子宫肌瘤与子宫脱垂的区别

子宫肌瘤与子宫脱垂的区别

【临床表现】子宫脱垂为子宫沿阴道向下移位，根据脱垂的程度可分为3度：Ⅱ度：指子宫颈已脱出阴道口之外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但因包括范围过大，轻者仅宫颈脱出阴道口外，重者可因宫颈延长，以致延长的宫颈及阴道壁全部脱出阴道口外。Ⅱ度子宫脱垂又分轻、重两型。轻Ⅱ度 子宫颈及部分阴道前壁翻脱出阴道口外。重Ⅱ度 宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。Ⅲ度：指整个子宫体与宫颈以及全部阴道前壁及部分阴道后壁均翻脱出阴道口外。【诊断】主要根据体征。此外，还应做一定的检查。嘱患者不解小便，取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。慢性尿潴留首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。【鉴别诊断】一、粘膜下肌瘤 在脱出物上找不到宫口，前后阴道壁不脱出，手插入阴道内可触到子宫颈。二、子宫颈延长症 多为未产妇。前后阴道壁不脱出，前后穹窿部很高，子宫体仍在盆腔之内，仅子宫颈极度延长如柱状，突出于 阴道口外。三、慢性子宫内翻症 在肿块上找不到子宫口，但可找到两侧输卵管入口的凹陷，表面为红色粘膜，易出血，三合诊舅腔内空虚，触不到子宫体。四、阴道壁囊肿或肌瘤 常可误诊为膀胱膨出或子宫脱垂，经检查子宫仍在正常位置或被肿块挤向上方，而肿物与宫颈无关。

经期为什么会腰疼

1、内伤因素

生育过多，人工流产次数多及房事不节，均可引起肾气损伤而导致腰痛。

2、子宫位置异常

因子宫位置前倾、后屈、脱垂等导致腰痛。此种腰痛无特殊方法治疗，矫正子宫脱垂，改变体位可缓解症状。

3、盆腔肿瘤

如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿的病人，会由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰痛。该类患者在腰痛时，常伴有全腹广泛性疼痛，药物治疗常无效。

4、盆腔炎

如患有慢性附件炎、盆腔炎、盆腔结缔组织炎症的病人，可因炎症而刺激腰痛。随着原发疾病的好转或治愈，腰痛症状可逐渐转轻和消失。

腹腔镜手术能治疗哪些疾病

腹腔镜检查

1、各类宫外孕，输卵管绝育术;

2、不孕症，子宫穿孔及绝育环外游;

3、卵巢囊肿、肿瘤、卵巢黄体破裂、多囊卵巢综合症;

4、子宫内膜异位症、子宫肌腺症、卵巢巧克力囊肿;

5、子宫肌瘤、子宫脱垂、功能失调性子宫出血;

6、盆腔炎和盆腔脓肿;

7、病因不明的慢性盆腔疼痛、性质不明肿物的术前中诊断，卵巢组织活检。

尿频是怎么回事

尿频的症状

每天小便的次数增多而每次小便的量是正常的，有可能是糖尿病，前列腺炎，急性肾功能衰竭等，若小便次数曾多，每次小便的量减少，或者只是想小便但是并没有尿液排出。

膀胱或尿道受刺激

膀胱、后尿道炎症、膀胱结核或结石，其中膀胱结核时，尿频持续时间特别长。

膀胱容量减少

见于膀胱内占位性病变、结核性挛缩膀胱或妊娠子宫、子宫肌瘤、子宫脱垂压迫膀胱等。

爱护子宫远离三大子宫杀手

子宫杀手1：妇科第一瘤——子宫肌瘤

子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤，号称“妇科第一瘤”，发生率之高，颇为惊人：大约三分之一的成年女性子宫里存有或大或小的肌瘤。很多小的肌瘤，不但没有任何症状，甚至连妇科检查也无从觉察，而是做B超时偶然发现的。 其中大约2/3的人，终生相安无事，绝经后雌、孕激素水平低落，肌瘤便随之逐渐萎缩、消失;但也少部分人会因此出现一些麻烦--月经增多，经期延长，严重甚至因此而发生贫血。

子宫肌瘤有什么症状?

