顽固性便秘的治疗方法有哪些

顽固性便秘的治疗方法有哪些

方法一、综合序贯疗法。对于顽固性便秘，在迅速定时排便前，宜先清肠。即用生理盐水灌肠清洁肠道，2/d，共3/d。清肠后检查腹部，并摄腹部平片，确定肠内已无粪便嵌塞。清肠后可给石蜡油、5～15ml/kg?d，或乳果糖15～30ml/d，使便次至少达到1/d。同时鼓励患者早产后解便，如仍不排便，还可鼓励晚餐后再次解便，使患者渐渐恢复正常排便习惯。一旦餐后排便有规律地发生，且达到2～3个月以上，可逐渐停用液状石蜡或乳果糖。在以上过程中，如有2～3/d不解便，仍要清肠，以免再次发生粪便嵌塞。文献报道，这种通过清肠、服用轻泻剂并训练排便习惯的方法，治疗习惯性便秘，其成功率可达到70%～80%，但不少会复发。

方法二、生物反馈治疗。是一种以意念去控制机体功能的训练，以前被用来治疗大便失禁，近年已有较多文献报道用于治疗盆底肌肉痉挛性便秘，包括气囊生物反馈法和机电生物反馈法两种，其通便的成功率可达75%～90%。反馈治疗法是将特制的测压器插入肛门内，通过仪器的显示器，可获得许多信息，包括肛门括约肌的压力、直肠顺应性、肛直肠处的感觉敏感性，使病人自己感觉何时可有排便反应，然后再次尝试这种反应，启发排便感觉达到排除粪便的目的。

方法三、中医药治疗。大量文献报道，中医药在治疗老年便秘方面颇有特效，如炒决明子60g，压粉，每次服3g早晚，早晚各一次。加味增液汤、芍药、甘草汤、加味硝菔通结汤，增液湿肠丸等等，从人的整体角度出发，合理运用气血天液，阴阳脏腑基本理论，从不同角度用药，既可治表又可治本。此外，尚有运用中医理论，采取足底推拿、自我按摩，肛前推按、穴位注射等方法治疗老年便秘，均可使气血通畅，大便自调.

方法四、调节肠道菌群。现代医学表明，肠道菌群结构失调是导致便秘的根本原因。人的肠道存活着大约有100兆个细菌，这些数目庞大的细菌可以分为三种：有益菌、有害菌和中性菌。人体是否健康与肠道内的益生菌数量息息相关。体魄强健的人肠道内有益菌的比例达到70%，普通人则是25%，便秘人群减少到15%，而癌症病人肠道内的益生菌的比例只有10%。

所以，解决便秘做根本的手段就是调节肠道菌群入手，增殖肠道内的有益菌，让肠道恢复原有的自然平衡，从源头上解决便秘问题。目前增殖手法是给肠道的益生菌补充益生元(如异麦芽低聚糖)。临床实验数据显示，每天15g左右的摄入量，连续2周，肠道有益菌就会增殖到一定数量，便秘等肠道问题能得到有效缓解。

滥用泻药可致顽固性便秘

有些习惯性便秘的中老年人，长期服用泻剂，不但便秘没有改善，相反越来越严重。其原因是肠壁内的神经细胞受到泻药造成腹泻的刺激，为了对抗腹泻保持人的正常生理，用降低肠壁应激性来调节。一旦停用泻剂即使肠壁受到足够的刺激，也不能适时地引起排便反射。因此，如果长期服用泻剂，势必造成顽固性便秘。使用泻剂应在医生的指导下合理使用，切忌滥用和长期使用。

常用的泻剂有以下几类：

稀释性泻剂如硫酸镁、硫酸钠(芒硝)等是服后难吸收的盐类泻药。能在肠内形成很高渗透压，使水分和食糜容量增大，机械性刺激扩张肠道使肠蠕动增强而排便，泻下作用强而快，服4—6小时排出水样便。主要用于急性便秘，不宜常用，服后须多饮水。

润滑性泻剂包括液体石腊、甘油等，外用有开塞露，均是刺激较小的泻剂。其作用是单纯润滑肠壁和粪便，服后随正常排便时间排出成形便，这类泻剂对顽固性便秘、粪便特别干结或排便力减弱的年老体衰者最为适应。

