鞘膜积液男性不育的重要因素

鞘膜积液男性不育的重要因素

据了解,由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的浆膜面可分泌液体,其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收,当分泌增加或吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,则称之为鞘膜积液。先天性鞘膜积液系鞘状突未闭而引起,鞘状突在不同部位的闭合不全,可形成各种类型的鞘膜积液。有时可伴有可触及的腹股沟疝,不论疝是否存在,均有疝形成的潜在因素。

鞘膜积液多数仅发生于一侧阴囊,积液量少时仅于体检时发现,并无不适,只有积液量增加到一定程度时,病人才会出现阴囊下坠、发胀及牵引痛等不适感。巨大型睾丸鞘膜积液时,患者的阴茎龟头可缩入包皮内,影响排尿与性生活,其行走和劳动时也感到不便。继发于急性附睾炎或睾丸炎的鞘膜积液局部疼痛明显。

导致鞘膜积液的原因主要有四点:首先是感染:这也是鞘膜积液最常见的病因;其次是损伤:为数不少的患者有阴囊外伤史,所以这也是另一常见原因之一;此外就是肿瘤:如果睾丸、附睾、鞘膜、精索等部位发生癌肿并侵及鞘膜,可以导致分泌、渗出增多或阻塞淋巴系统而出现积液;最后全身性疾病:有些全身性疾病引起的全身组织水肿或腹水,如心脏、肾脏功能衰竭、肝脏疾病等造成水、钠潴留、循环淤滞、淋巴回流受阻等,同样也会导致积液的出现。另外,睾丸扭转、睾丸附件扭转、精索静脉曲张等阴囊良性疾病也可诱发鞘膜积液。

9个因素可能会导致男性不育

一、染色体异常：如两性畸形、生殖器官发良不良或异常等，均可导致男性不育症。

二、睾丸异常：睾丸异常可分为3种情况：①隐睾，不仅能导致不育，还可诱发恶变;②在胎儿时期因为不利的环境损伤了胚原基;③早期睾丸损伤，可由分娩过程中的产伤引起。推荐阅读<<<

三、睾丸后天损伤：如疝气修补术、睾丸固定手术、鞘膜积液手术等对睾丸血管造成了损伤，阻碍血供而使睾丸萎缩。

四、鞘膜积液：鞘膜积液压迫了睾丸的血液循环，从而造成睾丸感染或萎缩。该病青春期后发病率为16%—19%。

五、供血障碍：对于动脉硬化患者及糖尿病的患者，常伴有睾丸小动脉疾病的发生，减退精子的生成及生长能力从而引起不育。

六、生殖器官感染：细菌、原虫、病毒等感染，可以直接损害睾丸，严重地影响了男性的生精能力及造成精子活性的降低，严重时还可导致不育。

七、年龄因素：男性30岁左右睾丸组织就开始出现退行性改变，以后随着年龄增长生育力逐渐下降。

八、个人行为：不良行为习惯也是造成不育的重要原因。如吸烟、吸毒、酗酒、慢性酒精中毒不良的睡眠习惯、有冶游史等，不仅影响男性的性交能力，而且与精子的生成减少有关。

九、环境因素：物理因素如振动、辐射、热;化学因素如铝、微量元素、杀虫剂、有机溶剂;支原体、衣原体、细菌、病毒等对男性的生殖系统均能产生生殖毒性。

如何预防鞘膜积液

外生殖器畸形给男性朋友带来大的危害是非常大的，可能会导致男性不育。所以及时的治疗外生殖器畸形是非常重要的。鞘膜积液就是其中之一，那么鞘膜积液有哪些预防方法呢?

