垂体瘤的病症是什么

垂体瘤的病症是什么

垂体腺瘤是临床常见良性肿瘤之一，临床很少见恶性垂体瘤。垂体瘤的多发年龄为青壮年，一旦患病，对患者的影响是非常大的，不仅会阻碍生长、发育以及劳动能力，甚至还会对生育功造成严重损害。那么，患上垂体瘤后，垂体瘤的病症是什么?

1、各种垂体激素分泌增多引起的临床表现。

2、周围结构受压症状

肿瘤向鞍上生长压迫视交叉，会表现为视力下降、视野缺损等，临床上患者通常会主诉经常被撞伤等;若是肿瘤侵犯了垂体周围的神经血管丛海绵窦，会出现神经受压症状如上眼睑下垂、瞳孔变大等临床表现。

3、垂体瘤压迫周围细胞组织引起的相应激素分泌减少的临床表现

如肾上腺皮质功能低减可以表现为食欲下降、乏力、消瘦、低血压、低血糖、容易感冒等;甲状腺功能低减可以表现为怕冷、食欲下降、皮肤粗糙、脱发、便秘等，在儿童可以表现为痴呆、生长迟缓等;性腺功能低减可以表现为男性女性不育、性欲下降、女性月经紊乱甚至闭经、男性阳痿等临床表现;生长激素分泌减少，在儿童可以表现为身材矮小，在成人可以表现为身体脂肪集中在腹部、肌肉松弛萎缩、衰老、自我认知程度下降、骨质疏松、抵抗力下降、性功能低减等。垂体瘤的病症是什么?

4、垂体卒中

肿瘤在生长过程中由于血管供应差或肿瘤血管的异常生长，在一定的诱因下，会出现肿瘤出血，瘤体组织的坏死。若是肿瘤完全出血坏死，肿瘤包膜破裂，会有剧烈的头痛、恶心呕吐甚至失明、昏迷，需要外科急诊手术处理。多数垂体瘤的卒中表现为不完全或部分垂体卒中，可以是轻度的头痛、恶心呕吐伴全身不适，不需要特殊处理，患者的症状会在几周内自行缓解，某些激素分泌型肿瘤的临床症状减轻。非完全性的垂体卒中常常被漏诊和误诊。垂体瘤通常发生于青壮年时期，常常会影响患者的生长发育、生育能力、学习和工作能力。垂体瘤的临床表现千差万别，患者首诊的科室也会相对分散，最常见的就诊科室为内分泌科、神经外科、妇科、眼科、皮肤科、骨科、男科以及皮肤科等等。在某些基层和专科医院，由于缺乏垂体瘤综合治疗的中心，患者往往辗转多个科室，长期得不到正确的诊断和治疗，从而贻误了病情，给患者造成了不必要的精神和物质的压力。

温馨提示

许多女性患者由于闭经不孕、月经不调而辗转于妇产科治疗，往往做了很多检查、吃了很多药物，最后到神经外科确诊为垂体腺瘤时，已经错过最佳治疗时机。还有一些男性患者，因表现为阳痿，性功能下降而自行服用补肾、壮阳药物，结果越补越差。所以了解垂体瘤的发病症状是很重要的。垂体瘤的病症是什么?

脑垂体瘤容易被误诊的四大原因

脑垂体瘤误诊原因一 临床表现不典型

脑垂体瘤表现复杂多变，不易区分，尤其对无分泌功能腺瘤缺乏特异性的症状。无分泌功能腺瘤可通过影响促性腺激素、促甲状腺激素以及促肾上腺皮质激素的分泌，引起疲劳、嗜睡、食欲减退、精神萎靡、低钠血症、低血糖和乏力等。

老年人机体功能减退，特异性的症状不突出，疾病症状常被非专科医师误诊为其他疾病。老年病人人群中无功能腺瘤较常见，约占垂体瘤病人的半数以上。因而尤其对中老年人群，应重视鉴别无功能腺瘤所表现出的类似于冠心病等疾病的症状。

脑垂体瘤误诊原因二 主次病症未分清

以一个典型病例为例，病人以“食欲减退、乏力、心慌气短、胸闷、胸痛”起病，后发现低钠血症。症状涉及机体多个系统，分析其原因可知：食欲减退引起乏力，但不能同时解释心脏方面的心慌气短等症状。全面分析后得出：低钠血症可以造成食欲减退、心率加快引起胸闷、胸痛。但与心脏病方面的症状还是有所不同。因而本位病人所出现胸闷、胸痛不能作为冠心病独立诊断的依据。因此应当抓住“低钠血症”这一主要病因和症状，来解释病人出现的一系列临床现象。