刺激性泻剂如蓖麻油、大黄等。主要是通过刺激肠蠕动，使肠内容物向下推进，于6—8小时后排出半流质状粪便，泻后可引起肠应激性降低性便秘，不宜常用。

总之，治疗便秘要以自我调摄为主，药物治疗为辅。切不可单纯依赖药物，更不能滥用泻剂。如果使用最好在每晚临晚前一次服，早晨起床后解大便。这样比较符合正常生理排便时间，有利于纠正顽固性便秘。足部按摩对防治功能性便秘效果显著，您不妨试一试。

手术治疗便秘的效果好吗

绝大多数便秘患者的病程超过6个月，临床称之为慢性便秘，慢性便秘分为器质性和功能性两种。临床上便秘治疗的主要对象是慢性功能性便秘患者，也就是习惯性便秘。治疗上，应采用包括饮食指导、心理治疗、生物反馈治疗、药物阶梯治疗在内的个体化综合治疗。首先应调整生活方式，如饮食中增加纤维素和水分的摄入，每天至少喝水1.5-2.0升。同时应适度锻炼和建立定时而有序的排便习惯.

如果患者对上述治疗无效，那就有可能是顽固性便秘，需要做进一步的诊治。功能性便秘分为三种类型，具体为结肠慢传输型、出口梗阻型及混合型。主要的检查有结肠传输试验、排粪造影和肛管直肠测压。经检查明确了便秘类型，病人症状比较严重，经一段时间内科治疗无效可考虑手术治疗。

手术治疗便秘的效果好吗?便秘是一种常见的排便异常，很多疾病的发病率是以千分之、万分之甚至10万分之几记数的，而便秘的发病率大约在15%~28%之间!基本上从婴儿到老人每个人身上都可能发生。女性的发病率是男性的4倍以上。建议患者晨起时排便，因为起床后人由平卧转变为起立，结肠会发生直立反射，可引起强烈的便意。

顽固性便秘怎么办

1、综合序贯疗法

对于顽固性便秘，在迅速定时排便前，宜先清肠。即用生理盐水灌肠清洁肠道，2/d，共3/d。清肠后检查腹部，并摄腹部平片，确定肠内已无粪便嵌塞。清肠后可给石蜡油、5―15ml/kg?d，或乳果糖15―30ml/d，使便次至少达到1/d。同时鼓励患者早产后解便，如仍不排便，还可鼓励晚餐后再次解便，使患者渐渐恢复正常排便习惯。一旦餐后排便有规律地发生，且达到2―3个月以上，可逐渐停用液状石蜡或乳果糖。在以上过程中，如有2―3/d不解便，仍要清肠，以免再次发生粪便嵌塞。文献报道，这种通过清肠、服用轻泻剂并训练排便习惯的方法，治疗习惯性便秘，其成功率可达到70%―80%，但不少会复发。

2、生物反馈治疗

是一种以意念去控制机体功能的训练，以前被用来治疗大便失禁，近年已有较多文献报道用于治疗盆底肌肉痉挛性便秘，包括气囊生物反馈法和机电生物反馈法两种，其通便的成功率可达75%―90%。反馈治疗法是将特制的测压器插入肛门内，通过仪器的显示器，可获得许多信息，包括肛门括约肌的压力、直肠顺应性、肛直肠处的感觉敏感性，使病人自己感觉何时可有排便反应，然后再次尝试这种反应，启发排便感觉达到排除粪便的目的。

3、中医药治疗

大量文献报道，中医药在治疗老年便秘方面颇有特效，如炒决明子60g，压粉，每次服3g早晚，早晚各一次。加味增液汤、芍药、甘草汤、加味硝菔通结汤，增液湿肠丸等等，从人的整体角度出发，合理运用气血天液，阴阳脏腑基本理论，从不同角度用药，既可治表又可治本。此外，尚有运用中医理论，采取足底推拿、自我按摩，肛前推按、穴位注射等方法治疗老年便秘，均可使气血通畅，大便自调.

