肝结节的分类

肝结节的分类

肝结节状病灶：肝结节状再生性增生、肝局灶性结节状增生、肝部分结节样变、肝硬化、肝腺瘤。

肝结节状再生性增生

肝结节状再生性增生(nodular regenerative hyperplasia of the liver;NRH)于1981年由Strimyer和lshak报道，属罕见疾病。既往曾称之为肝脏结节状变、粟粒性肝细胞瘤病、非硬化性肝结节或非硬化性门脉高压。整个肝脏内弥漫性分布着小的肝细胞结节，结节周围没有纤维组织包围，纤维化轻微或没有纤维化，可与肝硬化区别。本病常发生于老年患者，儿童期发病者极为罕见。文献报道本病常与其他疾病伴随，如类风湿性关节炎、Felty综合征、肾移植、克罗恩病和血液病、药物(如免疫抑制剂、皮质类固醇)治疗者及摄食掺假烹调油产生的毒油综合征等。本病病因未明，可能与肝脏对损害的异常愈合反应有关。腹部肿块为常见的临床表现，可能发生肝内门静脉高压，推测系结节引起肝内血管扭曲变形的结果。肝功能正常，无黄疸、腹水、低蛋白血症、凝血酶原时间延长等表现。不伴有慢性乙型肝炎病毒感染或肝硬化。无合并症的病例，甲胎蛋白浓度在正常范围。细针抽吸活检对诊断无益，外科肝边缘活检有助于诊断。预后一般良好，但可发生肝细胞发育障碍，亦有个别进展至肝细胞癌的报道。

肝局灶性结节状增生

肝局灶性结节状增生(focal nodular hyperplasia of the

liver;FNH)由Rogers等于1981年报道，是一种罕见的良性病变，既往曾命名为局灶性硬化、局灶性结节性硬化、孤立增生性结节或孤立结节状再生性增生。任何年龄均可罹患本病，女性常见(占80%)。

本病病因未明。通常认为是在先天性血管畸形的基础上，因肝细胞酶系缺损而使细胞易受激素类药物的刺激、导致坏死后修复再生形成的结果。亦可能是对脉管性肝损害的异常再生反应。许多报告认为本病与口服避孕药有关，认为避孕药可能对肝局灶性结节状增生细胞有营养作用，口服避孕药的妇女易发生肝局灶性结节状增生破裂和出血，少数病例在停服避孕药或雌激素之后肝局灶性结节状增生缩小。

FNH通常为单发结节，位于肝包膜下，少数为多结节、位于肝深部。结节较小，直径1-7cm，边界清楚但无包膜，呈黄棕色，质地较硬。结节剖面中央为星芒状瘢痕组织，自中央向四周放射将结节分隔，为肝局灶性结节状增生的特征性改变，有时中央瘢痕不明显，可见薄的错综交织的纤维层。显微镜下显示，肝正常结构破坏，中央星芒状瘢痕组织包含一条或数条动脉，动脉内膜或中层纤维肌层常呈异常增生使管腔变窄或闭锁，没有中央静脉。大小不等的纤维间隔从中央瘢痕组织向四周放射，纤维间隔由增生的肝细胞、血窦及Kupffer细胞组成。结节内和结节间可有胆管增生以及炎性细胞浸润。

本病通常无症状，少数病变较大者可有上腹部不适或肝区疼痛，腹腔内出血是极罕见的合并症。肝局灶性结节状增生无特征性血清标志物，其检出主要靠影像学检查。B超、CT、MRI等检查可显示病变均匀、密度稍低、中央瘢痕及离合性动脉血流供应等表现。

对于无肝硬化、肝功能正常、HBsAg及AFP阴性的年轻患者，尤其是女性患者的肝占位性病变，应考虑肝局灶性结节状增生的可能，但必须与肝细胞癌、肝细胞腺瘤等相鉴别。联合应用多种影像学检查可提高诊断准确性。确诊必须靠病理检查，但不提倡穿刺活检。

本病无恶变倾向，病灶较大者可有破裂出血的危险。诊断明确的无症状的肝局灶性结节状增生，可密切观察病变变化，如病灶增大或与肝细胞癌不能鉴别时，可行手术切除。若有手术禁忌证或无法切除者，可行动脉栓塞治疗。