子宫出血为子宫肌瘤的主要症状，出现于半数或更多的患者。其中以周期性出血(月经量过多、经期延长或者月经周期缩短)为多。白带增多、疼痛、腹部肿块、压迫症状、不孕与流产、贫血等都是子宫肌瘤的可能症状。

子宫肌瘤引起相应的临床症状，我们可以通过以下四步法来进行自查：

1、观血：月经增多、绝经后出血或接触性出血等，常常由于宫颈或宫体发生肿瘤所致，所以，除正常月经以外的出血，都要究其原因，以对症诊治。

2、观带：正常白带是少量略显黏稠的无色透明分泌物，随着月经周期会有轻微变化，但脓性、血性、水样白带等都是不正常的。

3、自摸肿块：清晨，空腹平卧于床，略弯双膝，放松腹部，用双手在下腹部按触，由轻浅到重深，较大的肿物是可以发现的。

4、感觉疼痛：下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛，都要引起注意。

子宫肌瘤要做哪些检查?

妇科内诊和妇科B超可以清楚的诊断子宫肌瘤。

子宫肌瘤怎样治疗?

有部分的子宫肌瘤患者有可以终生相安无事，但并不表示可以对子宫肌瘤可以置之不理，一旦女性真的发现了自己的子宫肌瘤，患者应该冷静对待，前往医院接受医生建议，根据肌瘤生长部位、并发症的严重程度等选择定期观察或者药物手术等治疗。

子宫杀手2：不孕的罪魁——子宫内膜炎

在女性不孕症中，有精子与卵子无法顺畅结合而造成的原因，也有精子和卵子可以顺畅结合，却因为子宫内环境的炎症造成受精卵无法顺利着床的病例，后者就是子宫内膜炎在“作怪”。 在女性生殖系统感染性疾病中，子宫内膜炎是很常见的疾病。子宫是孕育胎儿的地方。子宫内膜炎会影响子宫内膜再生、修复和正常收缩而导致不孕。

子宫内膜炎有什么症状?

慢性子宫内膜炎的临床表现并无特殊，但如结合感染病史、白带与月经量增多、盆腔区域隐痛及痛经这4大症状对诊断有很大价值。急性期还会导致全身症状，如发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多。

子宫内膜炎要做哪些检查?

1、妇科双合诊：检查者一手的两指或一指放入阴道，另一手在腹部配合检查，称为双合诊。双合诊是盆腔检查中最重要的组成部分之一。

2、诊断性刮宫：可确定发病原因及排除恶性病变，老年性子宫内膜炎常易诊断为内膜癌或宫颈癌，必须进行诊断性刮宫才能排除。

3、细菌培养：急性子宫内膜炎还需要送宫腔排液进行细菌培养。

子宫内膜炎怎样治疗?

治疗子宫内膜炎应针对引起子宫内膜发炎的原因进行治疗。

产后或流产后所致的子宫内膜炎，应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织。如果是由于宫内安放避孕器导致的子宫内膜发炎应尽快取出。

子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宫内膜的慢性炎症，如果是因为这个原因引起的子宫内膜炎，应该把子宫肌瘤或息肉应手术切除。

除却对病因进行治疗之外，治疗子宫内膜炎还需要选用抗生素;如庆大霉素、卡那霉素、青霉素、链霉素、红霉素等。

子宫杀手3：女人难以言说的尴尬——子宫脱垂

子宫脱垂多发于经产的老年女性。在医学上，子宫脱垂是指支撑子宫的组织受损伤或薄弱，致使全子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈甚至子宫全部脱出阴道口外的一种生殖器官移位伴邻近器官变位的综合症。据中国各地普查统计，子宫脱垂的发病率为1%-4%。

子宫脱垂有什么症状?

