如何才能准确诊断喉炎
如何才能准确诊断喉炎
喉炎诊断:
1.声哑及喉部不适感。局部检查可见以下改变。
(1)慢性单纯性喉炎可见喉粘膜弥漫性充血,声带失去正常光泽,呈浅红或暗红色,也可在其卜看到舒张的血管纹,声带边缘增厚,喉腔常有分泌物附着。
(2)肥厚性喉炎可见喉粘膜呈暗红色,声带增厚,室带明显增厚,甚至在发音时可以遮盖室带,喉腔内可见有分泌物附着。
(3)结节性喉炎可见在两侧声带前、中1/3交界处的边缘有对称的小结突起,色白,如粟米大小,基部略红,发声时两声带不能紧密闭合。
肝炎诊断标准
诊断检查:
(1)肝炎病毒:乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是主要的病因,乙肝病毒携带者约10%发展为慢性肝炎,丙肝病毒携带者则有8%一32%发展为慢性肝炎。
(2)自身免疫:自身免疫紊乱时,血中可查到多种自身免疫抗体、高γ球蛋白血症、血沉加快等。多见于青年女性。
(3)酒精:长期大量饮酒,可导致酒精性慢性肝炎。
(4)药物:很多药物可引起慢性肝炎,如异烟肼、利福平、甲基多巴、双醋酚丁、磺胺类、醋氨酚、阿司匹林等。
(5)遗传性疾病:肝豆状核变性(Wilsun病)和α1-抗胰蛋白酶缺乏症等。
(6)其他:临床表现及病理学符合慢性肝炎,病因不明。
2.辅助检查
(1)血清生化指标:轻度者血清转氨酶轻、中度持续性或波动性增高,胆红素多正常或轻度升高,血清蛋白多无异常,血清抗体和免疫球蛋白多正常。中、重度者血清转氨酶、胆红素持续或反复升高,白蛋白合成减少,球蛋白升高,凝血酶原时间延长,GGT和腺苷脱氨酶亦常增高,伴肝内淤胆时ALP增高,免疫球蛋白增高。
(2)病原学检查:病毒性慢性肝炎有相应病毒血清学标志阳性结果,自身免疫性慢性肝炎有多种自身抗体阳性,如抗核抗体 (ANA)、抗平滑肌抗体(ASMA)、线粒体抗体(AMA)、肝细胞膜抗体(LSP抗体和抗LMA),但病毒性慢性肝炎偶尔可测到某些自身抗体低浓度升高。
(3)超声检查可供分度参考:轻度:肝脾无明显异常改变;中度:可见肝内回声增粗,肝脏和(或)脾脏轻度肿大,肝内管道(主要指肝静脉)走行多清晰,门静脉和脾静脉内径无增宽;重度:B超检查可见肝内回声明显增粗,分布不均匀;肝表面欠光滑,边缘变钝;肝内管道走行欠清晰或轻度狭窄、扭曲;门静脉和脾静脉内径增宽;脾脏肿大;胆囊有时可见“双层征”。
(4)肝穿活检组织学检查:有助于确定病因、判断肝实质损害及炎症活动程度,估计预后和评价疗效。
喉咙痛容易与哪些症状混淆?
喉咙痛的鉴别诊断:
1、咽部灼热疼痛:病毒性咽炎急性型 起病急,先在咽和口腔粘膜、扁桃体和口角等处出现针尖大小的疱疹,呈圆形或椭圆形,孤立或丛集在一起,很快破裂形成浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围粘膜呈鲜红色,伴有畏寒、发热、咽部灼热疼痛。
2、咽喉疼痛:咽喉是咽与喉的总称,其疼痛除外伤外主要由炎症引起,如急慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎等。咽喉疼痛是咽喉炎的最常见症状,还有咽痒、咽干、咽异物感等不适。
3、咽痛:咽痛是咽部常见症状,主要由咽部疾病引起,也可是咽部邻近器官或全身疾病在咽部的表现。
诊断: 喉咙痛的进一步确诊
1.体温在38℃或以上。
患有以下两种或多种症状:头痛、咳嗽、全身酸痛。
全身病毒感染如流行性感冒是最有可能的。自行处理:卧床休息,并服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品,以缓解不适。如在48小时内无好转,应去就诊。
2.颈部肿胀或触痛。
⑴肿胀和触痛的部位位于颌骨和耳之间。
有可能是腮腺炎,应向医生咨询。治疗:医生会建议你卧床休息,并服用阿斯匹林缓解不适。如睾丸发炎,医生可能开给抗炎药物。
⑵颌骨和耳之间并未发生肿胀和触痛。
有可能是咽炎或扁桃体炎,两者都是由病毒或细菌感染所致。自行处理:服用阿斯匹林解除症状,并避免吸烟和饮酒,如症状持续48小时以上,须去就诊。
3.鼻塞、流黏液鼻涕和(或)不断在打喷嚏。
感冒是鼻道受病毒感染,可以引起喉咙痛。治疗:采取治疗感冒措施。
4.曾大量抽烟或饮酒,或在烟雾弥漫的环境中逗留过。
咽喉炎可以引起喉咙痛。自行处理:不要吸烟和饮酒,避免刺激咽喉部。
5.声音嘶哑或失音。
喉炎(包括声带发炎和肿胀),可以引发声音嘶哑、沙哑或失音。这种炎症大多是轻微的,在家就可以很容易地自行解决。但是,持续或复发性声音嘶哑或失音可能隐含较为严重的原因,所以不得迟疑,应马上寻求诊治。
新生儿喉喘鸣要做的检查有哪些
