慢性盆腔炎的中医辨证治疗

慢性盆腔炎的中医辨证治疗

治疗方法：两组均根据患者证候，内服中药(湿热瘀结者清热利湿、活血化瘀，气滞血瘀者活血化瘀、理气止痛，寒湿凝滞者散寒除湿、活血化瘀，脾虚湿瘀互结者健脾化湿、活血化瘀，肾阳虚者温肾培元、固涩止带)1剂/日;毛冬青灌肠液保留灌肠(主要成分毛冬青、大黄、黄芪、莪术等)1次/日;盆炎散(主要成分大黄、黄芩、黄柏、黄连、丹参)外敷1次/日;各治疗均以10￣14天为一疗程，常规治疗3个疗程。治疗组在此基础上加盆腔操运动1￣2次/日，10￣14天为一疗程，共3个疗程。

婴幼儿阴道炎中医辨证治疗

婴幼儿阴道炎属于中医学“阴痒”、“阴蚀”、“阴肿”的范畴。发病与脏腑稚嫩，感染湿热、虫邪有关。总的治疗原则是清热解毒，杀虫止痒。

①湿热蕴结证。主要表现为阴部瘙痒、灼痛，烦躁哭闹，夜眠不安，阴部分泌物黏稠色黄，有臭味，尿频急，尿痛，舌红，苔薄黄而腻。治疗以清热利湿之法，选用五味消毒方加减。药如：蒲公英、野菊花、车前子(包煎)、黄柏各5克，紫花地丁、苍术各9克，甘草梢3克，水煎，加水200毫升，煮取60毫升，分2-3次，口服。配合外用熏洗方：蛇床子、土槿皮各9克，黄柏6克，吴萸3克。上药以纱布包裹，冷水浸泡15分钟，煎煮15分钟，取出药包，候药液温度合适后坐浴约10分钟。药包可用2次。每日早、晚各1次。7日为1个疗程。

②感染虫邪证。表现为阴痒难忍，阴部灼热、红肿，阴道排液稀薄臭秽，或有白色片状物，伴有排尿不畅，尿黄、频数。治法为杀虫止痒佐以清热利湿。可采用苦楝根皮9克，川椒3克，胡黄连、榧子、百部各6克，水煎服。外用方：蛇床子、白鲜皮、苦参各9克，黄柏6 克，川椒、明矾各3克。上药以纱布包裹，冷水浸泡15分钟，煎煮15分钟，取出药包，候药液温度合适后坐浴约10分钟。药包可用2次。每日早、晚各1次。7日为1个疗程。

中医外治法：苦参、黄柏、云苓、生百部、白鲜皮、蛇床子、夏枯草各9克。加减：外阴臭味重者加苍术9克、蒲公英5克，伴血性分泌物者加鲜茅根30克、小蓟10克，尿频、尿急、尿痛者加车前草10克、泽泻10克。以清热解毒、利湿止痒为主。上药用1000毫升水浸泡30分钟，煮开后微火煎15分钟，滤出药液置于干净的浴盆内，药液热时先熏，待温度适宜时让患儿坐浴(双腿分开，身体略向前倾，使药液接触外阴部) ，每次坐浴20～30分钟，每日2次。有小阴唇粘连者，先局部消毒分离，然后中药坐浴，7日为1个疗程。

急性盆腔炎后遗症

急性盆腔炎性后遗症的主要病理表现是组织的破坏，广泛的粘连、增生，以及斑痕的形成，从而导致了临床上常见的输卵管的堵塞，形成包块，以及输卵管伞端的闭锁，造成了输卵管的积水。

中医认为，急性盆腔炎性后遗症常见原因是由于气滞血瘀、湿热瘀阻，以及寒湿凝滞造成的。

表现

急性盆腔炎性后遗症一般会表现在以下几个方面：

1.不孕：输卵管粘连阻塞可致不孕。急性盆腔炎性疾病后不孕发生率为20%～30%。

2.异位妊娠：急性盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常妇女的810倍。

3.慢性盆腔痛：炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常发生在急性盆腔炎性疾病急性发作后的4～8周。

