胃癌手术后护理有七个注意
胃癌手术后护理有七个注意
胃癌手术护理注意以下几点:
1.手术后禁食,待肠蠕动恢复肛门排气,拔除胃管后在手术后五天少量饮水,每次4—5汤匙,2小时一次。若手术后恢复正常,手术后两周后可进食低脂半流质饮食,其蛋白质含量达到正常需要量,纤维含量很少。
2.病人饮食以自我觉得无不适,饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应 进食时要细嚼慢咽,以减轻残胃的负担,一般每天进食5~6次为好。同时,注意避免过甜、过咸、过浓饮食,如进食后出现恶心,腹胀等症状,应暂停进食。
3.手术后2—3周时,有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状,一般持续15—30分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况,若想要进甜食,应当同时适量进食易消化的咸食,并要控制进食速度。
4.病人出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,病人应细嚼慢咽,多食新鲜蔬菜水果,不吃高脂食物、腌制品,适量补充矿物质铁和维他命,禁忌烟酒,饮食有规律,手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。
5.胃癌手术后要按医嘱用药,防止发生贫血,还要根据具体情况进行其他辅助治疗,如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查,如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等,以便及早发现胃癌的复发或转移。
6.留心记下常常造成感觉不适的食物,该忌口的必需忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收,适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。另外,全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。
7.胃癌术后患者要禁烟、酒,禁吃霉变食物,禁食生硬、粗糙刺激之物。可适当慢走、散步,每天轻揉腹部15分钟左右,早晚各一次,可帮助胃肠吸收和消化。
胃癌手术结束,并不以为胃癌治疗的结束。除了需要联合用药巩固手术的成果,还要按照上述的的七点,加强术后护理工作,有助于快速康复。
胃癌晚期能活多久
胃癌晚期能活多久和患者的身体有关的,不同的人,有不同的治疗方法,因此确定的答案很难决定的,但是一般和患者本身有关,和治疗的几个因素。
1、一个妥善的术前术后护理,能保证患者有一个优越的治疗条件,减少术后并发症的产生,尽量减少复发。
2、胃癌手术后注意定期检查,保持良好的生活习惯,无需过多的担忧手术后能活多久的问题,拥有一个豁朗的心情,完全可以活到应有的年龄。
3、治疗方法是否得当,手术是否彻底,治疗措施是否及时,也在很大程度上影响了胃癌手术能活多久。根据患者癌肿病理分期,身体状况,及时选择最合适的手术治疗,除肿瘤,能延长术后存活时间。
4、与长期的术后保健有重要的关系,如果手术后以为万事大吉,不继续进行治疗,则复发转移的几率就大很多,复发转移后的胃癌要治愈则更
5、心态很重要,患者不能被活多久的问题困扰,保持平和的心情积极配合手术治疗,对手术后的存活时间有正向的影响。另外做好患者心理护理的前提是家属要有良好的心态。
6、还需要跟医生保持相对密切的关系,患者及家属应多了解胃癌晚期的治疗知识,多和主治医师交流,这对胃癌晚期生存期的延长有一定帮助。
7、胃癌手术后能活多久很大程度上与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对胃癌患者来说很重要。