因为这种新生儿喉喘鸣疾病比较严重要是不及时的予以治疗,会给孩子的成长带来危害,但是,我们也得了解新生儿喉喘鸣要做的检查包括哪些,才能更加顺利的配合孩子疾病的治疗,这一点我们必须要了解。
直接喉镜检查 是最重要的诊断方法。先天性单纯性喉喘鸣直接喉镜检查见喉组织软而松弛,吸气时喉上组织向喉内卷曲,呼气时吹出,若用直接喉镜将会厌挑起或伸至喉前庭时,喉鸣声消失,即可确定诊断。喉部囊肿、肿瘤、会厌两裂及声带麻痹等均只有通过喉镜检查才能明确诊断。
如何诊断盆腔炎准确
1、有急性盆腔炎史以及症状和体征者,诊断多无困难,但有时患者症状较多,而无明显盆腔炎病史及阳性体征,此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重,以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。
2、慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别,子宫内膜异位症痛经较显著,若能摸到典型结节,有助于诊断。鉴别困难时可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别,前者除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠型,囊壁较薄,周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多,周围无粘连,活动自如。
3、盆腔炎性附件包块与周围粘连,不活动,有时与卵巢癌相混淆,炎性包块为囊性而卵巢癌为实性,B型超声检查有助于鉴别。急性盆腔炎有急性感染病史,下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热,阴道有大量脓性分泌物。慢性盆腔炎全身症状为有时低热,易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。
4、病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等,有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等。有脓胀形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等,包块位于后方可致腹泻。
由此可见,盆腔炎的诊断并不复杂,因此一旦出现该疾病症状时,我们要引起重视,积极到医院进行检查和治疗,妇科疾病的危害和影响不用多说,相信大家也都有或多或少的了解,盆腔炎患者除了要积极治疗之外,还要注意日常护理,才能早日康复。
如何才能准确诊断喉炎
声哑及喉部不适感。局部检查可见以下改变。
(1)慢性单纯性喉炎可见喉粘膜弥漫性充血,声带失去正常光泽,呈浅红或暗红色,也可在其卜看到舒张的血管纹,声带边缘增厚,喉腔常有分泌物附着。
(2)肥厚性喉炎可见喉粘膜呈暗红色,声带增厚,室带明显增厚,甚至在发音时可以遮盖室带,喉腔内可见有分泌物附着。
(3)结节性喉炎可见在两侧声带前、中1/3交界处的边缘有对称的小结突起,色白,如粟米大小,基部略红,发声时两声带不能紧密闭合。
喉咙痛需要做哪些检查
诊断: 喉咙痛的进一步确诊
1.体温在38℃或以上。
患有以下两种或多种症状:头痛、咳嗽、全身酸痛。
全身病毒感染如流行性感冒是最有可能的。自行处理:卧床休息,并服用阿斯匹林或阿斯匹林替代品,以缓解不适。如在48小时内无好转,应去就诊。
2.颈部肿胀或触痛。
⑴肿胀和触痛的部位位于颌骨和耳之间。
有可能是腮腺炎,应向医生咨询。治疗:医生会建议你卧床休息,并服用阿斯匹林缓解不适。如睾丸发炎,医生可能开给抗炎药物。
⑵颌骨和耳之间并未发生肿胀和触痛。
有可能是咽炎或扁桃体炎,两者都是由病毒或细菌感染所致。自行处理:服用阿斯匹林解除症状,并避免吸烟和饮酒,如症状持续48小时以上,须去就诊。
3.鼻塞、流黏液鼻涕和(或)不断在打喷嚏。
感冒是鼻道受病毒感染,可以引起喉咙痛。治疗:采取治疗感冒措施。
4.曾大量抽烟或饮酒,或在烟雾弥漫的环境中逗留过。
咽喉炎可以引起喉咙痛。自行处理:不要吸烟和饮酒,避免刺激咽喉部。
5.声音嘶哑或失音。
喉炎(包括声带发炎和肿胀),可以引发声音嘶哑、沙哑或失音。这种炎症大多是轻微的,在家就可以很容易地自行解决。但是,持续或复发性声音嘶哑或失音可能隐含较为严重的原因,所以不得迟疑,应马上寻求诊治。
准确诊断糖尿病
糖尿病虽然病情不是很严重,但是一般情况下是很难治愈的,那长期以往就会危害到身体健康。所以对糖尿病的病因还是要有所了解,才能更好地去很好的防御此病。如何诊断糖尿病呢?
