精神分裂的疗效评价

精神分裂的疗效评价

1.基愈：(1)精神症状完全消失;(2)自知力恢复良好，能批判病中表现的症状;(3)能适应现实生活，并具有一定的工作能力;(4)症状缓解后，经3-4周观察，无复发迹象及并发症。

2.好转：(1)主要精神症状消失;(2)自知力部分恢复;(3)虽仍残留轻度性格改变或某些听幻觉，但不影响适应现实生活的能力。

3.未愈：(1)精神症状基本无改变;(2)仍无自知力;(3)不能适应现实生活。

精神分裂主要有哪些类型

精神分裂症是一种可怕的精神类疾病，大多数人在听到这个词的时候都会觉得恐怖，都会选择避而不及。但是现实中不是我们想要避开就能避开的。为了以防万一，我们必须对精神分裂症有所了解。这样才能有备无患。

对于精神分裂症，首先我们必须知道精神分裂症的类型究竟有哪些?这样在家人或朋友病发时能及时判断和选择，以免造成更为严重的不良后果。

精神分裂症主要有三种基本类型：

紧张型精神分裂症

本型较为少见。起病较急，多在青壮年期发病。其临床表现主要是紧张性木僵，病人不吃、不动也不说话，如泥塑木雕，或如蜡像一般，可任意摆动其肢体而不作反抗，但意识仍然清醒。有时会从木僵状态突然转变为难以遏制的兴奋躁动，这时行为暴烈，常有毁物伤人行为，严重时可昼夜不停，但一般数小时后可缓解，或复又进入木僵状态。本型可自行缓解，治疗效果也较理想。

单纯型精神分裂症

本型较为少见。起病隐袭，发展缓慢，多在青少年期发病。其临床表现为思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等“阴性症状”为主，早期可表现为类似神经衰弱症状，如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等，然后逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡漠和行为古怪，以至无法适应社会需要，但没有妄想、幻觉等明显的“阳性症状”。病情严重时精神衰弱日益明显。病程至少2年。本型预后较差。

偏执型精神分裂症

本型为精神分裂症中最多见的一型。一般起病较缓慢，起病年龄也较其他各型为晚。其临床表现主要是妄想和幻觉，但以妄想为主，这些症状也是精神病性症状的主要方面。妄想为原发性妄想，主要有关系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影响妄想。这些妄想通常结构松散、内容荒谬。如出现关系妄想时，患者总觉得周围发生的一切现象都是针对自己的，都与自己相关：别人的议论是对他的不信任的评价、别人润嗓子发出的声音是在传递不利于自己的信息、别人瞥一眼是在鄙视自己等。

对于精神分裂症的各种类型，相信我们都有了初步的认识。但是这也仅仅是一些简单的基础而已。精神分裂症的类型大致是以上三种，但病人的发病形式很多，有时也是很难及时简单的做出正确判断的。所以一旦患者病发，应及早送医院救治为好，以免耽误病情。

精神分裂症的治疗误区

一、有些家属或缺乏经验的医生，只知道治疗精神分裂症可用某种药物，不了解，也不掌握这种药物的治疗原则与具体使用方法，给予病人非正规的、不系统的治疗，因而不能取得理想的疗效。

二、选择精神分裂症药物不当。能治疗精神分裂症的药物目前有数十种，虽然这些药物对治疗精神分裂症不像抗生素那样有着明确的抗菌谱，但是每一种药物都有其相对的"靶症状"，这也是要由有经验的医师来为住院病人制定治疗方案的道理。缺乏经验的医生或家属，不顾病人的症状特点，随意选用1种药给病人服用，不仅治疗效果不好，还往往造成治疗失败。

三、由于家属对精神病医院的片面看法，认为病人住院会受到精神刺激;加上精神分裂症病人丧失自知力，坚决否认自己有病，拒绝住院，以致不能及时送精神分裂症病人至精神病院，失去了早期治疗的良机;等到非住院不可时，病程已数月或数年，再行系统治疗，其疗效明显低于早期治疗。

精神分裂症的治疗应及早，克服精神分裂症的治疗误区，才能更好的根治精神分裂症，早期的精神分裂症是药物治疗的最佳时机，严重的精神分裂症患者，尤其是发病时间在三年以上的，药物疗效不好的精神分裂症患者，可采用脑立体定向手术进行治疗。

精神分裂症吃什么好

大部分患有精神分裂症的患者，都是会感觉一辈子可能就是完了，其实患有精神分裂症的患者不要有太多的心理压力，平时的时候放松心情，保持愉快的心情，是有利于精神分裂症的治疗，可以吃一些枸杞，白萝卜，百合等都有安神益气的作用，莲心，黑木耳，通过其他食材的烹饪，都是有很好的治疗效果的，同时患有精神分裂症的患者，不要过度的封闭自己，可以多出去与人交流。