上述就是有关“胃癌晚期能活多久”的有关内容,期望能够对人们有所帮助。据医生所了解,人们在平时要多加的关注,做好防范工作,若发现自己身体不适,就务必第一时间的跟医生交流,避免发现更加严重的症状,危害到患者的身体健康。
胃癌手术后生活护理要点
(一)患者应有一个清新、温馨的生活环境,忌喧哗、躁扰;家属应与患者保持良好的情感思想交流,不应歧视、冷漠患者,及时发现和排除患者各种烦忧。帮助患者戒除烟酒及其他不良生活习惯。患者的饮食应有规律,宜清香可口,富于均衡营养又易于消化。
早晚宜做适度户外活动,呼吸新鲜空气。活动筋骨,有利于经络通畅,气血运行;还可听音乐、练书法、养鱼鸟,使自己的生活更富有情趣。积极配合治疗,注意放疗、化疗期间的家庭护理。
(二)恶心呕吐明显者,忌生冷油腻,宜少食多餐,可用生姜、橘皮泡水,频频饮服,可针刺按摩足三里、内关等穴位。脘腹疼痛者,也可局部按摩,远端针刺取穴治疗;如为剧烈疼痛,则需应用止痛药,可配合应用镇痛剂。午后潮热者,患者多饮温开水,必要时酒精擦浴和针刺退热,也可用消炎痛栓半粒塞肛。
胃癌并发吐血示病情危重,应就地抢救,患者宜平卧,头侧向一边,防止血液和胃内容物逆流于气道而发生窒息,可同时用冰盐水或开水溶化后饮服,加服云南白药,及时请医生处理,或急送医院。注意脉搏、呼吸、血压、皮肤温度等的变化,神志改变等等。
对大量腹水、恶液质患者,要加强饮食调护,适当增加营养,多吃富含蛋白质、维生素类食品,还可服食血肉有情之品,如甲鱼、胎盘等,忌补之太过,变生他症。长期卧床者,注意被压部位褥疮的防治,要帮助患者多翻身,受压部位可用气垫或棉垫,保持局部干燥。如褥疮的形成,则每日用红外线灯局部照射,并用溃疡油涂搽患部。
(三)饮食疗法:化疗期间主要表现为消化道反应和骨髓抑制,故可进调补脾胃和滋补肝肾之品,以及鸡蛋、瘦肉、动物骨髓、蜂王浆、当归生姜羊肉汤之类。放疗期间主要为热毒伤阴表现,可偏重进食梨汁。胃癌术后宜少食多餐,每餐进干食,少饮汤,可减少倾倒综合征发作次数和减轻发作程度。宜进高蛋白、高脂肪和低碳水化合物类食品。此综合征忌牛乳。
另外,专家提醒建议,患者术后进行生物免疫治疗,可提高患者自身的免疫力,防止复发和转移,可减少放疗和化疗带来的副作用,同时提高患者的生活质量。
细胞免疫治疗是目前最有效、最安全的肿瘤治疗方法。解放军307医院CTC肿瘤生物治疗专家介绍说,细胞免疫治疗对病人受损的免疫系统能够起到恢复与重建的独特疗效,与手术治疗配合使用防止肿瘤的复发和转移;与化疗同用可以延长生命;改善肿瘤患者的生活质量。
皮肤癌的具体护理措施
对于皮肤癌这个疾病的发生,会给患者朋友们带来极其严重的影响和伤害的,虽然说在我们的国家皮肤癌这个疾病的发病率并不是特别的高,可是也是会给患者朋友们带来极其严重的伤害的,那么有关于皮肤癌的具体护理措施是什么呢?
皮肤癌对患者来说,是一种危害极大的恶性肿瘤,在我国也较为常见,其中以基底细胞癌和鳞状细胞癌是为常见,约占皮肤癌的90%。皮肤癌因为是外在疾病,暴露性大,更需要患者做好护理措施。专家表示,皮肤癌护理包括手术护理和日常护理。
皮肤癌的具体护理措施:
1、皮肤癌手术护理:放疗时皮肤放射野的标记禁用肥皂擦拭。放射野的皮肤避免阳光直接照射和风吹。避免用过冷过热的水、盐水清洗,以免刺激皮肤。皮肤干燥和瘙痒可外用冰片、滑石粉、痱子粉、皮炎平霜等。
积极配合医师,保持一定的放疗体位。保持局部清洁,防止感染的发生。皮肤癌如鳞状细胞癌和基底细胞癌,手术范围一般不大,不需特殊的护理。病人应尽量少暴露于太阳光下。在观察肿瘤复发方面,原处复发比远处转移或区域淋巴结转移更多见。发现可疑的复发病灶后,应及时到医院确诊和手术。再手术疗效一般较好,手术有困难的,可进行放射治疗。
