晚期小细胞肺癌怎么治疗

晚期小细胞肺癌怎么治疗

外科手术治疗肺癌

外科手术是根治性治疗肺癌的首选方法。对于非小细胞肺癌，除部分Ⅲb及Ⅳ期外，都应以手术治疗或争取手术治疗为主，根治性切除到目前为止是唯一有可能使肺癌病人获得临床治愈的治疗手段。即使是局部晚期肺癌，也可先通过其他治疗手段使癌灶缩小，然后争取手术切除。如病变范围较小，术后合理安排综合治疗，绝大多数可延长患者生存期。早期肺癌病人，如早Ia期肺癌通过外科手术即可达到临床治愈。

化学药物治疗肺癌

化学药物治疗也是治疗肺癌的一种方法，目前我国肺癌的化疗已同国际接轨，在国际肺癌化疗规范用药的基础上，我国也制定了小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗规范指南。肺癌化疗分为一线化疗和二线化疗，也就是说即使一线化疗失败的患者，可以换用二线化疗方案。

中医治疗肺癌

中医治疗可贯穿于整个治疗肺癌早期过程中，大量临床资料证实：中医中药治疗早期肺癌疗效显著，副作用小，使用方面，适应症广泛，不仅可弥补西医治疗的不足，还可从整体出发，辨证施治，抑制癌细胞生长及增殖，控制扩散转移症状，与其他疗法联合应用还可提高疗效，延长患者有效生存期。

经常吸烟会引发肺癌吗 肺癌的类型

肺癌一共分为两大类，小细胞肺癌和非小细胞肺癌，具体医生会根据对肺癌细胞的分析进行判断。肺癌的两种常见类型包括：

小细胞肺癌：小细胞肺癌几乎只发生在重度吸烟者。

非小细胞肺癌：非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌。

小细胞恶性肿瘤存活率为多久呢

一、和肺小细胞癌能活多久有关的因素

1、关于肿瘤大小决定肺癌存活率

在相关实验研究中发现，就病理分级来看，IA级的病患5年肺癌存活率是85.9%;然而，当病患有肺门肿瘤、纵膈腔或远端转移(pN0M0)时即被排除于分析，且只收纳经过完整切除的病患，存活率的差异会随著肿瘤大小明显的有差异;pN0病患的肿瘤直径小于15毫米，其5年的肺癌存活率是95%，比起肿瘤大于16毫米的病患则是65%。

2、关于性别影响肺癌存活率

根据德国研究人员一项涉及所有诊断为肺癌患者为期三年的研究，发现女性和男性的存活预后存在显著差异。另一项在巴西进行的研究发现，在45位男性和女性肺癌患者中，这些患者被监视超过33.9个月，I期肺癌女性中存活率为75%，而男性肺癌存活率只有37%。这两项独立的研究显示，尽管女性中肺癌的发病率正在上升，女性肺癌患者存活率好于男性肺癌存活率。

早期肺癌5年存活率高达70%，但若癌肿发生扩散转移，接受有效治疗的，5年存活率将为5%。故在明确分期后，方考虑性别以及肿瘤大小对存活率的影响。

肺癌患者到底能活多长时间，主要取决于以下三个方面：只要是恶性肿瘤，术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分肿瘤，早期一般都没有什么症状，发现时一般都是晚期。如果是查体发现的癌肿，往往偏早，对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以，45岁以后，有条件的最好一年查体1～2次，每次都需要拍胸部X光片，有助于早点查出肺癌。

3、肿瘤的恶性程度和治疗方法的选择对肺癌存活率的影响

根据病理学检查，细胞分化高的肿瘤，其恶性程度相对低些，而细胞分化低的肿瘤，其恶性程度会相对高些，相对的也就是肺癌存活率会高一点。对与患者来说，能证实疾病，保持一个平和的心态，才是对疾病最有帮助的。肺癌治疗方法是否得当，手术是否彻底，治疗措施是否及时，对肺癌存活率都有一定的影响，并且都很重要。