4、有效改善胃肠功能，彻底摆脱便秘。可以选择服用清浊排毒宝，本品在配方的构成上以祖国医学整体观念的理论为基础，在排毒的同时有机增加了调补气血的成分，益气有助于排毒，寓补与排，排补结合，排调兼顾，服用清血排毒后，可明显感觉到不但大便通畅，而且有了规律的自主排便，同时感到气血充盈，面色红润光洁，色斑及豆豆减轻，失眠健忘大有好转。清浊排毒宝还是目前唯一经国家卫生部批准的具有改善胃肠功能(润肠通便)和美容祛黄褐斑双重功能的新一代针对各种便秘的高科技产品，纯中药制剂，服用后无腹痛、腹泻等任何毒副作用，没有依赖性，彻底改善不易复发。一般连续服用一至两个疗程，可达到明显的效果。

儿童三天排便一次正常吗

1、消除病因：便秘，作为一个症状，是人体发生病理生理改变的信息和反映。无论是器质性便秘，还是功能性便秘，其引起的原因均十分复杂。因此，像治疗任何疾病一样，对便秘的治疗，也必须首先查明原因，针对病因治疗是治疗便秘的根本原则。如铅中毒便秘，必须采取驱铅等针对铅中毒的治疗，便秘才能逐渐缓解;对增生型肠结核引起的便秘，必须采取系统的抗结核治疗乃至手术治疗，才能取得良好效果等。功能性便秘的治疗也是如此，如由于不良习惯引起的习惯性便秘，必须从改变不良习惯入手，如改变食物过于精细、饮水少、不按时排便、忍便不排、活动过少等不良习惯，这些措施对于治疗习惯性便秘至关重要。因此，患便秘的人，必须首先到医院接受肛肠外科专科医生的检查，找出便秘的原因，再照医生指示，采取病因治疗，不要盲目地仅仅用泻药对症治疗。

2、防微杜渐：即强调早期发现，早期治疗，即使是轻微的便秘，也不要忽视，应查明原因，采取积极有效的治疗措施，及时予以纠正。否则，久而久之会越来越重。待到发生顽固性便秘带来很大痛苦时，再治疗就不容易了。

3、耐心调治：有些功能性便秘如习惯性便秘或顽固性便秘，治疗起来很棘手。病人一定要与医生相配合，制定系统的综合治疗计划，包括生活起居、饮食疗法、体育锻炼、医疗体育以及良好排便习惯的培养、药物配合治疗等，进行系统的有计划的治疗，一定要有耐心和信心，坚持不懈，千万焦急不得，往往越焦虑、忧郁、着急，便秘就越重。

为何强调年轻人对便秘调治需要有耐心

有些功能性便秘，如习惯性便秘或顽固性便秘，治疗和调 养都需要一个较长的时间和过程。年轻人不能因为工作、学 习等各种原因，要求医生对自己的便秘治疗“速战速决”或急 于求成。一定要遵从医嘱，落实综合治疗方案，包括生活起 居、饮食疗法、体育健身、身心调养、良好排便习惯的培养、合 理的药物应用等，有耐心和信心地进行坚持不懈的调治。

长期顽固性便秘是怎样造成的

1.顽固性便秘是非手术治疗不能奏效，亦及药物治疗不能治愈的一类疾病。

2.顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。

3.顽固性便秘的实质是慢性的不全性的肠梗阻，因其梗阻部位不同，而分类为结肠型、直肠型、混合型。

4.顽固性便秘不是功能性而是有明显器质性改变的结、直肠病变。

顽固性便秘是指长期的、慢性功能性便秘,多发于老年人。但亦有学者认为习惯性便秘不仅仅限于功能性便秘,它又包括结肠性便秘与直肠性便秘,因此,患有习惯性便秘的老年人应及早去医院查明便秘的原因。

顽固性便秘原因是属于功能性的肠胃障碍,也就是找不到身体上实质的病变,多起因於紧张,压力大,肠胃蠕动失调,或者有便意忍便,形成恶性循环,导致习惯性便秘。

小孩顽固性便秘怎么回事

便秘是消化系统常见症状，粪便在结肠停留时间久了，水分被吸收，使粪便干燥，不易排出体外，对于幼儿来说，一旦发生便秘，会比成人更难解决，成人会主动克服由于便秘带来的排便不适，不会因此而拒绝排便，而是积极想办法解决排便问题。

