先天肾病综合征的治疗方法
先天肾病综合征的治疗方法
1.减轻水肿 主要应限盐和使用利尿药。对严重低白蛋白血症或伴低血容量表现者,可输注无盐人血白蛋白。芬兰有主张自生后4周即静脉输入血白蛋白,维持其血浆蛋白在15g/L以上,则此时一般可无水肿且生长发育接近正常。
2.维持营养 给高热量及足够蛋白质的饮食。
3.防治感染 感染为主要死亡原因,应注意保护,一旦发生感染应及时积极治疗,通常不预防性投用抗生素。必要时可间断地应用人血丙种球蛋白制剂。
4.防治并发症 治疗继发性甲状腺功能低下,有高凝者给双嘧达莫(潘生丁)、小量阿司匹林或加用华法林治疗,可预防和治疗栓塞等合并症。一般病儿血压正常,后期血压增高者给予常规降压治疗。
5.其他 近年有报告应用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI),也有报告伴用吲哚美辛(消炎痛),可减轻其蛋白尿者。
6.肾移植 肾移植是惟一彻底治疗的方法,通常于2岁后或体重达7kg时进行。对蛋白尿严重者可先行肾切除术(终止蛋白尿),靠透析维持生命等待移植。1992年Mattoo等报告行一侧肾切除术,减少尿蛋白排出,而另一肾维持肾功能,认为此法能减少每月人血白蛋白的输注。
Drash综合征对治疗无反应,且可在肾同种移植后再发。这些患者移植后肾病综合征的再发是因巨细胞病毒感染或移植排斥反应。由于双侧Wilms瘤高发,因此,有人推荐做预防性肾切除。
肾病综合征会死人吗
肾病综合征会死吗?肾病综合征是由多种病因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等为特点的一组临床症候群。临床表现为全身浮肿、高血压、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及消化道症状如食欲不振、恶心呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等。那么肾病综合征会死吗?这是每个肾病综合征患者最害怕的事情。对于肾病综合征这种疾病是否会影响到患者生命,病理类型、临床因素、并发征、治疗和保养等都将决定其预后。
影响肾病综合征愈后的因素有:(1)病理因素:①病理类型:轻度系膜增生性肾炎预后良好,重征系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化的预后较差;膜性肾病则预后较好,进展缓慢。②慢性化指标:纤维性新月体的数量、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度以及肾小管萎缩的多少与预后相关。上述指标越多,则预后越差。③肾内血管疾病病变严重者预后较差。(2)临床表现:①持续存在大量蛋白尿和持续出现血尿者,肾功能恶化得较快;②血压高而且无法控制者,以及肾功能减退者预后差;③肾小管间质损害的征象,如肾性贫血、夜尿增多、肾性失钠、范可尼综合征、肾小管酸中毒等明显者预后较差。(3)饮食因素:高蛋白饮食可加速慢性肾炎病情的发展。
通过小编的介绍了解到,肾病综合征虽然不会直接威胁到患者的生命,但是如果治疗不当,病情很容易反复发作,可能会恶化为尿毒征,此时患者的生命就会受到威胁。所以小编再次提醒肾病综合征患者一定要抓紧时间治疗,以防病情恶化。
肾病综合征发病原因有哪些
肾病综合症是我们日常生活中十分常见的一种疾病,得了肾病综合症,不仅会对身体产生很多危害,同时也严重影响了患者的日常生活。那么得肾病综合症的几个主要原因是什么呢?