皮肤癌有多发的倾向,在护理时,应对整个皮肤区经常作严密观察,特别要注意耳后等较隐蔽的部位。注意术后的反映,如出血、疼痛、腹胀等,要对症处理。
2、皮肤癌日常护理:日常生活中避免过度阳光直射和曝晒,避免过度受到阳光照射,尤其是在上午10点到下午3点的时间段内,这段时间内的紫外线辐射最强。在户外时,最好穿长袖的衣服和长裤,戴上帽子,太阳眼镜,并使用防晒产品,宜选择防晒指数15的防晒霜。
无论是成人还是儿童,都应采取这些预防措施。避免过多接触紫外线、x线等各种射线。生活中要穿棉质衣物减少皮肤的刺激。注意作好皮肤的清洁卫生,避免碰伤及感染。
皮肤癌的具体护理措施是怎么样的呢?看完了上文的介绍,相信朋友们现在对于这个问题都已经有了进一步的了解和认识了吧,皮肤癌是非常可怕的一种皮肤科疾病了,对于这个疾病我们有的做好防护措施,生活当中避免长时间的暴晒。
胃癌手术期间的注意事项
胃癌的是一种较为常见的恶性肿瘤疾病,为爱做好的治疗方法就是手术,手术治疗分为
胃全切除术和胃次全切除术。下面为大家说胃癌手术期间注意事项。
一、禁止食用腌制和熏烤的食物。如酸菜、咸菜以及油炸的食品。可采用一些食疗方法调理患者的身体,如银鱼30克,豆腐1块,肉沫适量,煮成豆腐羹。胃癌手术后饮食搭配要营养均衡,以较少的摄入食物达到较高的营养需求。
二、在烹调方法上应采取蒸、煮、烩、炝、拌,蔬菜熟度要达到熟、烂、嫩、软,便于患者的食用。另外,大蒜是防癌的佳品,患者要经常食用。
三、术后患者在身体和心灵上都不能接受肿瘤带来的创伤,家属要安慰和开导,患者要保持乐观态度,帮助分析治疗中的条件和进步,使患者看到希望,增强治疗的自信心,积极配合治疗和护理,从而患者重新认识生存价值。
四、胃全切除术的患者要遵循少量多餐的方式,循序渐进,必须以清淡易消化的流食为主,逐渐过渡到术前的水平。如果是胃次全切除术的患者,同样要坚持少量多餐的方式,逐渐过渡。
胃癌手术成功率高吗
胃癌手术的成功率在早期比较高,之后要看手术的处理情况和病情发展来决定。
1、早期胃癌预后非常良好,经过积极的手术治疗,患者五年的存活率高达95%。这就预示着胃癌越早治疗效果越好。早期特别是一些青年人发现胃部不适最好去做一个胃癌筛查,以便于早发现早治疗,避免酿成悲剧。
2、有的胃癌患者可能是浅肌层受到癌肿侵犯的病人,这样的病人经过胃癌手术治疗之后五年的生存率大约在50%左右。还有的病人可能受到危害的侵犯已经到了深肌层,对于这样的病人通过手术治疗之后五年的生存概率大约是25%。
3、浆膜受到侵犯的胃癌病人手术之后的五年生存率仅为10%,当然这样的病人一般都是中晚期的病人。另外胃癌的术后生存率还涉及到一个有无淋巴结转移的问题。有的胃癌病人可能是无淋巴结转移,这样的病人五年生存率为41.1%。如果是淋巴结第一站发生转移,则术后的生存率为13.3%。如果胃癌发生的淋巴结第二站转移,则术后的五年生存率为10.1%。
哪些护理可预防前列腺癌的复发
前列腺癌的危害是很大的,给患者带来了很大的影响,患者要及时的手术治疗,但是手术并不能够让患者没有后顾之忧。在进行前列腺手术前后的护理都非常重要,直接影响了手术的成功与前列腺癌的预后。
前列腺手术术中出血、直肠损伤,术后尿失禁、尿道狭窄及勃起功能障碍等,患者常为此产生焦虑、失眠、社交障碍、严重抑郁症等术后问题,影响患者的生存质量。所以我们在手术之际应该对以下问题尤为重视:
1、对于前列腺癌施行根治性手术后,为了提高远期疗效,应辅以内分泌治疗或者化疗,这样能大大提高患者的远期生存率。
2、前列腺癌根治术后很有可能发生性功能障碍和永久性尿失禁,对于性功能障碍可以从心理和生理两方面来调节,有部分患者因术中相伤件神经可导功1t电性性功能暗想甘配偶应给予理解。对于永久性尿失禁,患者家属也应有充分的思想准备,做好患者尿失禁的护理工作。
