慢性丙型肝炎防治指南是怎么样的

慢性丙型肝炎防治指南是怎么样的

丙型肝炎患者应给予积极治疗，因为急性期的疗效好。其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息、降酶、保肝、抗病毒及其他对症治疗，其中最主要的治疗当属苗药‘杨氏丙肝方’能解毒利湿、活血化瘀、扶正养阴、清肝保肝。

丙肝在饮食方面要注意：

1、忌辛辣

辛辣食品易引起消化道生湿化热，湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。

2、忌 烟

烟中含有多种有毒物质，能损害肝功能，抑制肝细胞再生和修复。因此肝病患者必须戒烟。

3、忌 酒

不宜饮酒：酒精的90%要在肝脏内代谢，酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏，所以直接损害肝细胞，使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人，即使少量饮酒，也会使病情反复或发生变化。

4、忌食加工食品

少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂，对肝脏或多或少都有毒性。

5、忌滥用激素、抗生素

是药三分毒，药物对肝肾多有损害，肝病患者一定要在医生的正确指导下，合理用药。

6、忌乱用补品

膳食平衡是保持身体健康的基本条件，如滋补不当，脏腑功能失调，打破平衡，会影响健康。

7、忌过多食用蛋白饮食

对于病情严重的肝炎病人来说，由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等，使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物，会引起消化不良和腹胀等病症。

以上的这些饮食禁忌，患者一定要遵守，才能避免病情恶化，而且按照这些方法，病情也可以得以好转。另外，小编还要提醒没有患病的朋友，平时也要多多注意休息，不要经常熬夜，酗酒，抽烟，这些都是对身体不好的习惯。最好多吃些水果，补充水分。

共用牙刷剃须刀可传染丙肝

我国第一个《丙型肝炎防治指南》昨天在京问世，为丙肝这一尚未被中国人重视的疾病的预防和治疗提供了规范性文本。专家提醒，共用牙刷、剃须刀或是牙钻消毒不彻底，都可能传染丙肝病毒。

丙肝是一个世界性健康难题。全球现约有1.7亿丙肝患者。成人感染丙肝病毒后比感染乙肝更易转化成慢性肝炎，美国、欧洲、加拿大等发达国家近年来相继出台了丙肝防治指南。我国丙肝抗体阳性患者约4000万，是乙肝病毒携带者的三分之一，然而由于该病慢性化比较隐蔽，症状不明显，许多医务人员对其缺乏充分认识，造成很多患者在出现肝硬化甚至肝癌时才被发现。此次丙肝防治指南对丙肝的高危人群、传播途径、诊断和治疗等都做了明确的叙述，对医务人员在临床实际工作中早发现、早诊断和早治疗具有指导意义。

据北大医学部院士庄辉介绍，丙肝病毒主要通过血液、破损皮肤和黏膜途径传播。在我国，使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、针刺是主要传播渠道。专家提醒市民，看牙和做内镜检查或文身前要确认医疗器具是否严格消毒，而且不要与他人共用剃须刀、牙具和理发工具。对有输血史者、经常接触血液和体液者、静脉注射毒品者等高危人群，专家建议他们应接受丙肝抗体检查。

得了丙肝可以治吗

丙肝是由丙型肝炎病毒引起的，治疗方式主要是应用干扰素抑制病毒。

1.干扰素(IFN)

IFN治疗输血后慢性丙型肝炎的持久应答率为25%，可防止30%的急性丙肝向慢性化发展，到目前为止，IFN仍是公认的治疗丙型肝炎病毒的药物。

2.α-干扰素(α-IFN)

α-干扰素治疗慢性丙型肝炎有一定疗效。治疗后血清HCV RNA转阴率可达50%～80%，但停药后约半数HCV RNA又转阳，再用α-干扰素仍有效。在HCV复制指标转阴同时可见肝功能改善及肝脏病变好转。提示干扰素对HCV有抑制作用，但不能完全清除病毒。复发时间多在治后6～12个月，若治后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。

