前庭神经炎需要做什么方面的检查

前庭神经炎需要做什么方面的检查

前庭神经炎需要做什么方面的检查?1909年Ruttin首次提出前庭神经炎一词，亦称流行性眩晕、流行性神经迷路炎、急性迷路炎或前庭麻痹症。该炎症仅限局于前庭系统，耳蜗和中枢系统均属正常，多罹患于20～60岁成人，病前常有上呼吸道感染史。本症可分为急慢性两种。

1. 头位性眼震检查令患者坐床上，先仰卧垂头位，观察10秒无眩晕及眼震后，令坐起再观察10秒，再令头侧向一方仰卧，观察10秒，再仰卧垂头向另一方，观察 10秒，每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成，如在某体位时出现眼震，应持续观察30秒，如眼震持续不消失即为试验阳性。如右耳向下时旋转眼震向右，眼向左侧凝视则出现垂直性眼震，反复试验均为阳性，称为非疲劳型;反之，反复测试不再出现眼震，称为疲劳型。在不同头位出现的眼震方向不变称为定向型;如出现不同方向的眼震则称为变向型。凡眼震在单向头位出现，持续时间较短，有潜伏期，定向型有疲劳反应者，多是周围性病变;反之多属中枢性病变。视跟踪及视动等其他试验一般均正常。

2.冷热变温等前庭功能试验正常。

3.纯音听力测试多正常。

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共济失调的原因有哪些

一、深感觉障碍性共济失调

1、周围神经病变常见于多发性神经炎，铅、汞中毒，酒精中毒，代谢性疾病等。

2、后根病变常见于转移瘤。

3、后索病变常见于脊髓癣联合变性。酒精中毒、脊髓压迫症等。

4、丘脑病变常见于脑血管病。

5、顶叶病变常见于脑血管病力瘤。

二、大脑性共济失调

常见于大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、肮脏体部等部位的脑血管病，肿瘤，炎症，外伤，变性性疾病等。

三、小脑性共济失调

1、小脑蚓部损害常见于小脑蚓部肿瘤，儿童以髓母细胞瘤、室管膜瘤，成人以转移瘤多见。

2、小脑半球损害常见于肿瘤、转移瘤。结核瘤或脓肿及血管病等。

3、全小脑共济失调常见于小脑变性及萎缩等。

四、前庭性共济失调

常见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。

常规前庭神经炎的检查项目有哪些

分析前庭神经炎的检查项目是为了诊断的，只有正确的诊断，才能够实现积极的治疗方法，那么具体的前庭神经炎的检查项目有哪些呢?带着这个疑问我们咨询了相关专家，专家为我们介绍了如下内容。

前庭神经炎的检查项目：

1.纯音听力测试多正常。

2、头位性眼震检查

令患者坐床上先仰卧垂头位观察10秒无眩晕及眼震后令坐起再观察10秒再令头侧向一方仰卧观察10秒再仰卧垂头向另一方观察10秒每次变动体位坐起及躺倒均应在3秒钟内完成如在某体位时出现眼震应持续观察30秒如眼震持续不消失即为试验阳性如右耳向下时旋转眼震向右眼向左侧凝视则出现垂直性眼震反复试验均为阳性称为非疲劳型。

以上是比较常见的前庭神经炎的检查项目，只有这样，我们才能够正确的诊断，病实现疾病的积极治疗，最后建议大家一定要到正规的一样治疗前庭神经炎，这是对患者负责任的体现。

时常头疼头晕是怎么回事

1、中枢性头晕：这种头晕是由于脑干、小脑、大脑还有脊髓发生病变所致，常会在椎一基底动脉供血不足、颅内感染、颅内肿瘤、多发性硬化还有眩晕性癫痫等症见到。

2、周围性头晕：这种头晕主要是因为内耳迷路又或者是前庭神经病变导致的，在梅尼埃病、迷路炎、药物性头晕和前庭神经炎等症中常见。

胫神经损伤是怎样引起的

听神经损伤由于病因不同其发病机理亦各不相同，可以是脱髓鞘、炎细胞浸润、细胞变性及压迫等。

1、耳蜗神经损伤

常见的有神经炎、脑膜炎、外伤、中毒、肿瘤、动脉硬化、某些遗传病与中耳、内耳疾病等。

2、前庭神经损伤

中毒、血液循环障碍(基底动脉硬化症、高血压等)、神经炎、肿瘤、外伤、脱髓鞘病、内耳病等。

头晕该怎样鉴别和诊断呢

一、鉴别

1、体格检查 需进行下述检查：

(1)神经系统检查：须特别注意有无眼球震颤，及眼震的方向、性质和持续时间，是自发性或诱发性。伴有眼震者多考虑前庭、迷路、小脑部位的病变。检查眼底有无视神经盘水肿，以了解是否为颅内占位性病变。如有听力减退或消失，则需确定为神经性或传导性，迷路病变及听神经病变常伴听力丧失。有无指物偏向及倾倒现象，明确前庭有无受损。注意有无共济失调，有共济失调者多为小脑、脑干的病变。

