漏斗胸患者早期有哪些症状
漏斗胸患者早期有哪些症状
1.漏斗胸患者的肋骨畸形
漏斗胸多表现为第3至第7肋骨向内凹陷变形,在胸骨剑突上方凹陷最深,剑突的前端向前方翘起。肋骨的前部由后上方向下方斜走,使得胸廓上下变长。严重者胸骨下段最深凹陷处可与脊柱相接触,甚至抵达脊柱的一侧,产生心肺压迫症状。
2.漏斗胸患者的胸骨畸形
漏斗胸患者的胸骨从第2或第3肋软骨水平开始向后,到剑突稍上一点处为最低点,再返向前形成船一样的畸形。本该正常表现的胸骨两侧或外侧,向内凹陷变形,形成漏斗胸的两侧壁。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的,随着年龄的增长,漏斗胸畸形逐渐变得不对称,胸骨往往向右侧旋转,右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深,右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背,脊柱侧弯随年龄逐渐加重。
一些轻微的漏斗胸患者症状多不明显,如果有轻微的症状发生,家长可辅助孩子进行锻炼加以预防,效果还是比较明显的。对于症状明显的患儿,一定要及时去专业医院进行治疗,当然是越早越好。
漏斗胸有什么影响 漏斗胸的临床表现
漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形,年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的,随着年龄的增长,漏斗胸畸形逐渐变得不对称,胸骨往往向右侧旋转,右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深。随着年龄增加患者还可以发生脊柱侧弯,年龄小时不易出现脊柱侧弯,青春期以后患者的脊柱侧弯较明显,漏斗胸畸形压迫心肺,心脏多数向左侧胸腔移位。
漏斗胸的症状图片 漏斗胸一般症状
漏斗胸前期一般没有特殊的临床症状,少数可有严重的吸气性喘鸣和胸骨吸入凹陷,随着病儿的生长发育,漏斗胸患儿出现以下的特征。
漏斗胸会遗传吗
漏斗胸的诊断方法
1.漏斗胸根据胸廓的视诊可立即诊断
多自第3肋骨至第7肋骨向内凹陷变形,在胸骨剑突上方凹陷最深,剑突的前端向前方翘起。肋骨的前部由后上方急骤向下方斜走,胸廓上下变长,前后径距离缩短,严重者胸骨下段最深凹陷处可与脊柱相接触,甚至抵达脊柱的一侧产生心肺压迫症状。
2.根据漏斗胸胸骨凹陷的位置
根据漏斗胸胸骨凹陷的位置可分为左右对称凹陷和不对称凹陷两种类型不对称凹陷以右侧凹陷较深多见,胸骨体腹面转向右侧、严重时可旋转90°。根据前胸壁凹陷的范围和胸廓畸形表现,贺延儒等将漏斗胸分为4种类型:广泛型、普通型、局限型、混合型或不规则型。并将漏斗胸患儿常见的两肩前倾后背呈弓状、前胸下陷以及腹部隆起等表现称之为“漏斗胸体征”。
3.临床上有很多方法确定漏斗胸的程度
漏斗指数(FI)是判断畸形程度的方法之一。其分析方法是:重度:FI>0.3;中度0.3>FI>0.2;轻度:FI<0.2。
4.漏斗胸腔积液量法
患者仰卧位,在漏斗胸凹陷部注温水,然后用注射器抽出积水测量水量,这也是判断漏斗胸程度的一种方法,须考虑年龄、体重和身高的因素重度患者的容水量可达200ml左右。有人用橡皮泥法测量,道理相同。
漏斗胸的病因
1.遗传因素
男性较女性多见,有报道男女之比为4∶1,属伴性显性遗传。有家族史者漏斗胸的发生率是2.5‰,而无家族史者,漏斗胸的发病率仅1.0‰。漏斗胸的原因不明,认为与遗传有关。
2.生理因素
有人认为此畸形是由于肋骨生长不协调,下部较上部小,挤压胸骨向后而成;亦有认为是因膈肌纤维前面附着于胸骨体下端和剑突,在膈中心腱过短时将胸骨和剑突向后牵拉所致。