3.三氮唑核苷(病毒唑)

三氮唑核苷为一广谱抗病毒药，治疗慢性丙型肝炎疗效不如干扰素。对血清和肝HCV-RNA无明显降低作用。

4.肝移植

慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治疗。但新移植的肝常发生HCV感染，系由肝外HCV传入所致，也可发生急性重型肝炎。

得了丙肝能彻底治疗好吗

1、α-干扰素(α-IFN)

治疗慢性丙型肝炎有一定疗效。治疗后血清HCV RNA转阴率可达50%～80%，但停药后约半数HCV RNA又转阳，再用α-干扰素仍有效。在HCV复制指标转阴同时可见肝功能改善及肝脏病变好转。提示干扰素对HCV有抑制作用，但不能完全清除病毒。复发时间多在治后6～12个月，若治后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。其复发原因为①病毒基因型不同，一般Ⅲ型IFN疗效好，Ⅱ型疗效较差;②出现突变株;③未完全清除病毒;④耐抗病毒药物。有报告用干扰素治疗散发性丙型肝炎效果较输血后丙型肝炎好。急性丙型肝炎如ALT持续异常超过6个月，应用干扰素治疗。常用有干扰素α-2b(干扰能)，用法为：每次300万U，肌肉注射，每日1次，用2周;后改为每次300万U，肌肉注射，隔日1次，用14周。一般疗程3月至6月。若增加干扰素剂量，延长治疗时间(12月或更长)，可望提高疗效。近期疗效50%。

2、三氮唑核苷(rilavirin，病毒唑)

为一广谱抗病毒药，治疗慢性丙型肝炎疗效不如干扰素。对血清和肝HCV-RNA无明显降低作用。

3、干扰素(interferon，IFN)

IFN治疗输血后慢性丙型肝炎的持久应答率为25%，可防止30%的急性丙肝向慢性化发展，到目前为止，IFN仍是公认的治疗丙型肝炎病毒的药物。

Omata报道，输血后丙肝1年后ALT恢复正常者，IFN治疗组为64%，对照组为7%，输血后3年HCV RNA阴性者，IFN治疗组为90%，对照组为0%。一般认为，HCV感染时间越短，肝组织学病变越轻，血中病毒水平越低则疗效越好。因此对急性丙型肝炎，血ALT持续不降者，应考虑IFN抗病毒治疗。慢性丙型肝炎患者，具下述指标者，亦可应用IFN治疗：①血清ALT持续异常;②肝组织学检查有慢性肝炎特征;③既往有注射毒品史或从事医务工作者等;④除外其他原因所致肝病，特别是自身免疫性肝病;⑤HCV血清指标阳性。

IFN剂量目前一般用3～5mV，每周3次，疗程6月。据报道，在干扰素治疗过程中，50%以上慢性丙型肝炎病人的生化和组织学指标好转，但部分病人于6～12个月内复发。但如病人于治疗后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。延长疗程可提高应答率。

4、肝移植

慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治疗。但新移植的肝常发生HCV感染，系由肝外HCV传入所致，也可发生急性重型肝炎。

慢性丙型肝炎防治指南是怎么样的

(1)提高个人卫生水平：利用黑板报、报纸、电影、电视、广播等各种宣传工具，广泛开展健康教育。各企业单位应创造条件，提供流动水洗手和洗餐具等，养成食前便后洗手的良好习惯。

(2)加强饮食、饮水、环境、水源卫生管理保护，以及粪便无害化处理，提高个人卫生水平。饮食行业及集体食堂都应认真执行《中华人民共和国食品卫生法(试行)》，尤其要做好食具消毒，食堂、餐厅应实行分、餐制或公筷制。要加强生食及水产品的卫生监督，加强对产地水域卫生防护，防止被粪便和生活污水污染。

(3)加强托儿所机构卫生管理：托儿所要建立切实可行的卫生制度，严格执行对食具及便器的消毒制度。各班级使用的玩具应严格分开。发现肝炎患者，应立即隔离开并及时报告有关防疫部门，对所在班进行消毒和医学观察。

