盆腔腹膜炎怎么检查 妇科检查
盆腔腹膜炎怎么检查 妇科检查
盆腔腹膜炎患者的阴道粘膜可呈充血改变,宫颈处有脓性分泌物,双合诊时穹窿触痛明显。肛检可于直肠前壁摸到波动、膨出部分。
盆腔腹膜炎有哪些征兆
女性盆腔生殖器官炎,常伴有各种程度的盆腔腹膜炎。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹腔的最低部位——子宫直肠窝,而形成子宫直肠窝脓肿。由于急性盆腔腹膜炎很少原发,故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。
病人高热、寒战,体温可达40℃或以上。有剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性,常有恶心、呕吐,活动时加剧;排尿、大便时疼痛,时有腹泻或便秘。病人喜取两腿屈曲卧式,以减轻腹壁紧张疼痛。病情严重者,可出现烦躁不安,全身衰竭,甚至神志不清、谵妄、昏迷等。
体征:腹壁紧张,强直,板状腹,严重压痛及反跳痛,病人拒按,尤以下腹为甚。因而妇科检查几不可能,即使检查亦不满意。整个宫颈、穹窿触痛明显。在此阶段,医生不应强求作双合诊检查。严重患者可出现休克、血压下降、面色灰白、舌干、出冷汗等,以后发生虚脱、心力衰竭、肺水肿等。根据上述临床症状即可得出诊断。白细胞、中性白细胞数均增高,血沉明显增速。
慢性期则可触及生殖器官与大网膜、肠管粘成表面不平、大小不等的包块,压痛、固定。
由于盆腔腹膜炎有自身防护功能,不应滥行手术,反致破坏而使炎症扩散,故其治疗原则与弥漫性腹膜炎截然不同。应采取全身支持疗法及控制感染等非手术治疗。但如有脓肿形成,则应经腹或经阴道切开引流。
附件炎到底包括盆腔炎吗
附件炎与盆腔炎的区别是什么?妇科专家指出,临床上常有很多女性分不清盆腔炎与附件炎。其实这两种病的发病部位是有很大不同的。一般在女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件。因此严格地讲,附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。
此外,盆腔炎与附件炎的发病原因也是有很大差异的。专家指出,附件中的慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎,多由患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或未予重视治疗所致。慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状,并且往往在经期或劳累后加重,同时白带增多,月经量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人还可有夫妻生活痛。妇科检查时见子宫后屈,活动差,子宫旁可扪及增粗的输卵管,有压痛。如果有炎性包块形成,检查时可在宫旁或子宫后方触及包块,活动不良,有压痛。慢性输卵管炎长期不愈,可以引起输卵管内粘膜粘连,使输卵管堵塞,继发不孕症,或输卵管管腔不完全阻塞,增加异位妊娠的发生机会。当输卵管伞端因炎症而粘连时,还可以出现输卵管积水,但患者可能没有明显自觉症状。
盆腔炎与附件炎的不同还表现在,附件炎的发病部位是输卵管和卵巢。而盆腔炎是指盆腔内脏器以及周围组织的炎症,包括子宫双附件炎,宫旁结缔组织炎,盆腔腹膜炎等等,范围要比附件炎更广。由于盆腔所处位置较深,治疗起来比较困难,是目前治疗比较麻烦的妇科常见疾病之一。盆腔炎常见发病原因为分娩及流产后的感染,不卫生习惯、夫妻生活、经期夫妻生活等均导致病原体的侵入而引起炎症。盆腔炎包括子宫体炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔膜炎等。
在生活中,常会听说某位朋友得了附件炎。那么附件炎具体是指什么呢?在女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件。所以严格地讲,附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。
慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或未予重视治疗所致。慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状,并且往往在经期或劳累后加重,同时白带增多,月经量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人还可有性交痛。妇科检查时见子宫后屈,活动差,子宫旁可扪及增粗的输卵管,有压痛。如果有炎性包块形成,检查时可在宫旁或子宫后方触及包块,活动不良,有压痛。
输卵管积液能怀孕吗
输卵管积液能怀孕吗?答案是不容易怀孕的。这是因为输卵管积液,积水,积脓多是由于输卵管慢性炎症发展而成,而慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或未予重视治疗所致。慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状,并且往往在经期或劳累后加重,同时白带增多,月经量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人还可有性交痛。妇科检查时见子宫后屈,活动差,子宫旁可扪及增粗的输卵管,有压痛。如果有炎性包块形成,检查时可在宫旁或子宫后方触及包块,活动不良,有压痛。
盆腔腹膜炎什么症状
发热
盆腔腹膜炎患者由于炎症的刺激,机体产生正常的生理反应,从而出现高热的症状,体温可达40℃或以上。
腹痛
腹痛是盆腔腹膜炎患者的常见症状之一,腹痛特点多表现为:双侧性的下腹部剧痛,有时则为一侧下腹痛较重,患者常因按下腹部有剧烈的痛感,而拒绝进行按抚检查。
胃肠道症状
盆腔腹膜炎除了表现出下腹疼痛以外,还时常出现恶心,呕吐等症状,并且在活动时加剧,大便时也会出现疼痛,偶尔有腹泻或便秘。
月经症状
盆腔腹膜炎的患者会表现出明显的月经症状,主要表现为白带增多、月经紊乱,或阴道不规则出血等症状。
泌尿系统症状
少数盆腔腹膜炎患者会感染至泌尿生殖系统,引起泌尿生殖系统疾病,主要表现为腹胀、尿频、尿急等膀胱刺激症状。
妇科检查症状
针对盆腔腹膜炎患者进行妇科检查时还会有盆腔组织似有水肿感,并有烈触痛;宫口排出脓性分泌物,宫颈举痛,因腹肌紧张致使子宫大小、位置不易查,触痛明显等症状。
全身症状
盆腔炎腹膜炎患者还会表现出较多的全身症状,例如:烦躁不安,全身衰竭,甚至神志不清,谵妄,昏迷等。
盆腔炎附件炎检查方法有哪些
盆腔炎和附件炎也是最常见的妇科病,典型症状是发热、寒战,病程长者可出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。患者常伴有下腹部坠胀疼痛,腰骶部酸痛,有时伴有肛门坠胀感,在劳累、性交后月经前期可加重。白带增多,呈脓性或浆液性,颜色或黄或白,常伴异味。痛经或月经量过多。易造成原发性或继发性的不孕。
建议做彩超检查确诊下,一般盆腔附件炎有白带异常,腰困,腰酸,小腹坠胀等。建议尽早检查确诊,因为长期盆腔炎会转为慢性盆腔炎影响以后的生育问题。辅助检查有超声检查。盆腔炎是常见的妇科病,包括子宫肌炎、子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎。其临床表现为下腹部疼痛,可伴腰酸、尿频、尿急、排尿困难等,严重者有高烧、寒战、头痛、食欲不佳等症状,白带多且臭。 建议积极到医院诊查,一般治疗加强营养增强抗病能力,保持外阴清洁,防止交叉感染,避免不必要的妇科检查,以防炎症扩散。抗炎治疗和手术治疗。
上面文章中介绍了盆腔炎附件炎检查方法有哪些,我们从中可以了解到,盆腔炎附件炎的检查方法有很多,有些人不好意思去医院做彩超检查,那么上面文章中也介绍了自己在家检查的方法,而且在发病的初期,会有很多症状显示,所以,朋友们一定要多注意自己的身体。
预防盆腔腹膜炎
朋友们应该知道盆腔腹膜炎的病因发生,因为平时的不经常保养跟清洁,所以也就导致了盆腔腹膜炎的发生,它对我们生活也是造成了一些不必要的麻烦,也是一种对心理的上的压力。
女性盆腔生殖器官炎,常伴有各种程度的盆腔腹膜炎。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹腔的最低部位——子宫直肠窝,而形成子宫直肠窝脓肿。
盆腔腹膜炎是什么原因引起的?
一、继发于盆腔蜂窝组织炎。
二、其他外科疾患:如阑尾炎、憩室炎穿孔。
三、急性输卵管炎症播散:输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过腹腔口溢出,或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。
如何预防盆腔腹膜炎?