一、遗传性疾病,肾病综合症具有一定的遗传性,不仅危害到自身的健康,还会危及到家人的生命健康。日常生活中,脂肪营养不良、Alport综合征、指甲-膑骨综合征、镰状细胞贫血、Fabry病、先天性肾病综合征等疾病会引起肾病综合症。
二、药物或中毒、过敏作用,不当的药物治疗肾病综合症也会引起病情的恶化的,因此,对有机或无机汞的、有机金及银等的毒害作用、丙磺舒、二醋吗啡、青霉胺、三甲双酮、非甾体抗炎药等药物的毒害作用;蛇毒、蜂蛰的毒害作用;花粉、抗毒素、疫苗等过敏作用。
三、感染,肾病综合症会受到感染因素的影响,一旦出现了细菌感染,在发生了链球菌感染后会出现肾炎、细菌性的心内膜炎、分流的肾炎、慢性肾盂肾炎伴反流性肾病等疾病,这些疾病会引起肾病综合症;出现了病毒感染,乙型肝炎、巨细胞病毒、传染性单核细胞增多症等疾病也是肾病综合症的病因;发生了寄生虫的感染,引起肾病综合症常见的寄生虫病有疟原虫病、蠕虫病、血吸虫病、丝虫病等,因此治疗肾病综合症显得尤为重要。
四、结缔组织病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮等也是得肾病综合症的几个主要原因之一。
五、恶性实体肿瘤,在大于60岁的膜性肾病患者中,约22%的人存在恶性肿瘤,而癌性相关性肾炎中,最常见为膜性肾病占60%~70%。它也是肾病综合症的原因。
以上就是得肾病综合症的几个主要原因的全部介绍,相信您对肾病综合症的原因有了一定的了解。如果您还想了解更多关于肾病综合症的知识,您可以浏览本网站其他的相关文章,相信您会有更多的收获
肾病综合征人群适合喝酸奶吗
1.肾病综合征可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。可分为原发性、继发性和遗传性三大类。今年来儿童的发病率逐渐升高,成为儿童肾病中比较严重的病。门诊中发现50%患者均伴有不同程度的血尿。这种病轻易复发,目前西医还没有好的方法控制病情,不能从根本上解决肾病综合征疾病难题。中西医结合治疗,聚集中西医治疗精华,给干燥综合征治疗带来新希望!注意保持良好的心情,适当多活动,2.多食新鲜的蔬菜水果,平时低盐低糖低油脂低胆固醇饮食,观察一段时间看看。
3.肾脏病变是肾脏纤维化的过程,主要有炎症反应期、纤维化形成期、瘢痕形成(肾衰、尿毒症)三个阶段。肾病综合征患者还处于治疗的黄金时期肾病综合症主要是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和高度水肿为主要表现的一组临床综合症后群。蛋白的出现是由于肾脏细胞受损,肾小球的滤过膜通透性增加,使蛋白从中漏出。
原因
1.肾病患者是可以喝酸奶的。
2.考虑肾病患者的病人需要避免高蛋白饮食的,所以是可以吃酸奶的。
3.喝酸奶对人体是有益处的一般情况下可以改变肠道的正常菌群。对消化不良和吸收不好有帮助。
4.酸奶是发酵过后的牛奶,更容易被身体吸收的,但是要注意,不要变质就好了啊。
为了让朋友们能够清楚了解肾病综合征的人群到底适不适合喝酸奶,我们在上面详细给大家分析了这个问题,肾病患者是可以喝酸奶的,因为喝酸奶能够改变肠道的正常菌群,对于不良消化有很好的帮助,但是同时提醒患者朋友,适量饮用即可。
系膜增生性肾小球肾炎并发症
1.感染
系膜增生性肾小球肾炎表现为肾病综合征时,大量蛋白质丢失、营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗均可使机体抵抗力下降,诱发感染性疾病发生,且临床征象常不明显,虽有多种抗生素供选择,若治疗不及时或不彻底,仍易引起肾病综合征复发和病情加重,甚至导致病人死亡。
2.血栓、栓塞