脑垂体瘤误诊原因三 低钠血症没深究

同样以上述病人为例，其4个月前即出现食欲减退、乏力等情况，并屡次出现着凉感冒诱发的疾病加重的应急反应。同时病人有糖尿病，并不能就此单纯地认为糖尿病肾病引起钠经肾脏流失增加，从而出现的低钠血症，而忽视临床上中老年人因其他病症出现的血钠不正常的变化。同时也应排除病人主诉方面的感觉因素，排除病人精神因素的影响，免得误导医生的诊治判断。

脑垂体瘤误诊原因四 辅助检查没选对

选择合适的辅助检查，对于正确的临床诊断很有帮助。针对脑垂体瘤的诊断，CT检查结果不如MRI明确，特别是在发现微小腺瘤方面。类似的病例报道：在垂体CT检查后未见异常，而头颅MRI显示垂体明显增大致蝶鞍增大，鞍氏下陷，垂体约1.8cm×1.5cm×1.6cm。说明MRI在提供垂体瘤诊断依据上更为可靠。知道了CT的表现，再来了解一下PET/CT检查在颅内肿瘤的应用 。

垂体瘤的综合诊断

垂体瘤的诊断主要依据临床表现，内分泌检查和影像学检查。

1. 临床表现:病人患病后不适症状，身体的变化，都是诊断最基本的资料.一些细微的表现都可能做为重要的诊断和鉴别诊断的依据.网上咨询由于不能和医生面对面直接交谈，更需要把详细的临床资料提供给医生.也不要忘记说明病人年龄，性别，疾病时间.

2. 内分泌检查:由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能，在临床表现不明显，影像学尚不能提示有肿瘤时，垂体瘤激素已经发生改变.一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊.例如ACTH细胞腺瘤，多数病例从影像学上看不到肿瘤 .罕见的移位垂体瘤位于胸腔内，腹腔内等部位，主要依据内分泌来诊断.

3. 影像学:

(1) 头颅X线平片:这是比较原始的诊断方法，根据蝶鞍骨质的变化 、鞍区钙化等变化判断有无肿瘤及鉴别诊断.

(2) CT扫描:仅对大型垂体瘤有诊断价值，微小垂体瘤容易漏诊.不能作为诊断垂体瘤的主要工具。

(3) MRI检查: 是诊断垂体瘤最重要的工具，可以清楚地肿瘤的大小，形态，位置，与周围结果的关系.即使直径2-3毫米的肿瘤也可以显示出.但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似.两者难以区分，还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断.

4. 病理学检查:这是最为可靠的诊断方法，误诊率很低.病理诊断分普通切片HE染色光镜观察，这种手术只能作为大体诊断，不能分出肿瘤的类型.免疫组化染色，根据肿瘤细胞内所含有的激素进行诊断，敏感度高，但误诊率也高.电子透视显微镜观察.根据肿瘤的细胞不同特征分辨出肿瘤类型，临床很少使用.

总之，垂体瘤的诊断以)MRI检查为金指标，内分泌为银指标。在难以确诊的病例中需要结合上述内容综合分析。

哪些是垂体瘤晚期的症状表现

1.激素变化：各型分泌性腺瘤可分泌过多的激素，早期即可产生不同的内分泌亢进症状。无分泌功能腺瘤可压迫及破坏垂体前叶细胞，造成促激素减少及相应靶细胞功能减退，临床产生内分泌功能减退症状。少数内分泌性腺瘤病例在病程晚期亦可产生垂体功能减退。

2.垂体瘤晚期症状表现有哪些?临近症状：脑垂体瘤向鞍外生长压迫邻近结构而引起。

3.视神经受压症状：脑垂体瘤向上方生长可将鞍隔顶高或突破鞍隔向上压迫视神经交叉而产生视力、视野改变等。

4.头痛：约2/3无分泌性脑垂体瘤患者可有头痛，但不太严重。肿瘤向第三脑室生长阻塞室间孔引起颅内压增高可引起弥漫性头痛。有时肿瘤内出血或肿瘤的囊肿破裂可引起急性剧烈头痛。

