婴儿皮肤黑是怎么回事 生理性黄疸所致

婴儿皮肤黑是怎么回事 生理性黄疸所致

新生儿皮肤看起来又黄又黑，一般情况下是新生儿黄疸所致。它是由于体内胆红素累积引起的。正常情况下，因为新生儿出生后建立呼吸，血氧浓度提高，过多的红细胞就被破坏，加上新生儿肝脏不成熟，容易导致胆红素浓度增高，这就是生理性黄疸。足月儿10～14天消退，只要宝宝情况良好，食欲佳，无其它异常情况，生理性黄疸不需要治疗，预后良好。

黄疸的症状

成因当血液中的红血球死亡，红血球中血红蛋白(Hemoglobin)的血红素(Heme)黄疸的症状会于肝脏的库弗氏细胞(Kupffer cells)及脾脏被转化为胆红素。胆红素经肝脏处理后，随胆汁分泌至十二指肠，最后透过消化系统，与粪便一同排出体外。

黄疸症可根据上述的血红素代谢过程分为三类：

肝前性黄疸/溶血性黄疸：当大量红血球被分解时出现的黄疸病症。

肝源性黄疸：当肝脏无法正常处理胆红素时出现的黄疸病症。

肝后性黄疸：当肝脏无法正常排除胆红素时出现的黄疸病症。

[编辑本段]新生婴孩的黄疸症大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，黄疸的症状这是由于体内胆红素沉积在皮肤 表面所致，医学上称之为新生儿黄疸。

新生儿由于血液中的红细胞过多，且这类红细胞寿命短，易被破坏，造成胆红素生成过多;另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

新生儿发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。如果是生理性黄疸，不需要特殊处理就可以自行消退。病理性黄疸是由于疾病所引起的，使胆红素的代谢出现异常，它发生在新生儿的特定时期，使生理性黄疸明显加重，并容易与生理性黄疸相混淆。病理性黄疸分为：感染性和非感染性。感染性黄疸可由细菌和其他病原体感染所致，如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等;非感染性黄疸有溶血性黄疸、胆道闭锁和遗传性疾病等。

除生理性和病理性黄疸外，还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸。其特点为：黄疸程度较生理性高，黄疸持续时间长，有的可持续三个月之久。但婴儿一般情况良好，无引起黄疸的其他病因可发现。停喂母乳后3天，黄疸下降明显。母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关。母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病。但值得注意的是：要诊断母乳性黄疸必须首先排除病理性黄疸!

新生儿黄疸指数

黄疸是每个小孩必须经历的过程，父母也不用过分担心，听医生的建议，按时给孩子吃药和护理。很快就会好的。下面是新生儿出现黄疸的详细说明：(供你参考，希望对你有所帮助)揭开黄疸的神秘面纱大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，这是由于体内胆红素沉积在皮肤 表面所致，医学上称之为新生儿黄疸。新生儿由于血液中的红细胞过多，且这类红细胞寿命短，易被破坏，造成胆红素生成过多;另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。新生儿发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。如果是生理性黄疸，不需要特殊处理就可以自行消退。病理性黄疸是由于疾病所引起的，使胆红素的代谢出现异常，它发生在新生儿的特定时期，使生理性黄疸明显加重，并容易与生理性黄疸相混淆。病理性黄疸分为：感染性和非感染性。感染性黄疸可由细菌和其他病原体感染所致，如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等;非感染性黄疸有溶血性黄疸、胆道闭锁和遗传性疾病等。除生理性和病理性黄疸外，还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸。其特点为：黄疸程度较生理性高，黄疸持续时间长，有的可持续三个月之久。但婴儿一般情况良好，无引起黄疸的其他病因可发现。停喂母乳后3天，黄疸下降明显。母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关。母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病。但值得注意的是：要诊断母乳性黄疸必须首先排除病理性黄疸!怎样识别新生儿黄疸?仔细观察孩子的黄疸变化，区别孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸对于治疗十分重要。父母可以根据以下的特点来识别：新生儿生理性黄疸一般不深，其特点： ①黄疸一般在生后2-3天开始出现。 ②黄疸逐渐加深，在第4-6天达高峰，以后逐渐减轻。 ③足月出生的新生儿，黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3周消退。 ④黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。 ⑤化验血清胆红素超过正常2mg/dl，但小于12mg/d1。如果孩子的黄疸属于这种情况，父母即不必担心。病理性黄疸有下列特征： ①黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。 ②黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。 ③黄疸程度过重，常波及全身，且皮肤黏膜明显发黄。 ④检查血清胆红素时，胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl。 ⑤除黄疸外，伴有其他异常情况，如精神疲累，少哭，少动，少吃或体温不稳定等。病理性黄疸严重时可并发胆红素脑病，通常称“核黄疸”，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。因此，当孩子出现黄疸时，如有以上5个方面中的任何一项，就应该引起父母的高度重视，这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗。精心护理黄疸宝宝发现新生儿出现黄疸时，父母要注意：(1)判断黄疸的程度 家长可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染，为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染，为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染，为重度黄疸。(2)观察大便颜色 如果大便成陶土色，应考虑病理性黄疸，多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊，以免耽误治疗。(3)尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素，如果胎便不排干净，胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里，使黄疸增高。(4)给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。