漏斗胸需要正确诊断
1:漏斗胸根据胸廓的视诊可立即诊断:
多自第3肋骨至第7肋骨向内凹陷变形,在胸骨剑突上方凹陷最深,剑突的前端向前方翘起。肋骨的前部由后上方急骤向下方斜走,胸廓上下变长,前后径距离缩短,严重者胸骨下段最深凹陷处可与脊柱相接触,甚至抵达脊柱的一侧产生心肺压迫症状。
2:根据漏斗胸胸骨凹陷的位置:
根据漏斗胸胸骨凹陷的位置可分为左右对称凹陷和不对称凹陷两种类型不对称凹陷以右侧凹陷较深多见,胸骨体腹面转向右侧、严重时可旋转90°。根据前胸壁凹陷的范围和胸廓畸形表现,贺延儒等将漏斗胸分为4种类型:广泛型、普通型、局限型、混合型或不规则型。并将漏斗胸患儿常见的两肩前倾后背呈弓状、前胸下陷以及腹部隆起等表现称之为"漏斗胸体征"。
3:临床上有很多方法确定漏斗胸的程度:
漏斗指数(FI)是判断畸形程度的方法之一。其分析方法是:重度:FI>0.3;中度0.3>FI>0.2;轻度:FI<0.2。
4:漏斗胸腔积液量法:
患者仰卧位,在漏斗胸凹陷部注温水,然后用注射器抽出积水测量水量,这也是判断漏斗胸程度的一种方法,须考虑年龄、体重和身高的因素重度患者的容水量可达200ml左右。有人用橡皮泥法测量,道理相同。
漏斗胸如何做好术后护理
患儿一些遗传倾向的疾病是导致漏斗胸复发的主要原因,脊柱侧弯也是漏斗胸复发的一个高危因素,随着年龄的增长,患儿的升高在不断的增高,漏斗胸患者术后复发也与身高有着较大的关系,升高增长的过程中,患儿畸形的肋骨生长速度也会加快,从而导致漏斗胸复发。
有些漏斗胸的复发与手术有着重要的关系,患儿接受手术的年龄不当,是阻碍手术顺利进行的最重要的一个因素,患儿年龄太大或太小都不利于手术的顺利进行。另外手术操作不当,术后的外伤也是导致漏斗胸复发的一个重要原因。
专家说漏斗胸手术后复发,跟手术技术、患者的身体、生活习惯等等因素有关,漏斗胸术后复发给患者再次造成了严重的影响,漏斗胸的治疗一定要选择最佳的治疗方法,才能避免漏斗胸的术后复发。漏斗胸患者的最佳手术年龄应在青春期开始之前,可减少漏斗胸复发的几率。
治疗漏斗胸的方法有很多,目前单孔胸腔镜微创手术是患者矫正漏斗胸的首选方法,胸腔镜微创手术具有安全、无痛、术后恢复快等自身优势,获得了患者的一致好评。
防止漏斗胸的术后复发最好的方法就是做好护理,术后积极的做好日常的护理和保健,养成良好的生活习惯,增加身体营养物质的补给,可以帮助患者更快的恢复,所以,漏斗胸的术后护理不要轻视。
漏斗胸是什么原因造成的 结缔组织异常
因漏斗胸常合并骨骼肌肉系统的疾病,特别是近年来发现漏斗胸患儿皮肤成纤维细胞胶原合成异常,则提示漏斗胸患儿存在全身结缔组织疾病的可能性。由此来判断结缔组织异常也是引起漏斗胸的因素之一。
漏斗胸的危害都有哪些你知道吗
(1)对心理的影响:由于胸廓形状的畸形,绝大多数的漏斗胸患者都有心理障碍,特别是大龄儿童和成年人,从表面上看漏斗胸患者性格内向,不爱说话,实际上有深在的心理反应,表现如特异的窘态反应,有耻辱感,社会性焦虑,工作能力受限,定向性差;对挫折和诱惑的耐受力降低;交际能力受限。严重的可出现抑郁症。因此,漏斗胸患者的心理障碍不应忽视。
(2)对生理的影响:由于漏斗胸患者的胸骨和肋软骨向胸腔内凹陷,如患者是不对称性漏斗胸,则胸骨向凹陷深的一侧旋转,籍此加重了对心肺的压迫。除了患者合并有结缔组织病(马凡氏综合征等)以外,其他漏斗胸患者到成年人均有不同程度胸闷、胸痛、易疲劳、运动耐力下降等。心动超声波检查国外报道约有30%的漏斗胸患者有二尖瓣脱垂;部分漏斗胸患者对右心室壁有压迫。由此可见对漏斗胸患者的生理功能有明显的影响,是漏斗胸的危害之一。