、精神分裂症应该要怎么确诊呢? 一般精神分裂症的人自己是不会有意识的，这种人很有可能会有两种性格，而且很有可能会去伤害别人，一旦发现有人精神有问题的话就要注意好好的调理，可以去医院做正规的检查，这样就能及时的知道是不是精神方面有问题?如果有精神分裂症的话一定要注意隔离，因为精神分裂症病人是不会意识到自己在做什么的，所以平时生活中要注意不能够让精神分裂症病人受到大的刺激。

怎样预防早期精神分裂

早期精神分裂预防方法一：

精神分裂症患者在出现以上症状的时候应该早发现、早治疗，以免延误病情。

早期精神分裂预防方法二：

积极进行全病程的治疗是精神分裂症防治中的重中之重;

早期精神分裂预防方法三：

根据经济情况，尽可能选用疗效确切、症状作用谱较为广泛、不良反应轻、便于长期治疗的抗精神病药物;

早期精神分裂预防方法四：

定期对患者进行心理治疗、康复和职业训练。

早期精神分裂预防方法五：

首发性早期精神分裂症的防治指南包括积极进行家庭教育，争取家属重视、配合对患者的全程治疗;精神分裂症防治指南所包含的内容还有很多，作为精神分裂症的一个知识体系，非专业人员在理解或施治方面存在一些困难都是常见的问题。

手术治疗精神分裂症的效果好不好

手术治疗精神分裂症的效果：

应用脑部外科手术方法与原理治疗精神病的做法，最早可追溯到1890年，然而，经过几十年狂热的实践后，人们逐渐发现，这种手术有不少缺点，而且死亡率高达1.5%～6%。加上抗精神病药物的陆续出现，精神外科一度中断。

20世纪70年代以后，精神外科再度兴起，世界各国(包括我国)采用脑立体定向术探讨治疗慢性精神分裂症疗效。定向术的靶区选择边缘系统的两个环路。然而由于目前人们对精神障碍的认识还不深入，对许多复杂的脑功能及障碍的机理尚未明确，作为一种治疗手段，精神外科治疗远没有成熟，而且也缺乏公认的理论依据，有些国家甚至通过立法的方式加以限制。

我国自从1987年后，上海、北京、广州、南京等地的精神机构相继对数百例慢性或难治性精神分裂症患者进行脑立体定向外科手术治疗，总的说来，有效率是非常高的。但是，最近几年这方面的研究却日益稀少。主要原因是：其一、脑功能是非常复杂的，在脑功能与精神障碍病因未明之前，精神外科难以达到只去除病态的思维和情感，又保留正常机能的理想目标。其二、目前对精神分裂症疗效的评价多为近期疗效报告，缺乏长期的随访研究。其三、精神外科毕竟是一种损伤性治疗，而且一旦出现损害就无法逆转。其四、新型抗精神病药物逐渐问世，其疗效优于传统药物，一些原属难治性的精神分裂症患者，现在变为可以治疗了。

因此，精神分裂症患者家属一定要清醒地认识到，外科手术治疗的临床疗效是以损伤患者一定的正常脑细胞组织和脑功能为代价的，无论手术的技术如何改进，术后仍有一些并发症。在选择精神外科时，应持慎重态度。当然，如果采用现有的治疗手段，病情都无改善，患者不仅自己痛苦，而且也给他人带来了不利影响，精神外科可作为这些难治性精神分裂症患者的最后不得已的选择。

手术治疗精神分裂症好吗

精神分裂症的治疗：

不少患者家属闻讯后前来咨询，有的家属表示，只要手术能够治好儿女的精神分裂症，哪怕倾家荡产也心甘情愿。

然而，问题在于外科手术治疗精神病究竟有多大把握呢?

精神分裂症的治疗：

应用脑部外科手术方法与原理治疗精神病的做法，最早可追溯到1890年，然而，经过几十年狂热的实践后，人们逐渐发现，这种手术有不少缺点，而且死亡率高达1.5%～6%。加上抗精神病药物的陆续出现，精神外科一度中断。

20 世纪70年代以后，精神外科再度兴起，世界各国(包括我国)采用脑立体定向术探讨治疗慢性精神分裂症疗效。定向术的靶区选择边缘系统的两个环路。然而由于 目前人们对精神障碍的认识还不深入，对许多复杂的脑功能及障碍的机理尚未明确，作为一种治疗手段，精神外科治疗远没有成熟，而且也缺乏公认的理论依据，有 些国家甚至通过立法的方式加以限制。

