什么是心脏cta检查
什么是心脏cta检查
冠状动脉CTA主要通过静脉注射造影剂后,进行心脏血管CT扫描,通过电脑组合成像,可以判断冠状动脉的形状、有无狭窄、闭塞等情况。
主要用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断。如有胸闷、胸痛,心电图有缺血性改变,可以考虑进行该项检查。
心肌梗塞注意什么 一般健检不足高危险族群需精密检查
一般健检项目中,多为理学检查、静态心电图及超声波为主,建议可进一步接受高解析低剂量电脑断层检查,了解冠状动脉血管钙化指数,可有效评价心肌梗塞风险;至于高危险族群或钙化指数过高者,建议可接受心脏冠状动脉血管摄影(CTA),了解血管的粥状硬化与狭窄的病变,好评价是否需进一步放置支架治疗。
动脉硬化可以治疗么 动脉硬化怎么检查
动脉硬化早期上缺乏敏感而有特异性的实验室诊断方法。 部分患者有脂质代谢异常,主要表现为血中甘油三酯增高、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低、胆固醇增高。 X线检查除了主动脉粥样硬化的表现外,选择性动脉造影可显示管腔狭窄或动脉瘤样病变,以及病变所在的部位、范围和程度,有助于确定介入或外科治疗的适应征和选择手术方式。 彩色多普勒、超声检查有助于判断动脉的血流情况和血管病变。 脑电阻图、脑电图、电子计算机断层显像,或者是磁共振显像,有助于判断脑动脉的功能情况及脑组织的病变情况。 放射性核素心肌检查、超声心动图检查、心电图检查以及复合实验所表现的特征性变化,有助于诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病。 冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化最直接的办法。 血管内超声显像和血管镜检查是辅助血管内介入治疗的新的检查方法。 CT血管造影,也就是CTA,和磁共振成像血管造影MRA,可无创显示动脉粥样硬化病变。
冠心病怎么检查出来
冠心病的检查常规无创的就是一个最重要的心电图,还可以心脏彩超,抽血的一般看心肌酶,还有肌钙蛋白的情况,有没有心肌受损。有创的我们还可以做冠脉造影,可以直接看到冠脉血管的情况,冠脉血管的情况还可以现在由无创的一个CTA的检查,也可以看冠脉的狭窄,大概看冠脉狭窄的情况。
动脉硬化闭塞症需做哪些检查
1.一般检查:包活血脂测定,如胆固酶、甘油三酯、脂蛋白电泳等,常规检查心电图及超声心动检查可了解心功能情况,证实有无冠状动脉粥样硬化而导致心肌缺血;眼底检查可以直接观察有无眼底动脉硬化,并确定硬化程度和进展速度,进而明确头部缺血的程度,x线平片可以发现有动脉钙化阴影,在腹主动脉或下肢动脉显示有不规则钙化斑点分布,在诊断上有特殊价值。
2.四肢节段性动脉血压测量:为无创伤的检查方法,应用多普勒超声听诊器,检查四肢的动脉血压。常常需要检查静态的和动态的两种状态下下肢的情况,以区分间歇性跛行是否为动脉阻塞性疾病引起,并可以根据动态的检查测量出跛行的距离,以决定治疗。
3.彩色超声多普勒检查是近年广泛应用的无创检查方法,简便易行,能较好地显示局部的动脉病变,如管腔形态 ,内膜硬化斑块 ,血流状态等。目前还有连续扫描的超声血管造影,以显示整个动脉的走行和病变。彩色超声多普勒也是术后随访监测移植血管的常用检查方法 ,但该检查方法须依靠有经验的检查人员方能得到满意的判定结果,对某些深在部位的血管显示困难。
4.动脉造影和数字减影血管造影是最精确的检查方法,也是目前诊断血管疾病的重要手段之一,它对于诊断动脉闭塞性疾病有着重要的价值。动脉造影不仅能清楚显示动脉的形态, 明确动脉阻塞的部位, 也能详细地了解阻塞部位远端血管以及侧支循环建立的情况,有助于确定外科治疗方案及估计手术预后。然而, 这毕竟是一种介入性检查方法, 尤其是造影剂可能对肾功能不全的患者应用受限。因此,该方法多用于需要手术或经皮介入治疗的病人。
