脑胶质瘤患者的康复护理
脑胶质瘤患者的康复护理
绝大多数患者出院时头皮上都留有手术疤痕,在术后一个月内,可以用温水毛巾擦拭头部,一个月后可以洗头了,但忌用手抓。手术中作去除骨板的患者,注意骨窗部位的保护,外出需戴帽,出院后避免去公共场所,防止意外,出院3~6个月后可到医院作颅骨修补术。
颅脑手术患者容易发生便秘,在康复护理中须注意三点:一是让患者宜多吃带皮的水果和各种蔬菜;二是适当饮水,建议早餐前喝一杯热水;三是排便时不能太用力,必要时使用开塞露;对两天以上未排便的正常饮食患者,可口服缓泻忌剂帮助排便。
颅脑手术患者的功能锻炼方式,一是对瘫痪的肌肉用柔软、缓慢的中等力度进行按摩、揉捏;二是让患者自己,或由家属帮助完成对患肢的被动运动;三是主动运动,先利用各种本体反射(如浅伸反射、屈曲反射)进行训练,以诱发主动运动;再对瘫痪肌肉做助力运动;然后对患肢主动运动;最后通过坐起锻炼,逐步使患者摆脱他人辅助,做到下地、座椅。
部分胶质瘤患者带有癫痫史,对他们的护理要视情况而定。一是癫痫发作时,应解开患者的衣服,就地仰卧,头偏向一侧;同时于两齿间置入上手帕、手套或帽子等物,以防咬伤;禁止向患者嘴里灌汤灌药;禁止对抽搐肢体暴力施压,以防骨折。二是日常护理中,要帮助患者养成有规律的生活习惯,按时注意,科学进食,外出应有人伴行或随身携带能证明身份的诊疗卡,便于及时获得帮助。三是抗癫痫药物的使用必须在医生的指导下进行,不可自行停药、换药、加量、减量;定时测量药物血浓度,以调整药剂量,测量体温时,禁用口表。四是即使康复,也应禁止从事驾车、高空操作等危险工作。
中医治疗脑胶质瘤
手术治疗脑胶质瘤的方法是很多人都知道的,对于中医治疗脑胶质瘤很多人也是比较关注的,脑胶质瘤这个疾病的危害很大,所以我们要采用副作用小的疾病治疗,那么中医如何治疗脑胶质瘤呢?我们看看中医是如何介绍的,下面我们就带大家一起去看看吧。
脑胶质瘤病人选择正确的治疗,这些治疗能够通过用药和手术切除达到消除局部脑胶质瘤的目的,但如果配合中药治疗,患者将会收到更好的疗效。以中医中药治疗脑胶质瘤的病人,可分为以下5种情况。
第一、不适合手术者,如年龄大、脑胶质瘤部位险要(在脑干、深部)或脑胶质瘤弥漫而无法手术,也有难以确诊的,这都可进行中医保守治疗。中医辨证治疗以汤剂为主,也可配合适当的中成药。中药保守治疗通过调理阴阳、气血和脏腑功能,补虚泻实,可减轻临床症状,延长患者的寿命。对于疑似脑胶质瘤者,定期复查,起到积极防御的作用。
第二、手术后调理,颅脑手术后可出现多种症状,如脑水肿、发热、消化不良、呃逆、排尿异常等。选用中药治疗,分别给予清理湿热、运脾和胃、降逆和胃、温阳化气等方法,有助于术后的康复。
第三、术后治疗可有效的防止复发。大脑是特殊的部位,很难将肿瘤完全切除,复发的可能较大。除了有选择的的放化疗,术后长期坚持用中药辨证治疗,可以减少脑胶质瘤的复发。
第四、可以改善放化疗引起的副作用,如恶心、呕吐,食欲不振,脱发,皮肤粗糙脱屑,失眠或嗜睡。中医药治疗可以改善放化疗造成的白细胞减少,全面改善白细胞减少引起的各种症状,帮助患者完成放化疗疗程,取得预期的效果。
第五、患者本人害怕手术,不想做手术,或者是害怕术后复发,白花钱。这都可进行中医保守治疗。
脑胶质瘤的中医治疗方法在我们身边被很多了解,脑胶质瘤是肿瘤科的疾病,所以我们就要对这个疾病进行深入的认识,只有我们知道疾病如何治疗了,脑胶质瘤患者才可以更加放心的接受治疗,如果在生活中患上了疾病之后我们要及时的就医。