经常腰酸背痛，排便不畅，无法开怀大笑，不敢跑，不能跳，打喷嚏和咳嗽也要担惊受怕唯恐会尿失禁，身上有糟糕的气味，在行动时阴道会脱出肿物卧床还会恢复正常……是多数子宫脱垂患者无以言说的尴尬。

子宫脱垂做哪些检查?

子宫脱垂的诊断主要根据体征。此外，还应做一定的检查。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。

子宫脱垂如何治疗?

子宫脱垂并非不可避免，更年期的妇女平时注意劳逸结合，产后妇女做到充分休息，老年妇女日常注重营养、多做提肛训练，都可以有效地防治子宫脱垂。

目前子宫脱垂的治疗方法很多，大体分为手术和非手术治疗两种。非手术治疗即子宫托的放置，操作简便但却无法根治，并且会对患者的生活造成不同程度的影响。

若要根治，专业医生会建议您选择手术的方式。国内主要沿用以前的单纯子宫切除和修补，国际上普遍采用加固盆底及其修复和重建的方法，手术用时短、创伤小，疗效显著并持久。朝阳医院西区妇产科自开展这项新技术以来，使原来3年内高达50%的复发率降低到5%。

小心子宫性不孕的两大异常

第一：宫颈异常

①发育异常及炎症：如宫颈缺失、狭窄、松弛、发育不全，宫颈纵隔，宫颈粘连，锥切术后，宫颈炎症、息肉、肌瘤等均可形成不孕。②宫颈粘液异常：分泌过少、过稠，都不能受孕。

第二：子宫异常

①先天性发育异常：先天性无子宫，各种子宫畸形，如单角子宫、双角子宫、舟状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均可造成不孕。②子宫萎缩：如哺乳、年老、子宫内膜过度搔刮、结核、贫血、代谢性疾病、卵巢功能衰退等均可导致子宫萎缩引起不孕。③其他：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫体腺癌、子宫内膜炎、子宫内膜粘连、子宫内膜功能异常、子宫位置异常、子宫脱垂等均不利于受孕。

女性尿频尿急尿不尽是什么情况

1、膀胱或尿道受刺激

膀胱、后尿道炎症、膀胱结核或结石，其中膀胱结核时，尿频持续时间特别长;

2、膀胱容量减少

见于膀胱内占位性病变、结核性挛缩膀胱或妊娠子宫、子宫肌瘤、子宫脱垂压迫膀胱等;

3、下尿路有梗阻

见于前列腺增生症、尿道狭窄等。通常有排尿困难，表现为排尿开始迟缓，排尿费力，射程缩短、射力减弱、尿线中断或不成线呈滴沥状;

4、神经原性膀胱

由于神经系统疾病导致膀胱功能失常;

容易引起不孕不育

一、宫颈异常

1、发育异常及炎症：如宫颈缺失、狭窄、松弛、发育不全，宫颈纵隔，宫颈粘连，锥切术后，宫颈炎症、息肉、肌瘤等均可形成女性不孕。

2、宫颈粘液异常：分泌过少、过稠，都不能受孕。

二、子宫异常

1、先天性发育异常：先天性无子宫，各种子宫畸形，如单角子宫、双角子宫、舟状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均可造成不孕。

2、子宫萎缩：如哺乳、年老、子宫内膜过度搔刮、结核、贫血、代谢性疾病、卵巢功能衰退等均可导致子宫萎缩引起不孕。

3、其他：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫体腺癌、子宫内膜炎、子宫内膜粘连、子宫内膜功能异常、子宫位置异常、子宫脱垂等均不利于受孕。

