易引起踝关节扭伤的几大原因
易引起踝关节扭伤的几大原因
一、穿高跟鞋或厚底鞋
不管大街小巷,不论白领、工人,高跟鞋始终是女性的最爱。但它在带来优美曲线和成熟魅力的同时,也带来了高崴脚率,下楼会崴,踩到东西会崴,没站稳会崴,最可恨的是,崴过一次后,很容易习惯性地崴。这是因为高跟鞋厚厚的鞋跟增加了高度,凭添了风姿,但也导致了踝关节的不稳定。
二、游泳也会崴脚
游泳中出现这种情况可能是由于踝关节功能受损引起的,有韧带松弛和踝穴受损两种情况。例如,曾经有过较严重的崴脚,造成韧带损伤,所以会出现这种情况。再者,踝穴比较宽大或曾经受到损伤,也会造成这种情况。此外,没有准备活动或动作不正确也可能造成这种情况。如果出现肿胀并有明显的崴脚的感觉,建议先到医院进行检查,确定是否是因为踝关节损伤造成,并按医生的要求进行调养和康复训练。
三、冬季天气寒冷、地面湿滑
天气寒冷,肌肉和关节的血液循环较差,身体较为僵硬,协调性差,容易摔倒。尤其是在下雪之后,道路湿滑,非常容易崴脚。冬季经常在冰雪路面行走的人,鞋底要挑选些花纹粗大,纹理比较深的样式,这样可以增大摩擦力,减少崴脚几率。
踝关节为什么容易扭伤
踝关节是人运动的重要枢纽及承重关节,其状态的好坏直接决定人的生活和运动质量。踝关节扭伤是一种最常见的运动损伤。有资料显示,它占所有运动创伤的20%~40%。
踝关节扭伤多为踝关节周围韧带的过度牵拉或撕裂,严重者可伴有撕脱骨折。脚腕踝关节扭伤发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。
踝关节在踮脚时,往往脚会向内翻,即脚心翻向内。踝关节不能很好地匹配,处于不稳定状态。所以,我们在踝关节跖屈(比如下楼梯、下山、起跳后落地等)活动时,如果失去平衡,就容易引起关节的内翻,导致踝关节的内翻损伤,即踝外侧扭伤。统计表明,踝外侧扭伤约占踝扭伤总数的85%。
这时,踝关节内的软组织受到挤压撞击出现软骨面损伤、滑膜肿胀,使踝关节周围出现肿胀、淤血。如果未能及时进行正确治疗,就会出现踝关节外侧支撑强度下降,关节本体感觉减退。这样,踝关节的不稳定状态就会加重,踝关节容易再次扭伤,出现疼痛、肿胀、行走不稳等慢性期症状,并可引起其他关节损伤,出现连锁反应。
老人为什么容易崴脚
崴脚即踝关节损伤,踝关节损伤,大多为踝关节内翻引发的外侧副韧带撕裂。脚的外踝虽比内踝长,但韧带却比内踝坚强,脚踝内部的肌肉也比较有力,因此脚踝很容易外翻而引起崴脚。
而且,绷脚尖时,关节面之间贴合不紧密,跳跃腾空时一般都是绷直脚尖,在脚掌落地后,就容易引起踝外侧韧带被过度牵伸而扭伤。
做跳起锻炼、在凹凸不平的土路上快走、穿高跟鞋或走下坡路时,都可能会引起老人崴脚。
踝关节扭伤后的不正确处理方法