鞘膜积液的预防方法：

一、预防睾丸鞘膜积液还应该做到以下几点

1、治疗期间减少活动，用阴囊托带兜起阴囊，以利积液吸收。

2、积治疗原发病，如丝虫病、血吸虫病、睾丸炎、附睾炎等。

二、鞘膜积液的预防-防蚊虫很重要

专家介绍说，鞘膜积液在热带地区发病率高，与血丝虫感染有关系，故平时防蚊措施是重要的。在农村中，由于各种原因，鞘膜积液的治疗重视不够，往往因严重的鞘膜积液而损害双侧睾丸功能。故应呼吁早期求医治疗。婴幼儿的鞘膜积液是先天性的，随着年龄生长发育，淋巴系统功能健全，多可自行吸收，不需急于治疗，可动态观察、定期复诊。

通过上面的介绍，想必大家对于以上的知识有了更为深入的了解了吧，所以大家一定要做好预防工作，并及时的到医院进行诊断治疗。

男人常见的鞘膜积液类型有哪些

1、混合型鞘膜积液：男性朋友同时得了睾丸鞘膜积液跟精索鞘膜积液疾病，两者互不相通，可以同时诱发腹股沟疝等非常严重的疾病出现。

2、睾丸鞘膜积液：男性朋友的睾丸鞘膜腔里面贮存着不少的液体，呈卵圆形状，表层非常光滑，摸上去有囊性感，不会有疼痛感，睾丸跟附睾分不清楚，通过透光实验呈阳性。

3、精索鞘膜积液：囊性液体存在于阴囊里面睾丸的上面又或者是腹股沟里面，呈现梭形，表层光滑，随着精索移动而不断变更位置，能够摸到睾丸跟附睾。

4、交通性鞘膜积液：积液量跟体位有关联，平躺的时候液体量就会变少或者是消失不见，站着的时候液体量就会慢慢变多，能够碰触到睾丸跟附睾。要是鞘状突跟腹腔的通道非常大，一旦大网膜进入，就会诱发腹股沟斜疝。

5、睾丸精索鞘膜积液：患者朋友的鞘状突在内环处䶎，精索位置没有闭合，跟睾丸鞘膜腔连在一起，从外面看上去像梨，在阴囊里面，外环口由于受到压力扩大，不过跟腹腔不连通。

阴囊积水对怀孕有影响吗

睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，影响血液循环，影响生精导致不育;睾丸长期浸泡在鞘膜积液中，在压力下造成代偿性增大，导致男性不育;积液的包裹使睾丸不能很好地正常散热，严重时的鞘膜积液可使阴茎隐入阴囊皮肤之中，液体长期压迫睾丸会造成局部血液循环不良，导致睾丸功能障碍最终导致不育;鞘膜积液容易继发有结核、睾丸炎等疾病，不利于生育

外生殖器异常引起的不育原因有哪些

(1)尿道下裂：尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的先天性畸形，属常染色体显性遗传，妊娠期如用求偶素与孕激素可增加尿道下裂的发病率。尿道下裂的发病率，各学者的统计有很大差异，一般认为约150~250个出生男婴中有1例。此症似有遗传性和家庭性，但与种族关系不大。由于阴茎呈腹侧屈曲畸形，勃起时此种畸形更严重，难以进行正常的性生活;又由于尿道部分缺损，性生活时难以将精液射入阴道内，从而导致男性不育。

(2)鞘膜积液：正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在，性质与腹腔内浆液相似，有滑润作用，能使睾丸在其中自由滑动。在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能，并使其容量保持稳定。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变，使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时，则形成各种不同类型的鞘膜积液。临床的重要性在于鞘膜内长期积液，内压增高，而使睾丸缺血，睾丸生精功能不良，导致不育。同时成年人巨大鞘膜积液影响正常性生活，也可导致不育。

(3)先天性小阴茎：小阴茎是指阴茎结构正常，但与同年龄的人比较阴茎过小。正常的男性新生儿阴茎长度平均为3.75cm，而小阴茎多不足1cm。进入青春期，男性的小阴茎呈儿童型。小阴茎常伴有双侧隐睾、睾丸发育不良、垂体功能减退及肥胖等。

(4)阴茎硬结症：患有阴茎硬结症的患者会发现阴茎有硬结并感到疼痛，勃起时阴茎会向一侧弯曲且感到疼痛，有的患者还会有排尿不顺畅感。可能由于先天易感性造成的轻微外伤或动脉病变诱发造成的，此外跟动脉粥样硬化、高血压、外伤、遗传因素和酗酒、糖尿病等也有一定关联。

生殖器疾病导致的男性不育

外生殖器疾病导致的男性不育。那么都是哪些外生殖器疾病会让男性朋友不孕不育呢?下面我们就给男性朋友介绍三种最常见的男性外生殖器疾病，可能很多男性朋友都有这种病状，它们也影响了男性朋友有生育能力。