(2)耳科检查：外耳道有无耵聍、鼓膜有无穿孔、有无中耳炎或耳硬化症等，电测听、瘘管试验等。

(3)前庭功能试验：包括变温试验(微量冰水试验或冷热水交替法)、旋转试验、位置试验(Hallpike位置性试验，即患者坐位，头偏向一侧，保持偏侧头位使身体快速向下卧倒至平卧位，但头部后仰30°)、直流电试验、视动性眼球震颤试验、眼跟踪试验，必要时作眼球震颤电图。

(4)内科检查：应特别注意血压、心脏等情况。

2、前庭周围性眩晕与前庭中枢性眩晕的鉴别 前庭系统眩晕因损害部位不同而分为前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕两类。前者主要由内耳前庭至前庭神经颅外段之间损害所引起，后者由前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑等病变所引起。

二、病因鉴别诊断

依据患者是单次或反复眩晕发作、单侧或双侧的前庭损害、症状与头位变化的关系等，可作病因鉴别诊断。

(1)单次眩晕发作：

①常见原因：

A.周围性：迷路炎、前庭神经元炎。

B.中枢性：脑干卒中或小脑卒中、多发性硬化。

②少见原因：迷路梗死、Ramsay Hunt综合征、梅毒性迷路炎、结核性迷路炎、莱姆病、结节病(肉芽肿)、胆脂瘤、听神经瘤。

(2)反复眩晕发作：

①常见原因：

A.周围性：梅尼埃(Ménière)综合征。

B.中枢性：偏头痛，椎-基底动脉缺血。

②少见原因：梅尼埃(Ménière)病、外淋巴瘘、复发性迷路缺血、高黏状态、Cogen综合征、耳硬化症、前庭发育不全、家族性复发性共济失调、前庭癫痫发作。

(3)位置性眩晕：

①常见原因：

A.周围性：良性发作性位置性眩晕(后半规管)。

B.中枢性：中枢性位置性眩晕。

②少见原因：良性发作位置性眩晕(前和水平半规管)、酒精中毒、Waldenstrom巨球蛋白血症。

(4)双侧前庭神经病变：

①常见原因：周围性：耳毒性前庭神经损害(氨基糖甙类抗生素)。

②少见原因：

A.周围性：耳硬化症、前庭神经元炎后遗症、双侧听神经瘤(神经纤维病)、双侧梅尼埃(Ménière)综合征、特发性双侧前庭神经病、Paget病。

B.中枢性：韦尼克(Wernicke)综合征。

眩晕的原因 外周性眩晕的病因

(1)外耳和中耳病变所致眩晕：如外耳病变或外耳道堵塞、慢性中耳炎鼓膜穿孔、咽鼓

管功能不良、乳突根治术后、外耳及中耳肿瘤等。

(2)梅尼埃病：又称美尼尔病，是一种持发性内耳病。

(3)前庭神经元炎：亦称前庭神经炎，为侵犯外周前庭系统而末累及听觉系统、脑于及其脑神经的疾病。

(4)创伤后眩晕：即由于创伤疾患所致的眩晕，包括头、颈、耳的外伤，气压损伤，声创伤等。

(5)迷路膜破裂综合征：即蜗窗膜、前庭窗膜、蜗管膜、膜性迷路等任何部位破裂，引起内、外淋巴液交通，脑脊液与淋巴液交通，淋巴液流人中耳腔，导致出现听觉及前庭症状的疾患。

(6)位置性眩晕：良性阵发性位置性眩晕、乙醇引起的位置性眩晕等。

(7)耳毒性药物性眩晕：指某些药物或化学物质引起迷路中毒所致的眩晕。

(8)颈骨骨病：耳硬化症、变形性骨炎。

(9)晕动病：晕车、晕船、晕机以及宇航员在太空升降时失重发生的眩晕。

神经炎可能并发哪些疾病

一、神经炎的常见并发症

周围神经炎、进行性肥厚性间质性神经炎、遗传性运动失调性多发性神经炎、股外侧皮神经炎、多发性神经炎、球后视神经炎、前庭神经炎、面神经炎、麻痹性臂丛神经炎、多发性末梢神经炎、末梢神经炎、视神经炎。

二、神经炎的并发病症

神经炎可发生以下并发症：

可出现肢体瘫痪、偶见节段性或传导束型感觉障碍、部分病人可出现血压不稳，心动过速和心电图异常等心血管功能障碍等并发症。

人为什么会感到眩晕

人为什么不会碰到墙上或树上去?你怎么知道伸手去拿某一物品会那么准确，不会将手伸得远些或近些而拿不到?别人推你一把时你的身体只是歪了一下，然后很快的纠正过来?这都是由于平衡三联起的作用。