发生踝关节扭伤后,很多人的做法是起来活动活动脚腕,如果没有疼痛,或者有一点轻微的疼痛,也不在意。站起来继续奔波、忙碌。只有那些疼痛难以忍受,或者脚腕立刻肿胀起来的,不能行走时,才引起注意,这才想起到医院去看病。但是即使到了医院,医生的常规做法是要求拍一张X光片,如果X光片上没有发现骨折。医生会告诉病人:“没关系,养几天就好了”,然后简单开点止痛药,外用消肿药物了事。那么,病人听了也高兴,心里想我正好有很多事情要办呢!没有骨折,不影响我活动太好了,于是,经稍时休息后忍着疼痛,又继续上路了。殊不知上述做法是很不明智的,也可以说是一种错误的做法,由于踝关节长期不稳,可以引起踝关节内、外侧不平均受力,导致踝关节面的倾斜,也容易出现踝关节扭伤。有的病人称一年会出现几次扭伤,这种情况称之为“习惯性踝关节扭伤”。很多人还会遗留踝关节的疼痛,早期可能是撕裂的韧带的部位的疼痛,到晚期由于踝关节不正常受力,导致创伤性关节炎而出现疼痛。以上是一种错误的做法,以下还有几种错误的观点应当引起重视:1、我能活动,不可能有骨折;2、小的外伤,没必要及时治疗;3、有了踝部,立即给予热敷;4、用柔软绷带包裹即可。
春季怎么预防踝关节扭伤
踝关节扭伤又叫“脚脖子扭伤”,是比较常见的一种意外伤害。春季锻炼,当人们在高低不平的路上行走、登山、下山、下坡或跑步、跳跃时,一旦失足登空,容易引起踝关节突然过度内翻或向外翻转着地,踝外侧或内侧韧带受到强大的张力作用而引起踝关节扭伤。其临床表现为踝部发红、灼热、肿胀、疼痛、局部压痛,伴皮肤瘀斑、活动受限为特征。
踝关节扭伤经治疗后,多数病人可获痊愈,但也有一些踝关节扭伤患者由于治疗不科学、扭伤后应急处理不恰当等原因,会遗留下踝部疼痛等后遗症,长期不愈,甚至可达数十年,影响行走和劳动,给生活和工作带来极大不便。对此不可小视之,踝关节扭伤后要正确而及时处理。
踝关节扭伤后的不正确处理方法
发生踝关节扭伤后,很多人的做法是起来活动活动脚腕,如果没有疼痛,或者有一点轻微的疼痛,也不在意。站起来继续奔波、忙碌。只有那些疼痛难以忍受,或者脚腕立刻肿胀起来的,不能行走时,才引起注意,这才想起到医院去看病。但是即使到了医院,医生的常规做法是要求拍一张X光片,如果X光片上没有发现骨折。医生会告诉病人:“没关系,养几天就好了”,然后简单开点止痛药,外用消肿药物了事。那么,病人听了也高兴,心里想我正好有很多事情要办呢!没有骨折,不影响我活动太好了,于是,经稍时休息后忍着疼痛,又继续上路了。
殊不知上述做法是很不明智的,也可以说是一种错误的做法,由于踝关节长期不稳,可以引起踝关节内、外侧不平均受力,导致踝关节面的倾斜,也容易出现踝关节扭伤。有的病人称一年会出现几次扭伤,这种情况称之为“习惯性踝关节扭伤”。很多人还会遗留踝关节的疼痛,早期可能是撕裂的韧带的部位的疼痛,到晚期由于踝关节不正常受力,导致创伤性关节炎而出现疼痛。
以上是一种错误的做法,以下还有几种错误的观点应当引起重视:
1、我能活动,不可能有骨折;
2、小的外伤,没必要及时治疗;
3、有了踝部,立即给予热敷;
4、用柔软绷带包裹即可。
以上说的是一些错误的做法,那么正确的做法是什么呢?