脑胶质瘤治疗后能活多长
对于中晚期恶性脑胶质瘤患者而言,要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。对中晚期恶性脑胶质瘤来说,几乎已无手术切除的可能,临床上大多用放疗治疗。放疗是中晚期恶性脑胶质瘤常用治疗方法之一,其对癌肿有较为直接的杀灭作用,但由于恶性脑胶质瘤放疗不可防止地会对正常细胞有损伤。
所谓脑胶质瘤,就是大脑半球发生的胶质瘤。脑胶质瘤就像瘟神一样人人都避之不及。对于胶质瘤的诊断,根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析,在病史及体征基础上,采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查,检出率还是很高的。脑胶质瘤的患者应坚定信心,积极配合治疗,才能让生命得到延续。
脑胶质瘤的治疗多以手术治疗和放射治疗为主,手术原则与星形细胞瘤相同,尽可能的切除肿瘤。随着近些年医学科学的飞速发展,大量成熟的新技术被应用于临床,从而降低手术风险,克服传统治疗手术,放疗中存在的不足。其中生物免疫治疗技术就是目前临床应用最广泛和技术最成熟的治疗手段。因此,专家建议患者在放疗是要联合中药治疗,其效果是非常显著的,在放疗中联合中药治疗,可以起到增效减毒的作用,减轻放疗的毒副作用,提升放疗的疗效。
综合上述,得了脑胶质瘤能活多久最重要的原因就是治疗方法的选择,建议患者在发现病情时及时就医治疗,对于中晚期的癌症患者来说,应该提升患者自身免疫力,从而达到延长患者生命周期,提高患者生活质量的目的。
脑胶质瘤患者在家中休养应该注意什么
通常情况下,脑胶质瘤患者在医院经过医生的督促,可以很好的进行治疗,但是很多患者回到家中之后,就会懈怠,不注重自身的休养。其实病人出院后要非常注意家庭环境的温馨,保持病人的心理健康,家庭成员要全身心地给予关怀和照顾,让病人体会到家庭的温暖,提高生存欲望。
多数病人在正常生活、工作中突然受伤或者由于疾病所致偏瘫等,这类病人的心理变化常表现为抑郁、愤怒、内疚,悔恨造成的本人及家庭悲剧。病人由于失去了独立生活的能力,对个人生活、婚姻、工作、前途等会有许多顾虑。因此家属要对她进行关心、安慰和鼓励,使其正确对待疾病、正确对待未来的生活和工作,对前途树立信心,发挥其主观能动性,以坚强的毅力配合各项康复治疗护理工作。
脑胶质瘤家庭护理中还要注意给予患者高蛋白、高营养易消化饮食,根据病人不同的治疗时期,调节以适合病人口味,利于营养及康复的食品,如定期给病人服用人参皂苷Rh2增强病人的体质与免疫功能。多食蔬菜、水果促进肠蠕动,以利体内毒素的排泄。
脑胶质瘤家庭护理中还可以让病人适度的工作,根据病情恢复的程度,可以参加一些力所随肢体功能锻炼:出现偏瘫、卧床期间,家属协助作肢体被动功能锻炼。病情康复后鼓励作主动活动,如作站立练习。开始在有依靠下站立,如背靠墙、扶拐杖等,同时指导坐站练习、登台阶练习以改善下肢肌力。随着病情改善,从开始无依靠站立,逐渐过渡到步行。患侧上肢主要做各关节的主动练习,加强掌指关节活动与拇指的对指练习,以促进手功能顺利康复。肢体乏力的病人,盼望获得独立生活。家属引导病人练习各种捏握方法,进而学习使用梳子、刷子,练习自己洗脸、洗澡、用手摄取食物等,使病人获得归属和感情上满足、以及生活自理的满足感。
