水中分娩对胎儿好吗

水中分娩对胎儿好吗

国内外医学界关于“水中分娩”的看法从未统一过。持赞同观点的专家认为，水中分娩对产妇的好处是产程短，痛楚小;持反对态度的专家则指出，水中分娩存在极大风险，可能导致新生儿呛水甚至死亡。

中国妇女和外国妇女生理、形体有所不同。欧美国家孕妇形体较高，骨盆产道出口较为宽裕，水中分娩具有天然的“解剖”优势。另外，欧美国家经产妇较多，临产后产程进展快，也为水中分娩提供了安全保障。而在我们国内，孕产妇多为初产妇，产程长，产道及会阴条件较经产妇差。产程长不利于水中分娩时进行胎心监测、产程进展监测和产后新生儿抢救与复苏，不能及时发现胎儿宫内窘迫尤其是胎粪型胎儿宫内窘迫。

另外，消毒及防止交叉感染问题也不易解决，一些常见的传播疾病如人类乳头瘤病毒、淋病、艾滋病、单纯疱疹病毒等不是孕妇常规检查项目，水中分娩一旦消毒把关不严或有疏漏，难免发生交叉传染。

糖尿病会不会影响怀孕 糖尿病人怀孕能阴道分娩吗

对于糖尿病病情较重，胎儿胎盘功能不良，估计胎儿巨大的产妇均应该用剖腹产结束分娩，胎儿正常大小的话，可以阴道分娩，但要注意产程观察，若产程延长或停止，应该采用手术分娩。

分娩胎儿监测为生产保驾护航

什么是分娩胎儿监护

所谓分娩过程中的胎儿监护，是很常见的一种防护措施。在妈妈的分娩过程当中，胎儿也必然承受一定的负荷，监护的目的在于区别胎儿的状态是属于正常的生理应激反应，还是异常的胎儿窘迫。如果是后者，则会对胎儿的生命造成威胁，如果不及时缓解，还会导致胎儿窒息，或神经系统后遗症。

鉴于对胎儿和产妇的安全保护，在分娩过程中实施胎儿监护将做到有备无患，一旦出现异常，第一时间采取急救措施。目前，分娩当中的胎儿监护分为胎心率监护和酸碱平衡监测。

如何在分娩中监测胎儿胎心率

产妇在分娩时宫缩的间隙当中，医生会用专业仪器同步监测胎儿的胎心情况，这样做的目的在于观察胎儿的氧气情况。正常的胎心率为每分钟120-160次，如有偏差，可及时检测出胎儿是否缺氧。

倘若胎儿的心跳加快，可能有不正常的状况出现，医生会通过稍微改变产妇的体位，或者注射静脉输液，可以令这一情况有所好转。然而，假如监测不出胎儿的心跳，也无疑说明出了问题，不排除胎儿卡在产道，这时医生将视情况采取助产措施，或者直接进行剖腹产手术。

对胎儿的酸碱平衡监测

这一方式作用在于观察胎儿的酸碱程度。胎儿血液标本的采集方式包括头皮血采集和羊膜穿刺。显而易见的是，这种监测方式对母体和胎儿来说，都存有创伤性风险，所以，务必会以征寻产妇意见为基础和前提。

胎心监测的优、劣势

在产妇分娩过程中，对胎儿胎心的即时监控，除了有助于医生掌握产妇的宫缩情况之外，可了解胎儿在宫内的活动情况。有研究显示，经历分娩中胎心监护出生的婴儿，其惊厥、窒息、新生儿窘迫的风险值都普遍偏低。

但是，不可忽视的是，胎心监测得出的数据，也会有出现偏差的可能性，以至于将原本安全的胎儿误当成面临危险。甚至在某些情况下，医生会立刻采取剖腹手术。

哪些产妇需要胎儿监护

有这类情况之一的产妇，在分娩过程中务必要跟踪监测胎儿：有妊娠高血压或糖尿病的产妇、胎儿宫内发育迟缓、曾出现过不明原因的死产、羊膜早破、羊水量少、胎儿胎动变少。

臀位分娩助产手术的类型与指征

1.臀位阴道分娩类型

(1)自然分娩：胎儿全部分娩过程靠自然产力完成。

(2)臀位助产术：胎体自然娩出至脐部分，胎头、上肢及部分躯干由接产者协助娩出。

(3)全臀牵引术：胎儿全部娩出过程由接产者牵拉娩出。

2.臀位阴道助产指征

(1)全臀胎儿自然分娩：头盆相称(胎儿相对小)，产力好，产程进展顺利，无宫内窘迫等。

(2)头盆相称，宫口开全，因脐带脱垂或其他原因致胎儿宫内窘迫者。

(3)横位或其他异常胎位内倒转术成功，宫口开全者。

(4)高危产妇妊娠合并内、外科疾病需缩短第二产程及时结束分娩。

三种常用分娩方式的不同

(1)自然阴道分娩：胎儿发育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇身体状况良好，靠子宫阵发的有力节律收缩将胎儿推出体外，这便是自然阴道分娩。自然阴道分娩是最为理想的分娩方式，因为它是一种正常的生理现象，对母亲和胎儿都没有多大的损伤，而且母亲产后很快能得以恢复。

