检查肾炎要化验什么

检查肾炎要化验什么

有句话，叫不打无准备之仗。意思就是说，在做一件事情之前，要有个万全的考虑。而肾炎，作为肾病的一种，它的治疗，又何尝不是这个道理呢?在治疗之前，适当的健康还是十分有必要的。很多的患者，在治疗时候，存在很大程度上的盲目性，花了冤枉钱，上当受骗。说到这，检查肾炎要化验什么?

检查肾炎要化验什么?

1.及时正确地收集尿标本送检：尿常规化验是方便、灵敏、准确的诊断与病情及疗效判断的指标，必须重视。

2.对浮肿及急性肾炎患者要准确地记录每日24小时的出入量。浮肿患者应每周测体重一次，对腹水患者应增加每周测体重一次，对腹水患者应增加每周测腹围一次。

3.对高血压的患者应定时测血压。

4.合并严重的胸水、腹水、尿毒症性心包炎及心力衰竭的患者，常会出现胸闷、憋气，不能平卧的症状，应及时调整患者的卧位。

5.补液时应精确计算每小时及每分钟输入量，严格控制滴速，防止心衰和肺水肿。

6.对使用利尿剂的患者，应密切注意用药后的反应，警惕电解质紊乱的发生。

7.对浮肿患者做肌肉注射时宜深部注射，拔针后用棉球压迫针孔约2-3分钟，以防药液溢出。

8.具体问题对症处理，观察肾功能早期损害表现，并注意采取保护肾功能措施，防止疾病发展、恶化。

专家表示，患者在选择一家正规医院治疗肾炎之前，一些相应的检查和化验，是必须的，对治疗也有着非常关键的作用。需要指出的是：很多肾病的治疗，的确贵在及时，然而，却不能因此而忽略了检查的重要性，那样的话，无异于刻舟求剑。

慢性肾炎应该如何检查

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，这种病可以发生在任何年龄，但以中青年男性为主。大多数情况下发病比较缓慢，隐蔽，很多人可能在初期意识不到。临床表现也很多样，基本的表现是蛋白尿，血尿，高血压，水肿。

一、尿常规 尿比重偏低，多在1.020以下，疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量~+++不等。尿中常有红细胞及管型(颗粒管型、透明管型)。急性发作期有明显血尿或肉眼血尿。

二、血液检查 常有轻、中度正色素性贫血，红细胞及血红蛋白成比例下降，血沉增快，可有低蛋白血症，一般血清电解质无明显异常。

三、肾功能检查 肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低，血尿素氮及肌酐升高，肾功能分期多属代偿期或失代偿期，酚红排泄试验及尿浓缩稀释功能均减退。

凡是尿化验异常的(蛋白尿，血尿)，伴有水肿和高血压病史达到三个月以上的，无论有没有肾功能损害都要考虑此病，除了慢性肾炎的一般表现外，有的可能有眼底出血，渗出，甚至视盘水肿，需要及时去除诱因，缓解病情。

慢性肾炎要积极控制高血压和减少尿蛋白，限制食物中蛋白和磷的输入量，应该采用优质低蛋白饮食。感染，劳累，妊娠及肾毒性药物都要避免，防止损失肾脏，导致肾功能恶化。

肾衰竭需要做哪些化验检查

实验室检查1.尿液检查 尿常规蛋白一般为>2.0g/L，晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少。晨尿比重降低至1.018以下，或固定在1.010左右。2.血液检查 因CRF时均有贫血，故血常规检查对CRF有重要提示作用。其他检查包括血浆总蛋白、白蛋白、球蛋白及其比值测定;血电解质水平测定。血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)上升，尿液浓缩-稀释功能测定提示内生肌酐清除率(Ccr)下降。3.肝功能及乙肝两对半检查。4.血清免疫学检查 包括血清IgA，IgM，IgG，补体C3，补体C4，T淋巴细胞亚群，B淋巴细胞群CD4 /CD8 比值等。5.营养不良指标检测 测定血清总蛋白、血清白蛋白、血清转铁素白和低分子量蛋白。极低水平的胆固醇也被认为是营养不良的指标。影像学检查1.肾脏B超 肾皮质厚度<1.5cm，判断CRF优于以肾脏大小为标准。如双肾萎缩，支持终末期诊断。2.其他 常规做心电图、X线胸片、骨片及胃镜检查，以及某些特殊检查如X线造影、放射性核素肾扫描、CT和磁共振等对确定肾脏的外形、大小及有无尿路梗阻、积水、结石、囊肿和肿瘤等有帮助。

