为何佝偻病只偏爱小孩子

为何佝偻病只偏爱小孩子

对两岁以下儿童来说，佝偻病是他们的高发病之一，佝偻病是维生素D缺乏性佝偻病的简称，而老百姓又常称之为“软骨病”。为什么小孩容易患上佝偻病呢?主要是因为小孩体内的维生素D不足，造成全身钙、磷代谢失调，钙质不能沉积在骨骼上，致使出现骨骼畸形。所以家长可以通过给小孩摄入充足的维生素D来预防。

佝偻病的病因

1、日照不足

皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296-310nm的紫外线照射始能转化为维生素D3，因紫外线不能通过玻璃窗，故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足;大城市中高大建筑可阻挡日光照射，大气污染如烟雾、尘埃亦会吸收部分紫外线;冬季日照短、紫外线较弱，容易造成维生素D缺乏。

2、摄入不足

天然食物中含维生素D较少，不能满足需要;乳类含出生素D量甚少，虽然人乳中钙磷比例适宜2：1，有利于钙的吸收，但母乳喂养儿若缺少户外活动，或不及时补充鱼肝油、蛋晃、肝泥等富含维生素D的辅食，亦易患佝偻病。

3、生长过速

早产或双胎婴儿体内贮存的维生素D不足，且出生后生长速度快，需要维生素D多，易发生维生素D乏性佝偻病。生长迟缓的婴儿发生佝压病者较少。

4、疾病因素

多数胃肠道或肝胆疾病会影响维生素D的吸收，如婴儿肝炎综合征、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、慢性腹泻等;严重肝、肾损害亦可致维生素D羟化障碍、生成量不足而引起佝偻病。

5、药物影响

长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足，如苯妥英钠、苯巴比妥等可提高肝细胞微粒体氧化酶系统的活性，使维生素D和25OHD加速分解为无活性的代谢产物;糖皮质激素会对抗维生素D转运钙的作用。

如何预防小儿佝偻病

最近在##医院儿科实习，发现好多患儿头部存在枕秃，此为小儿佝偻病最早期症状，应该引起家长的重视，今天我跟大家分享一下有关小儿佝偻病的症状以及如何预防小儿佝偻病!

1早期一般从出生三个月有的甚至出生一个月后，就出现枕秃、环形脱发;6~7个月时，可能会出现鸡胸、漏斗胸、内眼外翻等，1岁多时走路出现O形腿、X形腿;

2一般从孩子出生15天以后就应补充维生素A和维生素D，俗称鱼肝油，尤其是早产儿，更应补充鱼肝油，补充的量要比正常足月儿大一倍，补充期间应注意观察，孩子拉肚子时应及时咨询医生;

3若补充鱼肝油后效果不好，应及时到正规医院检查，孩子一旦出现鸡胸、漏斗胸等骨骼发育异常时，再恢复就很难了。

注意事项：佝偻病早期主要表现为神经精神症状，小儿爱急躁，出汗多，睡眠不安，夜惊，夜哭，枕秃;活动期主要是骨骼改变如方颅，出牙晚，肋缘外翻等症状。

宝宝佝偻病的临床表现是什么

佝偻病主要是因为身体缺乏维生素d导致的，这种疾病又被叫做骨软化症，即是因为骨矿化不足引起的一种骨基质钙化障碍疾病。发生佝偻病除了维生素d缺乏之外，还可能是您代谢紊乱导致的。佝偻病属于一种骨骼钙化障碍病。维生素d是高等生物生命活动所必要的营养元素，维生素d能够调节人体的钙代谢，属于一种重要的生物调节因子，当人体缺乏维生素d之后，骨骼钙化出现障碍就能够引起佝偻病。这种病是一种慢性的营养缺乏病，一般病情发展比较缓慢。

1佝偻病多见于婴幼儿，特别是三到十八个月左右的婴幼儿最容易发生佝偻病。发生佝偻病之后最主要的表现就是在身体生长发育最快的骨骼部位发生改变，从而会影响到人体的肌肉发育以及神经兴奋。年龄的不同佝偻病的表现形式不同。