(3)漏斗胸对寿命有否影响:这是漏斗胸患者最关心的问题。漏斗胸常伴发其他疾病,而且对心肺造成压迫已成事实,应该说对漏斗胸患者的生存和生活质量是不利的。美国东佛吉尼亚医学院对在112年中死亡的漏斗胸62例患者进行了死因分析,漏斗胸本身并不是造成死亡的原因,而漏斗胸的伴发病是患者死亡的主要原因。
漏斗胸是什么呢
导读:漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病。男性较女性多见,属伴性显性遗传。主要表现为小儿前胸正中部位的胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形,形成漏斗状,绝大多数漏斗胸的胸骨从第2或第3肋软骨水平开始向背侧,到剑突上为最低点,形成船样或漏斗样畸形,带使胸腔内的脏器受到压迫甚而移位,并导致小儿心肺发育及功能受到严重影响。
漏斗胸的发病原因有哪些?
漏斗胸畸形的原理尚未明确,大多数人认为漏斗胸是胸骨体(特别是剑突根部)及其相应两侧第3 ~ 6肋软骨向内凹陷,致使前胸壁状似漏斗状的胸廓异常现象,是胸壁最常见的先天性畸型。
漏斗胸有哪些症状?
漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形,绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后,到剑突稍上一点处为最低点,再返向前形成一船样畸形。
两侧或外侧,向内凹陷变形,形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大,肋骨由后上方急骤向前下方凹陷,使前后变近,严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。
年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的,随着年龄的增长,漏斗胸畸形逐渐变得不对称,胸骨往往向右侧旋转,右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深,右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背,脊柱侧弯随年龄逐渐加重,年龄小时不易出现脊柱侧弯,青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺,心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势:颈向前伸,圆形削肩,罐状腹。
漏斗胸有哪些危害?
漏斗胸的患者肋骨及肋軟骨生長過長,將胸骨下端向內頂入,而造成在外觀上呈現胸前壁向內凹陷情形,使胸腔空間變小,並且壓迫到心臟及肺臟,而心肺的功能也會受到影響。漏斗胸的患者肋骨及肋软骨生长过长,将胸骨下端向内顶入,而造成在外观上呈现胸前壁向内凹陷情形,使胸腔空间变小,并且压迫到心脏及肺脏,而心肺的功能也会受到影响。
漏斗胸手术后饮食上需要注意事项
一、患儿术后当日禁食、水,无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可进食,一般先进食流质、半流质饮食,并逐渐过渡到正常饮食。
二、因漏斗胸术后卧床时间较长,注意进食富含纤维的蔬菜、香蕉等,防止便秘。
三、为了帮助漏斗胸患儿尽快恢复体能,进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,如肉、蛋、奶类,新鲜水果和蔬菜。
四、漏斗胸手术后饮食中多补充含钙高的食物,如虾皮,海带、芝麻酱等,补钙的同时注意适量的运动及维生素D的补充。
不要以为做完手术就万事大吉,术后护理才是至关重要的,可以影响手术的质量。所以我们要按照漏斗胸术后饮食上的注意事项来安排一日三餐。患者可以更快康复!