4.急性盆腔炎性疾病反复发作：由于急性盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构的破坏，局部防御机能减退，若患者仍处于同样的高危因素，可造成急性盆腔炎的再次感染导致反复发作。有急性盆腔炎性疾病病史者，约25%将再次发作。

治疗

但对于急性盆腔炎性后遗症，效果不尽如人意，中药以辨证论治为主，结合多种外治方法，临床效果较好。中医药大学东方医院妇科医师程慕溪指出，中药治疗急性盆腔炎性后遗症是一个非常好的一个药物，常用的有金鸡胶囊，它的主要成分是金樱根，鸡血藤，两面针等，主要功能是活血，补血、行血、舒筋活络、行气止痛的作用对治疗急性盆腔炎性后遗症效果显著。

预防措施

①避免不洁性生活，减少性传播疾病的发生。

②及时、正确诊断治疗下生殖道感染。

③注意卫生，避免不正确的卫生习惯，经期禁止性生活。

④一旦出现腹痛、发热、阴道分泌物增多，及时到医院就诊。

⑤在48小时内作出急性盆腔炎的诊断及治疗，将明显降低急性盆腔炎性疾病后遗症的发生率。

狼疮肾炎中医辨证治疗

(1)热毒炽盛

主证：高热持续不退，烦渴喜冷饮。躁扰不安，甚则神昏谵语，面部对称性红斑，色泽鲜红或皮下红斑，关节疼痛，伴双下肢浮肿，或血尿，腰痛，舌质红或紫暗，苔黄，脉洪大或弦数。本型多见于狼疮性肾炎的活动期(急性发作期)。

治法： 清热解毒，凉血散瘀。

方药：清瘟败毒饮加减。

生石膏、犀角、生地 、丹皮、赤芍、玄参、连翘、黄连、黄芩、山栀子、知母、鲜竹叶、桔梗、甘草。

加减：热毒炽盛，壮热烦渴者，重用石膏，加金银花、公英、地丁、紫背天葵;血尿明显者，加小蓟、地榆、茜草、白茅根;水肿、排尿不畅者，加车前子、茯苓、猪苓、泽泻;关节肿痛者，加桑枝、鸡血藤、木瓜、川牛膝、威灵仙;神昏谵语者，加服安宫牛黄丸、紫雪丹之类。

(2)阴虚内热

主证：面色潮红，发斑，两目干涩，五心烦热，咽干口燥，发脱齿摇，腰膝酸软或疼痛，或长期低热，颧红盗汗，头晕耳呜，溲赤便干，舌嫩红少苔或光剥，脉细数。本型多见于LN亚急性期或轻度活动期。

治法：滋阴降火，解毒凉血

方药：知柏地黄汤加减。

生地、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏。

加减：低热盗汗者，加地骨皮、龟板、北沙参;头晕耳呜者，加夏枯草、石决明、生龙骨、生牡蛎、灵磁石;腰膝酸软，疼痛者，加川续断、杜仲、寄生、延胡索;尿热，血尿者加白花蛇舌草、车前子、生茜草、白茅根;大便干结者，加玄参、麦冬、草决明、生首乌等。

(3)脾肾阳虚

主证：两颧红斑色暗，面色 白，全身乏力，畏寒肢冷，腰膝酸软，纳少腹胀，便溏尿清，或小便短少不利，全身浮肿，腰以下肿甚，舌质淡体胖有齿痕，苔白腻，脉沉细无力。多见于LN临床表现为肾病综合征的患者和LN的慢性病变。