对于晚期脑瘤导致偏瘫的病人来说,需要接受手术、放疗、化疗等损伤性治疗,从心理上、生理上都受到很大程度上的打击,无论是性格改变、能力改变、角色转换等都使她难以接受,此时她需要家庭的支持和鼓励。良好的家庭支持对疾病的康复起到至关重要作用。
所以脑胶质瘤家庭护理中,首先要保持病人的精神状态良好,通过扶正祛邪、益气、养血、调和脾胃,使病人体质得到一定程度恢复。坚持服用可以减少前期化疗药物的毒副作用,提高机体免疫能力,以使病人耐受治疗,同时有疗效相加之功效,促进机体正常功能的恢复。
上述就是为您介绍的脑胶质瘤患者在家中休养应该注意的问题,希望通过上述的介绍,可以尽快恢复您的病情,以便给您的生活带来更好的转机。
如何预防小脑胶质瘤复发
如何预防小脑胶质瘤复发
小脑胶质瘤是脑胶质瘤的类型之一,现在对脑胶质瘤的效果越来越好,患者的健康也有了更好保障。不过这里也提醒大家,小脑胶质瘤复发的几率比较大,所以患者们在治疗后仍然要做好脑胶质瘤的预防,下面我们为大家解答如何预防小脑胶质瘤复发。
一、养成良好的生活习惯
春季气温转暖,脑胶质癌患者应保持正常稳定的生活方式。一份合理的膳食计划,一个规律的作息时间,养成良好的习惯,保证一个强健的体质,有助于疾病的恢复。避免脑癌患者出现熬夜、过度劳累以及通宵等不规律的不良习惯,并且要严格禁忌患者烟酒的摄入。
常言道“春捂秋冻”, 春天更应做好保暖工作,穿衣应选择质地松软的棉衣、毛衣、绒衣,越是松软,包藏的空气越多,保暖效果也越好。而且松软的衣服,有助于保护放疗患者受伤的皮肤。同时,冬天身体的水分会从皮肤上蒸发掉,排出脏东西,会滋生细菌,堵塞毛细血管,衣服纤维硬结,降低衣服保暖能力,所以应当勤洗勤换,保持患者身体舒适。
二、脑胶质瘤患者的心理护理
对于脑胶质瘤患者来说,往往由于躯体的衰弱状态而促使恐惧发生,事实上,患病不可怕,心理的恐惧比疾病更可怕。
在日常生活中可以用一些简便易行的方法适时地调整自己的情绪,如多做深呼吸。人情绪方面的波动,常会通过呼吸反映出来,调整呼吸可以起到调节情绪的作用。标准的深呼吸包括三个步骤:用鼻吸气,然后长时间屏住呼吸,再缓缓吐气。每天做10次,一次坚持5分钟,对调节情绪很有帮助。
同时,每天饮用约2000毫升白开水,通过喝水来促进自身的新陈代谢,也能促使机体保持健康的状况,有利于心理稳定。能够有效提高患者的生活质量,增强患者康复的信心。
鉴于小脑胶质瘤容易复发的特性,所以每个脑胶质瘤患者都要认真做好脑胶质瘤复发的预防措施,才能避免脑胶质瘤的再次复发。脑胶质瘤复发对患者造成的伤害和影响更大,所以大家对于脑胶质瘤复发的预防千万不可马虎大意。
胶质瘤日常注意
脑胶质瘤是一种影响很大的疾病,患了脑胶质瘤,给患者带来严重的影响,如果不及时治疗还会影响患者的生命健康。那么胶质瘤日常要如何护理呢,下面简单为大家介绍一下,希望对大家有所帮助。
保护呼吸道通畅,及时清除分泌物,定时给氧,有条件时可用高压氧仓给氧。尽量避免咳嗽、喷嚏、干呕,注意保持大便通畅。
对患者要热情关怀和疏导,做好心理康复工作,消除患者的拒治情绪和绝望心理,提高战胜疾病的信心,使消极心理状态转化积极主动治疗的心理状态,从而增强免疫功能。
进食以富含蛋白质且易消化为原则,多吃蔬菜水果,忌食肥甘厚味。这是脑胶质瘤饮食护理的一个方面。