由于血液浓缩(有效血容量减少)及高脂血症造成血液黏稠度增加;蛋白质大量丢失及肝脏代偿性合成蛋白增加,会引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡。另外,肾病综合征时血小板功能亢进,加之应用利尿药和糖皮质激素等,均可加重高凝状态,容易发生血栓、栓塞并发症。其中肾静脉血栓最常见,3/4病例因形成缓慢,故临床症状不显。此外,肺血管血栓、栓塞,下肢静脉、下腔静脉、冠状血管血栓和脑血管血栓也不少见。血栓、栓塞并发症是直接影响肾病综合征治疗效果和预后的重要原因。
3.肾功能衰竭
肾病综合征病人可因有效血容量不足而导致肾血流量下降,诱发肾前性氮质血症。少数病例可出现急性肾衰竭。由于肾小管腔内高压,间接引起肾小球滤过率骤然减少,导致急性肾实质性肾衰竭。常见于50岁以上病人,发生多无明显诱因,表现为少尿或无尿,扩容利尿无效。肾活检病理检查显示肾小球病变轻微,肾间质弥漫重度水肿,肾小管可为正常或有少数细胞变性、坏死,肾小管腔内有大量蛋白管型。
原发性肾病综合征的常见病理类型
一、肾小球微小病变
微小病变型肾病约占儿童原发性肾病综合征的80%-90%,成人原发性肾病综合征的20%-25%。本病男性多于女性,好发于儿童,成人发病率较低,但老年人发病率又呈增高趋势。典型的临床表现为肾病综合征,仅15%左右患者伴有镜下血尿,一般无持续性高血压及肾功能减退。本病约30%-40%病例可能在发病后数月内自发缓解。90%病例对糖皮质激素治疗敏感。但本病复发率高达60%,若反复发作或长期大量蛋白尿未得到控制,本病可能转变为系膜增生性肾小球肾炎,进而为局灶性节段性肾小球硬化。一般认为,成人的治疗缓解率和缓解后复发率均较儿童底。
二、系膜增生性肾炎
本组疾病在我国的发病率很高,在原发性肾病综合征中约占30%,本病男性多于女性,好发于青少年。约50%患者有前驱感染,可于上呼吸道感染后急性起病,甚至表现为急性肾炎综合征。部分患者为隐匿起病论坛本组疾病呈肾病综合征者,对糖皮质激素及细胞毒药物的治疗反应与其病理类型轻重相关,轻者疗效好,重者疗效差。
三、系膜毛细血管性肾炎
该病理类型约占我国原发性肾病综合征的10%。本病男性多于女性,好发于青壮年。约1/4-1/3患者常在上呼吸道感染后发病,表现为急性肾炎综合征;约50%-60%患者表现为肾病综合征,几乎所有患者均伴有血尿,其中少数为发作性肉眼血尿;其余少数患者表现为无症状性血尿和蛋白尿。肾功能损害、高血压及贫血出现早,病情多持续进展。50%-70%病例的血清C3持续降低,对提示本病有重要意义。本病所致肾病综合征治疗困难,糖皮质激素及细胞毒药物治疗可能仅对部分儿童患者有效,成人疗效差。病变进展较快,发病10年后约有50%的病例将进展至慢性肾衰竭。
四、膜性肾病
本病男性多于女性,好发于中老年。通常起病隐匿,约80%表现为肾病综合征,约30%可伴有镜下血尿,一般无肉眼血尿。常在发病5-10年后逐渐出现肾功能损害。本病极易发生血栓、栓塞并发症,肾静脉血栓发生率可高达40%-50%。本病约占我国原发性肾病综合征的25%-30%。病变常呈缓慢进展。约有20%-35%患者的临床表现可自发缓解。约60%-70%的早期膜性肾病患者(尚未出现钉突)经糖皮质激素及细胞毒药物的治疗后可达临床缓解。但随疾病逐渐进展,病理变化加重,治疗疗效较差,常难以减少尿蛋白。
五、局灶节段性肾小球硬化
该病理类型约占我国原发性肾病综合征的5%-10%。本病好发于青少年男性,多为隐匿起病,部分病例可由微小病变型肾病转变而来。临床上以肾病综合征为主要表现,其中约3/4患者伴有血尿,约20%可见肉眼血尿。本病确诊时患者约半数有高血压和约30%有肾功能减退,部分患者可伴有肾性糖尿、氨基酸尿及磷酸盐尿等近曲小管障碍。