肝部分结节样变

肝部分结节样变 (partial nodular transformation of the liver)肝部分结节样变，又称结节转化，亦属罕见病。结节发生在肝门周围，可能引起门脉高压。其余部分的肝组织属正常或有萎缩，肝功能正常。细针抽吸活检对诊断无益。本病病因未明。

肝硬化

肝硬化(liver cirrhosis)是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性，纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。该病早期无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍，直至出现上消化道出血，肝性脑病等并发症死亡。

肝腺瘤

肝腺瘤亦称肝细胞腺瘤(hepatocellular adenomaHCA)是较少见的肝脏良性肿瘤。20世纪60年代前的文献报道很少但以后有关肝腺瘤的报道逐渐增多究其原因可能与应用避孕药的增加有关。

乳腺结节分类

乳腺结节是一种症状，常见于乳腺增生(可形成乳腺囊肿)及乳腺肿瘤性疾病，包括乳腺良性肿瘤(如乳腺纤维瘤、分叶状肿瘤等)以及乳腺恶性肿瘤(乳腺癌)。

乳腺结节一般分为两种：

1.乳腺增生导致的乳腺结节

多发性，单侧或双侧，以外上象限多见。大小、质地也常随月经呈周期性变化，月经前期结节增大，质地比较硬，月经来潮后结节缩小，质韧变软。检查时能触及乳腺结节大小不规律，与周围组织界限不清，多有触痛感，与皮肤和深部组织无粘连，能够移动;乳房胀痛多见于单侧或双侧乳房，胀痛或触痛。患病时间不等，大多数患者具有周期性疼痛的症状，月经前期发生或加重，月经来潮后减轻或消失。

2.乳腺肿瘤导致的乳腺结节

良性肿瘤可单发，也可多发，好发于育龄期女性，触诊一般结节质韧，边界清楚，活动度好;恶性肿瘤一般单发，好发于中老年女性，触诊一般结节质硬，边界不清，活动度差。

肺部多发性结节是什么 肺部多发小结节危险吗

肺内生长的小结节分为良性、恶性两种。良性包括炎性假瘤、错构瘤、结核球等，恶性的病变则可能是肺癌或肺内的转移癌。统计学结果显示直径大于1cm的肺内单发小结节，恶性病变占到70%以上。这样的数据告诫我们：肺内小结节，不容忽视。

滤泡性甲状腺结节是什么

一、甲状腺结节是什么?

甲状腺结节(thyroid nodule)是指甲状腺内的孤立病灶，可以触及，并且可以在超声检查下发现这个病灶有别于周边的组织。可以触及但超声检查未能证实的结节不能诊断为甲状腺结节。甲状腺结节并不是单一的甲状腺疾病，可表现在多种甲状腺疾病上，包括甲状腺的退行性变、炎症、自身免疫性疾病、肿瘤等多种病变，在其性质未明确之前都统称为甲状腺结节。

二、甲状腺结节的发病率怎样?

流行病学调查表明，生活在非缺碘地区的人群中，5%的女性和1%的男性有可触及的甲状腺结节。如以高分辨率超声检查，甲状腺结节在人群中的发现率可高达19%～67% ，其中5%～10%为甲状腺癌。在缺碘地区，甲状腺结节的发病率更高。目前，全世界的甲状腺结节发病率明显逐年升高，其原因除了诊断率上升外，并不清楚。

三、甲状腺结节的分类和病因?

甲状腺结节分为良性及恶性两大类，绝大多数为良性。

引起甲状腺良性结节的常见病如下：(一)单纯性甲状腺肿;(二)甲状腺炎：包括1.亚急性甲状腺炎 2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 3.侵袭性纤维性甲状腺炎; (三)甲状腺腺瘤。

乳腺结节分级标准

1.1、0级:某些改变需要和以往影像资料相比较,或需要其他影像检查进一步评估。可能是既往存在的良性改变,例如双侧乳腺腺体不对称的改变。

1.2、1级:阴性。乳腺影像检查显示乳腺结构清楚,可以有把握判断为未见异常或正常。女性常见的、多发的乳腺增生归于此类。

1.3、2级:良性病变,建议定期随访(如每年一次)。包括可以肯定的乳腺良性肿块,如脂肪瘤、单纯囊肿,肯定的良性钙化,多次复查无明显变化的乳腺结节,手术后改变且多次复查无明显变化的、乳腺假体等。