女人腰疼的原因有哪些

1、子宫位置异常

因子宫位置前倾、后屈、脱垂等导致腰痛。此种腰痛无特殊方法治疗，矫正子宫脱垂，改变体位可缓解症状。

2、腰椎间盘突出

该病是青壮年女性腰痛背痛的常见原因。多由于腰部受伤、长期慢性劳损引起，表现为腰部的疼痛，下肢的放射性疼痛麻木等，治疗有卧床牵引、手术等。

3、盆腔肿瘤

如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿的病人，会由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰痛。该类患者在腰痛时，常伴有全腹广泛性疼痛，药物治疗常无效。

子宫内翻的诊断鉴别

子宫内翻应与子宫黏膜下肌瘤以及产后子宫脱垂相鉴别。

1.子宫黏膜下肌瘤：系子宫肌瘤向子宫黏膜面发展，突出于子宫腔，如黏膜下肌瘤蒂长，经子宫收缩可将肌瘤排出宫颈而悬于阴道中，妇科检查时，盆腔内有均匀增大的子宫，如肌瘤达到宫颈口处则宫口较松，手指进入宫颈管可触到肿瘤;已排出宫颈外者则可见到肌瘤，表面为充血暗红色的黏膜所包被，有时有溃疡及继发感染，如用子宫探针自肿瘤周围可探入宫腔，其长短与检查的子宫大小相符，但应注意较大肌瘤时偶可合并部分子宫壁翻出，急性子宫内翻往往是在分娩期，患者有阴道流血及休克表现，鉴别当无困难。

2.子宫脱垂：患者一般情况良好，妇科检查可见包块下方有子宫颈口，向下屏气时子宫脱垂更加明显，盆腔检查时可摸到子宫体。

妇科微创手术有哪些 阴式手术

阴式手术利用阴道这一天然孔道施行手术，有创伤小、肠道干扰少、术后疼痛轻、康复快、腹部不留手术瘢痕的优点，并可同时行附件切除，做阴道前后壁修补、尿道整形、阴道紧缩术等。在临床应用中，大多数医院只限于对子宫脱垂者行阴式子宫切除术，其主要原因是手术野狭窄，适应症、禁忌症较难掌握；医生缺乏深部操作技巧和适用的手术器械；病人对手术方式的选择缺乏认识。随着腹腔镜的开展，开阔了医生的视野，能直接了解腹腔内的情况，在腹腔镜的辅助下阴式子宫切除术的范围不断扩大。

阴式手术能治疗以下妇科疾病：子宫与盆腔没有明显的粘连、子宫活动度良好、需要切除的病变子宫，如子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫肌腺病、子宫内膜病变和张力性尿失禁等。

妇科炎症什么症状

1、白带异常

症状：无色透明粘性白带，白色或灰黄色泡沫状白带，凝乳状白带，豆腐渣样白带，水样白带，白带有血丝或白带增多、减少、有异味。

病因：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎以及盆腔炎等。

2、月经不调、痛经

症状：月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。

病因：器质性病变或是功能失常。血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等。

3、私处瘙痒、潮湿

症状：外阴瘙痒多位于阴蒂、小阴唇，也可波及大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区，长期搔抓可出现抓痕、血痂或继发毛囊炎。常系阵发性发作，也可为持续性的，夏季天热还会潮湿。

病因：霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎，慢性外阴营养不良，不良卫生习惯，皮肤病变、擦伤，寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤等。

4、阴道不规则出血

症状：出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜但以来自子宫者为最多。长期持续阴道出血，停经后不规则出血，性交后出血，经前经后点滴出血。

病因：子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血，子宫内膜癌，流产、宫外孕、葡萄胎，宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤等。

5、腰痛、腹痛

症状：腰部一侧或两侧疼痛，腰痛常可放射到腿部，常伴有外感或内伤症状。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。

病因：输卵管炎、盆腔炎、附件炎，子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿，膀肮炎，宫外孕，阑尾炎等。