婴儿黄疸多久退完

大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，这是由于体内胆红素沉积在皮肤 表面所致，医学上称之为新生儿黄疸。新生儿发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。

生理性黄疸，不需要特殊处理就可以自行消退。大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致，医学上称之为新生儿黄疸。宝宝的黄疸一般都在半个月就会退掉的，有的宝宝也有1个月才会退。对于肤黄过早出现或逾期不退者和黄疸逐渐加重者，或黄疸退后复出者，应特别注意并及时就诊。

当婴儿出现黄染时，还要注意观察小儿精神，呼吸，吃奶，大便颜色等情况，以便及早发现病理性黄疸，及早治疗。

除生理性和病理性黄疸外，还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸。其特点为：黄疸程度较生理性高，黄疸持续时间长，有的可持续三个月之久。但婴儿一般情况良好，无引起黄疸的其他病因可发现。停喂母乳后3天，黄疸下降明显。母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关。母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病。但值得注意的是：要诊断母乳性黄疸必须首先排除病理性黄疸。

如何诊断宝宝属于哪种类型的黄疸

新生儿皮肤越来越黄，时间久了变成了“小黄人”，这难免让新妈妈有些不安，为什么会出现黄疸呢?是生理问题还是外界因素造成的呢?

新生儿黄疸是由于胆红素在体内积聚所致，新生儿会发生黄疸，原因比较复杂，有生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸。

生理性黄疸

生理性黄疸是一种生理现象，一般来讲不需要治疗，2周左右就会自然消退;病理性黄疸则是由很多疾病所引起，需要尽早查明原因，明确诊断，及时治疗;母乳性黄疸需要暂时停止哺喂母乳，待黄疸减轻后恢复喂养;药物性黄疸需要立即停止服用相关的药物。

一般情况下，大约有50%-60%的足月新生宝贝和80%以上的早产宝贝，在出生后2-3天就会出现生理性黄疸。这种黄疸在4-5天达到高峰，一般表现比较轻微，仅有皮肤和巩膜(白眼球部分)轻微发黄。宝贝的全身状态通常较好，每天照样能吃能喝，精神活泼，2周左右黄疸就会自行消退。当然，早产儿黄疸持续时间可能会稍微长一些，但一般也不会超过3-4周。

病理性黄疸

病理性黄疸是由于某种疾病而引发的黄疸，主要特点是黄疸出现得比较早，一般在出生后24小时之内就会出现，而且黄疸的程度较重，持续时间也较长或黄疸消退后又复现。引发病理性黄疸的疾病较多，常见的疾病有新生儿溶血症、胆道闭锁、新生儿肝炎、新生儿败血症以及一些遗传性疾病。

母乳性黄疸

大约有1%母乳喂养的宝贝可能发生母乳性黄疸。母乳性黄疸是由于母乳中一种酶的活性过高，使胆红素在肠道重吸收增加而引起。一般是在出生后3天左右出现，开始常常与生理性黄疸重叠在一起，但在2周左右生理性黄疸应该消退时，黄疸却持续不退或又缓慢地加重。如果宝贝生理性黄疸持续不退，但全身状态仍然很好，一般考虑是母乳性黄疸。停止母乳喂养3天，如果黄疸减轻就可以确定是母乳性黄疸。