对呕吐严重,应注意输入能量合剂和生脉注射液;长期卧床者,应注意褥疮护理。
脑胶质瘤分类
脑胶质瘤根据肿瘤细胞的形态学、肿瘤细胞的恶性程度以及肿瘤所处的部位进行分类。
按肿瘤细胞的形态学划分
脑胶质瘤根据其肿瘤细胞形态学与正常脑胶质细胞的相似程度(并不一定是其真正的细胞起源),进行如下主要分类:· 星型细胞瘤—星形细胞· 少枝细胞瘤—少枝细胞· 混合胶质瘤,例如少枝--星形细胞瘤,包含了混杂类型的胶质细胞· 室管膜瘤—室管膜细胞
按肿瘤细胞的恶性程度划分
脑胶质瘤按肿瘤细胞在病理学上的恶性程度,可以进一步分类。· 低级别胶质瘤(WHO 1-2级),为分化良好的胶质瘤;虽然这类肿瘤在生物上并不属于良性肿瘤,但是患者的预后相对而言,还是不错。· 高级别胶质瘤(WHO 3-4级),为低分化胶质瘤;这类肿瘤为恶性肿瘤,患者生存较差预后。
胶质瘤的分类
1.按肿瘤细胞的形态学划分
脑胶质瘤根据其肿瘤细胞形态学与正常脑胶质细胞的相似程度(并不一定是其真正的细胞起源),进行如下主要分类:
(1)星型细胞瘤——星形细胞。
(2)少枝细胞瘤——少枝细胞。
(3)室管膜瘤——室管膜细胞。
(4)混合胶质瘤,例如少枝——星形细胞瘤,包含了混杂类型的胶质细胞。
2.按肿瘤细胞的恶性程度划分
目前虽然有很多关于胶质瘤的分级系统,但是最为常用的还是世界卫生组织(WHO)制定的分级系统。根据这一分级系统,将脑胶质瘤分为1级(恶性程度最低、预后最好)到4级(恶性程度最高、预后最差)。其中,传统细胞病理学所谓的间变胶质瘤与WHO的3级相对应;胶质母细胞瘤与WHO的4级相对应。根据此分级系统,脑胶质瘤按肿瘤细胞在病理学上的恶性程度,可以进一步分类:
(1)低级别胶质瘤(WHO1~2级)为分化良好的胶质瘤;虽然这类肿瘤在生物上并不属于良性肿瘤,但是患者的预后相对较好。
(2)高级别胶质瘤(WHO3~4级)为低分化胶质瘤;这类肿瘤为恶性肿瘤,患者预后较差。
3.按肿瘤所处的位置划分
脑胶质瘤可以根据其在大脑所处的位置进行分类。小脑幕将脑组织分为幕上和幕下区域。据此,脑胶质瘤也分为幕上胶质瘤和幕下胶质瘤。
(1)幕上胶质瘤位于小脑幕上,主要是大脑半球,为成人最常见脑胶质瘤(70%)。
(2)幕下胶质瘤位于小脑幕下,主要是小脑半球,为小儿最常见脑胶质瘤(70%)。
(3)桥脑胶质瘤位于脑干。脑干包括间脑、桥脑和延髓三个部分,其中桥脑包含呼吸等重要生命功能。在桥脑施行手术,具有很大的风险。
脑胶质瘤的临床表现
脑胶质瘤的临床表现
1一般症状为颅内压增高表现,头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视、颅扩大儿童期和生命体征改变等。
2局部症状依肿瘤生长位置不同而异。①大脑半球星形细胞瘤:约1/3患者以癫痫为首发症状约60%患者发生癫痫。②小脑星形细胞瘤:患侧肢体共济失调,动作笨拙,持物不稳,肌张力和腱反射低下等。③丘脑星形细胞瘤:病变对侧肢体轻瘫,感觉障碍及半身自发性疼痛,患侧肢体共济运动失调、舞蹈样运动,亦可表现为精神障碍,内分泌障碍,健侧同向偏盲,上视障碍及听力障碍等。④视神经星形细胞瘤:主要表现为视力损害和眼球位置异常。⑤第三脑室星形细胞瘤:因梗阻性脑积水患者常表现为剧烈的发作性头痛,并可出现突然的意识丧失,精神障碍,记忆力减退等。⑥脑干星形细胞瘤:中枢肿瘤常表现为眼球运动障碍,桥脑肿瘤多表现为眼球外展受限,面神经及三叉神经受累,延髓肿瘤常表现为吞咽障碍及生命体证改变。
