人的需要)引起的。它起病多较缓慢，而且轻症糖尿病患者多无明显的症状或者仅有糖尿病典型症状中的1-2项。还有些糖尿病人以皮肤感染如疖肿或皮肤搔痒等症状为首发症状。通过定期健康检查往往能发现早期的糖尿病患者。成人糖尿病胰岛β细胞还有一定的功能和作用，因此它的治疗更强调饮食疗法和运动疗法的作用。这两种方法无效时必须加上适当的口服降糖药治疗;当上述三种治疗方法联合治疗仍不能达到糖尿病的控制标准时才考虑用胰岛素治疗。
儿童糖尿病则远不相同。其发病是由于胰岛β细胞受到损伤，使患儿体内胰岛素分泌量减少引起的。当90%以上的胰岛β细胞受到损伤时，才会出现糖尿病的临床症状。一般它起病较快，糖尿病症状常常突然出现。由于起病急，家长往往能回忆起症状开始的具体时间。儿童糖尿病的症状多较典型。一旦发病，几乎 100%的病例都会出现多饮多尿，并会出现夜尿增多和夜间口渴爱饮水的现象。多食也是患儿较普遍的症状，饭量增加的程度可以不等，有的较前稍有增加，有的孩子饭量甚至成倍增加。但也有的患儿可以缺乏多食的症状，主要表现为消瘦和乏力。儿童糖尿病多为i 型糖尿病，发病时胰岛β细胞损伤已较严重，因此，确诊以后必须马上开始胰岛素治疗以维持生命。胰岛素治疗是儿童糖尿病治疗的根本措施，而且要持续终生。同时儿童糖尿病的辅助治疗还包括饮食疗法、运动疗法和精神心理疗法三个方面。值得强调的是，儿童糖尿病的治疗是综合性的，上述4种疗法相辅相成，往往能受到较为理想的效果