治法：温补脾肾。

方药：金匮肾气丸合理中汤加减。

干地黄、山药、山茱萸、茯苓 、泽泻、丹皮、桂枝、附子、人参、干姜、白术、甘草。

加减：腰膝酸软者，加杜仲、寄生、狗脊;纳少腹胀者，加陈皮、厚朴、建曲、麦芽;小便短少，水肿较甚者，加冬瓜皮、大腹皮、车前子、猪苓。

(4)气阴两虚

主证: 气短神疲，自汗心悸，头晕耳呜，口干咽燥，五心烦热，或低热盗汗，舌红少苔，脉细数无力。多见于LN非活动期。

治法：益气养阴。

方药：参芪地黄汤加减。

生地、怀山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、人参、黄芪。

加减：气虚易感冒者，加服玉屏风散;血虚而头晕目眩，唇甲苍白，心悸怔忡者，加当归、何首乌、紫河车;水肿明显者，加冬瓜皮、猪苓、车前子;低热盗汗，手足心热者，加地骨皮、龟板、知母、黄柏;大便秘结者，加玄参、麦冬、大黄;口干咽燥者，加玄参、石斛、麦冬、玉竹;阳虚而畏寒肢冷者，加肉苁蓉、巴戟天、菟丝子等。

有盆腔炎能马上上环吗

有盆腔炎不能上环。需要治愈后才可以上环的。慢性炎症一般情况下并不需要抗生素治疗。请中医妇科专家根据当前病情辨证施治;中成药口服:如金刚藤糖浆，妇乐颗粒，妇科千金片，妇炎康等;肛门用药:野菊花栓，康妇消炎栓等。慢性盆腔炎是可以治愈的，但疗程较长，恢复较慢。

患有慢性盆腔炎疾病的朋友，上环一定要慎重，如果得了慢性盆腔炎疾病不进行治疗上环的情况下，很可能导致很多细菌的再次侵入，这样就会加重病情，以下请我们的妇科专家给大家讲解得了慢性盆腔炎能上环的一些介绍。

妇科专家说，慢性盆腔炎是内生殖器(包括子宫、输卵管、宫旁结缔组织及盆腔腹膜)的炎症，对女性的影响是很多的。而女性上环是有一定的禁忌症的。其中生殖器官炎症如阴道炎，重度宫颈糜烂以及急、慢性盆腔等就是之一。

此外女性还需要注意期间任何手术都是要避免的，如果贸然进行会造成原来的炎症加重，会造成肚子疼、发烧、白细胞升高。而且本来上环就是个外源性的物质，身体会有一定的排斥性，疾病没治好的话就上环，容易引起宫内感染或其他生殖系统的炎症。

盆腔炎的症状是什么

1、盆腔炎的症状以急性下腹痛为主，伴有发热，妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛，血常规化验可以见到白细胞升高，中性白细胞比例明显升高。盆腔炎症状，盆腔炎如果治疗不及时或治疗不彻底，可转为慢性盆腔炎。可口服抗生素，配合外用药物，可缓解并消除炎症。

2、慢性盆腔炎有程度不同的腹痛，慢性炎症反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互黏连。患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状，时轻时重，并伴有白带增多、腰疼、月经失调等，且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛，增厚感，或出现压痛性的包块，白细胞数目升高或正常。

盆腔炎属中医“带下病”、“少腹痛”、“腰痛”“经病疼痛”等范畴。中医辨证多属湿热下注，气滞血瘀。下焦为肝肾二脏与冲任二脉所居之地，湿热稽留，邪毒内侵，气机阻滞，血脉瘀阻，致使肝失疏泄，肾不化水，任脉不利，冲脉不固，诸症渐致而成。

盆腔炎的疾病中以输卵管炎最多见，但是输卵管一发炎卵巢也跟着受累了，所以女性朋友，当你的身体出现问题时，你应该要及早到医院去做检查，避免错过了最佳的治疗时间，造成严重的后果。但是若你真的患上这样的疾病了，你也不必担心，保持乐观的心态，积极的治疗，你将最终摆脱疾病的困扰，早日回归正常的生活状态。

盆腔炎严重么该怎么治

湿热瘀结证盆腔炎的治疗方法主要是要根据临床症状表现进行治疗，这样辨证治疗疾病对患者也有不错的效果，其中主症为白带增多，色黄质稠，或带有秽臭，小便赤短，大便秘结。

盆腔炎严重么该怎么治?患者常感小腹有隐痛，累及腰骶部，胸闷口干。此类盆腔炎治疗时中医选用具有清热利湿、化瘀散结功效的利湿散结汤。另外化毒丸、小金丸等中成药在治疗盆腔炎时取得的疗效也不错。