如何防治漏斗胸的发生
1、母乳喂养:漏斗胸患儿应尽量采用母乳喂养,因为母乳中维生素D以及其他营养物质易于吸收。所以患儿吸收了母乳的营养,能够利于胸部骨骼生长,可以有效预防漏斗胸症状加重。
2、多补充富含维生素D的食物:宝宝可以吃辅食之后,不要以谷类食品为主,否则会影响膳食中钙的吸收,应当逐步添加蛋、肝等含维生素D多的食品。如果膳食中维生素D的含量较少,可以在医生的指导下定量服用维生素D和钙剂,并定期到保健单位给孩子做体检,在医生的检测下增减药物的剂量。
3、漏斗胸患儿要多晒太阳:晒太阳是预防漏斗胸最便捷,且最安全有效的方法。因为紫外线照射在皮肤上,可以使皮肤产生维生素D,每天晒太阳两小时左右就可以满足人体对维生素D的需求。但是夏季一定要避免阳光直晒,晒太阳时最好不要隔着玻璃,否则达不到预防漏斗胸的目的。
缺钙可以引起漏斗胸
1. 遗传因素是漏斗胸的主要原因
其实漏斗胸是先天性并常常是家族性的疾病,属伴性显性遗传,90%以上的患儿出生时就患有本病,只不过因为种种原因可能表现的不明显,随着年龄的增长症状会逐渐突显出来。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的,随着年龄的增长,漏斗胸畸形逐渐变得不对称,胸骨往往向右侧旋转,右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深。
2. 缺钙也可以引起漏斗胸,但不是唯一的致病因素。
漏斗胸主要是先天发育异常,部分患儿的漏斗胸也可由缺乏维生素D引起,维生素D缺乏影响了肠道对钙的吸收而造成缺钙,但这并不是唯一的因素。如果存在活动性佝偻病,就需要口服或肌内注射维生素D和口服钙剂,如果无活动性佝偻病,则表明漏斗胸是佝偻病的后遗症,不需服用维生素D及钙剂。只要症状不是特别严重,通常不需要用药或者通过手术治疗,只要平时适量给孩子补钙,多晒晒太阳,长大以后多做锻炼,就可以有所恢复。
不良睡姿可能加重漏斗胸症状
漏斗胸是一种先天性畸形,其特点是胸骨内陷,形如漏斗而得名。不良的睡姿引起漏斗胸的原因,但是不良的睡姿可以加重漏斗胸的症状。由于漏斗胸形成的凹陷会对患者的心脏和肺部产生一定的压迫,所以大部分患者都喜欢趴着睡觉,或者侧身睡觉,这样会让他们感觉舒服一些。但是趴着睡觉或者侧着睡,不但不能改善症状,反而会迫使胸骨向胸腔内凹陷,从而加重漏斗胸的症状。
漏斗胸患者最佳的睡觉姿势,就是采取平躺的方式,而且最好不要睡软床。睡觉时保持仰卧位,减少侧卧和俯卧的姿势,睡觉时尽量穿宽松一些的睡衣,避免胸部负重受压。因此患者一旦被查出患有漏斗胸,除了积极接受治疗以外,还应当注意自己的睡姿,以防加重漏斗胸病情。
缺钙可以引起漏斗胸
1.遗传因素是漏斗胸的主要原因
其实漏斗胸是先天性并常常是家族性的疾病,属伴性显性遗传,90%以上的患儿出生时就患有本病,只不过因为种种原因可能表现的不明显,随着年龄的增长症状会逐渐突显出来。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的,随着年龄的增长,漏斗胸畸形逐渐变得不对称,胸骨往往向右侧旋转,右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深。
2.缺钙也可以引起漏斗胸,但不是唯一的致病因素。
漏斗胸主要是先天发育异常,部分患儿的漏斗胸也可由缺乏维生素D引起,维生素D缺乏影响了肠道对钙的吸收而造成缺钙,但这并不是唯一的因素。如果存在活动性佝偻病,就需要口服或肌内注射维生素D和口服钙剂,如果无活动性佝偻病,则表明漏斗胸是佝偻病的后遗症,不需服用维生素D及钙剂。只要症状不是特别严重,通常不需要用药或者通过手术治疗,只要平时适量给孩子补钙,多晒晒太阳,长大以后多做锻炼,就可以有所恢复。