外伤性白内障的中医疗法
外伤性白内障的中医疗法
一、外伤性白内障的中医辨证论治
1、气滞血瘀证
(1)主症:钝器挫伤或锐器刺伤,眼部红肿疼痛,畏光流泪,眼睑难睁,视物模糊,晶状体部分混浊;舌质红苔黄,脉数。
(2)治法:行气活血,除风益损。
(3)处方:除风益损汤加减:生地黄15g、当归10g、川芎6g、白芍10g、荆芥6g、防风10g、丹参15g、白芷10g、木贼10g、黄芩10g、甘草3g。
加减:畏光流泪者,为风邪偏甚,加羌活、菊花,以祛散风邪;结膜分泌物多者,为有热毒,加金银花、蒲公英,以清热解毒;睫状体充血者,为肝热,加龙胆、夏枯草,以清肝泄热;大便闭结者,为肠胃积热,加大黄,以涤汤肠胃;红赤消失后以晶状体混浊为主者,改用平肝退翳明目治疗。
2、肝肾阴虚证
(1)主症:辐射或电击伤,晶状体混浊轻,视物模糊,眼内干涩;舌质红少苔,脉细或数。
(2)治法:滋阴平肝,活血退翳。
(3)处方:滋阴退翳汤加减:生地黄15g、熟地黄15g、玄参10g、麦冬10g、白芍10g、石决明15g、珍珠母15g、白蒺藜10g、牡丹皮10g、丹参15g、六神曲10g、菊花10g、甘草3g。
加减:大便干结者,为津液不足,加决明子,以润肠通便;眼前有点状黑影者,为肾阴不足,加枸杞子,以滋补肾阴。
二、中成药
1、障眼明片:口服,4片/次,3次/d 。
2、六味地黄丸:口服,8片/次,3次/d。
三、单方验方
1、菊花20g、石斛20g、茺蔚子6g、决明子6g、木贼6g、谷精草6~9g、甘草3~5g,1剂/次,水煎,分3次服。
2、震惊内障方(张子述验方):枸杞子6g、菊花6g、生地黄6g、当归6g、丹参6g、决明子6g、楮实子6g、白蒺藜6g、密蒙花6g、谷精草6g、川芎5g,水煎服,1剂/d。功效补益肝肾,活血退障。
白内障引起的原因
凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性。
先天性白内障:又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类。内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。
后天性白内障:出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:①年龄相关性白内障,最常见,又叫老年性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤辐射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。
凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性:
先天性白内障(30%):
又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。
后天性白内障(50%):
出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。
孩子也会得白内障
先天性白内障—儿童也会得白内障!
数据调查显示,先天性白内障多为双眼发病。,先天性白内障是造成儿童失明、弱视和斜视的重要原因。先天性白内障的病因主要是由于胎儿在发育过程中晶状体生长发生障碍的结果。其原因有内源性和外源性两种。内源性与染色体基因有关,属遗传性,有家族史。外源性是有母体在妊娠的前3个月的感染,如风疹、水痘、单纯疱疹、麻疹、带状疱疹及流感等病毒,或是怀孕期营养代谢一时失调造成胎儿晶状体混浊。
先天性白内障最重要的是做到预防,预防胜于治疗。首先在母亲怀孕期间,特别是在前3个月内,也就是在胚眼形成阶段,应避免感染、感冒、风疹、麻疹等。自己不要乱用药,应在医生指导下用药,以免对胎儿眼部造成影响。另外,要避免近亲结婚,预防遗传性白内障及眼部其它先天性异常。
外伤性白内障也有可能让儿童患白内障
