治疗椎管狭窄的方法你知多少
治疗椎管狭窄的方法你知多少
椎管狭窄治疗
1、保守疗法:适合症状较轻者
(1)医疗,按摩,针灸等保守治疗:有一定的辅助性疗效。
(2)药物治疗:主要指应用中医药进行医疗,口服或外用中药(如外敷中医贴)通过改善病变部位微循环,清楚导致痉靡的致痛因子,促进又椎间盘突出,后纵韧带钙化,黄韧带肥厚,椎体增生等卡压和刺激神经,血管发生炎性水肿膨大的消除,促进椎间盘突出物的消化吸收,使狭窄的椎管相对扩大,从而达到显著的治疗效果。
2、手术疗法:适用于非手术治疗无效,神经压迫症状较重者
(1)前路手术:对脊髓仅受到局限或节段性压迫者,经前路手术直接切除致压病变,视需要作自体植骨融合及内固定。
(2)后路手术:一般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。现多不提倡全椎板切除减压术,因此术治疗早期效果满意,但远期效果由于手术后瘢痕广泛形成和收缩,椎管会因此逐渐变小,并可导致颈椎不稳定和畸形而不理想。现在逐渐推广后路椎管扩大成形术,此术式既能扩大椎管减压,又能减少瘢痕对脊髓的压迫并保留颈椎后部结构稳定性。
(3)前路和后路分期减压术:对部分患者要分期分别行前路和后路手术,依据病情,可以先前路手术再后路手术,或先后路手术再前路手术。
3、PRF脉冲射频消融术:几乎适用于所有的患者
“PRF脉冲射频消融术”,是生物技术与物理技术完美结合,治疗具有针对性,安全无痛,为众多椎管狭窄患者解除了病痛,深受软伤康复专家和患者的好评。
原理:PRF脉冲射频消融术使用短时,间断性的,300~500kHz的射频,调节射频消融输出功率的大小,可使局部达到所需温度,一般控制电极的最高温度≤42℃。利用可控温度作用于神经节、神经干、神经根、椎间盘等部位,对神经传导功能进行调节或在组织内形成一定范围的蛋白凝固灶,阻断神经冲动的传导,从而达到治疗的目的。
椎管狭窄怎么治疗
药物疗法:吃药、打针、贴膏药都属于药物疗法,药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用。
体育锻炼:可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度。打太极拳对本病有较好的作用。
微创疗法:激光针刀能松解粘连,对于椎管狭窄有很好的治疗效果。
封闭疗法:将药物注射于痛点和神经根周围称为封闭疗法,主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。
推拿按摩:推拿按摩对于缓解椎管狭窄的症状有很大的帮助,但是应该去正规的医院接受治疗,因为如果方法不对会使症状加重。其作用:可活血化瘀,疏能经脉,缓解症状。
手术治疗:手术治疗主要用于严重影响生活、工作和休息者,经非手术疗法无效者。手术改变了人体原有的组织结构,属于创伤性疗法。
注意事项
椎管狭窄会给患者造成很大的伤害,是人们都非常憎恨的疾病,但它并不会因为这憎恨就销声匿迹,如果患者不进行及时治疗的话,还会变本加厉,带来更多危害,所以治疗才是上上之选。希望以上有关怎样治疗椎管狭窄的介绍对您有所帮助。
治疗椎管狭窄的偏方
下面了解治疗椎管狭窄的偏方:
一、自我按摩办法是双手十指交叉,放在脖子后,用手掌按摩两个太阳穴及后脖梗100次,然后单手各按摩50次。
二、湿毛巾热敷治骨刺照X光片确认我双膝长有骨刺,下楼梯时最痛。我用一个经济方便的办法治疗:用湿透的热毛巾2条,在双膝同时热敷半小时(温度不够就加热水)。经过一个多月的治疗,现在走路不痛了,上下楼梯很正常。