3、前列腺癌施行根治术后患者应注意休息,加强饮食营养,保持乐观情绪,戒烟忌酒,提高身体免疫力。一部分晚期前列腺癌患者因丧失手术根治机会,临床往往来取双侧宰:九切除术来阻断雄激素供给,延缓肿瘤生长,这种患者手术后应该配合放疗、化疗和内分泌治疗,并定期到医院进行复查,随时了解肿瘤的进展情况和有无重要脏器转移。
4、前列腺癌手术后配合细胞免疫治疗不失为一项积极有效的措施,可调节病人机体内环境的平衡,抑制肿瘤细胞生长,达到延缓病情发展目的。
以上就是在前列腺癌手术之际,患者朋友们应该注意的问题,希望早期前列腺癌的患者能够通过及时的手术以及适当的手术护理,早日治愈前列腺癌,恢复身体健康。
胃癌的治疗方法
胃癌的治疗以手术为主,手术是胃癌获得根治的唯一希望。凡临床检查无明显转移征象,各重要脏器无严重器质性病变,估计全身营养状态、免疫功能状态能忍受手术者均应予剖腹探查的机会。此外,即使有远处转移者,如果伴有幽门梗阻、穿孔、出血等危及到生命的严重并发症而一般情况尚能耐受手术者,亦应予以姑息性手术的机会,以缓解症状,减轻痛苦,提高生存质量。
胃癌手术治疗的效果与胃癌的病期、病理形态和手术方案的选择有很大关系。根据对胃癌生物学行为的研究,上部胃癌比中下部胃癌手术预后差。这可能因为下部胃癌以限局型者多,而上部胃癌以弥生者多。肿瘤大小对预后无明显关系,浸润弥漫型胃癌因其边缘不清,手术切除范围不易确定,且此种类型的胃癌有转移者多而广泛,手术不易彻底清除,需要术前认真的检查和多点胃镜活检,精确的判断病变范围。
腹腔镜辅助的胃癌根治术是最近新兴的微创治疗方式。对于病期较早的患者更为适合。腹腔镜手术也能够达到开放手术对切除范围和淋巴结清除的要求,创伤比较小,患者恢复较快。腹腔镜还可用于探查病变的程度,避免一部分病期过晚的患者接受不必要的手术。但因为需要采用特殊的器械,费用方面高于普通手术。
胃癌手术的要点在于标准的根治手术,要求对胃周围回流淋巴结进行系统、整块的切除,即D2廓清。同时对切缘的准确把握也是预防局部复发的重要因素。手术中无瘤术操作能够减少或避免手术中肿瘤的播散以及医源性种植转移。所以,手术水平对胃癌的预后具有重要的意义。
胃癌术后什么时候化疗好
专家指出,化疗的时间一般在术后三周到一个月内进行,当然,胃癌手术后化疗时间也得看患者的术后恢复情况。
胃癌手术后化疗能够有效防止癌细胞复发,但由于病患手术后身体非常弱,并不能马上就开始进行化疗,所以胃癌手术后多少天化疗还要看患者的病情和身体状况,手术治疗的效果也是重要的参考。胃癌手术后多少天化疗呢?这要看术后的病理类型,一般没有淋巴结转移的早期胃癌,在排除了为粘液细胞,脉管癌栓,年龄小于 45岁等危险因素后可以不考虑化疗,而有高危因素或者更晚期的胃癌化疗对减少转移和复发是有循证依据的。化疗的时间一般在术后三周到一个月内进行,当然,胃癌手术后多久化疗也得看患者的术后恢复情况。
一般癌细胞扩散没有超过粘膜层并没有转移的话只需预防性化疗即可,但是如果超过肌层和伴有周围转移的话就需要系统化疗,化疗可有效控制术后死亡率,由于中晚期胃癌预后较差,化疗一般在术后2-1个月就可进行(具体以病人恢复情况而定),第一年需要强化化疗,第二年可每月化疗一次,第三年每3个月化疗一次,需要三年时间做后续化疗,所以调整好心态,注意饮食,加强免疫力,有助于提高生活质量。
阑尾炎手术护理有什么
阑尾炎是一种常见疾病,临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。通常采用切除手术治疗,那么阑尾炎术后如何护理有利于健康的恢复,阑尾炎术后护理需要注意哪些事项,下面专家为你介绍。
一、阑尾炎术后护理需做事项:
1、按外科手术后一般护理常规。
2、按麻醉后常规护理。
3、观察切口有无渗血渗液,敷料外观潮湿者及时换药。
4、阑尾炎患者饮食:手术当日禁食,第2天食流质,禁胀气食物。
5、鼓励早期下床活动,防止肠粘连。
6、鼓励老年咳嗽,防止坠积性肺炎。