肾盂肾炎需要做的化验检查

由各种致病微生物直接侵袭所引起的肾盂肾盏黏膜和肾小管、肾问质感染性炎症。可分为急性和慢性两期，好发于女性，妊娠期的患病率最高。急性期，起病急骤，多有高热、寒战、头痛及全身酸痛、乏力、恶心、呕吐，最突出的是尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。静脉肾盂造影、肾脏B超、尿道镜及膀胱镜检查等有助于诊断。

(1)血白细胞(WBC)计数及分类(DC):急性期或慢性期急性发作时，白细胞总数及中性粒细胞(N)百分比均升高。

(2)尿常规检查:尿蛋白(PRO)可呈阳性反应，镜检可见白细胞管型及红细胞;清洁中段尿检查常有脓球，高倍镜检每视野白细胞在5个以上。

(3)尿沉渣涂片及尿细菌培养检查:可找到或培养出致病菌，有诊断意义。

(4)尿白细胞排泄率测定:95%以上尿路感染病人，可呈阳性。

(5)血沉(ESR)测定:急性期可增快。

(6)肾功能检查:慢性期，血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)值升高。

(7)尿中酶测定:慢性期，尿丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及碱性磷酸酶(ALP)等值明显升高。

多囊肾具体要做的检查化验

(1)尿常规早期无异常中晚期时有镜下血尿部分患者出现蛋白尿伴结石和感染时有白细胞和脓细胞

(2)尿渗透压测定病变早期仅几个囊肿时就可出现肾浓缩功能受损表现提示该变化不完全与肾结构破坏相关可能与肾脏对抗利尿激素反应不良有关肾浓缩功能下降先于肾小球滤过率降低

(3)血肌酐随肾代偿能力的丧失呈进行性升高肌酐清除率为较敏感的指标

(4)KUB平片显示肾影增大外形不规则

(5)IVP显示肾盂肾盏受压变形征象肾盂肾盏形态奇特呈蜘蛛状肾盏扁平而宽盏颈拉长变细常呈弯曲状

(6)B超显示双肾有为数众多之暗区

(7)CT显示双肾增大外形呈分叶状有多数充满液体的薄壁囊肿

肌腱炎需要做哪些化验检查

对本病的诊断主要是依靠其临床表现和体格检查，常使用肌腱触诊：

肌腱触诊：触诊屈腕肌主要为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌;伸腕肌主要为桡侧腕长、短伸肌及尺侧腕伸肌;触诊伸指肌，依次检查指总伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接着触诊拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌。注意其肌张力有无变化，有无触痛，运动有无障碍。

而辅助检查使用较少，但X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积.也有助于本病的诊断。

胰腺炎需要做哪些化验检查

1、白细胞计数

如感染严重，白细胞总数增高，并出现明显核左移。部分病人尿糖增高，严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。

2、血、尿淀粉酶测定

血、尿淀粉酶测定对胰腺炎的诊断具有重要诊断意义。急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。淀粉酶值在严重坏死型者，因腺泡严重破坏，淀粉酶生成很少，故其值并无增高表现。如淀粉酶值降后复升，提示病情有反复，如持续增高可能有并发症发生。

3、血清脂肪酶测定

血清脂肪酶增高的原因同淀粉酶，发病后24小时开始升高，可持续5-10天，对较晚患者测定其值有助诊断。

4、血清钙测定

血清钙正常值不低于2.12mmol/L(8.5mg/dl)。在发病后两天血钙开始下降，以第4-5天后为显著，重型者可降至1.75mmol/L(7mg/dl)以下，提示病情严重，预后不良。

5、血清正铁蛋白(MHA)测定

MHA来自血性胰液内红细胞破坏释放的血红素，在脂肪酶和弹性蛋白酶作用下，转化为正铁血红素，被吸收入血液中与白蛋白结合，形成正铁血红蛋白。重症患者常于起病后12小时出现MHA，在重型急性胰腺炎患者中为阳性，水肿型为阴性。