外伤性白内障是由于外伤导致的后天性白内障。外伤性白内障是由于儿童玩耍时自行伤及晶状体或他人所伤,使晶状体受到损害,造成晶状体混浊。由于全身疾病或眼部疾患,影响了晶状体的正常代谢,使晶状体发生混浊。
对于儿童外伤白内障的预防,主要是要教育儿童不要用锐器打闹,不要玩危险的玩具及物品(如带子弹的玩具手枪,玩具激光笔,废弃的一次性注射器等)以免伤害眼睛而造成终身遗憾。另外,一旦碰伤眼睛后要及时上医院让眼科医生检查,以便及时处理。
由上介绍,我们看出儿童也会得白内障,家长们要重视起来。孩子的眼部健康,是所有父母都关心的问题。家长一方面要加强儿童眼部健康的知识,认真看护自己的孩子。
白内障原因
1、先天性白内障
又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。
2、后天性白内障
出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:
①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。
②并发性白内障(并发于其他眼病)。
③外伤性白内障。
④代谢性白内障。
⑤放射性白内障。
⑥药物及中毒性白内障。
白内障分为哪几类
白内障主要分为先天性白内障和后天性白内障。先天性白内障我们又叫它发育性白内障,它有可能是遗传因素造成的,也有可能是母亲在妊娠期间,尤其是头三个月感染了风疹、麻疹一些病毒,或者是其他的一些病毒,或者是误用的一些药品,以及一些食物中毒造成的胎儿在体内晶状体发育产生异常,我们叫做先天性白内障。
那么后天性白内障原因比较多,最常见的一个原因就是老年性白内障,我们又叫它年龄相关性白内障。实际上它就跟头发白一样,它是人体在老化的一个体现。是人的晶体在老化,一个退行性的改变。它的浑浊程度越来越重,清晰度越来越差引起的白内障。第二个原因是并发性白内障。
并发性白内障是由眼类的其他疾病,例如葡萄膜炎、红结炎、青光眼等,这些疾病它可能会影响晶体周围的代谢和营养使晶状体浑浊,我们叫做并发性白内障。那么还有一类白内障是外伤性白内障,顾名思义就是受外伤造成晶状体直接发生的浑浊,我们叫做外伤性白内障。
还有就是代谢性白内障,就是像糖尿病的患者以及甲状腺功能减低的患者,那么他眼部的营养代谢水平以及血糖的水平产生异常,也可能引起白内障的发展,我们叫做代谢性的白内障。还有的白内障叫做中毒性白内障,跟药物中毒有关。还有就是放射性白内障,可能跟核工业一些特殊的射线、或者是X射线、放射科医生接触的X射线,他们产生的晶状体的浑浊我们叫做放射性白内障。主要就这些分类。
外伤性白内障的症状都有哪些?
直接或间接性机械损伤作用于晶状体,可使其产生混浊性改变,称作外伤性白内障。
透明的晶状体受伤后,不论是何种伤害,晶状体囊和皮质遭受破坏,均可因房水进入晶状体内而引起上皮水肿;也可因组织受伤、变性或瘢痕发生混浊。由于致伤的因素和局部的表现不同,本病有多种名称。
外伤性白内障主要可以分为顿挫伤白内障和穿透性白内障。这一类白内障大多发生在青少年,由于伤情复杂,其形态学特点亦错综复杂。大多数病例可述及明显的外伤史,然而切不可忽视“否认外伤史”的外伤性白内障,尤其在婴幼儿。
在大多数情况下,可合并外伤性虹膜睫状体炎,出现瞳孔后粘连,在严重病例还可出现虹膜膨隆等继发性青光眼表现。有一种情况与外伤有关,即正前方的冲击性外力,可将于瞳孔相对应的虹膜色素环印记在晶状体前囊表面,谓之Vossius环。它由虹膜脱落的色素颗粒组成,有时杂有少许红细胞。如不伴有晶状体实质混浊,一般不影响视力。
触高压电或遭雷击,有时可以在双眼发生白内障,其形态与钝挫伤性白内障类似,但发展速度要快得多,可在数周甚至数天内全部混浊。
哪些眼睛外伤会引起白内障
前不久,李女士打扫房间是不小心打碎了玻璃杯,玻璃碎片溅入眼睛,起初只觉得眼睛模糊,第二天起来后,李女士发现连眼前的手指都看不清楚了,这才匆匆到医院检查。经检查后,医生诊断为:左眼眼球穿通伤引发的外伤性白内障。
生活中谨防异物迸进眼里内
李女士一听说“外伤性白内障”这几个字,心里就有些纳闷:“自己什么时候得了白内障了?”