6、尿频尿急，尿道口灼热

症状：尿频、尿急、尿痛尿路刺激，小便频数短涩，滴沥刺痛，欲出未尽，伴有血尿，伴有尿浊，小便困难，有灼烧感和疼痛感。

病因：膀胱炎，尿道炎，外阴炎，尿路结石，膀胱内占位性病变、结核性挛缩膀胱或妊娠子宫、子宫肌瘤、子宫脱垂压迫膀胱等。

妇科性有哪些症状 症状六：尿频尿急

症状：尿频、尿急、尿痛尿路刺激，小便频数短涩，滴沥刺痛，欲出未尽，伴有血尿，伴有尿浊，小便困难，有灼烧感和疼痛感。

病因：膀胱炎，尿道炎，外阴炎，尿路结石，膀胱内占位性病变、结核性挛缩膀胱或妊娠子宫、子宫肌瘤、子宫脱垂压迫膀胱等。

跳肚皮舞后得了子宫病 子宫病是什么

子宫疾病是指子宫区域发生的各种病变，如炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变等，是女性最常见的疾患之一。

子宫疾病包括子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肥大、子宫息肉、子宫肌瘤、子宫囊肿、子宫脱垂、子宫内膜癌、不孕症等。

女性哪些情况下需要做子宫切除手术

1、有疼痛现象

(1)、不正常的子宫出血

有一些人因为内科治疗无法适当的止血时，就要做子宫全切除手术。

(2)、骨盆腔的松弛

有子宫脱垂、膀胱或直肠脱垂的人，在做会阴修补术前应该可以做子宫全切除，以避免再度子宫脱垂。

(3)、尿失禁

尿失禁患者有时候因为子宫仍会压迫到膀胱或造成脱垂的现象，因此可以考虑在做尿失禁手术的同时将子宫予以切除。

(4)、慢性骨盆腔的疼痛

此疼痛的原因相当的多，根据统计，慢性骨盆腔疼痛的人，研究发现做子宫全切除手术有78%的人在术后改善，而有22%的人仍然没有改善的现象，因此，慢性骨盆腔疼痛可考虑进行此项手术。

2、紧急状况

(1)、严重的感染

有些严重的化脓、感染，为了把感染的病灶除去，所以必须做子宫全切除。

(2)、有手术的合并症

手术时难免有一些手术对子宫有较大的伤害，因此在无法做更好的处理时，子宫全切除是需要的适应症。

(3)、怀孕后的大出血

有时因为前置胎盘、胎盘早期脱离、子宫收缩无力，造成产后血崩，此时在紧急状况下，为了避免持续的出血，需要子宫全切除。

3、癌症或前期

(1)、子宫颈癌或卵巢癌

子宫致癌时子宫根除手术是必须的，因此也必须移除子宫。

(2)、近处或远处的癌症

例如直肠癌或膀胱接近组织的癌症时，相当容易侵犯到子宫周围，因此予以拿除也可以预防。

(3)、癌症前期

有些子宫颈细胞严重变性的人不想再生育，或是因严重变性以致其周围无法有效的处理时，应该做子宫全切除手术。

4、良性病变

(1)、卵巢囊肿

有时卵巢的肿瘤太大或对停经后妇女，可以做一并的移除。

(2)、子宫肌瘤

患有子宫肌瘤的女性，有以下几种情况是需要做子宫切除手术：

a、子宫肌瘤大于妊娠在十二周以上时，而不想再妊娠，应该给予子宫全切除。

b、子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，开刀切除是有效的解决办法。

c、子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

d、肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大，需要切除子宫治疗。

e、妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产，此时需要手术治疗。

(3)、慢性感染

有些慢性感染因为病灶形成一个化脓或囊肿，以致药物也无法有效的克制其生长，需要做子宫全切除手术。

(4)、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症会造成严重的痛经，或严重的骨盆腔沾黏时，为将病灶完整去除，可能需将子宫全切除才有办法做到。