6、X线检查

急性胰腺炎患者的X线检查腹部可见局限或广泛性肠麻痹。小网膜囊内积液积气。胰腺周围有钙化影。还可见膈肌抬高，胸腔积液，偶见盘状肺不张，出现ARDS时肺野呈“毛玻璃状”。

7、B超与CT

急性胰腺炎患者的B超与CT均能显示胰腺肿大轮廓，渗液的多少与分布。

尿道炎需要做哪些化验检查

尿道炎是泌尿外科的常见疾病，男性女性均可发病，想要去彻底治疗这样的疾病，积极且有效的检查是有必要的。那么，治疗尿道炎都需要做哪些检查呢?

一、尿三杯试验

清洗外阴及尿道口后，将最初10～20ml尿留于第一杯中，中间30～40ml尿留在第二杯中，终末5～10ml留在第三杯中。尿三杯的检查可明确的诊断尿道炎，若第一杯尿液异常，且程度最重，病变部位可能在前尿道;第三杯异常且程度最重，病变在膀胱颈或后尿道;三杯均异常，病变在膀胱颈以上。

二、尿道冲洗试验

在病人膀胱允盈时，采取3%温硼酸盐水冲洗尿道，于此同时指压患者会阴部，以防冲洗液进入后尿道，冲洗至澄清后排尿观察。尿道冲洗试验检查法，可以判断发病的部位是前尿道或后尿道。冲洗至澄清后排尿，若尿中有浑浊，则为后尿道炎。

三、膀胱尿道镜检

膀胱尿道镜检查并不是尿道炎的常规检查方法，操作时宜轻柔且宜选择管径较细的膀胱镜，以避免因损伤而引起严重血尿。

阴道炎需要做哪些化验检查

阴道炎的检查主要分为四大类，主要包含妇科常规检查、阴道分泌物检查、阴道分泌物培养、电子阴道镜检查，最常用的判断检查是妇科常规检查和阴道分泌物检查，再不好判断的情况下或发生其他并发症的情况下也会建议病人做分泌物培养以及阴道镜检查，来进一步确定病情。

一、妇科检查

这是女性健康的一项最常规检查，目的是为了初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查。

二、阴道分泌物检查

这一检查的目的是为了检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞、脓细胞)感染。

三、阴道分泌物培养

在确诊阴道炎时，进行该项检查，其目的是为了判断患者是由哪种病原菌感染，为医生提供准确的诊断依据。

四、电子阴道镜检查

进行该项检查的优势在于可放大50倍准确、清晰的观察阴道、宫颈等部位的有关病变，并准确选择可疑部位做活体检查，对子宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断有相当高的价值。

中耳炎需要做哪些化验检查

中耳炎患者可做鼓气耳镜检查、听力检查及CT扫描等检查。

1、鼓气耳镜检查：鼓膜活动受限。

2、拔瓶塞声：分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

3、听力检查：音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一，重者可达40dBHL左右。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。

4、CT扫描：可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。

多囊肾具体要做的检查化验

多囊肾患者要做哪些检查?以下就是关于多囊肾的检查的具体介绍：

(1)尿常规早期无异常中晚期时有镜下血尿部分患者出现蛋白尿伴结石和感染时有白细胞和脓细胞

(2)尿渗透压测定病变早期仅几个囊肿时就可出现肾浓缩功能受损表现提示该变化不完全与肾结构破坏相关可能与肾脏对抗利尿激素反应不良有关肾浓缩功能下降先于肾小球滤过率降低

(3)血肌酐随肾代偿能力的丧失呈进行性升高肌酐清除率为较敏感的指标

(4)KUB平片显示肾影增大外形不规则

(5)IVP显示肾盂肾盏受压变形征象肾盂肾盏形态奇特呈蜘蛛状肾盏扁平而宽盏颈拉长变细常呈弯曲状

肾癌需要做哪些化验检查

血尿是肾癌重要的症状，红细胞增多症多发生于3%～4%;亦可发生进行性贫血，双侧肾肿瘤，总肾功能通常没有变化，血沉增高，某些肾癌患者并无骨骼转移，却可有高血钙的症状以及血清钙水平的增高，肾癌切除后症状迅速解除，血钙亦回复正常，有时可发展到肝功能不全，如将肿瘤肾切除，可恢复正常。