正确的做法应该是:
1、休息、制动;
2、冷敷,用冰袋敷于患处。
3、适当加压包扎,可以减轻肿胀,防治水疱发生。
4、抬高患肢,利于肿胀消退;
5、当合并皮肤损伤时,一定到医院做正规处理,不要自行处理。
踝关节扭伤的治疗如何
踝关节扭伤的治疗如何?踝关节囊前后较松,两侧较紧。踝关节的周围有韧带增强,内侧有三角韧带,外侧有三个自力的韧带。因为外侧的韧带较内侧的韧带弱,加上内踝较短,所以易发作足内翻而毁伤外侧副韧带。今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。
青少年踝关节扭伤的发生率较高,因为学生参加体育活动较多。若活动前准备不充分,活动时易发生扭伤;姑娘们穿着高跟鞋走在高低不平的路上,或下台阶时思想不集中,易发生跖屈内翻,这时外侧副韧带突然过度牵拉,可引起踝部扭伤。
踝部扭伤轻者韧带拉松或部分撕裂;重者则完全断裂,并有踝关节半脱位,或并发骨折脱位。踝关节扭伤后,病人外跟前下方或下方有疼痛、肿胀,急性期可有瘀斑。这时做足内翻的动作会加重疼痛,做足外翻则可无疼痛。
韧带部分撕裂、损伤者,内翻角度增加,伴有剧痛。急性期24小时内可将踝部浸入冷水中,或用冷毛巾敷于患处,每次10-20分钟,6小时一次,可收缩血管,消肿止痛。24小时之后则需热敷,以促使局部血液循环加快,组织间隙的渗出液尽快吸收,从而减轻疼痛。如果韧带损伤较重,疼痛剧烈,可用4厘米宽的三条胶布敷贴踝部,自小腿内侧下1/3处,三条胶条互相重叠,重叠部位的宽度约为每条胶布的一半,再围绕小腿贴三团胶布,起固定作用,但要防止粘贴过紧,阻碍血行。外用绷带包扎,固定2-3周。韧带完全断裂者,足内翻角度明显增加,半脱位时,足处于极度内翻位,这时可在外踝下摸到空隙。此类损伤需请医生手法复位后,用管形石膏固定伤足于90度位和外翻位4-6周。反复扭伤者多由于早期处理不当而发生关节脱位。
踝关节扭伤的治疗如何?通过上述文章的讲解我们已经熟悉了,专家提醒广大患者,得了病不可怕,关键是要积极的接受医生的药物治疗,再加上日常生活的康复锻炼。
春季锻炼要预防踝关节扭伤
春季是户外活动的好时节。在户外锻炼中时常会遇到踝关节扭伤的情况。虽然踝关节扭伤是一种关节扭伤中发病率较高的常见病,但如果处理不当,也会带来不良后果,对此要引起高度警惕。
踝关节扭伤又叫“脚脖子扭伤”,是比较常见的一种意外伤害。春季锻炼,当人们在高低不平的路上行走、登山、下山、下坡或跑步、跳跃时,一旦失足登空,容易引起踝关节突然过度内翻或向外翻转着地,踝外侧或内侧韧带受到强大的张力作用而引起踝关节扭伤。其临床表现为踝部发红、灼热、肿胀、疼痛、局部压痛,伴皮肤瘀斑、活动受限为特征。
踝关节扭伤经治疗后,多数病人可获痊愈,但也有一些踝关节扭伤患者由于治疗不科学、扭伤后应急处理不恰当等原因,会遗留下踝部疼痛等后遗症,长期不愈,甚至可达数十年,影响行走和劳动,给生活和工作带来极大不便。对此不可小视之,踝关节扭伤后要正确而及时处理。
立即停止活动:避免加重扭伤,给治疗带来更多的不便。
先冷敷后热敷:一般说来,大多数踝关节扭伤后,局部可用湿毛巾或冰块冷敷,具体方法是每次10~20分钟,6小时一次,这样可促进局部毛细血管收缩、减轻肿胀,但注意扭伤后应避免热敷或乱揉乱按,以免加重出血与肿胀。扭伤24小时后方可局部热敷,有利于伤处淤血和渗出液的吸收,促进受伤部位血液循环,有助于加快恢复。
抬高患肢:可把患肢放在枕头、沙发的扶手等物体上,且使脚略高于心脏,并把身体尽量伸直。通过抬高患肢可加快血液、淋巴液回流,不至于使血液瘀积于血管损伤处,减轻肿胀。
外搽内服药物相结合:必要时可服一些活血化瘀、消肿止痛的中成药,如云南白药、三七伤药片等,还可外搽红花油、跌打酒等。