二、肺小细胞癌能活多久和治疗方法的关系

由于小细胞肺癌扩散速度快，多数晚期小细胞肺癌已发生大面积转移而不适合进行手术。临床上，小细胞肺癌晚期多采用综合治疗的方式。小细胞肺癌对放化疗敏感性稍好，因此放化疗在小细胞肺癌晚期的治疗中应用较多。70%的晚期小细胞肺癌患者在放疗后症状得以减轻，不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状，但由于放疗亦会对正常细胞造成伤害，对身体机能很弱的晚期小细胞肺癌患者，放疗应慎用。

晚期小细胞肺癌患者最常用的化疗方案为铂类方案，此外，紫杉类、去甲长春花碱、吉西他滨等药物也较为广泛地应用于小细胞肺癌晚期的治疗中来。但是随着化疗的时间的延长，它们的治疗毒性也在逐渐的增加，所以化疗药物和化疗时间的选择，应依据恶性肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。鉴于放化疗均有强烈的毒副作用，在抑制癌细胞的同时对人体正常细胞也有强烈的损伤，使得患者免疫功能衰退，出现一系列放化疗毒副反应，不但给患者带来很大的痛苦，也严重的影响治疗的顺利进行。所以在临床上，越来越多的医生已经开始意识到提高患者身体的免疫力，改善患者的不良的症状，减轻患者痛苦的重要性了，中医药则在这方面充分发挥了优势。中医药合并放化疗治疗小细胞肺癌，一方面能增强治疗效果，一方面能减轻放化疗的毒副反应，减轻患者的痛苦，还能提高患者免疫功能，增强对疾病的抵抗能力。常用于治疗小细胞肺癌的药物治疗效果比较明显。

肺癌的物理疗法

一、外科治疗：对肺癌的治疗目前大多主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能，近年来更多的主张是肺叶切除及手术与多种方法综合治疗。

A)常用的肺切除方式有：1)全肺切除;2)肺叶切除;3)袖形肺叶切除术4)肺段切除;5)瘤块切除。

B)规范性肺叶切除。

C)冷冻外科治疗。

二、放射治疗：

1)小细胞肺癌(SCLC)的放疗常配合化疗应用。

2)非小细胞(NSCLC)肺癌的放疗有术前放疗、术后放疗、根治性放疗及腔近距离后装放疗和间质放疗。

放疗并发症主要有：食管损伤、肺损伤、心脏伤害及脊髓炎等。

三、化学治疗：

近年来，化疗在肺癌的治疗中日益受到重视，对小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗应区别对待。

1)化疗是治疗小细胞肺癌的主要方法，主要有：单药化疗、联合化疗和交替化疗等。

2)化疗对非小细胞肺癌的疗效远不如对小细胞肺癌，主要有：单药和联合疗、放射治疗中的辅助化疗。

中药治小细胞肺癌

小细胞肺癌晚期的症状

胸痛：三分之一至五分之三的患者出现胸痛;胸闷气短：十分之一至二分之一有此症状;发热：阻塞性肺炎或癌性热引起发热。

咯血：三分之一至二分之一的小细胞肺癌患者有此症状，多为偶发性的痰中带血丝，以此为首发的患者约有三分之一。

咳嗽：以咳嗽为始发症状的小细胞肺癌患者约为二分之一至三分之二;常见的小细胞肺癌的症状就包括以上的这些，如慢性咳嗽、咯血、胸闷、气急、发热、胸痛、声音嘶哑、食欲及体重下降等。

这些症状亦可由胸部其它疾病引起，所以专家指出，一旦出现，应该尽快到医院检查以明确病因，避免延误病情。

小细胞肺癌，约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。

小细胞肺癌的治疗方法

小细胞肺癌中医治疗

小细胞肺癌的中医治疗主要以中西医结合为主，大多配合化疗或放疗进行，以消除化疗、放疗副作用为多见，仅有少数是直接针对肺癌本身的治疗中药配合化疗、放疗是经临床验证的有效方法。