外生殖器疾病导致的男性不育第一种鞘膜积液

正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在，性质与腹腔内浆液相似，有滑润作用，能使睾丸在其中自由滑动。在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能，并使其容量保持稳定。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变，使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时，则形成各种不同类型的鞘膜积液。本症经治疗后一般预后良好。临床的重要性在于鞘膜内长期积液，内压增高，而使睾丸缺血，睾丸生精功能不良，导致不育。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活，也可导致不育。

外生殖器疾病导致的男性不育第二种，阴茎硬结症

临床症状：患者每因阴茎有硬结、疼痛、痛性勃起及勃起时阴茎向患侧弯曲而就诊，可影响性生活。触诊硬结界限清晰，椭圆形或条索状，位置常在背侧中线*根部处，少数亦可位于远端或侧方。有的患者有排尿不畅感。此病有自限性。

外生殖器疾病导致的男性不育第三种，尿道下裂

尿道下裂是男性下尿路及外生殖器常见的先天性畸形，属常染色体显性遗传，妊娠期如用求偶素与孕激素可增加尿道下裂的发病率。尿道下裂的发病率，各学者的统计有很大差异，一般认为约150~250个出生男婴中有1例。此症似有遗传性和家庭性，但与种族关系不大。

病理：先天性尿道下裂既是由于胚胎期道沟两侧之尿道皱襞未能完全融合，使尿道远端出现缺损，在尿道缺损部分，常为结缔组织或纤维索条所代替，这种病理改变的结果，除尿道有部分缺损外，使阴茎产生两方面的畸形。一是阴茎腹侧屈曲，不能伸直;二是包皮在阴茎背部堆积过多，而阴茎腹侧面则嫌不足，所谓包皮呈鹰帽式畸形。故尿道下裂稍重者，由于阴茎呈腹侧屈曲畸形，勃起时此种畸形更严重，难以进行正常的性生活;又由于尿道部分缺损，性生活时难以将精液射入阴道内，从而导致不育。

哪些原因导致的男性不育呢

1、睾丸的异常是最重要，因为睾丸是生产精子的器官，如果睾丸发生了异常，就会直接影响到精子的质量和活力以及活率，从而引起不育症。

2、生殖器官发育异常，可造成阴茎插入阴道困难，精液不能正常射入阴道内，从而导致不育。常见的有阴茎缺损、小阴茎、大阴茎、尿道严重下裂等。另外睾丸的发育异常会导致精子生成障碍，从而引起男性不育。

3、染色体异常，如两性畸形和生殖器官发良异常等都可造成不育。

4、鞘膜积液，如果发生了此症就会导致睾丸感染或者萎缩，从而导致不育。重力影响也是造成男性不育的原因是什么的重要因素，男子在过度负重的情况下，就会使睾丸内生精减少，而导致男性不育。

5、精神因素、供血障碍、环境影响和生殖器官感染都会严重的影响男性的生育能力。

6、肾上腺疾病。肾上腺分泌的紊乱也是导致男性不育的重要原因之一。如阿狄森氏病、女性化肾上腺皮质肿瘤、柯兴氏综合征、先天性肾上腺增生症、醛固酮增多症等疾病，均可造成男性不育。

7、精神心理因素所致不育：患者精神心理状态的异常，使神经内分泌发生紊乱而导致睾丸生精功能低下，或引起性交功能障碍而引起不育。

8、性功能障碍，包括勃起功能障碍、早泄、性欲减退及射精障碍等，是导致不育的重要原因。

9、内分泌功能障碍，内分泌功能障碍有下丘脑、垂体功能异常及甲状腺功能减退等，均可引起促性腺激素分泌异常，影响睾丸功能而导致男性不育。

男性不育症发生率为10%左右。其中单纯女方因素约为50%，单纯男方因素约为30%，男女共有约20%。临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类，后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。

导致男性不育的原因

1、精子精液异常：孕育下一代就是依靠精子与卵子的结合，如果精子出现了异常，受孕自然会受到影响。如少精症、弱精症、无精症等都是临床上比较常见的导致男性不育的因素。

2、睾丸异常：睾丸是男性很重要的生殖器官，常会影响到生育的睾丸异常有：隐睾，不仅导致不育，还可诱发恶变;胎儿期因不利的环境因素损伤了胚原基;早期睾丸损伤，可因分娩过程中产伤引起。

