诊断阳痿有哪些实验室检查方法呢
诊断阳痿有哪些实验室检查方法呢
(1)激素测定。这是诊断阳痿时常用的一种实验室检查法,也就是在内分泌系统的下丘脑-垂体-性腺轴,上任何环节失调引起的阳痿,过去很少被人重视,一般都归处于功能因素。通过现代放射免疫学测定激素的水平,证实为内分泌原性病因的可高达35%。
激素测定包括血浆睾酮、黄体激素、促滤泡激素和催乳激素,一般先做血浆睾酮测定,作为筛选检查。因为在下丘脑-垂体-性腺轴上任何环节病变,最终会反应到性腺。如果血浆睾酮低于正常。再作垂体功能检查,进一步弄清病因。
(2) 阴茎夜间勃起测定。这也是诊断阳痿的实验室检查方法之一,男性朋友在夜间睡眠之眼睛快速运动其中有勃起现象在儿童及青年特别显著,可有2-3次勃起,以后随着年龄增加,总的勃起时间逐渐减少,虽到老年仍内有此现象,这现象以为更多的学者所肯定。一般而言,血管或神经系统疾患引起的阳痿是没有夜间勃起或勃起不足。根据统计,有一个数字的界限,如勃起最大周径增加量低于15mm者,即属器质性阳痿。
痛风的实验室检查
实验室检查,对于痛风诊断具有重要意义,特别是尿酸盐的发现,是确诊的依据。
一、血,尿常规和血沉
1、血常规和血沉检查 急性发作期,外周血白细胞计数升高,通常为(10~20)×109/L,很少超过20×109/L,中性白细胞相应升高,肾功能下降者,可有轻,中度贫血,血沉增快,通常小于60mm/h。
2、尿常规检查 病程早期一般无改变,累及肾脏者,可有蛋白尿,血尿,脓尿,偶见管型尿;并发肾结石者,可见明显血尿,亦可见酸性尿石排出。
二、血尿酸测定
急性发作期绝大多数病人血清尿酸含量升高,一般认为采用尿酸酶法测定,男性416μmol/L(7mg/dl),女性>357μmol /L(6mg/dl),具有诊断价值,若已用排尿酸药或肾上腺皮质激素,则血清尿酸含量可以不高,缓解期间可以正常,有2%~3%病人呈典型痛风发作而血清尿酸含量小于上述水平,有三种解释:①中心体温和外周关节温度梯度差较大;②机体处于应激状态,分泌较多肾上腺皮质激素,促进血清尿酸排泄,而远端关节内尿酸钠含量仍相对较高;③已用排尿酸药或皮质激素治疗的影响。
三、尿尿酸含量测定
在无嘌呤饮食及未服影响尿酸排泄药物的情况下,正常男性成人24h尿尿酸总量不超过3.54mmol/(600mg/24h),原发性痛风病人90%尿尿酸排出小于3.54mmol/24h,故尿尿酸排泄正常,不能排除痛风,而尿尿酸大于750mg/24h,提示尿酸产生过多,尤其是非肾源性继发性痛风,血尿酸升高,尿尿酸亦同时明显升高。
四、关节腔穿刺检查
急性痛风性关节炎发作时,肿胀关节腔内可有积液,以注射针抽取滑囊液检查,具有极其重要诊断意义,滑囊液的白细胞计数一般在(1~7)×109/L,主要为分叶核粒细胞,无论接受治疗与否,绝大多数间歇期的患者进行关节滑囊液检查,仍可见有尿酸钠晶体。
(一)偏振光显微镜检查
将滑液置于玻片上,在细胞内或细胞外可见双折光细针状尿酸钠结晶的缓慢振动图象,用第一级红色补偿棱镜,尿酸盐结晶方向与镜轴平行时呈黄色,垂直时呈蓝色。
(二)普通显微镜检查
尿酸钠结晶呈杆状针状,检出率仅为偏振光显微镜的一半,若在滑液中加肝素后,离心沉淀,取沉淀物镜检,可以提高其检出率。
(三)紫外分光光度计测定
采用紫外分光光度计,对滑囊液或疑为痛风结节的内容物进行定性分析来判定尿酸钠,是痛风最有价值的方法,方法是首先测定待测标本的吸收光谱,然后与已知尿酸钠的吸收光谱比较,若两者相同,则测定物质即为已知化合物。
(四)紫尿酸胺(murexide)试验
对经过普通光学显微镜或偏振光显微镜检查发现有尿酸钠存在的标本,可行本试验以便进一步予以确认,此法简便易行,其原理是尿酸钠加硝酸后加热产生双阿脲,再加入氨溶液即生成呈紫红色的紫尿酸铵。
(五)尿酸盐溶解试验
在有尿酸盐结晶的滑液中,加入尿酸酶保温后,尿酸盐结晶被降解为尿囊素可见结晶消失。
五、痛风结节内容物检查
对于痛风结节进行活检或穿刺吸取其内容物,或从皮肤溃疡处采取白垩状粘稠物质涂片,按上述方法检查,查到特异性尿酸盐的阳性率极高。
六、X线摄片检查
期急性关节炎仅表现为软组织的肿胀,关节显影正常,随着病情的进展,与痛风石邻近的骨质可出现不规则或分叶状的缺损,边缘呈翘状突起;关节软骨缘破坏,关节面不规则,进入慢性关节炎期后可见关节间隙变窄,软骨下骨质有不规则或半圆形的穿凿样缺损,边缘锐利,缺损边缘骨质可有增生反应,此外,利用双能X线骨密度测量仪可早期发现受累关节的骨密度改变,并可作为痛风性关节炎诊断与病情观察的评价指标,单纯的尿酸性结石可透过X射线,其诊断有赖于静脉肾盂造影,混有钙盐者,行腹部平片检查时可被发现。
七、CT与MRI检查