如何诊断早期脑垂体瘤

1、临床表现诊断：病人患病后不适症状，身体的变化，都是诊断最基本的资料。一些细微表现都可能作为重要的诊断和鉴别诊断的依据

2、内分泌检查：由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能，在临床表现不明显，影像学尚不能提示有肿瘤时，垂体瘤激素已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。例如ACTH细胞腺瘤，多数病例从影像学上看不到肿瘤 。罕见的移位垂体瘤位于胸腔内，腹腔内等部位，主要依据内分泌来诊断。

3、影像学检查：

(1)头颅X线平片：这是比较原始的诊断方法，根据蝶鞍骨质的变化、鞍区钙化等变化判断有无肿瘤及鉴别诊断。

(2)CT扫描：仅对大型垂体瘤有诊断价值，微小垂体瘤容易漏诊，不能作为诊断垂体瘤的主要工具。

(3)MRI检查：是诊断垂体瘤最重要的工具，可以清楚地肿瘤的大小，形态，位置，与周围结果的关系。即使直径2-3毫米的肿瘤也可以显示出。但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似。两者难以区分，还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断。

4、病理学检查：这是最为可靠的诊断方法，误诊率很低。病理诊断分普通切片HE染色光镜观察，这种手术只能作为大体诊断，不能分出肿瘤的类型。

垂体瘤的手术治疗

目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主，辅以药物治疗、放射治疗、伽马刀。药物主要是溴隐停，疗效还不是很肯定，且价钱也较贵，一片药要几块钱。只要刀开得好，绝大多数垂体瘤是能够治愈的。垂体瘤的位置在鞍区，周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构，所以手术还是有一定风险的。当然，每个垂体瘤病人的风险也各有差异。一般长得越大，难度越大。所以，要开刀还是要找大医院，找专家。目前手术方法有经蝶窦，开颅和伽马刀。

瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗，手术必须达到视神经充分减压，术后再行伽玛刀治疗，但是术后仍旧有可能复发，因此要细心调理并进行复查。

垂体瘤术术后发症

垂体瘤手术或多或少总要影响到垂体后叶，这就容易引起手术后垂体后叶素分泌不足，而垂体后叶素的功能之一是控制尿量，所以就可导致尿量增多乃至尿崩。尿崩并不可怕，多喝点水，用点垂体后叶素、弥柠之类的药物，绝大多数病人可以治愈。至于其它并发征，有下丘脑反应、视神经受损、脑脊液漏等，手术之前医生会向病人家属解释的。

垂体瘤的是否会复发

首先说明：垂体瘤是良性肿瘤，但也有一定的复发率，大约百分之十几左右。主要还是和肿瘤本身特性有关。一般的垂体瘤，只要手术切得干净，复发率很小;但是一些侵袭性垂体瘤，非常容易复发。至于哪些是侵袭性垂体瘤，根据磁共振和病理报告可以帮助医生鉴别。我们一般让病人手术后三天、一个月、三个月、半年、一年都复查片子，观察手术区域的动态变化，评价手术疗效。

垂体瘤手术后要做放疗?

以前的观点是手术后都做放疗，结果很多病人垂体功能低下，生活质量差。现在我们认为：一般垂体瘤，只要手术切得干净，都不需要作放疗，只有一些侵袭性垂体瘤，术后有残留或复发，要放疗或者伽马刀治疗。

垂体瘤病人如何护理

一、耐心护理解决四大问题：①自我形象紊乱;②舒适的改变;③感知改变--视觉;④潜在并发症--垂体危象。自我形象紊乱手由于功能垂体瘤分泌过多激素。主要表现：巨人症、肢端肥大症、库欣病伴黑色素沉重、侏儒症等。

二、垂体瘤的护理是怎样的?如果手术后去除了颅骨，应该注意避免碰伤颅骨缺损处，不要剧烈活动，睡觉时避免长期压迫伤口。垂体手术后注意观察患者有无头痛、恶心、呕吐、发烧等症状。瘫痪卧床的患者应注意每两小时翻身拍背一次，防止并发肺炎和褥疮。为了避免便秘引起的颅内压升高，护理中注意大便通畅，给足饮水，必要时给以通便润肠药物。