脑胶质瘤的临床表现的以上介绍就给患者讲述到这了,对于脑胶质瘤患者来说,选择合适自身的脑胶质瘤的治疗方案,这才是对自身脑胶质瘤疾病最好的帮助,另外提醒广大脑胶质瘤患者一定要在做好自身脑胶质瘤的预防。
脑胶质瘤的早期临床症状
随着磁共振等影像学检查技术的发展,现在对脑胶质瘤的诊断已经变得比较容易了,但是,对于一个普通人来说,并不是都有到医院接受检查的意识。在临床实际工作中,我遇到的大多数脑胶质瘤患者往往在肿瘤体积已经很大时才来就诊,追溯病史,往往已经出现症状很长时间了,直到症状非常明显或无法忍受时才来就诊。就在不久前,美国著名的神经肿瘤学家Alfred Yung博士来访时,对中国患者脑胶质瘤的体积感到很惊讶,认为我国患者脑胶质瘤的体积要大于美国人的。这不仅说明了我国医疗体制的差距,也说明了国人对医学科普知识的了解不足,因此,我想通过这篇文章,让更多的人了解脑胶质瘤的早期临床表现,以便及早更好地治疗肿瘤。北京天坛医院神经外科孙彦辉河南省汝州市第一人民医院神经外科范军强
1. 头痛:大约有30%的脑胶质瘤患者表现为头痛,其中约有70%的人头痛会逐渐加重。这种头痛大多没有特异性,只是呈现间断性,多位于病变的同侧,多表现为钝痛而不是跳痛,有时不容易与紧张性头痛相鉴别。大脑胶质瘤通常表现为前额的疼痛,而小脑胶质瘤则多表现为枕部和颈部的疼痛。如果肿瘤过大产生高颅压时,头痛明显加重,有时在睡眠时会被疼醒,并在头部剧烈活动时明显加重,有时还会伴有恶心和呕吐。如果颅内高压持续的时间过长,还会有视力下降的表现。
2. 癫痫发作:大约有三分之一的脑胶质瘤患者表现为癫痫发作,并且在疾病的发展过程中,发生率增加至50~70%。其中有一半的癫痫为局限性发作,而另一半为全身性发作。生长缓慢的低级别胶质瘤特别容易引起癫痫发作,而胶质母细胞瘤引起癫痫发作的几率就很低。少枝胶质细胞瘤引起癫痫的约为75~95%,星形细胞瘤约为65~70%,胶质母细胞瘤约为37~50%。有癫痫发作的高级别胶质瘤预后往往要好于没有癫痫发作的。不同部位的胶质瘤引起癫痫发作的几率和表现并不相同,除都可以引起全身性的大发作外,不同部位肿瘤引起的癫痫发作往往都有各自的特点:如额叶胶质瘤可以引起对侧肢体发作性抽搐和失语等;颞叶内侧肿瘤多伴有幻嗅、发作性恐惧、以及心慌气促等;而顶叶肿瘤可以引起偏身感觉障碍等。
3.精神改变:大约有15~20%的胶质瘤患者是以精神状态的改变为首发症状,主要表现为情绪、人格、认知功能、计算力和记忆力等方面的变化。
4.局灶性神经症状:肿瘤的位置不同还可以引起相应的神经缺失症状,如肢体的瘫痪、感觉障碍、失语、步态不稳、偏盲、失读和失写等症状。
5. 颅神经症状:不同的颅神经受损会产生相应的神经症状,如视力下降、复视、眼球斜视和面瘫等。
总的来说,脑胶质瘤可以表现为神经系统疾病的所有症状,但并不是所有症状都会出现在某一个人的身上,而且这些早期症状会随着肿瘤的类型、组织特点、生长的部位和速度而变化。在这里虽然我向大家介绍的是脑胶质瘤的早期临床症状,而实际上这些症状也适合于其它的很多种脑肿瘤。让大家了解这些肿瘤的症状并不是要告知大家每天都关注自己的感受,随时想到自己是否是患上了脑肿瘤,要是那样人就无法生活和工作了,而是想提醒大家如果出现了明显的症状还是要及早到医院就诊为好。