宝宝则不然，排便越难，宝宝越拒绝排，尤其当发生肛裂、痔疮时，由于排便导致肛门疼痛，宝宝不敢排便，形成恶性循环。因此，避免宝宝发生便秘是非常重要的。

以乳类为主要食物来源的婴儿，可给宝宝吃一些含有金银花、山揸、菊花、鸡内金等成分的保健食品。如清火宝、清凉伴侣、秋梨膏等。对于食量小，不喜欢吃蔬菜和杂粮的宝宝，要让宝宝适当增加运动量。帮助宝宝进行腹部按摩，加强对肠道的机械刺激，使肠蠕动增加。鼓励宝宝多喝水，养成定时排便习惯。

甲状旁腺功能异常，过多服用钙剂和促进钙吸收的维生素AD等，也可引起便秘。防止宝宝发生便秘，护理好宝宝的小屁屁也能预防肛门疾病。大便后最好用清水冲洗，用纸巾沾干。

有很多小孩子便秘的情况都是由于平时饮食不注意所导致的，想要根本的解决好问题，应该要从日常生活入手，平时多吃一些容易消化的食物，多吃一些蔬菜和水果，能够减缓便秘，早上起来也可以喝一些蜂蜜水，蜂蜜水能够促进肠道蠕动。

痉挛性便秘的鉴别诊断

顽固性便秘：是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。

习惯性便秘：是指长期的、慢性功能性便秘,多发于老年人。 但亦有学者认为习惯性便秘不仅仅限于功能性便秘,它又包括结肠性便秘与直肠性便秘,因此 ,患有习惯性便秘的人应及早去医院查明便秘的原因对症治疗。 习惯性便秘主要是生活、饮食及排便习惯的改变以及心理因素等原因导致的，对其治疗如果不纠正这些起因，治疗效果往往较差。药物治疗只是临时之举，长期依赖泻药只会逐渐加重便秘程度，生活调摄才是根本治疗。

小孩顽固性便秘怎么回事

在说儿童顽固性便秘的治疗方法之前，我们先来了解一下顽固性便秘的基本情况。对于饮食正常的健康人来说，每天都应该有一次排便行为，这是最好的频率，如果每周的排便次数低于四次就可能是患有便秘，如果每周的排便次数少于两次而且这种频率持续时间超过一年的话，就属于顽固性便秘了。

顽固性便秘的治疗本身就是比较困难的，如果患者变成儿童的话就更是难上加难了。很多成年人可以用的治疗便秘的药物，儿童都是不能使用的，因为儿童的身体比较娇弱，不能随便使用药物。顽固性便秘的治疗一般需要搭配饮食调理，应该让儿童保持比较规律的用餐时间，让肠胃形成比较好的习惯，有利于顽固性便秘的治疗。

其实，治疗顽固性便秘最有效果的还是奘灵水苏糖，水苏糖中大量水溶性膳食纤维能增强肠胃蠕动和肠内水分，促进代谢废物毒素排泄，清理体内垃圾，使肠中常清。同时，黄金双歧因子使双歧杆菌快速自然繁殖，抑制有害致病菌生长入侵，恢复肠内菌群微生态平衡，水苏糖是一种天然双歧因子，无毒无副作用，孕妇和儿童均可以使用。

通便吃什么 水分的补充

不仅要知道吃什么可以通便，平时最基本的是多喝水，不管矿泉水、凉白开、纯净水还是其他能喝的水，都要尽可能利用身边的条件尽量给身体喝足水。水就是最好的美容品，也是最好的排毒剂。

治疗顽固便秘不妨试试这些方法对于顽固性便秘光知道吃什么通便已经不是万能的了，你还需要知道这些特殊的方法，它们都可以用来对付顽固性便秘。

顽固性便秘食疗方

1，水.一次不要太多,饭后少许,平时少许,加起来就多了.

2,蔬菜煮烂一点吃,稍多一点,可先吃几口米饭再吃菜,对胃比较好.

3,饭后休息一会,吃一点水果,也有帮助.

4,平时可喝点蜂蜜水,不要太浓,可养胃,通便.

5,食物中可拌入少量麻油(切忌太多,一点点可以),也有润肠作用.