首先广大妇女应注意经期、产后、流产后的养生及性生活卫生;阴道有出血时禁止性生活。进行人流、放环,其他宫腔手术及分娩,应到正规医院去。以避免消毒不严格,人为造成感染。
盆腔腹膜炎最常见的两大症状就是腹痛和发热。发热可高达38℃以上,发热前可有寒战。腹痛多表现为下腹部双侧剧痛,拒按,有时一侧下腹较另一侧痛重。
此外,盆腔腹膜炎的患者还可有白带增多,月经量增多或经期延长,或阴道不规则出血等症状;少数患者有腹胀、腹泻等肠道症状,或出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。妇科检查可见:宫颈口有脓性分泌物流出,宫颈有举痛;盆腔组织有水肿感,并压痛明显。实验室检查:白细胞及中性粒细胞有增高。
看完以上的讲述大家应该明白了如果有盆腔腹膜炎一定要有充足的休息,不能有过激的运动,更要有一个合理的饮食,这也是对身体康复的一种很好地办法,这样可以很好的去预防这种疾病。
盆腔炎b超可以查出吗
可以。
盆腔炎性疾病指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。
如果妇科检查怀疑有盆腔炎要进一步做B超检查,检查前要憋尿可以使盆腔显影清楚。
附件炎的相关检查有哪些
1、分泌物检查:急性附件炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状,附件多有压痛及触痛,有时可有输卵管、卵巢粘连的炎性包块。
2、腹部触诊:一般妇科检查时见子宫后屈,活动差,有压痛。如果有炎性包块形成,检查时可在宫旁或子宫后方触及包块,活动受限,有压痛。
3、尿常规检查:主要是确定体内激素的水平是否存在异常情况,也可检查出是哪种病菌引起的。
4、B型超声:一般来说,B超检查无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。
附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见,由于解剖部位相互邻近的关系,往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。
小腹痛可能是得了附件炎
附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见,由于解剖部位相互邻近的关系,往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。
一般的附件炎多依据病情的不同,分为急性附件炎和慢性附件炎。急性附件炎的症状以急性下腹痛为主,伴有发热,妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛,血常规化验可以见到白细胞升高,中性白细胞比例明显升高。附件炎症状,急性附件炎如果治疗不及时或治疗不彻底,可转为慢性附件炎。
慢性附件炎有程度不同的腹痛,慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互黏连。患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等,且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛,增厚感,或出现压痛性的包块,白细胞数目升高或正常。
慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎主要就是因为患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或是没有重视治疗而引起的。当慢性炎症反复发作,时间一长,盆腔就会充血,结缔组织也会出现纤维化,盆腔器官之间互相的粘连。患有子宫附件炎的女性经常是会下腹部坠胀疼痛,多于经期或劳累后加重,白带也会不同程度的增多,月经量有可能增多,腰骶酸痛,少数患者还会有性交痛。于妇科检查时见子宫后屈,活动能力较差,子宫附件可扪及增粗的输卵管,伴有压痛。
所以,长期有腹痛症状的女性,很可能患有附件炎,应及时到专业的医院检查确诊,以免耽误最佳治疗时间,引起并发症,影响治疗
慢性盆腔炎与附件炎的区别
在女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件。所以严格地讲,附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎,且在诊断时也不易区分,这样,盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎,就也被划入附件炎范围了。
慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或未予重视治疗所致。慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官相互粘连。
患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状,并且往往在经期或劳累后加重,同时白带增多,月经量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人还可有性交痛。妇科检查时见子宫后屈,活动差,子宫旁可扪及增粗的输卵管,有压痛。如果有炎性包块形成,检查时可在宫旁或子宫后方触及包块,活动不良,有压痛。
慢性输卵管炎长期不愈,可以引起输卵管内粘膜粘连,使输卵管堵塞,继发不孕症,或输卵管管腔不完全阻塞,增加异位妊娠的发生机会。当输卵管伞端因炎症而粘连时,还可以出现输卵管积水,但患者可能没有明显自觉症状。
盆腔腹膜炎怎么检查
体格检查
盆腔腹膜炎的患者体格检查时表现出急性病容,发热、下腹有明显压痛,反跳痛、或呈板状腹。妇检阴道粘膜可呈充血改变、宫颈处有脓性分泌物、双合诊时穹窿触痛明显。如有子宫直肠窝脓肿时、后穹窿触痛更为明显、或能触及饱满感,波动感。肛检可于直肠前壁摸到波动,膨出部分。
超声检查
超声波检查是利用人体对超声波的反射进行观察。
盆腔腹膜炎患者有脓肿形成时,经B型超声仪检查可探及包块,其轮廓多不规则,周围有浓密回声,内为无回声区。
实验室检查
盆腔腹膜炎的患者经过腹穿及后穹隆穿刺时,抽出的液体多为淡黄色、稀薄的血性液体、黄色渗出液或脓液。可送交实验室检验或做细菌培养。周围血白细胞及中性粒细胞数均增高,血沉加快,宫颈分泌物或血培养可培养出致病菌。
妇科检查
盆腔腹膜炎患者的阴道粘膜可呈充血改变,宫颈处有脓性分泌物,双合诊时穹窿触痛明显。肛检可于直肠前壁摸到波动、膨出部分。