新生儿多久能退黄呢

大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，这是由于体内胆红素沉积在皮肤 表面所致，医学上称之为新生儿黄疸。新生儿发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。生理性黄疸，不需要特殊处理就可以自行消退。

大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致，医学上称之为新生儿黄疸。宝宝的黄疸一般都在半个月就会退掉的，有的宝宝也有1个月才会退。

对于肤黄过早出现或逾期不退者和黄疸逐渐加重者，或黄疸退后复出者，应特别注意并及时就诊。当婴儿出现黄染时，还要注意观察小儿精神，呼吸，吃奶，大便颜色等情况，以便及早发现病理性黄疸，及早治疗。

除生理性和病理性黄疸外，还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸。 其特点为:黄疸程度较生理性高，黄疸持续时间长，有的可持续三个月之久。

但婴儿一般情况良好，无引起黄疸的其他病因可发现。停喂母乳后3天，黄疸下降明显。母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关。母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病。但值得注意的是:要诊断母乳性黄疸必须首先排除病理性黄疸。

其实面对新生儿多久能退黄疸这样的问题，家长朋友不要担心，放松好心情，每天给孩子做好个人护理，如果孩子黄疸一直不能消退持续加重的话，要及时带孩子到医院检查，黄疸消退的时间约在一个星期左右，如果超过了一天期限，也会给还是的身体带来伤害。

新生儿皮肤黄是什么原因

生理性黄疸所致

新生儿皮肤黄一般情况下是新生儿黄疸所致。它是由于体内胆红素累积引起的。正常情况下，因为新生儿出生后建立呼吸，血氧浓度提高，过多的红细胞就被破坏，加上新生儿肝脏不成熟，容易导致胆红素浓度增高，这就是生理性黄疸。

大部分新生儿在生后2～3天会出现黄疸，4～6天达到高峰，足月儿10～14天消退，早产儿2～3周消退，在此期间小儿除黄疸外一般情况良好，食欲佳，无其它异常情况，生理性黄疸不需要治疗，预后良好。但在有些病理情况下，也会出现黄疸，即病理性黄疸，需要治疗。

遗传所致

新生儿的肤色与遗传有关。皮肤的黑与白，是由体内黑色素细胞的数量来决定的，很大程度是由遗传基因来决定，父母的皮肤白，孩子的皮肤就比较白。而如果白皮肤的父母生出较黑的宝宝，是因为祖辈的皮肤黑，所以孩子的皮肤也可能比较黑。所以，新生儿皮肤黄也可能是遗传所致。

宝宝的皮肤发黄是什么原因导致的呢

新生儿皮肤发黄真的没关系吗?答案是否定的。

新生儿由于肝脏发育不成熟，血液中红细胞破坏增多等原因，使大约50%的足月儿 、80%的早产儿在生后2-3天出现皮肤发黄，医学上称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸又分为生理性和病理性。

生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢的生理特点决定的，常表现为生后2-3天皮肤开始发黄，4-7天黄疸最重，足月儿总胆红素应〈12mg/dl，早产儿总胆红素〈15 mg/dl，此后黄疸逐渐减轻，足月儿黄疸10-14天消退，早产儿3-4周消退。黄疸期间精神及吃奶好，除皮肤黄染外一切正常，符合以上条件者诊断生理性黄疸。

还有一些新生儿黄疸出现过早，在生后24小时以内出现，如果伴有贫血和网织红血球增多，应考虑母婴血型不合引起的新生儿溶血;如果新生儿出生有窒息、肺炎、败血症、胎粪排出延迟等，黄疸常常程度较重，超过上述生理范围，而且持续不退，或退而复现;还有的新生儿出生时黄疸不重，2-3周黄疸加重，如果伴肝大和转氨酶增高，要考虑患有肝炎。

还有的新生儿黄疸因母乳中含有一些抑制胆红素代谢的酶类所致，称之为母乳性黄疸;以上这些黄疸由于不符合生理性黄疸的条件，常由各种致病因素引起，均属于病理性黄疸。

但对于年轻的父母来说，很难判断孩子的黄疸是生理性还是病理性的，因此当孩子出现黄疸后，最好抱孩子到医院，让医生对孩子进行全面检查，以明确诊断。

那么黄疸对新生儿究竟有那些危害呢?当黄疸程度不太重时，对新生儿影响不大，当黄疸程度较重时，特别是生后一周之内，胆红素中的间接胆红素可以通过血脑屏障进入脑内，并沉积在脑神经核，引起胆红素脑病，患儿出现嗜睡、不吃奶，反应差，严重时头后仰，出现频繁抽风，甚至死亡。