2如果是六个月以下的孩子患有佝偻病，特别是三个月以上的小婴儿，发病之后会表现为神经兴奋增高，很容易就被激怒，时常哭闹，会因为一些外部的刺激，比如说汗液的刺激而抓挠自己的头皮，还会不断地摇头晃脑。

3婴幼儿发生佝偻病之后一般不会有骨骼的改变，通过x射线检查骨骼发育一般正常，但是骨骼钙化出现模糊，血液里面干元素的含量会下降，同时磷元素的含量也会下降，身体的碱性磷酸酶会稍微偏高。

注意事项：如果是六个月以后的孩子患有佝偻病，在孩子的骨骼骨缝的周围会有乒乓球一样的感觉，患者的额骨以及顶骨中心部位会逐渐增厚，当孩子到了七八个月左右的时候，大脑的形态呈现出方形，大脑周围比正常的孩子要大。

早期佝偻病诊断的指标

佝偻病是比较严重的骨科疾病，患上佝偻病有可能影响患者的一生，尤其是孩子，患上佝偻病，一生都会受到影响 ，所以，小编提醒家长朋友们，多了解佝偻病的知识，避免孩子患上佝偻病，那么下面一起看一下佝偻病的诊断方法吧。

佝偻病是我国重点防治的小儿四大疾病之一，早期发现、早期防治对进一步降低该病的发生率有重大意义。进行骨碱性磷酸酶(BALP)检查具有敏感、特异、简单快速等优点，是我国目前早期诊断佝偻病最有价值的方法之一。

BALP 是碱性磷酸酶(ALP)的同功酶，由成骨细胞合成，当小儿体内维生素D缺乏，骨钙化不足时，该细胞活跃，BALP活性升高;当成骨细胞转化为骨细胞时，其活性逐渐降低。因此BALP能直接反映成骨细胞的活跃程度，而不受其他脏器来源的ALP影响，因此对佝偻病的诊断具有较好的辅助作用。

我科开展的BALP测定可与血清生化测定用同一管血(黄头管)，是一种半定量的检测方法，对佝偻病(特别是亚临床型佝偻病)的诊断及治疗监测具有重要的临床意义。佝偻病时由于骨钙化、骨形成障碍而致BALP活性升高，随着病情加重，活性亦不断上升，这种变化先于X线下的变化。

BALP的正常参考范围为<200U/L.许多临床研究指出，只要BALP>200U/L即可诊断为亚临床型佝偻病，此时临床体征可无变化，婴幼儿仅表现易激惹、易惊、多汗、睡眠欠佳，年长儿童诉双下肢困乏或膝关节疼痛，活动后加重等;当BALP>250U/L时，症状体征较明显，少部分病儿的血生化异常，但无X线改变;BALP>300U/L时，患儿除多汗、屡患感染、头颅异常、行走延迟、鸡胸等典型佝偻病表现外，血生化和X线下也有异常改变。由此可见，BALP对小儿佝偻病的诊断具有较好的辅助作用。

以上就是佝偻病的诊断标准，希望对大家能有所帮助，孩子是社会的未来，孩子的健康关系到一个社会的未来，所以，家长朋友们应该多了解佝偻病的诊断，一旦发现孩子的不正常及时的去正规医院就医，只有这样才能尽量避免孩子患上佝偻病。

佝偻病患者的注意事项有哪些

孩子的健康是父母最为挂心的，哪一对父母都希望自己的宝贝能快乐健康的成长，但是处于生长发育时期的孩子，总会出现这样那样的问题，让父母心焦不已。其中佝偻病是婴幼儿比较常见的疾病，那么当孩子患上佝偻病时要注意什么?要怎么防治呢?我们可以从下面四方面来防治佝偻病。