诊断糖尿病一,通常患有糖尿病的人常还伴有肾动脉硬化,以及肾小球滤过率降低等。这样糖尿病患者症状也不明显,并且肾糖阈老人会比年轻人高。
诊断糖尿病二,糖尿病的独特表现之一,伴有多代谢异常,更要引起我们的高度重视。。主要包括肥胖、高血压等。这样看来,老人糖尿病,大血管并发症的危险显著升高。
诊断糖尿病三,如何诊断糖尿病呢?糖尿病通常以急性并发症,做为首发表现的,多表现为高渗状态,甚至昏迷,死亡率高达15%到20%。因此,我们要及早控制。
诊断糖尿病四,老人糖尿病有哪些独特的表现。老人糖尿病,有时会伴有肩关节疼痛、足部皮肤大疱以及肾乳头坏死。少数老人糖尿病人,表现为低体温、多汗、认知功能减退等。这样看来,老人糖尿病往往会很严重。
如何诊断糖尿病呢?以上内容就是诊断糖尿病的一句,希望大家能多多提防注意,早日康复。
小儿急性喉炎的护理
一、配合医生进行”一看、二听、三测、四观察”的检诊顺序。”一看”即看患儿的面色、口唇、甲床及全身皮肤情况;”二听”即听喉喘呜音及双肺呼吸音;”三测”即测体温、心率、呼吸;”四观察”即观察神志、呼吸形态及用药后反应,以便及时明确诊断,判断喉阻塞程度,及时采取有效诊疗措施,为挽救患儿的生命赢得宝贵时间。
二、保持呼吸道通畅,改善缺氧情况。首先立即去枕平卧位,肩部略垫高,头部稍后仰,颈部伸直,解开上衣纽扣。呼吸道分泌物多者应立即用电动吸引器吸痰,并给予2—4升/min氧气吸入,以提高肺动脉血气含量及饱和度,提高肺泡内的氧分压,促进组织代谢。
三、迅速建立静脉通道。首选使用激素、抗生素以减轻喉头水肿,维持水电解质平衡,急性喉炎的患儿尽快输入足量激素是救治成功的一个关键。大多数患儿均比较烦躁,应首选头皮静脉为佳。我科的体会是首选甲基强的松龙入小壶或静脉推注,然后再给大剂量的抗生素。在输液时护理人员应多巡视,严密观察患儿的变化和用药后的反应。
四、保持患儿安静,避免大声喧闹,适当的给予镇静剂。可用异丙嗪肌肉注射,禁用吗啡及阿托品类药物,以免抑制呼吸和引起呼吸粘膜干燥。
五、雾化吸人:患儿呼吸道分泌物增多,尤其重症患儿往往反应迟钝,无力将痰咳出,出现阵发性青紫及痰呜音,故应给予雾化吸入。雾化吸人可减轻呼吸道炎症和水肿,减轻支气管痉挛性收缩,使呼吸道的分泌物稀释,以利于排出帮助祛痰。普米克、地塞米松交替雾化,痰液粘稠可加“糜蛋白酶,并注意雾化吸人是否通畅,及时清除呼吸道分泌物,防止窒息。
喉炎疾病的危害性不是一句话可以说清的,喉炎出现的时候应该注意了解发病诱因,要是长期不治疗的话会造成想不到的恶果,喉炎患者有必要及时治疗。
喉咙痒诊断标准
诊断
因病程发展缓慢,病变部位隐蔽,故往往早期不易明确诊断。根据临床表现,仔细检查咽部,对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查。必要时做活检,以明确诊断,排队鼻咽肿瘤。摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断。
鼻咽干燥不适,有粘稠样分泌物不易咳出,故病人咳嗽频繁常伴有恶心。严重者有声嘶、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等全身或局部症状。鼻咽部检查见粘膜慢性充血,增生肥厚,覆以分泌物或干痂。
鉴别诊断
一、是慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血;
二、是肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生;
三、是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少。
中医将本病归纳为三种类型,需要相互鉴别:
一、阴虚火炎型:咽部不适,痛势隐隐,有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数。
二、痰阻血瘀型:咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因频频清嗓而恶心不适。舌质红,苔黄腻,脉滑而数。
三、阴虚津枯型:咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感明显,夜间多梦,耳鸣眼花。舌质红少津,脉细数。
肠炎诊断标准
1.有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。
2.起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。
3.查体腹部可有轻压痛、肠鸣音亢进。
4.大便常规可有白细胞、血白细胞增高。
5.常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。
6.呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休克等。
7.体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。
如何才能准确诊断喉炎
(1)慢性单纯性喉炎可见喉粘膜弥漫性充血,声带失去正常光泽,呈浅红或暗红色,也可在其卜看到舒张的血管纹,声带边缘增厚,喉腔常有分泌物附着。
(2)肥厚性喉炎可见喉粘膜呈暗红色,声带增厚,室带明显增厚,甚至在发音时可以遮盖室带,喉腔内可见有分泌物附着。
(3)结节性喉炎可见在两侧声带前、中1/3交界处的边缘有对称的小结突起,色白,如粟米大小,基部略红,发声时两声带不能紧密闭合。