7、为了减轻或控制阑尾炎术后疼痛状况,根据疼痛的程度,采取非药物或药物方法止痛。(1)采取适当卧位协助病人采取半卧位或斜坡卧位,指导病人进行有节律地深呼吸。(2)药物止痛。
二、阑尾炎术后并发症的预防和护理:
(1)腹腔脓肿的预防和护理:①采取适当的体位:术后病人血压平稳后给予半坐卧位。
②保持引流管通畅:妥善固定引流管,确保有效引流。
③控制感染:遵医嘱应用抗菌药以控制感染、促进脓肿局限和吸收。
④加强观察:术后密切观察病人的体温变化。
⑤及时处理腹腔脓肿:腹腔脓肿一经确诊,应配合医师做好超声引导下穿刺抽脓、冲洗或置管引流,必要时遵医嘱做好切开引流的准备。
三、健康指导
1、阑尾炎术后早期下床活动,防止发生肠粘连甚至粘连性肠梗阻。
2、术后近期内避免重体力劳动,特别是增加腹压的活动,防止形成切口疝。
3、阑尾周围脓肿者,出院时应告知病人3个月后再次住院行阑尾切除手术。
4、保持良好的饮食、卫生及生活习惯,餐后不作剧烈运动,尤其跳跃、奔跑等。
5、自我监测,发生腹痛或不适时及时就诊;及时治疗胃肠道炎症或其他疾病,预防慢性阑尾炎急性发作。
小编提醒大家注意的是,术后应该配合医生更换切口敷料,保持切口敷料清洁和干燥。加强观察,注意观察手术切口情况。除了这些,配合以上的饮食是很重要的,这样才能使身体迅速恢复到健康的状态。
胃癌病人的手术后护理
1、进食量应由少到多、由稀到稠渐渐适应 进食时要细嚼慢咽,以减轻残胃的负担。可少食多餐,一般天天进食5~6次为好。
2、倾倒综合症 手术后2~3周时,有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、头昏、恶心、出汗和上腹部不舒服等症状,一般持续15~30分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况,要进甜食,适量进食易消化的咸食,并要控制进食速度。进食后最好躺下休息15~20分钟。这种情况一般在手术后1~2个月能渐渐消失,假若超过2个月不见好转要到医院检查治疗。
3、胃癌术后要按医嘱用药,防止发生贫血,还要根据具体情况进行其他辅助治疗,如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的一点是一定要定期复查,如大便隐血、胸片、B超、肠胃透视和胃镜等,以便及早发现胃癌的复发或转移。
专家提示:以上为胃癌病人的手术后护理,对于胃癌,早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因而,要十分警惕胃癌的早期症状,免得延误诊治。另外,手术只是切除大面积的肿瘤病灶,散在血液和淋巴中的肿瘤细胞无法通过手术清除,术后应该考虑放化疗和生物免疫治疗,放化疗对身体伤害都很大,进行生物免疫治疗是不可或缺的,生物免疫治疗可以杀死手术后残余癌细胞,提升放化疗治疗效果,提高患者机体免疫能力,更好的防转移,防复发。
治疗胃癌多少钱
治疗胃癌多少钱?手术治疗胃癌多适用于早期胃癌,胃癌手术需多少钱,这是大家都想知道。如果胃癌早期时候还没有发生扩散转移,患者的体质允许做手术的话,选择手术切除肿瘤,是最好的选择。
胃癌手术费用是由很多因素决定的,那么,我们来看看,哪些情况下,是比较适合做手术的。
1.根治性切除胃癌手术需多少钱:根治性切除做胃癌手术,其范围较广,包括原发病灶,连同胃远端的2/3或4/5,以及全部大、小网膜,十二指肠部分,都要切除。这样的切除的量确实是比较大的,当然,其治疗的费用也高。一般,做这样一个全切的手术,要花上2万的钱。
2.做一部分的切除手术,面积比全切手术要小很多。这是一种区域性的手术,不会将整块切除,这种方式切除肿瘤比较彻底,但相对手术费用也会高点。