1、佝偻病的保健需提倡母乳喂养，及时添加辅食，保证小儿对各种营养素的需要。

2、多晒太阳是佝偻病的保健中很重要的措施，应广泛宣传大力推广。尽量暴露皮肤并逐渐增加晒太阳的时间。佝偻病患儿平均每日户外活动应在一小时以上。

3、对体弱儿或在冬春季节，补充富含维生素D，利于吸收的体恒健钙之缘片，以满足身体对钙的需求。这也是对于佝偻病的保健措施。

4、佝偻病的治疗上可采用维生素D疗法。佝偻病患儿应多到户外活动，接受日光和新鲜空气，必要时可用紫外线灯照射，不要久坐、久站或多走，更不要勉强学站、学走。

上面四点就是关于佝偻病的一些注意事项及如何来保健防治，希望家中孩子有这症状的家长们平时一定要注意了，及时的按照这些措施去防治，做好孩子的保健工作，对孩子的恢复是极其重要的.

孩子爱出汗不一定是佝偻病

一般来说，维生素D缺乏性佝偻病的孩子平时就身体虚弱，夜晚入睡时还会大汗淋漓不止甚至整夜出汗，同时还会伴有烦躁、哭闹、消瘦等症状。除了出汗多外，佝偻病患儿的汗水多有酸臭味，同时还容易出现一些抽搐、痉挛等现象，并且在长牙齿、坐立、行走等方面都晚于正常婴儿，严重的患儿还会出现X形或O形腿。

需要注意的是，由于婴儿的神经功能发育并不完善，但生长发育却很迅速，因此产生的热量和代谢物也比较多，部分孩子体内的热量会以出汗的方式释放，出现出汗多的情况，这些都是正常现象，不能单纯从出汗多就判断孩子患有佝偻病。

小孩佝偻病病因

1.日光照射不足。如果有充足的紫外线照射，人的皮肤能产生足够的维生素D。产生维生素D的量与紫外线的强度、照射时间和皮肤暴露的面积成正比。在冬春季节因寒冷缺少户外活动或在多雾地区、工业城市空气污染严重、高楼林立都可使紫外线照射不足。

2.维生素D摄入不足。多见于在2岁前未进食有维生素D强化奶制品的婴幼儿和长期母乳喂养又没有及时补充鱼肝油的孩子。小儿由于生长速度迅速易引起相对缺乏，尤其在早产儿、双胎和低出生体重儿出生时体内维生素D、钙、磷储存少，出生后生长快易患佝偻病。多次妊娠和长期哺乳的母亲体内储备钙大量消耗,若维生素D摄入不足很快出现骨软化病。

3.维生素D吸收不良及活化障碍。慢性乳糜泻、肝、胆、胰疾病影响维生素D的吸收利用。在老年人由于皮肤合成维生素D的效率降低和肠道维生素D的吸收率下降使骨质疏松症加剧。肝、肾严重病变影响维生素D羟化为活性的25-(0H)D和1,25-(OH)2D。

佝偻病会对孩子的身体有什么影响啊

佝偻病对孩子的影响主要有：宝宝得了佝偻病表现是多方面的，如出汗多，特别是睡觉或吃奶时头部出汗多，因摩擦使枕部出现了脱发区，医学上称作枕秃;睡觉不踏实，易惊醒，平时表现烦躁爱哭闹，有时表情呆滞，失去小孩应有的活泼性;还有肌张力低下、腹部膨隆、韧带松弛、轻度贫血、肝脾肿大及容易反复生病等。

骨骼畸形是佝偻病的主要表现，小婴儿头部可见颅囱加大，颅缝加宽，边缘较软，颅骨软化(用手指轻轻按压，头部像触乒乓球样的感觉)，方颅(头形呈方形)。胸部肋骨骺部膨大似算盘珠子，医学上称作串珠肋。肋弓缘上部内陷，形成沟状，医学上称作郝氏沟。同时可出现肋骨外翻，胸骨柄前凸，形成了所谓的鸡胸。个别婴儿也可以出现漏斗胸。佝偻病的孩子如久坐，会引起脊柱后弯、侧弯。有的患儿骨盆前后径缩短。