5.ct血管造影(cta)或核磁共振血管造影(mra)
cta或mra是需要在ct室或核磁共振室的大型仪器上进行的检查,是一种安全快捷的检查,但检查时通常是需要在周围静脉内注射少量的造影剂,但如果有较严重的肾功能不全时应慎行。虽然彩色多普勒超声等检查能提供给我们很多有用的病变信息,但通过cta或mra的检查能够在进一步治疗前获得更为精确的动脉病变部位及远端动脉的信息及图象。
什么情况下做心脏造影才好呢
1。典型的缺血性心绞痛症状:疼痛的.部位主要在心前区,界限清。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,早晨多发;疼痛一般持续3~5钟后会逐渐缓解,可数天或数星期发作一次,亦可一日内发作多次。
经运动平板,心肌核素显像提示心肌缺血者。
2.不典型性心绞痛,表现为胸闷、气短、周身乏力、恶心、呕吐等,尤其是老年女性和糖尿病患者。
此类病人需与其他原因引起的疼痛与心绞痛相鉴别。
3.心电图、运动平板、心肌核素显像等检查阳性,病人平时无症状者。
4.不明原因的心律失常,如恶性室性心律失常或新发传导阻滞。
如有以上情况者,建议先行冠状动脉CTA检查,如诊断狭窄程度大于75%,再行心脏造影检查。
心脏病很多人听起来就感觉害怕,但很多人都不太了解心脏病,而且心脏造影对人的身体也是有危险的,所以大家平时要多保护自己的身体,平时多注意休息,合理饮食,适当的体育锻炼身体,另外还有多笑少生气,其次当身体出现问题的时候,需要正确的面对。
心脏病检查
确定是否患有先天性心脏病可根据病史、症状、体征和一些特殊检查来综合判断。
1、病史追踪:
(1)母亲的妊娠史:妊娠最初3个月有无病毒感染,放射线接触,服药史,糖尿病史,营养障碍,环境与遗传因素等。
(2)家族遗传:家族是否患心脏病的人。5%先心病患者发生于同一家族,其病种相同或近似,可能由于基因异常或染色体畸变所致。
心力衰竭症状:心率增快(可达180次/分),呼吸急促(50次/分-100次/分),烦躁不安,吃奶时因呼吸困难和哮喘样发作而停顿等。反覆发作或迁延不愈的上呼吸道感染,面色苍白、哭声低、呻吟、声音嘶哑等,也提示有先天性心脏病的可能。
(3)发育情况:先天性心脏病患儿往往营养不良,躯体瘦小,体重不增,发育迟缓等,并可有蹲踞现象。
2、体格检查:如体格检查发现有心脏典型的器质性杂音,心音低钝,心脏增大,心律失常,肝大时,应进一步检查排除先天性心脏病。
3、特殊检查:
(1)X线检查:可有肺纹理增加或减少、心脏增大。但是肺纹理正常,心脏大小正常,并不能排除先天性心脏病。
(2)超声检查:对心脏各腔室和血管大小进行定量测定, 用以诊断心脏解剖上的异常及其严重程度,是目前最常用的先天性心脏病的诊断方法之一。
(3)心电图检查:能反映心脏位置、心房、心室有无肥厚及心脏传导系统的情况。
(4)心脏导管检查:是先天性心脏病进一步明确诊断和决定手术前的重要检查方法之一。通过导管检查,了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和压力变化,明确有无分流及分流的部位。
(5)心血管造影:通过导管检查仍不能明确诊断而又需考虑手术治疗的患者,可作心血管造影。将含碘造影剂通过心导管在机械的高压下,迅速地注入心脏或大血管,同时进行连续快速摄片,或拍摄电影,观察造影剂所示心房、心室及大血管的形态、大小、位置以及有无异常通道或狭窄、闭锁不全等。
(6)色素稀释曲线测定:将各种染料(如伊文思蓝、美蓝等),通过心导管注入循环系统的不同部位,然后测定指示剂在动脉或静脉血中稀释过程形成的浓度曲线变化,根据此曲线的变化可判断分流的方向和位置,进一步计算出心排血量和肺血容量等。