(4)各服务行业的公用茶具、面巾及理发、刮脸、修脚等用具应做好消毒处理。

(5)防治医源性传播：各级医疗卫生单位应加强消毒防护措施。各种医疗及预防注射应行一人一注射器，各种医疗器械及用具应行一人一用一消毒，尤其应严格对带血污染物的消毒处理。对血液透析病房应加强卫生管理。对确诊及疑似丙型肝炎病例进行医疗和预防注射时，应用一次性注射器。

上面就是对丙型肝炎防治指南有哪些的介绍，希望对大家的认识有帮助。丙型肝炎给患者的健康造成了不小的伤害，在平时的生活中一定要掌握丙型肝炎防治情况，做好平时的保护措施，避免丙型肝炎给我们的健康造成更加严重的后果。

丙型肝炎防治指南

据统计，感染丙肝病毒后，约75%～85%的患者演变为慢性丙肝。而慢性丙肝如得不到及时、正确、合理治疗，有10%～30%可发展为肝硬化。丙肝肝硬化患者中，又约有3%～10%可演变为肝细胞癌。

丙肝防治关键是“早发现、早检测、早治疗”，如何做到“早发现”是本文重点探讨的问题。

揪出“沉默杀手”主要可以分为两个步骤：一、确认自己是否有过丙肝高危行为或从事丙肝高危行业;二、高危人群应该及早到医院接受丙肝的检查项目。

丙肝高危人群自我检测表

丙型肝炎的检查与诊断

1.需要做哪些检查?

●丙肝抗体(抗HCV)：可初步筛选是否感染丙型肝炎病毒。

●丙肝基因(HCV-RNA)

HCV RNA定性检测(结果为：阳性或阴性)：对抗HCV阳性者需要通过HCV RNA定性试验确诊;HCV RNA定性检测的准确性很高(98%以上)，只要一次病毒定性检测阳性即可确诊HCV感染：但一次检测阴性不能完全排除HCV感染，应重复检查 。

HCV RNA定量检测 ：HCV病毒载量的高低可以作为抗病毒治疗疗效预测及评估的观察指标，但与疾病的严重程度和疾病的进展并无绝对相关性。

●丙肝基因分型：丙肝有许多类型，不同类型治疗时间与效不同，通过分型可以帮助医生决定治疗时间。

●B超检查：通过B超检查可了解感染丙肝后肝脏炎症的情况，还可以发现其他相关肝脏疾病，是丙肝治疗前一项重要检查。

●肝穿刺活检：有30-40%的病人验血与B超检查正常，但通过肝穿刺活检可发现肝脏已发生病变。对丙肝患者进行肝组织活检可以帮助临床诊断的确认;评价肝脏纤维化与炎症坏死严重程度;评价可能伴随的疾病过程;对疗效的评估。

2.慢性丙肝的诊断标准

●丙肝抗体、丙肝基因均阳性，6个月以上，即可确诊慢性丙肝。

●单项丙肝抗体阳性，有两种可能：

感染过丙肝，已经痊愈;慢性丙肝，病毒处于低水平复制期，尚不能监测到，因此需要定期随访或进行肝脏穿刺活检。

丙肝患病高危人群或当肝功能明显异常、转氨酶不明原因升高者、发现密切接触人群中已有明确的丙肝患者的人群，都有必要到正规医院的专科去作丙肝抗原体检测，如呈阳性，则需进一步进行核酸检测，以确诊是否患上了丙肝，以做到早诊断、早治疗。

丙肝治疗有方法

1、儿童和老年人

有关儿童慢性丙型肝炎的治疗经验尚不充分。65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗，但一般对治疗的耐受性较差。因此，应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症如高血压、冠心病等及患者的意愿等因素全面衡量，以决定是否给予抗病毒治疗。