三、凤点头闭上眼睛(避免老年同志晕眩),身体不动,用头在空中书写繁体,"凤"字,7一8遍。凰字笔划复杂,可带动各部颈椎环节都得到活动。鹤吸水:身体不动,下额抬起,抖动前伸,同样7一8遍,自感有颈椎关节松动响声。
四、干搓脸治椎管狭窄十指伸直举同脸高,下上搓脸,每天早晚各一百次,连续半年便好。此法由于肩头同时活动,还可治肩周炎,并还有美容作用。
椎管狭窄的治疗方法虽然不少,但是还有几点要注意的,椎管狭窄患者一定要避免乱按摩、症状稍缓就停止治疗和滥用抗痛药物等治疗误区。日常生活中要加强颈肩部肌肉的锻炼,在闲暇时间做做头及上肢的前屈、后伸及旋转运动,以利于缓解疲劳,增强肌肉韧度和颈段脊柱的稳定性。注意颈肩部的保暖,避免头颈负重物和过度疲劳,不要枕软枕头,枕用的枕头一定要符合颈椎的生理曲度!略对颈椎有适当的牵引。
椎管狭窄术后复发能微创治疗吗
椎管狭窄手术后复发还能不能采用微创治疗?对于很多没有了解过微创治疗技术的椎管狭窄患者来说,手术似乎是他们的最佳选择。但是一例又一例的椎管狭窄术后复发患者通过事实告诉我们,除了必须忍受手术带来的巨大痛苦外,你必须要有术后复发的心理准备。
目前应用于椎管狭窄的微创技术与传统的开放性手术有着很大的不同,在治疗椎管狭窄过程中根本不用大面积的手术切口,运用光针为载体介入人体深部组织,改善局部血液循环,能从根本上解除因为失状径狭窄压迫产生的疼痛顽症。而且适用年龄范围大,青少年与老人都可采用。因此对于手术治疗无效的椎管狭窄患者来说无疑是最佳选择。
如果患者病情比较严重,也可以通过综合不同的治疗方案,或是采用两到三次的微创技术解决病痛。因为不会对患者造成较大的损伤,因此不存在短时间内不能接受第二次治疗的现象,对于手术后复发的椎管狭窄患者同样适用。
当然微创技术治疗椎管狭窄也有一些需要注意的事项,如果患者处于严重的内脏器官发病阶段或是有心血管疾病或是严重的肾功能障碍,还是应该避免的。
颈椎椎管狭窄症的治疗
早期症状轻者应注意休息,减少过多活动,纠正头部不良姿势和不适当的睡眠姿势,并避免单一姿势持续过久.保护好颈部,勿做过度伸屈活动,吼免受伤。
对仅有神经根症状者,可选用镇痛剂或激素类药物,以减轻神经根水肿和根性疼痛。也可做头颈部牵引或戴颈托以缓解症状。
对广泛性颈椎管狭窄、脊髓损害症状明显、走路困难伴排尿障碍者应进行手术治疗。手术方式包括前人路多个椎体次全切除和广泛减压术,椎间植骨和后人路颈椎管扩大术,以症状出现时间不长者手术效果好。
对颈腰段并发椎管狭窄症的手术治疗:如两者症状轻重不向时,应首选轻重节段先进行手术治疗,如颈腰段并重时,应先做颈椎手术,术后再根据腰椎症状轻重决定是否再手术。
颈椎管狭窄症患者应尽量避免作突然颈部过伸或过屈动作,保护颈部勿受伤。临床较常见颈椎管狭窄及严重颈椎退行性改变存在者,因自己不太感觉的颈部轻微外伤导致明显神经症状。
中医可有效治疗此症,为目前最为安全方便的治疗措施。
腰椎管狭窄的治疗
腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术椎管减压/+固定融合术。
1.非手术疗法
(1)传统的非手术疗法主要包括 ①腹肌锻炼;②腰部保护;③对症处理:理疗推拿按摩、药物外敷等。
(2)药物治疗 主要应用中医药进行治疗。
(3)硬膜外封闭术 对一部分患者效果明显,可明显减轻间歇性跛行症状。
2.手术治疗
手术治疗主要适用于:经非手术治疗无效者;出现明显的神经根症状;对于继发性腰椎椎管狭窄,进行性加重的腰椎滑脱及伴有腰椎侧凸或后凸者,已伴有相应的临床症状和体征。
(1)减压的病例 可以采用传统常规治疗方式包括椎板开窗、半椎板切除、全椎板切除等,也可以采用微创技术治疗。