根据以上的病史、体检及特殊检查得出的阳性体征,加以综合分析判断,以明确先天性心脏病的诊断。
创伤性脑出血需要做哪些检查
(1)实验室检查:血常规、生化、心肌酶学检查、尿常规、大便常规。了解有无贫血、肝肾功能、心肝肾功能。
(2)影像学检查:头部 CT,腹部彩超,胸片或 CT,颈椎平片或 CT;了解颅内情况以及有无并发心肺损伤、腹腔脏器损伤、颈椎损伤等。
(3)特殊检查:头部 CTA 或 DSA,了解颅内血管情况,明确是否存在海绵窦瘘、硬脑膜瘘等;四肢、骨盆、脊柱平片等,了解有无骨折等;颅骨三维重建,了解有无颅底骨折、确定脑脊液漏口等。
冠脉CTA有什么优势
冠脉CTA不仅可提供与介入性冠脉造影相近的信息,而且可检测动脉壁内的非阻塞性斑块。与介入性冠脉造影相比,冠脉CTA准确性较高,具体如下:①扫描失败率≤5%;②诊断阻塞性冠状动脉病变的灵敏度为98%,特异度为88%;③在冠脉平均狭窄程度为61%的患者中,CTA阴性和阳性预测价值分别为96%和93%。
评估心功能:通过回顾性心电门控技术,冠脉CTA可对患者心动周期(最多为20个)进行图像重建,并获得左心室收缩末期和舒张末期信息。大部分指标由计算机自动生成,仅部分指标须操作者人工校正。
评估预后:对于疑似冠脉疾病但病情稳定患者的预后评估, CTA有一定的预测价值,多支冠脉存在斑块及严重狭窄(或斑块位于左主干)为患者死亡的预测因素。DUKE量表评分(针对病变范围及严重程度)也可预测患者预后。
冠脉CTA可用于急性胸痛患者的风险评估,如冠脉CTA未发现病变,有助于排除低危人群的冠脉疾病诊断。此外,冠脉CTA也被用于评估非钙化冠脉斑块和动脉粥样硬化负荷,识别易损斑块。冠脉CTA常可发现某些心外病变,但临床价值有待进一步评估。对于无冠心病症状但有冠心病危险因素的患者,冠脉CTA是否可作为常规筛查手段,仍存在争议。
安全性:冠脉CTA技术的安全性问题主要涉及电离辐射暴露及剂量,静脉内造影剂的使用。
高质量成像前提:缓慢稳定的心率是获得高质量成像的保障,故在进行冠脉CTA检查前,医生须根据患者心率酌情使用β受体阻滞剂。
早产儿蛛网膜下腔出血怎么办
早产儿蛛网膜下腔出血,确诊SAH之后,应尽早行脑血管造影或CT血管成像(CTA)检查,一旦证实为颅内动脉瘤破裂,尽快准备实施开颅夹闭手术或血管内介入栓塞治疗。SAH治疗目的主要是防治再出血、血管痉挛及脑积水等并发症,降低死亡率和致残率。早产儿蛛网膜下腔出血怎么办,建议去正规医院就诊,祝你健康!
动脉瘤的病因、临床表现和检查方法
1.动脉粥样硬化多发生在50岁以上的老年人,常伴有高血压、冠心病等。2.损伤常由锐性或钝性损伤所致。3.感染结核、细菌性心内膜炎或脓毒血症时,病菌可侵袭动脉管壁,导致动脉壁薄弱形成感染性动脉瘤。4.免疫疾病非感性动脉瘤多由免疫疾病引起,如多发性大动脉炎、白塞综合征等。5.先天性动脉壁结构异常如Marfan综合征和Ehlers-Danlos综合征。
临床表现根据动脉瘤出现部位不同,可分为周围动脉瘤、腹主动脉瘤、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉瘤等,主要表现为体表搏动性肿块、动脉瘤压迫周围神经或破裂时出现剧烈疼痛、瘤腔内血栓或斑块脱落致远端动脉栓塞产生肢体、器官缺血或坏死等。
检查1.彩色多普勒超声检查可以明确有无动脉瘤、瘤的部位和大小,可以作为筛选和随访的主要方法。2.CTA可以确诊动脉瘤,能明确瘤体的大小、部位、与周围组织的关系、动脉壁的钙化、瘤内血栓以及动脉瘤破裂后形成的血肿,为进一步手术提供较为精确的信息。3.MRA诊断动脉瘤的作用与CTA大致相同,对于肾功能损害的病人可以酌情选择MRA。4.若以上三种检查还不能诊断或不能明确动脉瘤与其他重要动脉关系时,应做DSA检查。