3、精索静脉曲张：动脉硬化患者及糖尿病患者，常常伴有睾丸小动脉疾病，使产生精子的能力衰退而引起不育。

4、睾丸后天损伤：一些疾病或者外伤所导致的男性睾丸功能缺失。如疝气修补术、鞘膜积液手术、睾丸固定手术等损伤了睾丸血管，阻碍血供而使睾丸萎缩。

5、染色体异常：主要是指会影响到生育方面的染色体异常，如两性畸形、生殖器官发育不良异常等。

6、鞘膜积液：这种积液会对睾丸形成压迫，影响睾丸的血液循环，可导致睾丸感染或萎缩。

7、精神因素：压力过大，精神紧张导致的男性不能够正常勃起进而影响性交，从而没有办法正常受孕。

精索鞘膜积液的治疗方法有哪些

我们知道，睾丸从腹膜后间隙下降时，有两层腹膜构成的鞘状突亦经腹股沟管进入阴囊。正常情况下，在胎儿出生前后，上2/3的鞘状突完全闭合，睾丸部鞘状突形成一盲袋，包绕睾丸，被称为睾丸鞘膜。睾丸鞘膜内积聚少量液体，可起润滑剂的作用，供睾丸活动。如果先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反常，造成囊内液体积聚，就形成积液。另外，在鞘状突闭合正常时，由于睾丸、附睾感染，肿瘤、丝虫病或外伤等后天性因素引起鞘膜内液体量增多，也可出现鞘膜积液。

鞘膜积液是男性常见的疾病。胎儿在胎龄第8—9个月时睾丸从腹腔降入阴囊，当睾丸降入阴囊后，从腹腔到阴囊的通路会关闭。如果不关闭，医学上又称为腹膜鞘状闭索不全。其结果是造成腹腔液体在腹压增高时流向阴囊，形成先天性交通性鞘膜积液。如果在精索部位，在腹腔与睾丸两端关闭则形成先天性精索鞘膜水囊肿。睾丸鞘膜积液还可由于睾丸、附睾的感染，外伤、肿瘤和血丝虫感染等疾病引起。

2周岁以内的鞘膜积液常能自行吸收，除严重感染或伴有其它病变者不需治疗。原发性鞘膜积液病程短，积液量少，囊内张力低，无明显症状，无睾丸萎缩及男性不育者也不需治疗。外伤性积液或急性炎症性积液，以治疗原发病为主，局部可用热敷、理疗等促进吸收。不能吸收者再作后期处理。

穿刺注射疗法

可通过药物刺激使鞘膜脏层和壁层粘连而闭塞鞘膜腔或抑制鞘膜过度渗出，达到治疗的目的。常用的药物有：95%乙醇、5%鱼肝油酸钠、四环素等。

发生了鞘膜积液怎么办

(1)因婴儿及新生儿鞘膜积液有自行吸收的可能，除外合并严重感染或伴有其他病变者，可暂不处理，观察到1岁以后(12～18个月)再说。

(2)原发性鞘膜积液病程短，积液量少，囊内张力低，无明显症状，无睾丸萎缩及男性不育者也不需治疗。

(3)继发性鞘膜积液，宜同时处理原发病，如继发于睾丸、附睾炎症，宜控制炎症后再处理积液。比如局部可用热敷、理疗等促进吸收，不能吸收者再作后期处理。

(4)穿刺抽液，用于青年人、拒绝手术或有手术禁忌症者，但穿刺抽液多会复发，故需要反复抽吸。

(5)手术①切开鞘膜排出积液。②切除多余鞘膜，翻转缝合鞘膜缘。③交通性鞘膜积液，除切除鞘膜外，须在腹股沟内环处结扎与腹腔沟相通的鞘状突管。④对于精索鞘膜积液，将积液部鞘膜仔细与精索分离，完整切除。