本病对糖皮质激素及细胞毒药物的治疗反应较慢,约半数以上患者疗效不佳,逐渐发展至肾衰竭。但约30%-50%患者经治疗有可能得到临床缓解,病情可比较稳定。
小孩肾病综合征的类型
一般而言肾病综合症分为三大类型,即先天性肾病综合症,原发性肾病综合症和继发性肾病综合症。
1、先天性肾病综合症
一般发生在出生1岁以内、特别在生后3个月内发病。这种小儿的母亲怀孕期间常有妊娠中毒症、早产、胎盘大或小儿在出生前已有病。对于先天性肾病没有特殊的治疗方法,绝大多数患这种病的小儿在出生后1年内死于感染。
2、原发性肾病综合症
原发性肾病病因不明,按其临床表现又分为单纯性和肾炎性肾病二型,其中以单纯性肾病多见。本病的临床特点是严重水肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症。常合并高凝状态,且易并发感染。
3、继发性肾病综合症
就是继发于其它疾病之后的肾病综合症,可见于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、乙型肝炎、溶血尿毒综合征等等。90%以上小儿时期的肾病综合征是原发性肾病综合征。
肾病引起的口渴是怎么回事
患有肾病的人也会经常出现口渴的症状。这是因为肾已经丧失保持水分的能力,因此需要大量的水。肾病有多种,其中肾盂肾炎、血管球性肾炎、肾积水等都会引起口渴。在排尿量减少和出现浮肿时,患者仍然会感到口渴。 解决办法:这种情况下出现的口渴证明其肾功能不全。遗憾的是,这种极其危险的现象常常不能被及时发现。即使发现,已为时过晚,以至于患者只能借助于血液透析,或肾移植延续生命。所以,及时注意口渴,也就是使肾免遭进一步损害。一定要及早到肾病门诊进行对症治疗,不能用大量饮水来解决肾病引起的口渴。
肾病综合征由于丢失大量蛋白质,造成高度水肿,低蛋白血症,因此饮食中补充大量蛋白质,限制盐与水的摄入是非常重要的。高蛋白饮食:肾病综合征的低蛋白血症,促使肝脏合成白蛋白的能力增加,如果饮食中能给予足够的蛋白质和热量,则病人每日可合成白蛋白达22.6克,因而能有效地缓和负氮平衡和改善低白蛋白血症,一般主张患者每日蛋白质的摄入量应为1克/千克体重,再加上每日尿中丢失的蛋白质。例如一个尿蛋白(卌)的60千克体重的患者,每日所必须的蛋白质为80克,同时还要补充足够的热量,每摄入1克蛋白,必须同时摄入非蛋白热量33千卡。如果用鲤鱼来补,每100克鲤鱼含17.3克蛋白质,需食入450~500克鲤鱼。注意若肾病综合征患者已出现氮质血症,则适当限制蛋白质的数量。
肾病综合征有遗传吗,得了肾病综合征对下一代有影响吗,这是许多女性肾病综合征患者心中的疑惑,其实,大部分肾病综合征是不遗传的,仅有少数肾病综合征遗传,如先天性肾病综合征等。先天性肾病综合征是指生后不久约3~6个月起病的一种肾脏疾病。
以上对于肾病引起的口渴进行的解释,我们可以看出,肾病对于男性来说,后果还是比较多的,因此在男性患上肾病时候,一定要及时的进行治疗,这样才能够早日的脱离肾病这种疾病的困扰,尽快的投入到工作当中,当然工作效率会大大提高。
小儿肾病综合征的诊断标准
①原发性肾病综合征:指无明确病因者。②继发性肾病综合征:指因全身性或系统性疾病累及肾脏而表现为肾病综合征者。③先天性肾病综合征:指生后3个月内发生的肾病综合征,并除外继发因素(如TORCH或先天性梅毒感染等)所致者。
【诊断标准】
一、大量蛋白尿(指24H尿蛋白定量≥50MG/KG,或1周内3次尿蛋白定性≥+++)。
二、血浆白蛋白低于30G/L。
三、血浆胆固醇高于5。7MMOL/L(220MG/DL)。
四、一定程度的水肿。