2、酗酒者

慢性酒精中毒可能促进丙型肝炎病毒复制，加剧肝损害。从而加速发展为肝硬化甚至肝细胞癌的进程。由于酗酒患者对于抗病毒治疗的依从性、耐受性和疗效均较低，因此，治疗丙型肝炎必须同时戒酒及戒毒。

3、合并乙肝病毒HBV或艾滋病毒HIV感染者

慢性丙型肝炎肝硬化或肝癌合并乙型肝炎病毒感染的进展。对于丙型肝炎病毒核酸阳性和阴性的乙肝病毒核酸是首次给予抗丙型肝炎病毒(丙型肝炎病毒)的治疗;对2种病毒表现出积极的复制，它是建议治疗这种患者进行深入研究，以确定治疗方案。

4、慢性肾功能衰竭

对于慢性丙型肝炎伴有肾功能衰竭且未接受透析者，不应进行抗病毒治疗。

急性丙型肝炎干扰素抗病毒作用好，90%患者可获得彻底应对而彻底恢复;缓慢丙型肝炎病情相对较乙型肝炎为轻，经标准抗病毒方案治疗，有机遇根除病毒获得恢复。有些患者感染20-30年后可出现肝硬化或肝癌。丙型肝炎的饮食无特殊要求，急性期清谈饮食，缓慢肝炎饮食养分均衡即可。

丙型肝炎的临床诊断

丙型病毒性肝炎简称丙型肝炎或丙肝，是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的，主要是经血液传播的传染病，呈世界性分布，其临床表现较乙型肝炎轻微，亚临床型感染较多，但慢性化趋势较乙型肝炎严重。丙型肝炎病毒慢性感染可导致肝慢性炎症坏死和纤维化，部分病人可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。该病对患者的身体有很大的危害性，因此在日常发现丙肝的症状时，还需尽早到医院诊断，及时治疗。

1、急性丙型肝炎的诊断

(1)流行病学史

有输血史、应用血液制品史或明确的HCV暴露史。输血后急性丙型肝炎的潜伏期为2～16周(平均7周)。

(2)临床表现

全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛等，少数伴低热，轻度肝大，部分病人可出现脾大，少数病人可出现黄疸。部分病人无明显症状，丙型病毒性肝炎的诊断表现为隐匿性感染。

(3)实验室检查

ALT多呈轻度和中度升高，抗-HCV和HCV RNA阳性。HCV RNA常在ALT恢复正常前转阴，但也有ALT恢复正常而HCV RNA持续阳性者。

有上述(1)+(2)+(3)或(2)+(3)者可诊断。

2、慢性丙型肝炎的诊断

(1)诊断依据

HCV感染超过6个月，或发病日期不明、无肝炎史，但肝组织病理学检查符合慢性肝炎，或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析，亦可诊断。

(2)病变程度判定

病变程度判断可参考中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》(2000，西安)中关于肝炎症和纤维化分级、分期的诊断标准。HCV单独感染极少引起重型肝炎，HCV重叠HIV、HBV等病毒感染、过量饮酒或应用肝毒性药物时，可发展为重型肝炎。HCV感染所致重型肝炎的临床表现与其他嗜肝病毒所致重型肝炎基本相同，丙型病毒性肝炎的诊断可表现为急性、亚急性和慢性经过。