1.4、3级:可能是良性病变,美铂隆健康屋建议:短期随访(如3～6个月一次),它的恶性几率小于2%。指实性椭圆形的肿块,没有恶性的表现,例如乳腺纤维瘤。

1.5、4级:考虑恶性病变可能,需要活检明确。4级又分为a、b、c三级,恶性的危险性逐渐增加,范围约3～94%。

甲状腺结节的分类

1、结节性甲状腺肿：以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。

2、甲状腺囊肿：绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬一般无压痛，核素扫描示冷结节。

3、结节性毒性甲状腺肿：本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症。

4、炎性结节：分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的。

5、甲状腺肿瘤：包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。

宫颈癌的分类 结节型

结节型的宫颈癌最少见，子宫颈普遍肥大，主要向子宫颈深部浸润。一般似硬橡皮或木板样硬，对放射线中度敏感。

甲状腺结节分为几级

为了规范对甲状腺疾病的诊断，我们对甲状腺结节进行了分类，一般来说，甲状腺分为六级，随着等级的升高，那恶性程度、严重程度逐渐升高。

1级指的是正常的甲状腺组织;

2级是甲状腺的一些良性病变，恶性程度随着时间增大，比如单纯性甲状腺囊肿，需要1-2年复查一次超声;

3级指甲状腺存在结节，但恶性的可能性< 5%，以囊性实性结节多见，需要3-6个月复查一次B超;

4级是指甲状腺存在结节，但良、恶性不好区分，那么总的恶性程度占5-80%，这个时候我们建议穿刺进行细胞学活检来进一步分类。4级中又可以分为4a级和4b级。

5级指的是甲状腺存在结节，且大部分是恶性的，恶性的几率超过了80%， 建议穿刺活检或者直接手术治疗;

6 级就是指的已经活检证明是恶性结节。

通常我们认为这个甲状腺疾病分级3级以下的，是良性病变。4级以上的，多考虑恶性病变。那么如果是4级的病人，一定要积极的配合医生进行相应的处理。

甲状腺结节几级是癌症

大家所说的甲状腺结节分几级，其实是将甲状腺结节的超声图，按统一的报告结论体系TI-RADS表述分出来的五个级别。

通常在甲状腺结节五级的情况下，恶性的风险在95%以上，几乎可以判断为恶性甲状腺结节，也就是大家所说的癌症了。

但这并不是说明其他级的甲状腺结节就不会是癌症了，其实也是有癌症的可能性，只不过几率不一样，还要经过定期复查或者其他的检查手段才能够进行判别。

甲状腺结节恶性是癌吗

恶性甲状腺就结节是癌的几率高。

甲状腺结节分有良性和恶性之分，而恶性的甲状腺结节属于恶性肿瘤的表现，可以通过临床表现及病理检查结果诊断。

另外，恶性甲状腺结节的发生与患者平时的护理有关，很多患者在治疗过程中，未对疾病进行很好的护理，使疾病久治不愈，最终导致了恶性肿瘤的发生。

肝脏结节是什么

肝结节的形成是由于各种因素导致的肝脏纤维组织增生。同时呢会引起肝小梁排列错乱从而导致的。当乙肝患者出现严重肝损伤时，很可能就会有肝结节的症状出现，患者的身体一旦出现了结节，就说明肝脏已经开始纤维化了。

2当肝脏出现结节的时候，患者要积极的进行治疗，可以使用干细胞疗法来治疗，因为干细胞疗法它的治疗效的效果明显，它的干细胞取材方面，还有它的费用低廉。一般的群众都能接受。最主要的是它没有副作用。

3一旦出现肝脏结节，一定要及时的阻止病情的恶化。要死病情进一步的发展了，就很有可能会出现肝腹水。这时一定要注意休息和饮食，不可饮酒和吸烟。肝炎不可怕，很多人也很长寿的。不要滥用药物，增加肝脏负担。

4这种疾病它的症状不是很明显的，往往会导致患者忽视病情，这样会增加病情的发展。直到肝脏受损严重，肝细胞大片坏死，肝纤维化增生，这时说明病情已经很严重了。一定要尽快的到正规的肝病医院进行检查治疗。