黄疸家长要重视

黄疸是指由于人体内胆红素的累积引起皮肤或其它器官黄染的现象，是新生儿期较常见的临床表现，较大儿童或成人若有黄疸是病理表现，而新生儿黄疸可以是病理表现，也可以是生理表现。

首先要重视新生儿黄疸现象，因为严重的病理性黄疸会影响脑等重要脏器的功能甚至致死、致残。由于新生儿生后皮肤多潮红，部分小儿皮肤偏黑更不便发现黄疸，此时可用手指轻压小儿皮肤，驱走局部组织的血液，抬手后局部发白便于观察有无黄疸表现;其次黄疸最初见于面颈部，重者可涉及到躯干四肢和巩膜，生理性黄疸一般指生后2-3天出现，3-5天偏重，一周左右大部分消退，最长足月儿不超过2周，早产儿不超过3周。手足一般无明显黄染，小儿不伴有其它异常。

如出现下列情况之一，就可能是病理性黄疸：黄疸出现早，生后24小时出现;程度重，进展快;持续时间长，足月儿大于2周，早产儿大于3周;退而复现或减轻后加重;伴有其它异常表现。

早产儿黄疸高家长要重视

据了解，黄疸是指由于人体内胆红素的累积引起皮肤或其它器官黄染的现象，是新生儿期较常见的临床表现，较大儿童或成人若有黄疸是病理表现，而新生儿黄疸可以是病理表现，也可以是生理表现。

鞍山市妇儿医院儿科系主任苏玉武介绍，首先要重视新生儿黄疸现象，因为严重的病理性黄疸会影响脑等重要脏器的功能甚至致死、致残。由于新生儿生后皮肤多潮红，部分小儿皮肤偏黑更不便发现黄疸，此时可用手指轻压小儿皮肤，驱走局部组织的血液，抬手后局部发白便于观察有无黄疸表现;其次黄疸最初见于面颈部，重者可涉及到躯干四肢和巩膜，生理性黄疸一般指生后2-3天出现，3-5天偏重，一周左右大部分消退，最长足月儿不超过2周，早产儿不超过3周。手足一般无明显黄染，小儿不伴有其它异常。

如何判断母乳性黄疸

1.一般大部分的新生儿在出生没几天的时候就会出现黄疸表现了，有的轻一些，没几天就会恢复正常，可是有一些特别严重，不但持续时间长，并且还会引起全身异常表现，只有经过系统的治疗才会有所好转的，不过这都是一般性的生理性黄疸，可是还有一种黄疸那就是母乳性的黄疸表现，这可是与直接给孩子吃母乳有关系呢。

2.要想判断是生理性的黄疸还是母乳性的黄疸，那就可要仔细观察了，首先区分这两类黄疸呢，就得从发病时间上来看了，一般生理黄疸在孩子出生后的三天之内就会出现了，但是母乳性黄疸所致的黄疸一般会发病迟缓一些，一般会在出生后的四到五天的时候出现，皮肤、粘膜都有发黄的情况，除了这些没有其他异常了，并且母乳性黄疸会逐渐加重，在生后的两周的时候会达到高峰，如果继续母乳喂养，升高的胆红素值还会持续多天然后才会缓慢下降，如果是停止母乳喂养的话呢，那两天就会让这个值明显下降，这样就能初步判断是母乳性黄疸了。

3.新生儿在生理性黄疸发生之后黄疸还会持续不退或者减退之后又会加重了，但是在停止母乳喂养后的四十八小时，会有所好转的话，那就可以判断是母乳性黄疸了。想再确定的话，那恢复之后再喂母乳，胆红素值又会升高明显的话，那无疑就是母乳性黄疸的情况了。

新生儿黄疸多长时间能好

我们在怀孕的时候如果受到湿热的侵袭的话，就有可以产生胎黄。而对我们的胎儿造成伤害，在出生之后就会出现严重的黄疸，所以我们在怀孕期间的话最好不要吃一些生冷的辛热的可以伤害脾胃的食物，而且如果我们以前生的孩子出现胎黄的话也要积极地进行预防。而且胎儿在出现之后也要进行严密的观察，如果发现黄疸的话就要尽早进行治疗。