(3)慢性丙型肝炎肝外表现

肝外临床表现或综合征可能是机体异常免疫反应所致，包括类风湿关节炎、眼口干燥综合征、扁平苔藓、肾小球肾炎、混合型冷球蛋白血症、B细胞淋巴瘤和迟发性皮肤卟啉症等。

(4)肝硬化与HCC

慢性HCV感染的最严重结果是进行性肝纤维化所致的肝硬化和HCC。

(5)混合感染

HCV与其他病毒的重叠、合并感染统称为混合感染。我国HCV与HBV或HIV混合感染较为多见。

(6)肝移植后HCV感染的复发

丙型肝炎常在肝移植后复发，且其病程的进展速度明显快于免疫功能正常的丙型肝炎病人。

3.重型丙型肝炎

(1)以急性黄疸肝炎起病，高度乏力，明显食欲减退，恶心呕吐，皮肤巩膜明显黄染。重度腹胀或腹水。

(2)胆红素迅速上升，日升高值大于17.0μmol/L或170μmol/L。

(3)凝血时间延长，凝血酶原活动度小于40%。

(4)意识障碍。

(5)起病10天以上出现上述表现者为亚急性重型肝炎，有半年以上慢性感染者为慢性重症丙型肝炎。

丙肝的表现

慢性丙肝急性丙肝病程超过半年，或原有丙肝病毒携带史而再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者。发病不明确或虽无肝炎病史，但根据组织学和影像学检查符合慢性丙肝表现者。

慢性丙肝症状可出现不同程度的乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠不佳、可有肝大和轻度触痛触痛，可有轻度脾大。部分慢性丙肝病例无明显症状和体征。严重时丙肝症状明显，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，常伴肝病面容、肝掌、痴、脾大，ALT和/或天门冬氨酸氨酶(AST)反复或持续升高，白蛋白降低或A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高。

1. 输血后丙型肝炎潜伏期2～26周，平均7.4周。散发性丙型肝炎潜伏期待定。一般临床经过较轻，亚临床型较多见，重型肝炎较少。与乙型肝炎相比，ALT、胆红素平均值较低，黄疸持续时间较短，病情较轻、发热少见。常见症状有乏力、食欲减退、大多数无黄疸、单项ALT升高，有持续或反复异常的特点，但转为慢性肝炎的比例较乙型肝炎高(40%～50%)，无黄疸型较黄疸一草坪晚易慢性化。其余于6月内痊愈呈自限性过程。慢性丙型肝炎大多表现ATL反复异常、AST也升高、蛋白代谢较快出现异常，而体征如蜘蛛痣、肝掌、脾肿大等不如乙型肝炎明显。

丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化。约40%～50%丙型肝炎病毒感染发展成为慢性肝炎，25%发展成为肝硬化，余为自限性经过。急性丙型肝炎发展成慢性者多为无黄疸型，ALT长期波动不降，血清抗-HCV持续高滴度阳性。因此，临床上应注意观察ALT及抗-HCV的变化。

大多数一般丙型肝炎临床表现较轻，但也有重型肝炎的发生。根据发生的背景和频率不同，有HBV、HAV、HCV、HDV和HEV五种肝炎病毒，均可引起重型肝炎。欧美统计资料表明，急性、亚急性重型肝炎的病因以HBV居多，日本则以HCV居多。推测其原因可能是日本人群HCV感染率远高于欧美，其次是欧美的HCV基因型与日本的不同。我国尚无详尽资料，多数报道以HBV居多，HCV致重型肝炎中又以慢性乙型肝炎合并HCV感染者居多。

丙肝炎是什么

丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。丙肝分布较广，更容易演变为慢性、肝硬化和肝癌。 在预防丙肝的措施上，筛选献血员是重要一环，凡血中抗-HCV阳性或HCVRNA阳性均不能作为献血员。

临床表现：急性丙型肝炎消化道症状轻，发生黄疸型的比例低，ALT和血清胆红素水平明显低于急性乙型肝炎。

检查：丙型肝炎病毒指标包括抗HCV及HCVRNA。

治疗：急性丙型肝炎虽然有部分患者可以自愈，但对所有的急性丙型肝炎患者应给予积极治疗，因为急性期的疗效好。其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息、降酶、保肝、抗病毒及其他对症治疗，其中最主要的治疗当属抗病毒治疗。