如手腕、脚腕部膨大，则形成医学上所谓的"手镯"、"脚镯"。由于四肢骨质软化，可出现"O形腿"、"X形腿"。严重的佝偻病患儿率易出现病理性骨折。佝偻病虽然很少直接危害生命，但因其发病缓慢而不被重视，一旦发现明显症状后，机体抵抗力已很低，容易并发肺炎、腹泻。

佝偻病患儿如并发腹泻、肺炎，则病情重，病程长，病死率高。特别是胸部骨骼的改变，极大地影响了孩子的心肺功能。女孩子骨盆的改变长大后会出现难产。

关于佝偻病有哪些错误认识

佝偻病是在孩子幼年时期经常会出现的一种疾病，这种疾病其实是由于缺乏维生素D而造成的，但是目前却有很有家长朋友们都觉得佝偻病其实就是因为缺钙了，因此就会给孩子补钙，这种观念其实是错误的。下面就让我们一起来看一下吧：

1、把佝偻病称为“缺钙”。一些家长认为补钙就是预防佝偻病，这种认识虽然较过去明显减少，但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，“缺钙”是继发于维生素D不足，当然，也有部分小儿是单纯摄钙不足，或两者兼而有之，也就是说，V-D不足，摄钙不足，或两者兼有，都可导致佝偻病，而最常见的是V-D不足，所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的，容易引起人们的误解。由于这样的误解，在没有医生指导下，一些家长十分重视补钙，给小儿吃各种各样的钙，而不补充足量的V-D，结果是无效补钙，相反，补钙过多，不能有效利用，从大便中排泄，不但浪费药源，还导致小儿便秘，影响胃肠道功能，造成小儿厌食。

2、佝偻病小儿血钙低。这是不全面的认识，V-D缺乏可导致两种情况，一种是V-D缺乏性佝偻病，以骨骼改变为主要表现。血钙可在正常范围或偏低，一种是V-D缺乏性手足搐搦症，多见于六个月以内的小婴儿，以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时，甲状旁腺代偿性分泌也不足，不能使低血钙恢复，出现低血钙表现。因此，患佝偻病时血钙不一定低。

3、预防佝偻病和治疗佝偻病分不清。预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前，给预防性投药，维持小儿每日生理需要，防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了，治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大，治疗后病情稳定，仍需要使用预防性给药。

4、佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。通过治疗，骨骺的X线改变可逐渐消失，但出现的骨骼后遗畸形，如“X型”腿，“O型”腿，鸡胸等不能恢复，可随着下肢骨的生长延长，胸大肌的发达，畸形部分被掩盖，畸形严重者需要手术矫形，因此，预防佝偻病是很重要的。

5、只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病。对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的，但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然，经过常规预防或治疗仍不?效的佝偻病，应除外特殊原因造成的佝偻病，如：家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。以上是给大家介绍的关于新父母们对孩子出现佝偻病之后的一些错误观念，希望能够帮助到更多的朋友来认识这种疾病，从而也能够摒弃这些错误的做法，接受新的应对措施。

家有夜哭郎或是佝偻病作怪

“天惶惶，地惶惶，我家有个夜哭郎，过往行人念三遍，一觉睡到大天亮。”相信不少人在墙壁，或是电线杆上看见过写着上述内容的小纸条。不少家中有小孩会夜里哭闹的人，选择这样的方式，希望能让孩子睡上一个好觉。

可怜天下父母心。对孩子的关爱可以理解，然而，这种迷信的方式没有什么实际作用。其实，要解决孩子夜里爱哭闹的问题，关键要找准原因。根据临床经验，不少“夜哭郎”其实是由于佝偻病导致的，要让“夜哭郎”不再夜哭，还是要积极治疗佝偻病才是正道。