(2)人工辅助阴道分娩：在自然分娩过程中出现子宫收缩无力或待产时间拖得过长时，适当加一些加速分娩的药物已增加子宫收缩力，缩短产程。如遇到胎儿太大或宫缩无力、产妇体力不够时，就要用会阴侧切、胎头吸引器帮助分娩。人工辅助阴道分娩比自然分娩稍困难些，但医生的帮助也会使你顺利分娩。

(3)剖腹分娩：如果骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇，需要尽快结束分娩时应采取剖腹分娩方式，以确保母子平安。剖腹产手术对母亲的损伤较大。手术本身就是一种创伤，产后的恢复远比阴道分娩慢，而且还会有手术后遗症发生。

胎盘成熟度几级才能生 胎盘成熟度几级能生

1级或2级。

一般胎盘成熟度在1级或2级就可以顺利进行自然分娩。胎盘成熟度1级表示胎盘已基本成熟，2级表示胎盘已经成熟，此时进行分娩的话是正常的。但如果胎盘成熟度已经3级了，则说明胎盘开始老化，可能会对胎儿造成危险，此时孕妇应听从医生指导，采取适当的措施。

胎教成功的要素

积极参加胎教：准备要孩子前或刚一怀孕就应进“胎儿大学”，学习如何进行孕期保健，如何进行胎教，如何做准父母。0～3个月婴儿保健及教育课应在孕期学习，以免孩子出生后手忙脚乱。

安全分娩：胎儿分娩时，一定要积极配合争取自然产。尽量产不采用剖宫产。因不少孕妇错误地认为剖宫产好，常常由于不配合而造成难产。

参加早教：出生后要不失时机地进行全方位的感觉教育。

孕晚期要做什么检查 超声波检査

这个阶段准妈妈一般要做两次B超，分别被安排在怀孕第34周和第37~38周。目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及眙儿有无畸形，了解胎儿发育与孕周是否相符，最后一次B超检査将为确定分娩胎儿的方式提供可靠的依据。

耻骨有什么作用

耻骨位于人体的中部，男女生殖器都从耻骨中间通过，因此耻骨具有保护内生殖器的作用。此外，耻骨有十条经络提供气血物质，在耻骨周围有多条肌组织和神经分布，因此，在中医看来耻骨具有脏腑功能的作用。

耻骨联合在妊娠分娩也具有重要作用，孕妇在分娩前，最好做胎儿大小及耻骨联合距离的测量。在产科学看来，妊娠分娩就是胎儿通过产道的过程， 在胎儿比较小的情况下，如果耻骨联合倾斜度大，胎儿就能能通过耻骨联合处达阴道外口，进行分娩。胎儿较大的情况下，则要利用骶骨弧才能通过耻骨联合进行分娩。由此可见，耻骨联合在妊娠分娩过程中发挥着重要作用。

梅毒是怎么得的 通过母体传播引起

得了梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿，引起胎儿宫内感染，这种感染多发生在妊娠4个月以后，感染后容易引起流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。

母婴血型不合怎么治疗 产前治疗

如产前检查已知胎儿发生较重的溶血病，可为孕妇作血浆置换术，以换出孕妇血液中的抗体。如胎儿肺功能已成熟，可提早分娩。胎儿贫血的治疗可考虑为胎儿作宫内输血。孕妇的产前药物治疗可用静脉丙种球蛋白(1VIG)，该制剂具有免疫增强和免疫抑制双重作用，可利用其抑制作用减少孕妇产生抗体或阻止抗体进入胎儿体内。具体方法：为孕妇静注IVIG400～5000mg/kg，每天1次，4～5天为1疗程，以后每2～3周重复1疗程，直至分娩。治疗愈早，效果愈好，孕28周前（最好20周前）开始治疗的比28周后的效果好。

女性会阴裂伤是什么原因 产妇身体因素

如果是35岁以上首次生育的高龄产妇，由于会阴弹性不大，骨盆活动量较小，分娩时可因会阴体无法自如扩张而出现裂伤。相反，如果产妇生育年龄偏小，外阴发育不完善，皱襞不多，会阴在胎头娩出时也很可能出现裂伤。

骨盆出口后三角区是分娩胎儿时的重要关卡，如果产妇骨盆没有发育好，出口狭窄，耻骨弓窄而低，难以超负荷性的压力、伸展，可导致会阴裂伤。

如果产妇有阴道炎、外阴炎等妇科炎症，部分会员组织相对脆弱，分娩过程中容易充血，胎儿娩至阴道口时，容易发生会阴撕裂。

孕妇能晨练吗 孕妇晨练有什么好处

晨练后的孕妇在分娩时心跳频率较低，血压相对稳定，有利于自然分娩。而且孕妇在进行晨练运动时胎儿也会随之运动，胎心每分钟会增加10～15次，表明胎儿对运动的适应性反应，出生时的健康状况会比一般新生儿好。可见，合适的晨练对母婴健康都是十分有利的。