医生解释:眼球穿通伤会导致晶状体囊膜破裂,使房水进入晶状体内,引起纤维水肿、变性和混浊,从而引发外伤性白内障。如不及时手术治疗白内障,极有可能致盲。
有资料报道,在眼球穿孔伤中,外伤性白内障的发生率高达53%以上,致盲率达47.5%。除了外伤性白内障外,眼外伤引起的并发症还有很多,最常见的并发症有外伤性葡萄膜炎、屈光介质混浊、角膜白斑、前房积血、外伤性青光眼等。
眼球顿挫伤、穿通伤、爆炸伤、辐射性损伤和电击伤等外伤引起的晶状体混浊称为外伤性白内障。当晶状体混浊明显而影响视力时,应当实施白内障摘除术。需要提醒的是,由于外伤性白内障多为单眼,白内障摘除术后,应尽可能同时植入人工晶状体。
外伤性白内障 日常保护很重要
日常生活、学习和工作中,眼睛受外伤的机会很多,尤其是儿童和青壮年,是外伤性白内障多发人群。因此,外伤性白内障要从预防做起。应教育儿童不要持锐器打闹,不玩易使眼睛致伤的玩具,不要燃放烟花爆竹,避免眼睛发生外伤。
成年人在工作和生活中随时注意保护眼睛,特别是机械工人、冶炼工人更要注意安全操作,配戴防护眼镜,避免眼睛发生各种机械性损伤和放射性损伤。
长期接触或从事微波工作的技术人员,应戴防微波眼镜。一旦眼睛受伤,要及时到医院检查,力争早期诊断、合理治疗,以争取最佳疗效。
老年性白内障中药治疗三方
老年性白内障中医方剂(一)
辨证:肝郁,肾虚。
治法:疏肝理脾,清心益肾。
方名:消障汤。
组成:土白术10克,杭白芍15克,当归10克,柴胡6克,青葙子12克,茺蔚子10克,枸杞子10克,车前子10克,石决明15克,决明子15克,香附10克,夏枯草15克,生地15克,甘草3克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
出处:《陕西中医学院学报》。
老年性白内障中医方剂(二)
辨证:肝肾有虚,气郁化火。
治法:补益肝肾,解郁凉血。
方名:凉血养肝片。
组成:龙胆草4000克,茺蔚子4000克,白芍4000克,旱莲草5000克,丹参4000克,丹皮4000克,刺蒺藜4000克。
用法:共研末制成片剂,每片含生药0.6克。日服3次,每次6片,温开水送服。连续服药,视力恢复至1.0以上者停服。
出处:《成都中医学院学报》。
老年性白内障中医方剂(三)
辨证:肾精亏损。
治法:平补肝肾,益精明目。
方名:明目治障汤。
组成:枸杞子10克,菟丝子15克,五味子8克,谷精草10克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
出处:《北京中医学院学报》
白内障形成原因
1、先天性白内障
又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。
2、后天性白内障
出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。
什么情况下考虑做白内障手术
1、眼外伤白内障:
在生活中,也有一些患者是因眼部外伤导致的白内障。对于外伤后晶体皮质已全部混浊,皮质突出或游离到前房者,应在伤后立即手术,并尽可能完全清除晶体皮质;2、对于外伤后晶体全部混浊,但皮质未进入前房者,应控制炎症反应,待炎症解决后再施行手术;3、对于外伤后晶体仅有局限性混浊者,由于损伤程度不确定,就不需急于做白内障手术,应进一步观察。
2、老年性白内障:
在后天性白内障中,老年性白内障是最常见的。其手术时机选择的一般原则:在病人感到工作和生活有困难,阅读不方便,视力在0.3以下,不能用镜片矫正时即可考虑手术,即使白内障并未成熟,视力在0.5左右,也可提前进行手术。
3、糖尿病性白内障:
糖尿病患者的白内障手术,如果时机把握不当,会增加手术难度,造成术中虹膜色素脱失、术中术后出血、术后角膜水肿甚至大泡性角膜病变。因此,糖尿病性白内障手术时机的选择至关重要。当符合以下4个条件时,糖尿病患者可以行白内障手术:1、因白内障的影响,视力在0.3左右;2、眼部无活动性炎症;3、血糖控制在允许范围;4、无不适合手术的全身性疾病。
白内障是由什么引起的
一、先天性白内障病因
白内障是怎么引起的?先天性白内障的病因为家族遗传,在出生时,患者就已存在,与后天疾病累及及外界环境影响无关。有的医生认为先天性白内障与胎儿发育障碍有关。如果孕妇在怀孕期间患有疾病,疾病对胎儿晶体造成损害,就会使胎儿在出生时患白内障。先天性白内障难治疗,但也有治疗的方法。常用治疗方法为手术治疗法。在做手术之前,患者要做全身检查、眼科特殊检查及日常护理。日常护理的方法有适时服麻仁润肠汤以通便,适当消除心理压力,按时睡觉,多吃易消化的食物等。
二、后天性白内障病因
后天性白内障分型比较多,主要分为老年性白内障、并发性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障、放射性白内障、药物及中毒性白内障。如果患者因年老体衰,代谢缓慢退行而患病,则患老年性白内障;如果患者因营养代谢异常而患病,则患代谢性白内障;如果患者服用药物或者食用不利于身体的食物而患病,则患药物及中毒性白内障;如果患者因外伤而患病,则患外伤性白内障;如果患者因其他眼病影响而患病,则患并发性白内障。后天性白内障比较容易治疗,常见治疗方法有药物治疗法和手术治疗法。