小细胞肺癌手术疗法

小细胞肺癌化疗

小细胞肺癌放射疗法

干细胞移植配合小细胞肺癌化疗

小细胞肺癌免疫疗法

其他治疗方法

介入放射学治疗

肺癌另外还有热疗、电化学治疗、冷冻治疗、镭射治疗以及免疫治疗等。

中药治疗小细胞肺癌，对于小细胞肺癌的治疗我们都了解了，那么我们在平时的时候就一定要注意到这方面的问题了，那么对于治疗小细胞肺癌的治疗方法，在选择的时候一定要注意，只有适合患者的治疗方法才是最好的治疗方法。

肺癌的治疗方法

1、放疗： 放疗是肺癌治疗常用的方法之一，然而肺癌的组织学类型不同，放疗效果也有所不同。其中对肺癌放疗的敏感性最佳的是小细胞肺癌，肺鳞癌次之，而肺腺癌最差。

2、化学药物治疗：目前我国肺癌的化疗已同国际接轨，在国际肺癌化疗规范用药的基础上，我国也制定了小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗规范指南。肺癌化疗分为一线化疗和二线化疗，也就是说即使一线化疗失败的患者，可以换用二线化疗方案。

3、外科手术治疗：外科手术是根治性治疗肺癌的首选方法。对于非小细胞肺癌，除部分Ⅲb及Ⅳ期外，都应以手术治疗或争取手术治疗为主，根治性切除到目前为止是唯一有可能使肺癌病人获得临床治愈的治疗手段。即使是局部晚期肺癌，也可先通过其他治疗手段使癌灶缩小，然后争取手术切除。如病变范围较小，术后合理安排综合治疗，绝大多数可延长患者生存期。早期肺癌病人，如早Ia期肺癌通过外科手术即可达到临床治愈。

4、靶向治疗：以EGFR突变检测为基础的靶向治疗药物易瑞沙和特罗凯，对于那些不能耐受化疗的中老年晚期肺癌患者尤为受益。

中药治疗肺癌脑转移

方案(1)外科手术治疗：外科手术是根治性治疗肺癌的首选方法。对于非小细胞肺癌，除部分Ⅲb及Ⅳ期外，都应以手术治疗或争取手术治疗为主，根治性切除到目前为止是唯一有可能使肺癌病人获得临床治愈的治疗手段。即使是局部晚期肺癌，也可先通过其他治疗手段使癌灶缩小，然后争取手术切除。如病变范围较小，术后合理安排综合治疗，绝大多数可延长患者生存期。早期肺癌病人，如早Ia期肺癌通过外科手术即可达到临床治愈。在外科治疗中，越来越多的肺癌病例可以采取微创治疗，即胸腔镜或不切断肌肉的小切口方法，同样可以起到根治性切除的目的，大大减轻了患者术后疼痛，也提高了患者对美容的要求。

方案(2)化学药物治疗：目前我国肺癌的化疗已同国际接轨，在国际肺癌化疗规范用药的基础上，我国也制定了小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗规范指南。肺癌化疗分为一线化疗和二线化疗，也就是说即使一线化疗失败的患者，可以换用二线化疗方案。

方案(3)放疗：放疗是肺癌治疗常用的方法之一，然而肺癌的组织学类型不同，放疗效果也有所不同。其中对肺癌放疗的敏感性最佳的是小细胞肺癌，肺鳞癌次之，而肺腺癌最差。

方案(4)靶向治疗：以EGFR突变检测为基础的靶向治疗药物易瑞沙和特罗凯，对于那些不能耐受化疗的中老年晚期肺癌患者尤为受益。

小细胞肺癌的治疗方法有哪些

核心提示：很多人知道，得了小细胞肺癌可能就很快意味着死亡.小细胞肺癌约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主.

小细胞肺癌的治疗方法：

一、化疗

小细胞肺癌的治疗以化疗为主，可以联合或序贯以放疗，对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期小细胞肺癌以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主，同步放化疗优于序贯治疗，同步放化疗应尽早，并应给予预防性全脑放疗，预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期小细胞肺癌以化疗为主，择期行局部或转移灶治疗。

二、手术治疗

按照TNM分期T1-2N0M0的患者经纵隔镜或外科分期证实者可行手术切除，即使是达到完全切除的患者术后亦需行化疗。

三、药物治疗

单药方案，1990年以前针对许多药物单药对小细胞肺癌的疗效的研究较多，近年也对一些药物进行了有效性的观察，常用药物依托泊甙、磷酰胺、氨柔比星、紫杉醇,同时也有些联合化疗的方案.