寒湿凝滞证盆腔炎的治疗方法主要是要根据临床症状表现进行治疗，这样辨证治疗疾病对患者也有不错的效果，其中主症为月经延后，量少色暗，带有血块;白带量多，小编频多。患者常感小腹有冷痛，累及腰骶，或坠胀痛感，遇热则缓。此类盆腔炎治疗时中医选用具有温经散寒、活血化瘀功效的温经化瘀汤。另外附桂丸、活血丸等中成药在治疗盆腔炎时取得的疗效也不错。

气滞血瘀证盆腔炎的治疗方法主要是要根据临床症状表现进行治疗，这样辨证治疗疾病对患者也有不错的效果，其中主症为经血量多，带有血块，血块排出痛经症状则得缓，白带增多。患者常感小腹有胀痛，或刺痛感，经期尤甚。经前有乳房胀痛，情志抑郁。此类盆腔炎治疗时中医选用具有理气活血、化瘀止痛功效的理气化瘀汤。另外柴胡丸、化瘀丸等中成药在治疗盆腔炎时取得的疗效也不错。

气虚血瘀证盆腔炎的治疗方法主要是要根据临床症状表现进行治疗，这样辨证治疗疾病对患者也有不错的效果，其中主症为月经加重，量多且带有血块，白带增多。患者常感小腹疼痛，累及腰骶，连绵不尽，触之有结块，精神不振，疲乏无力，食少纳呆。此类盆腔炎治疗时中医选用具有健脾益气、化瘀散结功效的益气化瘀汤。另外参茯丸、活血止痛丸等中成药在治疗盆腔炎时取得的疗效也不错。

乌鸡白凤丸的不适宜人群

1、肥胖女性别吃

引起月经不调的原因有很多，归纳起来大致有气虚、血虚、阴虚、气滞、血淤、血热、血寒、痰湿等。而乌鸡白凤丸主要是用来治疗气血两虚、阴精不足所引起的月经不调，其表现主要有月经量少，颜色淡，质地稀，患者身体瘦弱、乏力气短、头晕、面色发黄或没有光泽等。

随着生活条件的改善，营养大大丰富，很多女性的月经不调并不是身体“虚”引起的，尤其一些较为肥胖的女性也容易出现月经不调的表现，中医辨证属于“痰湿”，这时如果使用乌鸡白凤丸的话，补气补血后会加重“痰湿”，病情可能会更严重。

2、白带多别急着用

最近张小姐白带增多，凭“经验”一连吃了5盒乌鸡白凤丸，不仅病没有治好，连牙龈都出血了。

原来，白带增多的原因很多，滴虫性阴道炎是最常见的原因之一，此外还有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等都能引起，选择合适的抗菌药物并进行局部冲洗是首选治疗方案，吃乌鸡白凤丸当然起不到疗效。而乌鸡白凤丸的滋补作用较强，病人服用后很容易上火，出现牙龈出血、口腔溃疡等。

3、白带颜色黄不宜用

慢性盆腔炎在育龄妇女中发病率相当高，有的妇女听说乌鸡白凤丸可以治疗慢性盆腔炎，就常服此药。实际上，中医认为，慢性盆腔炎由很多原因导致，例如脾气虚、肾气虚、湿热、湿毒等。脾肾气虚所致的慢性盆腔炎主要表现为白带量多、质地比较清稀、乏力疲倦、食欲不佳、身体羸瘦、腰酸腿软、头晕等。对于这种慢性盆腔炎，用乌鸡白凤丸比较好。

由湿热引起的慢性盆腔炎，表现为白带颜色发黄、有腥味，不要使用乌鸡白凤丸，否则会助湿生热，加重病情;还有，湿毒引起的慢性盆腔炎，一般病情较为严重，甚至可能由肿瘤引起，当然也不适合用乌鸡白凤丸治病。