3.扩大根治性切除:切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏,胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等,因为,这不只是要做胃癌手术,还要做的是,胃癌部位附近的其他器官也要切除,这样的手术,其费用大概是5万元左右。不过,国内医药收费不一样,所采取的治疗手段也不尽相同。
4.姑息性切除术多针对发生扩散转移的患者,由于癌细胞已经发生了转移,这样的手术,其治疗的效果不是很理想。做这样的手术,一定要考虑,姑息性胃切除术。
根据不同医院的收费规律,就手术这一项的费用也是不同的,而且,手术之外,还有放疗的费用,以及化疗的费用。当然,手术治疗之外,还得考虑一下,其他的治疗费用。例如,用药的费用,等等。
所以,做一个手术治疗的疗程,有几千的、有几万的、也有几十万的,就要看是在哪家医院治疗,也要看选的是什么方法治疗。其决定因素有胃癌患者的具体病情、身体素质和由此选择的治疗方案,治疗方案也是决定治疗费用的关键。
早期治疗,手术能比较彻底的将胃癌组织切除。需要的药物不需要那么昂贵。到了晚期,其治疗效果不好,需要的手术费用和药物费用也高,所以,治疗胃癌,应越早越好。胃癌手术需多少钱就为您介绍到这里。如果您有什么需要帮助的,可以咨询在线专家。
甲状腺癌手术护理
【术前准备】
1.按外科一般术前护理常规。
2.甲状腺功能亢进者术前准备
(1)口服复方碘溶液,从5滴开始,每日增加 1滴至 15滴,3次/d;或者 10滴3次/d,连续服2周。
(2)口服普蒂洛尔(心得安)10—20mg,每日 3 次,脉搏小于 60次/min者,停服 1次。
(3)测定基础代谢率,控制在正常范围。
(4)保护突眼,白天用墨镜,睡眠时涂眼药膏。
(5)高热量、高维生素饮食。
(6)术前用药禁用阿托品。
3.让患者了解术中体位,并指导患者作颈部固定身体活动的练习,以适应术后的需要。
4.准备气管切开包、小沙袋、无菌手套。氧气、吸引器。
【术后护理】
1.按外科一般术后护理常规。
2.颈丛麻醉或全麻清醒后半卧位。
3.严密观察血压、脉搏、呼吸、体温的变化,观察有无声音嘶哑、呛咳、呼吸困难等症状。
4.颈两侧置沙袋。
5.手术当日禁食,术后第2d流质,第一次饮白开水,防止呛咳吸入肺。
6.甲亢术后继续服复方碘溶液7d,服15滴者每日减少1滴直至停止。
7.双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片,观察有无甲状腺危象征兆。
8.观察有无手足抽搐,面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木,应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙 11— 20ml,轻者口服钙剂,并在饮食上控制含磷较高的食物,如牛奶、蛋黄、鱼等。
膀胱癌护理注意保持好心态
患了膀胱癌大多数患者会选择膀胱癌手术来治疗这种疾病。所以膀胱癌术后护理也是很重要的。一般膀胱癌术后护理有哪些方法呢?下面是对膀胱癌术后护理的专家详细介绍。
1、膀胱癌术后护理要多喝水。除却遗传因素,一天若能喝2000ML的白开水,基本可以杜绝膀胱癌的发生,喝水也是预防膀胱癌的最有效方法。
2、注意饮食,生活有规律,多喝清茶,或泡灵芝喝,癌症患者多是酸性体质,尽少吃肉类,腌熏,辣椒,花椒,霉变的食品,多吃蔬菜和水果等碱性食物,让体内酸碱平衡,戒烟戒酒,膀胱癌术后护理要保持好心态。
3、膀胱癌术后要随时注意排尿状况,若有血尿、排便困难、背痛、下腹痛等异常情况应立即求诊。
以上是专家对膀胱癌术后护理的详细介绍,希望大家对膀胱癌术后护理有一定的认识。一定要保持乐观的心态,正确的护理,如果你对膀胱癌术后护理还有什么问题,请咨询我们的在线专家。专家会详细解答的。
胃癌手术