四、中药治疗

小细胞肺癌的治疗在临床上西医的治疗主要是以全身的化疗为主要的治疗方案，有时也配合放疗进行治疗，但是放化疗治疗在杀死恶性癌细胞的同时也杀死了人体的正常细胞，放化疗治疗在短期内可以取得很好的疗效，但是只是属于局部的治疗，通常情况下是治标不治本的，而且放化疗的毒副作用比较显著，常常使患者苦不堪言，有的时候甚至会加速了小细胞肺癌患者的死亡速度。

中医的独特疗法可以贯穿于整个小细胞肺癌治疗的过程，经过大量的临床资料显示：中医中药能够有效的预防和治疗放化疗引起的毒副作用，在术后如果采用中医中药的治疗，可以有效的防止肺癌复发转移，能有效的延长生存期、提高患者生存质量的优点。

有问必答网提醒:小细胞肺癌的治疗水平在近30多年来处于平台期，仅在同步放化疗和全脑预防性放疗方面取得了一些进展，目前小细胞肺癌初治时的分期、规范的治疗依然是获得满意疗效的关键。以上内容仅供参考，应遵医嘱。

小细胞肺癌需要注意什么

由于小细胞肺癌扩散速度快，多数晚期小细胞肺癌已发生大面积转移而不适合进行手术。小细胞肺癌对放化疗敏感性稍好，因此放化疗在小细胞肺癌晚期的治疗中也有应用。70%的晚期小细胞肺癌患者在放疗后症状得以减轻，不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状，但由于放疗亦会对正常细胞造成伤害，对身体机能很弱的晚期小细胞肺癌患者，放疗应慎用。

但随着化疗时间的延长，其治疗毒性也在逐渐增加，因此，化疗药物和化疗时间的选择，应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。鉴于放化疗均有强烈的毒副作用，在抑制癌细胞的同时对人体正常细胞也有强烈的损伤，使得患者免疫功能衰退，出现一系列放化疗毒副反应，不但给患者带来的痛苦，也影响治疗的顺利进行。临床上，越来越多的医生意识到提高患者免疫机能，改善症状，减轻患者痛苦的重要性。

小细胞肺癌的饮食还需要注意下面几点，另外，小细胞肺癌的饮食应注意日常的饮食习惯，对身体功能的恢复有促进作用。在饮食上，晚期小细胞肺癌饮食宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、山药、大枣、核桃、甲鱼等;咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮等;宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物：蘑菇、桂圆等。

发现晚期肺癌还能活多久

一旦被诊断为“肺癌晚期”，很多患者都陷入了无限的恐慌中，感觉死神即将到来。据统计，在肺癌的治疗中，仅有15%的肺癌病患可以采用手术来切除癌细胞治疗，有5%左右的肺癌患者因肿瘤生长部位限制不能手术，而超过70%的肺癌患者因没及时发现病情，导致晚期肺癌不能手术治疗。以肺癌第IV期为代表，若不及时治疗生存期大约在3-6个月。

其实，肺癌晚期患者还能活多久并非一概而论。肺癌晚期患者只要积极治疗，也是能延长生存期的。肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌在术后发生复发转移的几率也比较高，手术后五年的非小细胞肺癌患者存活率分别：第I期为44.5%，第II期为36.1%，少部分第III A期则少于30%，越早治疗肺癌，患者的存活率就越高。

而对于早期的小细胞肺癌患者来说，若是及时以手术切除联合生物治疗、放化疗，在没有肺癌淋巴转移的情形下，三年的存活率可达65%，五年存活率可达50%。但若已有肺癌淋巴转移的情况，则患者的存活率将下降15-30个百分点。

总的来说，影响晚期肺癌患者生存期主要取决于三个因素，一是治疗是否及时，二是肿瘤恶性程度，三是治疗是否得当。我们期待在不久的未来，随着医学技术的发展，肺癌治疗难题会被完全攻克。