慢性丙型肝炎的治疗，目前国内外公认有效的也只有干扰素，同样应该早期治疗。临床上倾向联合用药。例如，干扰素加胸腺肽或干扰素加病毒唑片。

如何治丙肝

1、急性丙型肝炎：淤胆型肝炎的治疗基本上同甲型肝炎。由于急性丙型肝炎易转为慢性，因此应考虑抗病毒治疗。

2、慢性丙型肝炎：在综合治疗的过程中，必须重视清除肝炎病毒。儿童期的慢性丙型肝炎如得不到有效的抗病毒治疗，可能会恶化成肝硬化或肝癌，严重威胁身体健康。

抗病毒治疗：在目前还缺乏理想的能彻底清除肝炎病毒的药物的情况下，干扰素α(IFN-α)的应用于已经使一部分慢性肝炎病情缓解，甚至痊愈。

丙型肝炎干扰素治疗：HCV基因组变异很大，宿主感染HCV后很难产生持久的保护性免疫，急性丙型肝炎的自限性约为50%，HCV感染后的慢性化几率高达40%-60%。慢性活动性丙型肝炎，在组织中见到碎屑状坏死与桥接样坏死，则在平均50个月后约有50%发生肝硬化。丙型肝炎肝硬化后最终约1%将发生肝细胞肝癌(HCC)，重症丙型肝炎的生存率约46.2%，所以抗病毒治疗是必需的。

丙肝的诊断

1、急性丙型肝炎的诊断

(1)流行病学史：有输血史、应用血液制品史或明确的HCV暴露史。输血后急性丙型肝炎的潜伏期为2～16周(平均7周)。

(2)临床表现：全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛等，少数伴低热，轻度肝大，部分病人可出现脾大，少数病人可出现黄疸。部分病人无明显症状，丙型病毒性肝炎的诊断表现为隐匿性感染。

(3)实验室检查：ALT多呈轻度和中度升高，抗-HCV和HCV RNA阳性。HCV RNA常在ALT恢复正常前转阴，但也有ALT恢复正常而HCV RNA持续阳性者。

有上述(1)+(2)+(3)或(2)+(3)者可诊断。

2、慢性丙型肝炎的诊断

(1)诊断依据：HCV感染超过6个月，或发病日期不明、无肝炎史，但肝组织病理学检查符合慢性肝炎，或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析，亦可诊断。

(2)病变程度判定：病变程度判断可参考中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》(2000，西安)中关于肝炎症和纤维化分级、分期的诊断标准。HCV单独感染极少引起重型肝炎，HCV重叠HIV、HBV等病毒感染、过量饮酒或应用肝毒性药物时，可发展为重型肝炎。HCV感染所致重型肝炎的临床表现与其他嗜肝病毒所致重型肝炎基本相同，丙型病毒性肝炎的诊断可表现为急性、亚急性和慢性经过。

(3)慢性丙型肝炎肝外表现：肝外临床表现或综合征可能是机体异常免疫反应所致，包括类风湿关节炎、眼口干燥综合征、扁平苔藓、肾小球肾炎、混合型冷球蛋白血症、B细胞淋巴瘤和迟发性皮肤卟啉症等。

(4)肝硬化与HCC：慢性HCV感染的最严重结果是进行性肝纤维化所致的肝硬化和HCC。

(5)混合感染：HCV与其他病毒的重叠、合并感染统称为混合感染。我国HCV与HBV或HIV混合感染较为多见。

(6)肝移植后HCV感染的复发：丙型肝炎常在肝移植后复发，且其病程的进展速度明显快于免疫功能正常的丙型肝炎病人。

急慢性丙肝的症状有哪些区别

1、急性丙肝症状

急性丙型肝炎的症状不明显，大多数人在早期患上丙型肝炎时可能没有任何不舒服表现，也就不能及时得到治疗，因而大多数人由急性肝炎发展为慢性肝炎。急性丙肝的症状主要有发热，黄疸和恶心，呕吐，以及肝区不适，但表现都较轻较难发现，也可以表现为转氨酶升高和肝肿大。急性丙型肝炎半数以上的病人会转为慢性肝炎。

2、慢性丙肝症状

慢性丙型肝炎的表现一般较轻微，包括易疲劳，全身无力，肝区部位不适或隐痛，恶心和呕吐，食欲减退，腹胀，可以有黄疸，但是黄疸较轻。其表现与乙型肝炎表现相似但较轻，黄疸发生率也较乙型肝炎低。