踝关节扭伤的治疗周期一般为2~4周。轻度踝关节扭伤的患者在经过自行处理,2~4周后可痊愈。较重的患者,应及时到医院就诊,借助X光摄片检查,以排除骨折的发生,得到有效及时的治疗,以免耽误治疗的最佳时机。
踝关节扭伤的症状分析
踝关节扭伤是运动性损伤的多发病之一。踝关节的内侧有比较坚韧的内侧韧带加强,外侧有距腓前韧带、距腓后韧带和跟腓韧带,这三条韧带起于外踝,前两条止于距骨,后一条止于跟骨,因此它们相对来说是比较独立,比较薄弱的,运动中常因猛力使足内翻过度,而造成外侧韧带损伤。另外,当踝关节跖屈时关节比较松动,稳定性较差,容易扭伤,尤以内翻扭伤较多见。由于该关节在运动中担负的特殊角色,常常是经久难愈,因此,我们平时要多加注意保护,及时地治疗。 踝关节扭伤后,初期的正确处理是相当重要的。
如早期治疗不当,韧带过度松弛,可造成踝关节不稳,易引起反复扭伤,甚至关节软骨损伤,发生创伤性关节炎,严重影响行走功能。
踝关节扭伤防治不当所致的后遗症大体有如下几种:
1、肌力不足,运动能力下降。
2、踝关节活动区域降低。
3、足踝部长期出现原因不明的疼痛和肿胀。
4、踝关节不稳定,行走感到不稳,容易出现习惯性踝部损伤。
认识扭伤的脚脖子
踝关节俗称?脚脖子?,在诸多的关节扭伤中,踝关节扭伤是最常见的。踝关节的运动主要是拓屈和背伸,在人的日常生活中,站立、行走、上下楼梯等活动都与之有密切的关系。稍不注意就容易引起关节的扭伤。尤其是在踝关节处于拓屈位时。如果扭伤未能即时治疗,常易留下慢性疼痛和关节失稳,出现习惯性扭伤的现象。
那麽为什麽踝关节在拓屈位时容易扭伤呢? 这是因为人的踝关节是由腓骨远端的内外髁和胫骨远端关节面以及踝穴与距骨体的关节所组成。由于距骨体前宽后窄,当踝关节处于背伸位时,距骨宽的部分与踝穴密切接触,此时踝关节并无活动的余地;而处于拓屈位时,距骨窄的部分刚好进入踝穴,此时踝关节处于比较松动的位置,而距骨存在着向两侧轻微的活动,因此,当行走在凹凸不平的路面上或是从高处落地站立时失稳;以及在下楼梯等等需要抬起脚跟走路或是摔倒的情况下,都容易引起踝关节的扭伤,导至踝关节周围的韧带及其他软组织的损伤。轻微的只是关节韧带受到牵拉而引起一般损伤性反应;但也可能引起韧带得不完全断裂;但严重的可能完全断裂,甚至造成关节的拖位或是更严重的骨折。这一系列的损伤如果未能即时治疗,很可能导致损伤的韧带愈合不良,造成踝关节的失稳。
外侧会比内侧疼痛在踝关节伤的病人中,因为足内翻扭伤后,损伤踝关节外侧副韧带的占绝大多数,通常在踝关节外侧会出现肿胀、瘀紫、内翻位时疼痛加剧,关节功能活动受限。但在临床上比较少见到内侧叁角副韧带的损伤? 这是因为内侧叁角副韧带的强度远比外侧副韧带要强的多,而外侧副韧带就相对的薄弱,所以抗外力的作用与内侧叁角副韧带相差甚远。这使在临床上踝关节扭伤主要以外侧副韧带损伤比较多见,而极少见到内侧叁角副韧带的损伤。
正确的处理损伤,防止病情反覆
踝关节损伤后在诊断上并不困难,但要正确的判断损伤的程度来选择最佳的治疗方案,来避免后遗症的产生。临床上常遇到一些早期未能做最适当有效的治疗,日久却出现经常性踝关节疼痛和屡发性踝关节扭伤的病例。所以对于踝关节的损伤是不能忽视的。
轻度的或部分韧带断裂而言,除了患处疼痛之外,踝关节内翻的角度并不会有明显的增大;而完全断裂后,内翻的角度可明显增大,并可在外踝触摸到空虚感,内翻位的X-RAY可以见到外侧的关节间隙增宽。在治疗上急诊处理时,不论是何种程度的损伤都应先冰敷。用以减少局部的出血、渗出、血肿的形成。配合手法理筋、复位已损伤的韧带,然后外敷活血化瘀的中草药;并用弹力绷带加压包扎,将踝关节固定在中立90度外翻位,减少关节的活动,促进炎性水肿的吸收以及韧带的修复。在急性期过后则需再做手法,已松解粘连、活动关节。