一、

X线造影术为诊断肾癌的主要手段

1、X线平片：

X线平片可以见到肾外形增大，轮廓改变，偶有肿瘤钙化，在肿瘤内局限的或广泛的絮状影，亦可在肿瘤周围成为钙化线，壳状，尤其年轻人肾癌多见，

2、静脉尿路造影：

静脉尿路造影是常规检查方法，由于不能显示尚未引起肾孟肾盏未变形的肿瘤，以及不易区别肿瘤是否肾癌，肾血管平滑肌脂肪瘤，肾囊肿，所以其重要性下降，必须同时进行超声或CT检查进一步鉴别，但静脉尿路造影可以了解双侧肾脏的功能以及肾盂肾盏输尿管和膀胱的情况，对诊断有重要的参考价值，

3、肾动脉造影：

肾动脉造影可发现泌尿系统造影未变形的肿瘤，肾癌表现有新生血管，动静脉瘘，造影剂池样聚集(Pooling)包膜血管增多，血管造影变异大，有时肾癌可不显影，如肿瘤坏死，囊性变，动脉栓塞等，肾动脉造影必要时可向肾动脉内注入肾上腺素正常血管收缩而肿瘤血管无反应，在比较大的肾癌，选择性肾动脉造影时亦可随之进行肾动脉栓塞术，可减少手术中出血肾癌不能手术切除而有严重出血者可行肾动脉栓塞术作为姑息性治疗。

二、超声扫描

超声检查是最简便无创伤的检查方法，可作为常规体检的一部分，肾脏内超过lcm肿块即可被超声扫描所发现，重要的是鉴别肿块是否是肾癌，肾癌为实性肿块，由于其内部可能有出血，坏死，囊性变，因此回声不均匀，一般为低回声，肾癌的境界不甚清晰，这一点和肾囊肿不同，肾内占位性病变都可能引起肾盂，肾盏，肾窦脂肪变形或断裂，肾乳头状囊腺癌超声检查酷似囊肿，并可能有钙化，肾癌和囊肿难以鉴别时可以穿刺，在超声引导下穿刺是比较安全的，穿刺液可作细胞学检查并行囊肿造影，囊肿液常为清澈，无肿瘤细胞，低脂肪，造影时囊壁光滑可肯定为良性病变，如穿刺液为血性应想到肿瘤，可能在抽出液中找到肿瘤细胞，造影时囊壁不光滑即可诊断为恶性肿瘤，肾血管平滑肌脂肪瘤为肾内实性肿瘤，其超声表现为脂肪组织的强回声，容易和肾癌相鉴别，在超声检查发现肾癌时，亦应注意肿瘤是否穿透包膜，肾周脂肪组织，有无肿大淋巴结，肾静脉，下腔静脉内有无癌栓，肝脏有无转移等。

三、CT扫描：

CT对肾癌的诊断有重要作用，可以发现未引起肾盂肾盏改变和无病状的肾癌，可准确的测定肿瘤密度，并可在门诊进行，CT可准确分期，有人统计其诊断准确性：侵犯肾静脉91%，肾周围扩散78%，淋巴结转移87%，附近脏器受累96%，肾癌CT检查表现为肾实质内肿块，亦可突出于肾实质，肿块为圆形，类圆形或分叶状，边界清楚或模糊，平扫时为密度不均匀的软组织块，CT值>20Hu，常在30～50Hu间，略高于正常肾实质，也可相近或略低，其内部不均匀系出血坏死或钙化所致，有时可表现为囊性CT值但囊壁有软组织结节，经静脉注入造影剂后，正常肾实质CT值达120Hu左右，肿瘤CT值亦有增高，但明显低于正常肾实质，使肿瘤境界更为清晰，如肿块CT值在增强后无改变，可能为囊肿，结合造影剂注入前后的CT值为液体密度即可确定诊断，肾癌内坏死灶，肾囊腺癌以及肾动脉栓塞后，注入造影剂以后CT值并不增高，肾血管平滑肌脂肪瘤由于其内含大量脂肪，CT值常为负值，内部不均匀，增强后CT值升高，但仍表现为脂肪密度，嗜酸细胞瘤在CT检查时边缘清晰，内部密度均匀一致，增强后CT值明显升高。