我们常说的佝偻病是指维生素D缺乏性佝偻病。这是一种全身、慢性、营养性疾病。该病以骨骼病变为主要特征，其患者也可能出现爱哭闹、低钙惊厥、生长迟缓等临床表现。补充足够的维生素D可以很好的预防该病。高危人群是2岁以内(尤其是3～18个月的)婴幼儿。

孩子为何患上佝偻病

据调查显示，我国目前重度佝偻病的患病率正在逐年降低。就疾病分布而言，北方患病率高于南方，其轻、中度佝偻病患病率仍比较高。患该病的原因主要有以下几种：

1.维生素D不足

维生素D不足是导致佝偻病的主要原因。婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，骨钙化不全，导致股骨畸形，进而造就了家长口中的“大头娃娃”和“小老头”。另外，早产、双胎更易发生维生素D不足，应该特别引起注意。

2.日照不足

晒太阳是人体合成维生素D的主要途径。但由于现代人的生活特点，绝大部分时间都生活在室内，到户外感受阳光的时候较少，尤其是小孩子更是如此。加之建筑设计的不合理导致采光率偏低，雾霾天气变多等原因更是阻碍了维生素D的生成。

3.生长速度快

佝偻病的易患病年龄也正是孩子长身体的时候，这时候的孩子需要消耗更多的维生素D，所以也更易因缺乏它而导致患病。

4.食物中补充的维生素D不足

维生素D的获取有两种方式，除了晒太阳，还可以通过饮食的方式来补充。但食物里面的维生素D含量较少，因而仅仅是通过饮食无法满足人体的需求，需要多晒太阳才行。

5.疾病和药物影响

人体吸收维生素D需要有一个过程，如果孩子患有胃肠道或肝胆疾病则会影响的维生素D吸收。另外，使用药物也会影响这一过程。

佝偻病与结核病有区别吗

佝偻病多汗

六岁的小斌从小身体虚弱，上个月感染了手足口病，症状也比别的孩子重，拉肚子(腹泻)一直没好利索。天热了，他的汗出的特别多。家里空调调到 25度，看样子他都有些冷，可还是出汗不止，尤其头部。这不，感冒了，出现了手足抽搐，家人才带来看病。经过检查，诊断“佝偻病——— 手足搐搦症。医生说，他的多汗是佝偻病缺钙的症状之一。缺钙性多汗的特征还有：

伴有佝偻病征象

小幼儿可有方头颅、囟门宽大，闭合延迟，出现环秃、头发稀少、出牙延迟等;稍大儿童可出现有骨骼发育畸形如肋缘外翻(哈氏沟)、念珠胸、罗圈腿(o型或x型腿)等。

神经兴奋 孩子烦躁、多动、易激动、好哭闹、睡眠不安、易惊厥抽搐等;

化验血钙明显偏低 血钙低可使交感神经兴奋性增高，从而促使汗腺分泌增多。让孩子多晒太阳，科学补钙和维生素d等，治疗佝偻病是根本。

结核病盗汗

小莉十几岁了，妈妈说她越来越像林黛玉了，身体弱不禁风，近来出汗多，尤其是夜间，枕头总是湿的。妈妈问，都说胖人爱出汗，女儿这么瘦，怎么汗也多?x线拍片发现“肺结核”。原来是结核病的盗汗。其特点还有：

持续下午低热 37.5℃左右，一般不超过38℃;

黛玉面容 腮颊桃红，尤其是女孩，显得十分艳丽;

痨病症状 发育迟缓、食欲不振、虚弱乏力、弱不禁风，或有颈部有无淋巴结肿大;或有咳痰带血;

化验 痰中查到结核菌、血沉增快，抗结核抗体阳性等。务须经传染病科严格抗结核治疗，争取根治，防止复发。

炎热季多汗似乎不奇怪，但有些人汗多得异常，可就要小心了。最近有几位来诊的病人，都说出汗特多，一检查，他们却有其他严重疾病，多汗只不过是病的一大症状。把这些病人的情况说给大家听听，或许能给人们以启示，早诊早治伴随多汗的某些病症。