我国自从1987年后，上海、北京、广州、南京等地的精神机构相继对数百例慢性或难治性精神分裂症患者 进行脑立体定向外科治疗，总的说来，有效率为60%-75%。但是，最近几年这方面的研究却日益稀少。主要原因是：其一、脑功能是非常复杂的，在脑功能与 精神障碍病因未明之前，精神外科难以达到只去除病态的思维和情感，又保留正常机能的理想目标。其二、目前对精神外科疗效的评价多为近期疗效报告，缺乏长期 的随访研究。其三、精神外科毕竟是一种损伤性治疗，而且一旦出现损害就无法逆转。其四、新型抗精神病药物逐渐问世，其疗效优于传统药物，一些原属难治性的 患者，现在变为可以治疗了。

精神分裂症的治疗：

因 此，患者家属一定要清醒地认识到：精神外科的临床疗效是以损伤患者一定的正常脑细胞组织和脑功能为代价的，无论手术的技术如何改进，术后仍有一些并发症。 在选择精神外科时，应持慎重态度。当然，如果采用现有的治疗手段，病情都无改善，患者不仅自己痛苦，而且也给他人带来了不利影响，精神外科可作为这些难治 性患者的最后不得已的选择。

精神分裂症三大治疗误区

【误区一】：患者家人对精神分裂症充满耻辱感，抗拒精神分裂症治疗

许多人对精神分裂症的认识存在误区，认为患上精神分裂症，被称为“疯子”是一种耻辱。在发现家人患有精神分裂时，对外能隐瞒则隐瞒，甚至让患者与世隔绝，抗拒去专业的精神科医院治疗，患者因此而失去了康复的机会。

【误区二】：为了节省治疗费用，迷信偏方、到非正规的小医院治疗

部分患者家属为节省治疗费用，想通过所谓的偏方，收费低不专业的小医院治愈精神分裂症。然而，临床诊疗表明非正规治疗往往产生非常严重的后果：患者病情加重、错过最佳诊疗时机，最终却花费更多的诊疗费用!

【误区三】：采用的精神分裂症治疗方法没有与时俱进，治疗效果欠佳

许多医院没有与时俱进，还在采用传统疗法治疗精神分裂症。传统疗法检测粗糙、治疗盲目、方法单一(多以单纯药物治疗为主)，难以彻底根除病因，治标不治本，导致病情反复发作。

温馨提示：精神分裂症并非不治之症，到正规、权威精神分裂症专科医院，采用科学诊疗方法对症治疗，才能有效康复;疗效好才能最大程度节省治疗费用。

精神分裂症的类型

1、 偏执型精神分裂症 本型为精神分裂症中最多见的一型。一般起病较缓慢，起病年龄也较其他各型为晚。其临床表现主要是妄想和幻觉，但以妄想为主，这些症状也是精神病性症状的主要方面。妄想为原发性妄想，主要有关系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影响妄想。这些妄想通常结构松散、内容荒谬。如出现关系妄想时，患者总觉得周围发生的一切现象都是针对自己的，都与自己相关：别人的议论是对他的不信任的评价、别人润嗓子发出的声音是在传递不利于自己的信息、别人瞥一眼是在鄙视自己等。 幻觉在妄想形成前后或同时均可出现，以内容对其不利的言语性幻听最为多见，此外也可出现幻视、幻触、幻嗅等。除妄想和幻觉外，虽然也可有情感不稳定、行为异常等表现，但一般对情感意志和思维的影响较少，行为也不很奇特。本型病人只能完好，日常生活也能自理，虽然自发缓解较少，但经过治疗通常能取得较好的效果。

2、 青春型(瓦解型)精神分裂症 本型在精神分裂症中也较为多见。起病多在18-25岁的青春期。起病缓急，常与始发年龄相关，始发年龄越早，起病就越缓慢，病情发展呈阵发性加剧;始发年龄越晚，起病就越急骤，病程在短期内就能达到高潮。其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇，难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常，时而大哭，时而大笑，转瞬又变得大怒，令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢，作鬼脸、玩弄粪便、吞食苍蝇、傻笑，使人无法接受。此外，也可能有妄想和幻觉，但较片面简单。本型病人生活难以自理，预后较差。

3、 紧张型精神分裂症 本型较为少见。起病较急，多在青壮年期发病。其临床表现主要是紧张性木僵，病人不吃、不动也不说话，如泥塑木雕，或如蜡像一般，可任意摆动其肢体而不作反抗，但意识仍然清醒。有时会从木僵状态突然转变为难以遏制的兴奋躁动，这时行为暴烈，常有毁物伤人行为，严重时可昼夜不停，但一般数小时后可缓解，或复又进入木僵状态。本型可自行缓解，治疗效果也较理想。