以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为诊断的必要条件。
肾病如何治疗
怎么解决肾病综合症,想必这是很多人都非常关心的一个问题,因为在今天的这种疾病的人是越来越多,而且由于肾病综合征症状比较复杂,从而也严重影响到了患者的身体健康,因此患者就希望能够尽快的治愈疾病,那么,怎么能解决肾病综合症,下面来看看专家做的介绍吧。
目前对于肾病综合征的治疗,最为常用的方法就是激素治疗,主要是根据患者疾病的类型、患儿对泼尼松的反应等,分别采用8周短疗程、4-6个月的中疗程及9~12个月长疗程。短疗程用于初治的单纯性肾病,中、长疗程用于复治的、多复发的单纯性肾病或肾炎性肾病。
虽然激素治疗是一种很普遍的治疗方法,但是不能不说的是,这种方法还是有一定的副作用的,因为激素治疗只能够治标而不能治本,并且在治愈之后病情还很容易复发,这就可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死;身体的抵抗力下降,血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。
鉴于这种情况,现在很多患者都会选择中西医结合治疗,这种方法不能能够及时的帮助患者遏制病情,还能调节患者的身体,这种治疗主要是通过扩血管、抗炎、抗凝血、抗血粘、降解纤维化物质等实现阻断肾脏纤维化进展,修复受损的固有细胞和肾功能,激活肾脏残存的肾单位,达到治疗的目的。
1、钠盐摄入:水肿时应进低盐饮食,以免加重水肿,一般以每日食盐量不超过2g为宜,禁用腌制食品,少用味精及食碱,浮肿消退,血浆蛋白接近正常时,可恢复普通饮食。
2、蛋白质摄入:肾病综合征时,大量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因此在无肾功能衰竭时,其早期应给予较高的高质量蛋白质饮食(1~1.5g/kg*d),如鱼和肉类等。
3、脂肪摄入:肾病综合征患者常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤,硬化等,因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。
4.忌口:腥辣,煎炸,水产品如海鱼、海蟹,辣椒、蒜、生葱、菜、狗肉。
怎么解决肾病综合症,这就是我们对肾病综合征治疗方法的简单介绍,想必您在看过之后,应该对这个疾病有了大概的了解了吧,肾病综合征的出现对于我们而言影响还是很大的,为了自己的身体健康,我们真心希望患者能够及时到正规的医院进行治疗。
肾病综合征发病原因有哪些
一、遗传性疾病,肾病综合症具有一定的遗传性,不仅危害到自身的健康,还会危及到家人的生命健康。日常生活中,脂肪营养不良、Alport综合征、指甲-膑骨综合征、镰状细胞贫血、Fabry病、先天性肾病综合征等疾病会引起肾病综合症。
二、药物或中毒、过敏作用,不当的药物治疗肾病综合症也会引起病情的恶化的,因此,对有机或无机汞的、有机金及银等的毒害作用、丙磺舒、二醋吗啡、青霉胺、三甲双酮、非甾体抗炎药等药物的毒害作用;蛇毒、蜂蛰的毒害作用;花粉、抗毒素、疫苗等过敏作用。
三、感染,肾病综合症会受到感染因素的影响,一旦出现了细菌感染,在发生了链球菌感染后会出现肾炎、细菌性的心内膜炎、分流的肾炎、慢性肾盂肾炎伴反流性肾病等疾病,这些疾病会引起肾病综合症;出现了病毒感染,乙型肝炎、巨细胞病毒、传染性单核细胞增多症等疾病也是肾病综合症的病因;发生了寄生虫的感染,引起肾病综合症常见的寄生虫病有疟原虫病、蠕虫病、血吸虫病、丝虫病等,因此治疗肾病综合症显得尤为重要。
孕妇24小时尿蛋白定量和治疗方法
肾病综合征的治疗方法:
第一,对征治疗。针对疾病的表现征状进行治疗,肾病综合征患者一般会出现水肿、血脂异常、尿蛋白的征状进行治疗,一般会采用西医治疗的方法,激素类药物能短时间内缓解尿蛋白征状,避免引起低蛋白血征的产生,利尿剂的使用也会缓解患者浮肿的征状。但是治疗时要根据患者的药性,选择对肾脏危害较小的药物进行治疗,避免药物引起的副作用,肾病综合征必须要经过严格的规范治疗,一定要到正规的医院进行。
第二,对因治疗。对肾病综合征患者的病因进行治疗。肾病综合征的发生多是由于肾脏细胞长期缺血、缺氧,超负荷工作所导致肾脏细胞受损,患者出现尿蛋白、血尿等不良征状,找到了肾病综合征的兵营,针对疾病发生的根本病因进行针对性的治疗,这样就能有效的控制血尿和蛋白尿的产生,保护肾功能,逐渐恢复患者病情。
肾病综合征的饮食:
肾病综合征宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等征。但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。
小儿肾病综合征为什么要做肾穿刺检查
由于小儿原发性肾病综合征的病理类型绝大多数(80%左右)是“微小病变肾病”,激素治疗大多敏感,故一般不需要做肾穿刺检查。但对临床上诊断不甚明确或反复发作及激素抵抗耐药的原发性肾病综合征的患儿也应考虑作肾穿刺活检,根据病理类型进一步明确临床诊断,帮助制定治疗方案及判断疾病预后。另外,有些“肾病综合征”是继发性的,如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎,或者是先天性的肾病综合征(多在6个月以内起病),都需要做肾穿刺及肾病理检查明确肾脏病损害的程度来指导制定更合理的治疗方案。
肾病综合征的治疗方法
一、免疫抑制剂:肾病综合征病人在使用糖皮质激素影响太大或是治疗成效不好的时候,可以使用免疫抑制剂治疗,最常用的药物有环磷酸胺、硫鸟瞟吟、环饱霉素A、长春新碱、雷公藤多苷片多甙等。
二、药物的治疗:这是一种最普通的肾病综合征治疗方法。但是该方法一般只适合于那些结石小于0。3厘米的,并且没有慢性炎症的肾病综合征患者。但是一旦患者的结石数 量较多,并且还伴有感染等症状,那么就不宜使用药物治疗。因为感染会导致梗阻加重,所以通常药物只能改善症状但不能真正的起到治愈的作用。
三、利尿药:一般情况下在用药7-10天之后会有尿液出席那,不必要使用利尿剂。对发生严重浮肿的肾病综合征病人可以选用利尿剂,通常使用的利尿药有呋塞米,静脉给药,最好是先输低分子的油旋糖酐,常常会产生很好的利尿成效。
四、糖皮质激素疗法:肾病综合征病人常用的药物是泼尼松,根据疾病的类型、患儿对泼尼松的反应等,分别采用两个月的短疗程、4-6个月的中疗程及9-2个月长疗程。
五、手术的治疗:这是一种十分传统的肾病综合征治疗方法,但是患者在选用该方法进行治疗时,无法避免出现创伤的可能。一般在手术之后切口大,也损伤大,复发率高。危险也很大。所以对多发性结石,有慢性炎症的患者都不合适。
肾病综合症是什么引起的
一、感染:肾病综合症会受到感染因素的影响,一旦出现细菌感染,发生链球菌感染后就会出现肾炎、细菌性的心内膜炎、分流的肾炎、慢性肾盂肾炎伴反流性肾病等疾病,这些疾病会导致肾病综合症发生。
二、遗传性疾病:肾病综合症具有一定的遗传性,不仅危害到自身的健康,还会危及到家人健康。临床上脂肪营养不良、alport综合征、指甲-膑骨综合征、镰状细胞贫血、fabry病、先天性肾病综合征等都有可能一番肾病综合症。
三、药物中毒:不当的药物治疗会导致病情恶化,具有毒害作用的药物有丙磺舒、二醋吗啡、青霉胺、三甲双酮、非甾体抗炎药等,具有过敏作用的药物有花粉、抗毒素、疫苗等。