1、上腹正中切口 怎样才能从腹白线开腹,又不会将两侧腹直肌鞘切的面目全非哪?首先,在皮肤上利用剑突和脐连线,然后仔细观察,可以发现一排增粗的毛孔。最难得是切开皮肤及皮下组织后,怎么知道白线在哪。告诉大家一个最保险的方法,在脐上一厘米横行切开腹直肌前鞘一厘米,即可确定腹白线位置和宽度。如果你的方向感较差,向上切开依然会偏离中线,那么在剑突下再切一个横口。
2、探查 先不要急于看看肿瘤是什么情况,应该先探查肝脾和盆腔有无转移结节。然后探查胃,肿瘤大小形态对手术意义不大,要特别注意肿块距离幽门和贲门的距离,特别注意贲门的位置需要靠胃管确定。然后切开肝胃韧带无血管区,探查与胰腺的关系。幽门部肿瘤要注意与肝十二指肠韧带的关系。提起横结肠,观察结肠中动脉是否被侵犯。如果有大量肿大淋巴结,要特别注意胃左动脉根部,还有多大间隙。根据探查结果,判断肿块能否切除,切除难点何在,淋巴结清扫范围。
3、顺序 对于刚开始作胃癌根治的医生,最难的就是游离,感觉无处下手,开始后,总感觉不如上级医生层次清楚。从哪开始?到哪结束?因此,顺序和条理是个问题!简单说,就是从左向右,从下向上,从前向后。
4、网膜囊切除 完整清晰的网膜囊切除给人以艺术的享受,但是如果亲自来做,就知道并不像想象的那么容易。首先是将大网膜从横结肠上分离,这应该是比较容易的,然后是分离横结肠系膜前叶,此处最容易分破,应该电刀分离与钝性分离相结合,其中钝性分离最好用不带电的电刀头左右横行划开,这样既节约时间,又可以保证分离平面平行推进,避免受力不均而至撕裂。跨越胰腺下缘最好先分离胃胰韧带,然后自右向左分离。
5、幽门
在幽门下,有胃网膜右血管根部,幽门下淋巴结及幽门静脉。
为了防止胰腺损伤,很多人采用近幽门处紧贴幽门切断血管,但这样做的结果是,需要把幽门下静脉分支结扎,分离时容易造成分支间静脉撕裂出血,同时遗留幽门下淋巴结,而且往往需要将网膜右血管主干两次结扎。
合理的方法是:先切开十二指肠下缘腹膜,显露胰腺,此时你可以发现,胰腺有一个向上的凸起,凸起的顶端是网膜右血管根部,沿凸起 向上时动脉,而静脉则向下。由于网膜右静脉与右结肠静脉汇合成干,应该先将其结扎,然后向上锐性分离幽门下淋巴结,最后于十二指肠下缘,紧贴十二指肠壁向右撑开,便可根部结扎网膜右动脉根部,同时避开了密集的幽门下静脉。
6、十二指肠残端
对于幽门部肿瘤,能否切除除了确定有无胰腺侵犯外,最重要的就是能否做到完好的十二指肠关闭。要特别注意能够残留多少十二指肠,血运,肝十二指肠韧带。对于无法确定的病例,最好先切开胆总管前腹膜,显露胆总管。然后切开十二指肠上下缘腹膜,分离十二指肠后方,确定可以保留的长度,并且与肝胃韧带无血管区开口双向探查肿瘤与胰腺的关系。
关闭残端后,十二指肠游离残端长度不应大于1厘米,以保证良好的血运。对于血运不佳、闭合后有渗漏的病例,应该毫不犹豫的行十二指肠造瘘术,关腹前必须再次观察残端情况。
7、小弯侧清扫
由于胃癌多发于小弯侧,因此小弯侧清扫是根治术的重点。清扫的范围包括胃小弯与肝脏之间除了肝血管、胆总管外的所有血管、淋巴、脂肪组织。如何才能顺利完成清扫哪?最主要的就是清扫顺序。
推荐顺序:先在肝胃韧带无血管区纵形切开,探查胃后壁。将切口向上延长直达肝脏下缘,这个点就是我们清扫的起点。注意,在此之前,不要结扎、切开任何小弯侧组织。任何提前的操作多会造成重复劳动,并对下一步的操作 形成影响。然后沿肝下缘向右切开腹膜,直达肝固有动脉,跨越动脉在胆总管前方下行达十二指肠上缘,沿十二指肠上缘向左,达胃十二指肠动脉。向右游离肝十二指肠韧带前叶至肝固有动脉左侧,然后沿肝总动脉向左,根部结扎其上发出的肝右血管,结扎切断跨越其上的胃左静脉,直达腹腔干根部。如果肝总动脉旁有肿大淋巴结,可锐性分离与血管粘连,然后纱布压迫止血即可,多不需结扎。
根部结扎胃左动脉根部,自原起点沿肝脏向左,直达贲门右侧,然后自贲门向下,沿胃小弯结扎切断血管,直达预定断胃位置,便可将小弯侧完整清扫。