CT检查确定肾癌侵犯程度的标准

1、肿块局限于肾包膜内：

患肾外形正常或局限性凸出，或均匀增大，突出表面光滑或轻度毛糙，如肿块呈结节状突入肾囊，表面光滑仍考虑局限在肾包膜内，脂肪囊内清晰，肾周筋膜无不规则增厚，不能用脂肪囊是否存在判断肿瘤是否局限在肾筋膜内，尤其是消瘦患者。

2、局限在脂肪囊内肾周围侵犯：

肿瘤凸出并代替局部正常肾实质，肾表面毛糙显著，肾筋膜不规则增厚，脂肪囊内有边界不清的软组织结节，线状软组织影不作诊断。

3、静脉受侵：

肾静脉增粗成局部呈梭状膨隆，密度不均匀，异常增高或降低，密度改变与肿瘤组织相同，静脉增粗的标准，肾静脉直径>0、5cm，上腹部下腔静脉直径>2、7cm。

4、淋巴结受侵：

肾蒂，腹主动脉，下腔静脉以及其间的圆形软组织影，增强后密度变化不显著，可考虑为淋巴结，

5、邻近器官受侵：

肿块与邻近器官的界限消失并有邻近器官的形态和密度改变，若单纯表现为肿瘤与邻近器官间脂肪线的消失不作诊断。

6、肾盂受侵：

肿瘤入肾盂的部分边缘光滑圆润呈半月形成弧形受压，延迟扫描在肾功能较好时可见受压肾盂肾盏中的造影剂边缘光滑整齐，则认为是肾盂肾盏单纯受压，如肾盂肾盏结构消失或闭塞以及全部被肿瘤占据，则提示肿瘤已穿破肾盂。

四、核磁共振成像(MRI)

核磁共振成像检查肾脏是比较理想的，肾门和肾周间隙脂肪产生高信号强度，肾外层皮质为高信号强度，其中部髓质为低信号强度，可能由于肾组织内渗透压不同，两部分对比度差50%，这种差别可随恢复时间延长和水化而缩小，肾动脉和静脉无腔内信号，所以为低强度，集合系统有尿为低强度，肾癌的MRI变异大，由肿瘤血管，大小，有无坏死决定，MRI不能很好地发现钙化灶，因其质子低密度，MRI对肾癌侵犯范围，周围组织包膜，肝，肠系膜，腰肌的改变容易发现查明，尤其是肾癌出现肾静脉，下腔静脉内癌栓和淋巴结转移。

肾衰竭需要做哪些化验检查

实验室检查

1.尿液检查 尿常规蛋白一般为>2.0g/L，晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少。晨尿比重降低至1.018以下，或固定在1.010左右。

2.血液检查 因CRF时均有贫血，故血常规检查对CRF有重要提示作用。其他检查包括血浆总蛋白、白蛋白、球蛋白及其比值测定;血电解质水平测定。

血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)上升，尿液浓缩-稀释功能测定提示内生肌酐清除率(Ccr)下降。

3.肝功能及乙肝两对半检查。

4.血清免疫学检查 包括血清IgA，IgM，IgG，补体C3，补体C4，T淋巴细胞亚群，B淋巴细胞群CD4 /CD8 比值等。

5.营养不良指标检测 测定血清总蛋白、血清白蛋白、血清转铁素白和低分子量蛋白。极低水平的胆固醇也被认为是营养不良的指标。

影像学检查

1.肾脏B超 肾皮质厚度<1.5cm，判断CRF优于以肾脏大小为标准。如双肾萎缩，支持终末期诊断。

2.其他 常规做心电图、X线胸片、骨片及胃镜检查，以及某些特殊检查如X线造影、放射性核素肾扫描、CT和磁共振等对确定肾脏的外形、大小及有无尿路梗阻、积水、结石、囊肿和肿瘤等有帮助。