(2)对于需要“减压+固定”病例 可以采用传统常规治疗方式,也可以采用微创技术治疗。而融合技术可以选用横突间后外侧融合技术、椎板间后侧融合技术、椎间融合技术等。
腰椎管狭窄手术费用
手术治疗是治疗椎管狭窄的主要方法,对脊髓仅受到局限或节段性压迫者,经前路手术直接切除致压病变,视需要作自体植骨融合及内固定。一般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。现在逐渐推广后路椎管扩大成形术,此术式既能扩大椎管减压,又能减少瘢痕对脊髓的压迫并保留颈椎后部结构稳定性。但该术式要求较高,大家一定要到专业医院进行医治。
长春骨科医院专家指出,对部分患者要分期分别行前路和后路手术,依据椎管狭窄的的症状及病情,可以先前路手术再后路手术,或先后路手术再前路手术。患者临床表现明显,辅助检查示颈椎管狭窄显著者,宜积极考虑手术治疗,以免病情进展至不可逆损害。
椎管狭窄手术费用并不是一个确切的数字,而是由很多方面的因素决定的,手术费用与患者所选择的手术方式也有很大的关系。
微创治疗椎间管狭窄好么
如何治疗腰椎管狭窄?
一、按摩疗法:主要包括对患者的腰椎关节进行相关的推动、牵拉、旋转等,这种方法能够改善患者骨关节功能,达到缓解患者疼痛的作用。
二、药物治疗:药物治疗主要是指应用中医药进行治疗,口服或外敷中药,通过改善病变部位微循环,清除导致痉挛的致痛因子,消除炎性水肿,促进椎间盘等突出物的消化和吸收,使狭窄的椎管相对扩大,从而达到显著的治疗效果。
如何微创治疗腰椎管狭窄?——德国椎间孔镜技术:通过特殊的外侧椎间孔入路途径,内窥镜视下摘除椎间盘突出组织的手术方式。手术在局麻下进行,病人采取俯卧或侧卧位,手术中可以随时观察病人的反应;术中病人保持清醒,复发率极低。其完全有区别于既往常规开放椎间盘髓核摘除术,具有切口小、出血少、恢复快等特点,同时能够有效地避免手术并发症的发生。自德国椎间孔技术问世以来得到广泛应用,成为治疗椎间盘病变的主要手术方式。
椎管狭窄的治疗
腰椎管狭窄的病因
腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎管狭窄,也有由于脊柱发生退变性疾病引起的,还有由于外伤引起脊柱骨折或脱位或腰手术后引起椎管狭窄。其中最为多见的是退变性腰椎管管狭窄症。原发性腰椎椎管狭窄:单纯由先天性骨发育异常引起的,临床较少见;继发性腰椎椎管狭窄:由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等。其中最常见的是退行性椎管狭窄症。
腰椎管狭窄的临床表现
本病起病多隐匿,病程缓慢,好发于40~50岁之间的男性。引起狭窄的病因十分复杂,依据其临床狭窄部位的不同,患者典型的症状可包括:长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛性,行走困难。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出现束带感,严重时出现大小便异常,截瘫等。做腰部过伸动作可引起下肢麻痛加重,此为过伸试验阳性,是诊断椎管狭窄症的重要体征。
治疗椎管狭窄时如何做好护理
1.按时测量体温、脉搏、呼吸、血压,注意生命体征变化,及时处理好各种各种并发症,必要是备好急救用品。
2.注意观察骨盆牵引的重量、角度、床尾瑞是否抬高。牵引带松紧是否合适,有无呼吸困难等不适。要注意观察及时发现问题,确保牵引效果。
3.注意观察易发生褥疮部位皮肤的颜色和温度.做好皮肤护理,防止褥疮发生。术后24小时内密切观察切口渗血及渗液情况,防止大出血和脑脊液漏出。出血或渗液多时要及时通知医生采取相应措施。