沉积在关节内的痛风石,根据其灰化程度的不同在CT扫描中表现为灰度不等的斑点状影像,痛风石在MRI检查的T1和T2影像中均呈低到中等密度的块状阴影,静脉注射钆可增强痛风石阴影的密度,两项检查联合进行可对多数关节内痛风石做出准确诊断。
总之,实验室检查是确诊痛风和观察病情演变不可缺少的方法,尤其是发现尿酸盐结晶,是提高痛风诊断质量的关键。
阳痿的问题需要检查什么
1、患者应配合医生查体。出现阳痿要做一些男性的相关查体,比如对于男性的血压、营养及健康状态进行检查。同时,对于男性的第二性征发育也要进行全面的了解。
2、特殊检查。这是针对于男性朋友进行更进一步的了解阳痿情况而采用的方法。通过检查可以了解对阳痿的病位病性病变程度等做出更加明确的诊断。
3、实验室检查各类激素指标。对于男性出现阳痿后进行一些激素的检查,也可以在一定程度上详细的了解阳痿。
此外,了解阳痿有什么症状,阳痿的症状是什么之前,要知道阳痿诊断应首先根据病史、临床症状表现、化验检查结果得出初步印象,然后根据阴茎勃起程度进行分级,判断阳痿的存在与否。(正常):性欲要求正常,勃起反应迅速,勃起持续时间可至射精或中断性交后消失,勃起硬度可自由置入阴道,性快感良好,性交频度没有明显改变,手淫勃起反应正常。
1、阴茎不能完全勃起或勃起不坚,以至于不能圆满进行正常的性生活。
2、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一,而出现焦虑和急躁并伴有阳痿。
3、偶有发生阳痿,在下一次性生活时完全正常,可能是一时紧张或劳累所致,不属于病态。
4、阳痿虽然频繁发生,但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间,多是由心理因素引起。
5、阳痿持续存在并不断进展,多为器质性病变所引起。
阳痿患者都需要检查什么
关于阳痿的检查问题,想必还有很多的男性都不了解,那么我院的权威专家指出,以下几点希望男性们能够重视。
1、患者应配合医生查体。出现阳痿要做一些男性的相关查体,比如对于男性的血压、营养及健康状态进行检查。同时,对于男性的第二性征发育也要进行全面的了解。
2、特殊检查。这是针对于男性朋友进行更进一步的了解阳痿情况而采用的方法。通过检查可以了解对阳痿的病位病性病变程度等做出更加明确的诊断。
3、实验室检查各类激素指标。对于男性出现阳痿后进行一些激素的检查,也可以在一定程度上详细的了解阳痿。
此外,了解阳痿有什么症状,阳痿的症状是什么之前,要知道阳痿诊断应首先根据病史、临床症状表现、化验检查结果得出初步印象,然后根据阴茎勃起程度进行分级,判断阳痿的存在与否。(正常):性欲要求正常,勃起反应迅速,勃起持续时间可至射精或中断性交后消失,勃起硬度可自由置入阴道,性快感良好,性交频度没有明显改变,手淫勃起反应正常。
1、阴茎不能完全勃起或勃起不坚,以至于不能圆满进行正常的性生活。
2、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一,而出现焦虑和急躁并伴有阳痿。
3、偶有发生阳痿,在下一次性生活时完全正常,可能是一时紧张或劳累所致,不属于病态。
4、阳痿虽然频繁发生,但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间,多是由心理因素引起。
5、阳痿持续存在并不断进展,多为器质性病变所引起。
我们大家一定要重视阳痿疾病的具体表现都有哪些,不然那么在发生此病的时候就不能及时的发现,可是阳痿疾病对于男性健康的影响比较大,影响了他们的身心健康所以能够了解症状表现做到早发现,早治疗很必要。
痛风的实验室检查
1.尿液检查 正常人经过5天的限制嘌呤饮食后,24h尿的尿酸排泄量一般不超过3.57mmol(600mg)。由于急性发作期尿酸盐与炎症的利尿作用,使患者的尿尿酸排泄增多,因而此项检查对痛风的诊断意义不大。但24h尿尿酸排泄增多有助于痛风性肾病与慢性肾小球肾炎所致肾功能衰竭之间的鉴别。有尿酸性结石形成时,尿中可出现红细胞和尿酸盐结晶。尿酸盐结晶阻塞尿路引起急性肾功能衰竭时,24h尿尿酸/肌酐常>1.0。
2.血液检查
(1)血尿酸测定:血尿酸水平升高是痛风患者的重要临床生化特点。通常采用尿酸酶法进行测定,男性正常值上限为416μmol/L(7mg/dl)左右,绝经期前的女性较男性约低59.4μmol/L(1mg/dl)。值得注意的是,影响血尿酸水平的因素较多,患者的血尿酸水平与其临床表现的严重程度并不一定完全平行,甚至有少数处于关节炎急性发作期的患者其血尿酸浓度可以是正常的。