6,作息规律,晨起肠蠕动活跃,进早餐后每天试一下,这种情况比较容易排便.早点起来,给自己留多点时间,不要匆匆忙忙,错过一天最好时机.养成天天排便的习惯,积久了容易更干燥难排.

也可以长期坚持红萝卜切块儿煮粥喝,要吃块儿喝粥.很有效的.大家可以试一试. 每天加强体力劳动锻炼,必须全身出汗才行.

平常不要吃葱姜蒜辣椒羊肉花椒茴香等热性食物和料理.可以吃梨猕猴桃黄瓜红薯绿豆汤苦瓜等苦味的东西,因为按中医说,它们是凉性的

,败火的好东西,尤其是苦味的东西,更是败火的天敌

大便畅通可以及时的把体内的毒素排出体外，如果大便不通，机体的毒素就会留在体内，长期以往，身体就会得病，很多疾病都是由于大便不通造成的，所以一定要保持大便通畅，以上都是通大便的好方法，顽固性便秘的患者可以在家照此方法做。

顽固性的便秘该如何治疗

1对于已经出现了顽固性疾病的患者，建议在治疗方法上，最好采取综合性的治疗方法，首先在每日定时排便前，应当用生理盐水灌肠清洁肠道，确定肠内已无粪便嵌塞。清肠后可给石蜡油或乳果糖。

2此外，患者还可以采取意念的方法来进行身体机体性的训练，该方法主要还包括了：肛门括约肌的压力、直肠顺应性、肛直肠处的感觉敏感性，使病人自己感觉何时可有排便反应，然后再次尝试这种反应，启发排便感觉达到排除粪便的目的。

3除此之外，患者还可以采用中医的方法进行治疗，通常中医治疗常见的药物有决明子等，患者可以压粉后早晚各服用一次，此外，尚有运用中医理论，采取足底推拿、自我按摩，肛前推按、穴位注射等方法治疗老年便秘，均可使气血通畅，大便自调。

注意事项：

建议患者在日常生活中一定要保持良好的心态，避免精神方面过度紧张和生气，除此之外，生活规律，加强锻炼，限制烟酒及刺激性食物(辣椒、生葱、生蒜等)，多吃新鲜的蔬菜和水果。

顽固性便秘的鉴别诊断

顽固性便秘多发于老年人，是指一种长期的、慢性功能性便秘。但也有学者认为习惯性便秘不仅仅只限于功能性便秘。它又包括结肠性便秘与直肠性便秘。因此，患有习惯性便秘的老年人应及早就医并查明便秘的原因。一般情况下，顽固性便秘具有以下四个特点：

① 顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。

② 顽固性便秘的实质是慢性的不全性的肠梗阻，因其梗阻部位不同，而分类为结肠型、直肠型、混合型。

③ 顽固性便秘是非手术治疗不能奏效，亦及药物治疗不能治愈的一类疾病。

④ 顽固性便秘不是功能性而是有明显器质性改变的结、直肠病变。

便秘喝蜂蜜水有用吗

在一些古籍记载中，蜂蜜有通便的作用，可以用于治疗便秘，孙思邈的千金方中就有用蜂蜜通便的奇方。李时珍说蜂蜜“生则性凉”有通便作用。很多老人也会对我们讲，蜂蜜对便秘有治疗作用，但是生活中我们会碰到很多人说蜂蜜对便秘没有效果，这是怎么回事呢?

蜂蜜对便秘有治疗作用，但是也有限，对一些顽固性便秘效果可能不大，对于一般性便秘还是很有效的，前提是使用方法要对。很多人用蜂蜜治疗便秘，是用热水冲服，这样效果不大或者根本没有效果的，用蜂蜜治疗便秘，最好用凉开水，效果最好。另外还要空腹喝蜂蜜水，效果好一些。

蜂蜜品种也会影响蜂蜜治疗便秘的效果，油菜蜜、洋槐蜜、荆条蜜等性凉的蜂蜜品种对治疗便秘的帮助大一些。另外，土蜂蜜和野生蜂蜜的效果更好，不过不容易买到真的。

如果遇到顽固性便秘，可以用蜂蜜配合蜂花粉食用，对于习惯性便秘、顽固性便秘效果明显，并且蜂花粉治疗便秘没有副作用，不会发生腹泻等副作用。