后期则需穿上护踝,以利韧带的回复。亦必须定期复诊,达到完全治的目的。
踝关节扭伤的病因病理
一、什么是踝关节扭伤
在外力作用下,关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时,引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤,称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱,甚至发生关节脱位。关节扭伤日常最为常见,其中以踝关节最多,其次为膝关节和腕关节。
二、什么原因引起踝关节扭伤
1.直接暴力
暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,使受伤部位发生骨折,常伴不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
2.间接暴力
间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌落足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折。
3.积累性劳损
长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,又称疲劳骨折,如远距离行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
三、踝关节扭伤的病理
踝关节的外侧韧带较为薄弱,外踝比内踝长,距骨的前宽后窄,踝关节跖屈时距骨最窄的部分位于踝穴内,致使骨性稳定性降低,且司踝关节内翻的肌肉力量大于外翻肌肉力量,上述解剖及生理因素决定了踝关节容易在跖屈内翻位发生扭伤,因而外侧韧带的受损最为常见。少数情况下踝关节于外翻位发生内踝三角韧带的损伤。严重情况下可合并下胫腓联合的损伤。
踝关节韧带损伤根据严重程度可以分为三度:I度,轻微韧带拉伤,轻微肿胀和压痛,无不稳定,几乎无功能丧失;II度,韧带部分撕裂,肿胀和压痛明显,轻到中度不稳定;III度,韧带完全断裂,严重肿胀和压痛,功能丧失,显著不稳定。
锻炼怎么预防裸关节扭伤
扭伤是一种关节扭伤中发病率较高的常见病,但如果处理不当,也会带来不良后果,对此要引起高度警惕。
踝关节扭伤又叫“脚脖子扭伤”,是比较常见的一种意外伤害。春季锻炼,当人们在高低不平的路上行走、登山、下山、下坡或跑步、跳跃时,一旦失足登空,容易引起踝关节突然过度内翻或向外翻转着地,踝外侧或内侧韧带受到强大的张力作用而引起踝关节扭伤。其临床表现为踝部发红、灼热、肿胀、疼痛、局部压痛,伴皮肤瘀斑、活动受限为特征。
踝关节扭伤经治疗后,多数病人可获痊愈,但也有一些踝关节扭伤患者由于治疗不科学、扭伤后应急处理不恰当等原因,会遗留下踝部疼痛等后遗症,长期不愈,甚至可达数十年,影响行走和劳动,给生活和工作带来极大不便。对此不可小视之,踝关节扭伤后要正确而及时处理。
立即停止活动。避免加重扭伤,给治疗带来更多的不便。
先冷敷后热敷。一般说来,大多数踝关节扭伤后,局部可用湿毛巾或冰块冷敷,具体方法是每次10~20分钟,6小时一次,这样可促进局部毛细血管收缩、减轻肿胀,但注意扭伤后应避免热敷或乱揉乱按,以免加重出血与肿胀。扭伤24小时后方可局部热敷,有利于伤处淤血和渗出液的吸收,促进受伤部位血液循环,有助于加快恢复。
抬高患肢。可把患肢放在枕头、沙发的扶手等物体上,且使脚略高于心脏,并把身体尽量伸直。通过抬高患肢可加快血液、淋巴液回流,不至于使血液瘀积于血管损伤处,减轻肿胀。