4、 单纯型精神分裂症 本型较为少见。起病隐袭，发展缓慢，多在青少年期发病。其临床表现为思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等“阴性症状”为主，早期可表现为类似神经衰弱症状，如精神萎靡、注意力涣散、头昏、失眠等，然后逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡漠和行为古怪，以至无法适应社会需要，但没有妄想、幻觉等明显的“阳性症状”。病情严重时精神衰弱日益明显。病程至少2年。本型预后较差。

5、 其他型精神分裂症 精神分裂症除以上几种精神病性症状较为明显的类型外，尚有未分型、残留型和抑郁型等几种类型。未分型精神分裂症是指多种症状交叉混合，很难归入上述任何一型的精神分裂症，也可成为混合型。残留型精神分裂症是指在以“阳性症状”为主的活动期后迅速转入以“阴性症状”为主的非特征性表现的人格缺陷阶段的精神分裂症，本型在精神分裂症中也较为多见。抑郁型精神分裂症是指精神分裂症急性期除“阳性症状”外，同时伴有抑郁症状的精神分裂症，如精神分裂症其他各种症状减轻后才逐渐出现抑郁症状，则称为分裂症后遗抑郁状态。

弱视疗效评价标准

弱视治愈标准不能仅凭单眼视力达到正常，还应具备眼正位，有健全的双眼单视功能，追踪观察3年不变者才能称为弱视的治愈。

1.无效 包括视力退步、不变或提高1行者。

2.进步 视力增进2行或2行以上者。

3.基本痊愈 视力恢复到ㄒ0.9，并有双眼单视功能。

4.痊愈 经过3年随访，视力保持正常者。若有条件可同时接受其他视功能训练，以求恢复双眼单视。

先天性白内障所致的形觉剥夺性弱视预后最差。屈光不正性及斜视性弱视预后很好，对治疗有良好反应。旁中心注视确实影响预后，对治疗不利。屈光参差性弱视的预后介于斜视性及形觉剥夺性之间。此外，伴有单侧高度远视的弱视较伴有单侧高度近视者更为不利。

精神分裂症阳性有哪些症状呢

精神分裂症的症状表现多种多样，有人将其归纳为两大类症状，其中一类是阳性症状，指的是精神分裂症的幻觉、妄想、兴奋打闹、怪异行为，以及明显的思维联想异常、思维逻辑倒错等症状。

精神分裂症的阳性症状对诊断、治疗和预后有重要意义。典型的精神分裂症阳性症状是确诊精神分裂症的重要依据。精神分裂症的阳性症状多出现于疾病早期和症状充分发展期，各种抗精神病药物对阳性症状有很好的治疗作用。也有人将以阳性症状为主的精神分裂症称为急性精神分裂症。因此，一旦精神分裂症的阳性症状逐渐消失，或症状已具慢性化特点时，往往预示着疾病已至慢性阶段，治疗效果也不好了。

可见，精神分裂症的阳性症状对疾病诊断、治疗及预后估计都有重要意义。精神分裂症的阳性症状很突出、很活跃时，预示着疾病是在早期、急性期阶段，应抓紧时机给予积极治疗，以争取良好的治疗效果。也就是说：又打又闹，有明显的幻觉、妄想等症状的病人，治疗效果良好。

精神分裂症治疗分为哪几个阶段

1、第一阶段，即治疗期

治疗器是决定精神分裂症能否治好的关键时期，如何选择治疗方法、选择哪种治疗方法，将直接影响精神分裂症的治疗效果。精神分裂的治疗主要采取心理治疗、药物治疗、行为治疗、娱乐治疗、r-TMS脑康复治疗仪治疗等等。石家庄长江心理精神医院就是采用多种方法相结合的方式治疗精神分裂症获得了非常好的治疗效果，且治好后不易复发。

2、第二个阶段，即康复期

大部分精神分裂症患者经过我院的正规综合治疗，在1-3个疗程中就可以顺利的进入康复期。在此期间，注意观察药物的治疗效作用，不同的药物对不同的精神分裂症状有着相对的选择性，不同的药物用在不同的病人身上，疗效也有很大的差异。随着治疗方案的调整，病情得到控制，逐渐痊愈。

3、第三个阶段，稳定巩固期

这时候，病情已经基本得到了控制。但是为了降低复发率或者防止病情复发，仍需要治疗一段时间以巩固疗效。这段时间主要是全面调节人体神经系统，增强机体免疫力，提高记忆力，使病人精神状态正常稳定，各种症状已基本治愈。随着治疗效果的稳定，可在专家的指导下逐渐停药。