睾丸鞘膜积液的预防方法

睾丸鞘膜积液是临床上常见的一种男科疾病，其病发严重时可导致男性不育的后果，因此，专家提醒，人们在日常生活中就应该积极的防治睾丸鞘膜积液。

睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，而形成的囊肿病变，可见于各种年龄，是一种临床常见疾病，临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度，把鞘膜积液分为四种类型：阳性睾丸鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液、精阜睾丸鞘膜积液、混合型睾丸鞘膜积液。病患者的主要临床症状为：阴囊内有囊性肿块，积液量少时无非凡不适，相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感，严重者，可影响排尿及正常的日常生活，如巨大睾丸鞘膜积液。

睾丸由腹膜后下降至阴囊时，腹膜随之下降，成为睾丸鞘膜。包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层，其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合，成为条索状物。若鞘突完全未闭合，腹腔内液体(腹水)可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上，形成鞘膜积液称为先天性或交通性鞘膜积液。睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体，则为睾丸鞘膜积液。

睾丸鞘膜积液的预防方法

1.在治疗期间，注意休息，防止过劳，尤其急性期，宜绝对卧床，以免加重病情。

2.用阴囊托或布带托起肿胀的阴囊，可以减轻坠胀和疼痛，且有利于积液的吸收。

3.调养情志，保持心情舒畅，避免情绪激动。

4.忌食生冷水果及辛辣、油炸之品，节制房事。

5.所穿的内裤要宽大柔软，以免擦伤肿大的阴囊。

6.保持阴囊部的清洁卫生，防止感染。

鞘膜积液的预防—防蚊虫很重要

鞘膜积液在热带地区发病率高，与血丝虫感染有关系，故平时防蚊措施是重要的。在农村中，由于各种原因，鞘膜积液的治疗重视不够，往往因严重的鞘膜积液而损害双侧睾丸功能。故应呼吁早期求医治疗。婴幼儿的鞘膜积液是先天性的，随着年龄生长发育，淋巴系统功能健全，多可自行吸收，不需急于治疗，可动态观察、定期复诊。

鞘膜积液在热带地区发病率高，与血丝虫感染有关系，故平时防蚊措施是重要的。一旦发现自己患病，一定要到正规的医院进行治疗，切不可自己胡乱用药。应当非常注重的是，因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎经常同时存在，所以治疗时应该二病同治。

十大原因揭示男性不育

在医学上，男性不育，一般都是当作一种疾病来对待的。近几年，男性不育的发病率越来越高了，男性不育指夫妇同居未采取避孕措施一年以上，而无生育者。为什么现在的男性不育率如此高呢?下面，我要跟大家分享的是，男性不育的十大原因。

1、睾丸异常：睾丸异常有3种情况：①隐睾，不仅导致不孕，还可诱发恶变;②胎儿期因不利的环境因素损伤了胚原基;③早期睾丸损伤，可因分娩过程中产伤引起。

2、染色体异常：如两性畸形、生殖器官发良异常等。

3、睾丸后天损伤：如疝气修补术、鞘膜积液手术、睾丸固定手术等损伤了睾丸血管，阻碍血供而使睾丸萎缩。

4、鞘膜积液：鞘膜积液压迫了睾丸血液循环，可导致睾丸感染或萎缩。该病青春期后发病率为16%-19%。

5、重力影响：男子在过渡负重的情况下，可以使睾丸内生精减少而导致不育。

6、精神因素：过渡紧张者，多因勃起衰退不育而引起不育。

7、供血障碍：动脉硬化患者及糖尿病患者，经常伴有睾丸小动脉疾病，使产生精子的能力衰退而引起不育。每当病人来到男性不育门诊就诊时，医生总会问他是否得过腮腺炎(也就是人们常说的“痄腮“)时，他们总觉得纳闷，“怎么，腮腺炎也和不育有关系?“的确，有不少病人具有明确的腮腺炎病史。

8、毒品和药物影响：诸如尼古丁、酒精、鸦片等过量时，均可影响精子的生成。抗癫痫药对生精有直截的影响。

9、环境影响：坑道内过热的矿工、锅炉工等;内衣过紧;过渡吸烟饮酒;缺氧情况下，均可影响生育能力。

10、生殖器官感染：细菌、病毒、原虫等感染，可以直截损害睾丸，严重地影响生精能力及降低精子的活性而导致不孕。例如青春发育前期患腮腺炎有20%并发睾丸炎而造成不育。