步骤/方法：

1、新生儿黄疸可以分为病理性黄疸和生理性黄疸两种，在出生之后的两三天内出现，十天左右就会消退，除了有些轻微的食欲不好之外没有别的症状的话就是生理性的黄疸。而病理性的黄疸在出生之后二十小时之后就会出现。

2、病理性黄疸出现三周左右还是不能消退，甚至还会出现加重或者是消退之后反复出现的症状。病理性的黄疸婴儿的尿布都有可能会被染成黄色的。还会出现不吃奶，疱疹，呕吐，少哭，精神不好等症状。

3、在治疗新生儿黄疸的时候我们可以通过灌肠法进行治疗，用甘草，大黄，栀子，茵陈各十克进行煎汤，然后用煎好的脓汁二十毫升进行灌肠。也可以用大黄，芒硝，黄柏，栀子等一些煎成汁，用这种汁给婴儿进行全身的擦洗也有很好的效果。

注意事项：

我们一定要注意对婴儿皮肤的保护，臀部和脐部都要保持清洁以防止出现破损和感染。新生儿出现黄疸之后要密切地观察心率，肝脏大小等，以预防心力衰竭的出现。

通过以上这些知识以后，我们一定能从这些中得到更多的帮助的。如果是生理性黄疸是不需要治疗的，如果是病理性黄疸的话主要的治疗方式是照蓝光，所以必须到医院儿科就诊后治疗，并复测经皮测胆红素了解治疗效果。病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起核黄疸，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。

教你怎么判断新生儿黄疸

一、生理性黄疸

大都在出生后第2～3天出现，4～5天达高峰，以后逐渐减轻，14天内消退。早发性黄疸：出现早，多与出生最初几天吃奶时间短、胎便排出晚有关。迟发性黄疸：常在一周后出现，两个半月内慢慢消失，与母乳某些成分有关。只要孩子吃奶好，体重增加，精神好，可以观察，先不必治疗。若出现吃奶不好，

精神不好，要及时上医院。

黄疸先见于面、颈部，然后遍及躯干和四肢，巩膜亦可有黄染。部分新生儿的口腔黏膜也可能轻度发黄。黄疸多为浅黄色。

二、病理性黄疸

意味着婴儿患有某些较严重的疾病，如溶血病、败血症、胆汁淤积综合征，以及其他代谢性疾病，应全面检查、分析，及早治疗。如出现下列情况，则应立即上医院：

1、生后24小时内出现黄疸。

2、足月儿皮肤发黄时间超过2周，早产儿皮肤发黄时间超过3周。

3、皮肤或巩膜黄染较深，或呈黄绿色，或连同足底皮肤也明显黄染。

4、生理性黄染消退后，又重新出现皮肤黄染。

5、在皮肤黄染期间，婴儿伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻、两眼凝视、尖声哭叫以及抽搐等异常情况。

三、预防病理性黄疸要注意：

1、作好孕期保健，发现异常及时治疗，避免胎儿宫内缺氧、窒息、感染等情况的

发生。

2、精心呵护新生儿。注意保暖(室温应恒定于24～27℃)，空气新鲜、流通，上下午各通风30分钟。保持新生儿体温在36.5～37.5℃。

3、讲究卫生：婴儿皮肤稚嫩，抵抗感染能力差，要勤洗澡，保持清洁，特别注意

皮肤皱褶处。每日用酒精棉棍清洁脐部隐窝。内衣、尿布必须干净柔软、定期消毒，以免交叉感染。每次大便后用温湿毛巾擦洗后，涂护臀霜或鞣酸软膏。

4、可疑病理性黄疸，应及时送孩子去医院诊治。

新生儿黄疸高是什么原因引起的

新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象.生理性黄疸,不需要特殊处理就可以自行消退。

还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸.其特点为：黄疸程度较生理性高,黄疸持续时间长,有的可持续三个月之久.但婴儿一般情况良好,无引起黄疸的其他病因可发现.停喂母乳后3天,黄疸下降明显.母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关。

发现新生儿出现黄疸时,父母要注意：(1)判断黄疸的程度 家长可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸. 2)观察大便颜色 如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。