三、垂体瘤的护理是怎样的?与病人交谈，鼓励病人表达自己的感受，给予正面的引导。鼓励病人保持经常进行修饰的习惯和改善个体形象的方法：恰当的衣着、恰当的修饰。鼓励病人加强修养，提高自身的内在素质，敢于面对现实。帮助病人适应日常生活，参与社会活动及人际交往。

脑垂体瘤的检查方法是什么

专家介绍影像学检查诊断垂体瘤

(1)头颅X线平片：这是比较原始的诊断方法，根据蝶鞍骨质的变化、鞍区钙化等变化判断有无肿瘤及鉴别诊断。

(2)CT扫描：仅对大型垂体瘤有诊断价值，微小垂体瘤容易漏诊。不能作为诊断垂体瘤的主要工具。

(3)MRI检查：是诊断垂体瘤最重要的工具，可以清楚地肿瘤的大小，形态，位置，与周围结果的关系。即使直径2-3毫米的肿瘤也可以显示出。但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似。两者难以区分，还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断

以上就是对脑垂体瘤的检查方法的相关介绍，不管你的脑垂体瘤病情现状怎么样，一定不能忽视脑垂体瘤，针对脑垂体瘤的治疗，一定不能错过脑垂体瘤最佳治疗时间。

孕妇高泌乳素血症的检查

高泌乳素血症是指因为内外环境引起的，通常是PRL值升高，如果出现高泌乳素血症的情况，会出现闭经、溢乳、不孕等病症。对于这种病症应该如何检查呢?

泌乳素在一般情况下不会出现过高的情况，常的泌乳素值是在1.61-18.77ng/ml之间，非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。如果血中泌乳素水平过高，则称为高泌乳素血症。

患有高泌乳素血症的人往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现。因此有时也称之为溢乳—闭经综合征，在高泌乳素血症患者中，约1/4是由垂体肿瘤引起的，因此在进行检查时，要重点加强垂体瘤的检查。

对于高泌乳素血症的检查主要通过一下三种方式：

1、全身查体，注意有无肢端肥大、粘液性水肿等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质病变。乳房检查注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳(双手轻挤压乳房)。溢出物性状和数量。

2、内分泌功能检查，主要对垂体功能、卵巢功能检查、甲状腺功能检查、肾上腺功能检查、胰腺功能检查，通过内分泌功能检查，能够检查出内分泌数值的大小，从而确定病症。

3、辅助检查，如果出现高泌乳素血症的情况，很有可能与垂体瘤有很大的关系，因此可以做电子计算机断层(CT)和核磁共振(MRI)的检查，帮助确定是否属于垂体瘤。

垂体瘤会传染吗

垂体瘤会传染吗?

传染的概念，简单地说，就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。传染必须具备三个条件：传染源、传播途径及易感人群，三者缺一不可。那么会不会被传染上脑垂体瘤呢?临床资料证明，脑垂体瘤病人本身并不是传染源。专家做过这样的实验，从癌症病人身上取下的癌组织直接种植在另一个人身上，并不能成活生长。尽管目前认为某些癌症的发生与某些病毒有关，如：子宫颈癌，鼻咽癌，白血病，但至今还不能证实感染上某些病毒就一定地得某种癌症的说法。

同家族中多人患脑垂体瘤，只能说明脑垂体瘤有家族遗传基因，特别是星形细胞瘤脑胶质瘤的同家族发病率较高。关于会不会被传染上脑垂体瘤呢?只要要说明的是，不是家族中有脑垂体瘤患者，下一代或隔代中就必然会有人患脑垂体瘤。因为脑垂体瘤的形成原因有很多，目前认为，诱发脑垂体瘤发生的因素有：遗传因素、物理因素、化学因素和致瘤病毒等等。

目前世界上未将脑垂体瘤列为传染病，收治病人也没有采取像传染病那样的隔离措施。神经外科或肿瘤科的医护人员，他们的肿瘤发病率并不比一般人群高。动物实验也证明，将患癌动物和健康动物长期关在一起，经过反复观察和检查，也未见有任何传染现象。

我们看完关于专家讲解的会不会被传染上脑垂体瘤呢后，我们也知道了脑垂体瘤不会传染，但是脑垂体瘤有遗传的可能。所以我们为了后代的健康，我们在日常生活中就应该注意关于预防脑垂体瘤的措施。只有这样，我们以及我们的后代才有可能远离脑垂体瘤这种疾病。