视觉、本体感觉和前庭系统-三方面的协同作用，使得机体平衡得以维持，定向功能正常运行，合称为“平衡三联”。凡是引起眩晕的病变都是由于损害了平衡三联，其中前庭系统对机体姿势位置的平衡维持最为重要。与眩晕的关系也最为密切。正常情况下，前庭系统协调机体平衡的活动很少为人们所感觉到，但当前庭系统受到较强的刺激或病理损害时，前庭感觉的刺激与来自肌肉、关节的、视觉感受器在空间定向上冲动不一致，就会产生眩晕。

前庭系统由内耳、前庭神经、前庭神经核以及前庭中枢共同组成，内耳或前庭神经的病变引起的眩晕称为外周性眩晕，而前庭神经核或前庭中枢病变引起的眩晕称为中枢性眩晕。

多发性视神经炎怎么治疗?

前庭神经炎的治疗原则是什么?这是患者比较关注的问题，治疗疾病要有一定的原则，只有这样才能够正确的治疗疾病，接下来我们就对前庭神经炎的治疗原则做出分析，看看怎么治疗疾病比较有效果。

前庭神经炎的治疗原则：

1、急性期应给予抗生素、抗病毒药药控制感染。患者症状较重时，可给予安定、冬眠灵等镇静药物，激素也有一定疗效。

2、慢性期应增加营养，锻炼身体，去除病灶。给与血管扩张药改善内耳血循环。常用的有倍他司汀6mg，每日3次。桂利嗪15-30mg，每日3次。如长期久治不愈，可考虑做前庭神经切断法治疗。

3、冷热变温试验前庭功能部分或完全性丧失，有时呈向健侧优势偏向按照常规治疗。

4、无头痛及其他神经体征按照一般治疗。

上述前庭神经炎的治疗原则是经过专家临床多年总结的，要求大家在把握了前庭神经炎的治疗原则之后，一定要积极的到正规医院治疗，只有这样才能最大限度的保证患者健康。

前庭神经炎是什么病

前庭神经炎是什么病?这是大家比较关注的问题，专家指出前庭神经炎是一种眩晕性疾病，是突发性的，想了解前庭神经炎是什么病，我们有必要咨询正规的专家，接下来我们就来详细介绍前庭神经炎的常识以及相关知识。

前庭神经炎(vestibularneuronitis)系因前庭神经元受累所致的一种突发性眩晕疾病。以青年成年人较多见。

1909年Ruttin首次提出前庭神经炎一词，亦称流行性眩晕、流行性神经迷路炎、急性迷路炎或前庭麻痹症。该炎症仅限局于前庭系统，耳蜗和中枢系统均属正常，多罹患于20～60岁成人，病前常有上呼吸道感染史。本症可分为急慢性两种。

80%病人在呼吸道或胃肠道感染后，多于晚上睡醒时突然发作眩晕，数小时达到高峰，伴有恶心、呕吐，可持续数天、数周，尔后逐渐恢复正常。老年人恢复慢，可长达数月。多一耳患病，偶有两耳先后发病者。有自发性麻痹性眼震向健侧，可以一家数人患病，亦有集体发病呈小流行现象。病期中无耳鸣、耳聋现象是其特点。

一些病人前庭神经切断后经病理检查，可发现前庭神经有弧立或散在的退行性变和再生现象，神经纤维减少，节细胞空泡形成，神经内胶原沉积物增加。

关于前庭神经炎是什么病，通过以上内容的介绍，相信大家已经很了解了，最后建议大家一定要到正规的医院进行前庭神经炎，并且咨询专家究竟前庭神经炎是什么病。

眩晕分类

眩晕在临床上分为前庭性眩晕和非前庭性眩晕。前庭性眩晕又分为中枢性眩晕和周围性眩晕。

1.中枢性眩晕是指是前庭神经颅内段、前庭神经核、核上纤维、内侧纵束、皮质和小脑的前庭代表区病变引起。中枢性眩晕的患者常感到旋转、恶心、呕吐、出汗，头部眩晕持续时间长，但程度较轻。脑出血、脑梗塞、脑瘤病变多引起中枢性眩晕。

2.周围性眩晕是前庭感受器、前庭神经颅外段病变引起，周围性眩晕患者头部晕的程度比较重，持续时间相对较短，患者常表现出不停地呕吐、出汗、面色改变，有些患者形容自己的症状时常说“胆汁都吐出来了”。周围性眩晕常见的疾病有良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、药物毒性眩晕。

3.非前庭性眩晕与前庭性眩晕没有直接的关系。非前庭性眩晕患者常表现为发烧、恶心的头晕，或者是由于一些全身性的疾病影响脑内能量代谢、脑缺氧等。