(2)酶活性测定:有条件者,可测定患者红细胞中的PRPP合成酶、PRPPAT、HPRT及黄嘌呤氧化酶的活性,将有助于酶缺陷部位的确定。
(3)其他:关节炎发作期间可有外周血白细胞增多,血沉加快。尿酸性肾病影响肾小球滤过功能时,可出现血尿素氮和肌酐升高。
阳痿的检查方法 实验室检查
阳痿的患者除了作血,尿分析,前列腺液及精液常规,肝肾功能,血电解质,血糖,血脂,甲状腺功能以外,还应测定血清睾丸酮(TE),促甲状腺激素(LSH),黄体生成素(LH),催乳素(PRL)等。
对于男性阳痿有哪些诊断方法
方法1、了解病史。男性朋友在阳痿疾病的困扰下,检查的时候需要对其过往疾病史有一个清楚的认识,这是诊断中的一个重要环节不能忽视,了解下有没有导致阳痿疾病出现的间接原因,然后大致判断阳痿出现的原因。
方法2、实验室检察。阳痿疾病不同于其他的男性疾病,在检查的时候需要对患者的血液和尿液提取做检查,同时对于影响性功能勃起的相关器官都要进行检查,像前列腺液或者甲状腺功能等,来筛查导致疾病的因素。
方法3、性激素水平测定:需要明白的是,睾酮的含量可以直接影响性欲和勃起能力,因此在检查的时候,需要重点对男性睾酮的含量进行测定,检查有没有出现内分泌调节异常,帮助诊断阳痿出现的病因。
方法4、积极配合。在进行检查的时候,会有很多的步骤需要去做,因此患者要积极的配合医生进行检查,不要有讳疾忌医的想法,同时更不能抵触、害羞。
阳痿的检查方法
阳痿是病发率持续走高的性功能障碍疾病,是指男性虽有生理需求,但阴茎不能勃起或有勃起的程度不足以插入阴道,而影响了正常的性生活。时常在夫妻生活中出现勃起不见或者是勃起无力等症状影响两性生活质量的阳痿征兆患者,要向确诊自身患病的实际病因,需接受如下检查:
1、了解病史。是医生诊断阳痿的重要环节。通过病史分析,基本上可以区别出是精神性阳痿还是器质性阳痿。
2、体格检查。查体时需了解的的全身情况如血压、营养及健康状况,第二性征发育及有无男性乳房发育和乳头分泌等。
3、实验室检查。除作血、尿分析、前列腺液及精液常规、肝肾功能、血电解质、血糖血脂、甲状腺功能以外,还应测定血清睾丸酮(TE)促甲状腺激素(LSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)等。
4、特殊检查。特殊检查是在必要时,在有条件的医院或专科进行,主要包括阴茎震动定量,阴茎背神经躯体感觉激发电位试验、夜间阴茎勃起试验等神经系统检查,以及阴茎勃起硬度、阴茎收缩压、阴茎血流量测定、阴茎内动脉造影等血管系统检查,进一步对阳痿的病位病性病变程度等做出更加明确的诊断。
细菌性阴道炎的检查
实验室检查对本病的诊断是十分必要的,单有白带增多而没有实验室检查是不能诊断本病的,实验室检查包括涂片,胺试验,培养法,生化法,荧光抗体法等,涂片法和胺试验是简单易于操作的实验室方法,对诊断很有帮助,有条件的可以作培养或荧光抗体法试验。
(1)涂片镜检取分泌物作涂片可找到线索细胞(Clue cell),线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞,特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒,好像撒上了一层面粉,细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。
(2)胺试验取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中,可闻到有"鱼腥"样氨释出,这是因为分泌物中胺量较高,遇碱后可放出氨味来。
(3)培养法应先分离后再作培养,可见到直径为0.5mm圆形,不透明,表面光滑的菌落。
(4)生化法取阴道分泌液作生化测定,正常妇女乳酸盐量高,琥珀酸盐量低,而本病妇女测定值正相反。
(5)荧光抗体法涂片后用荧光抗体染色镜检。
细菌性阴道炎该做哪些检查
实验室检查对本病的诊断是十分必要的单有白带增多而没有实验室检查是不能诊断本病的。实验室检查包括涂片、胺试验培养法、生化法、荧光抗体法等涂片法和胺试验是简单易于操作的实验室方法,对诊断很有帮助。有条件的可以作培养或荧光抗体法试验.
取分泌物作涂片可找到线索细胞(Clue cell)线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞,特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒,好像撒上了一层面粉细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。
细菌性阴道炎需要正确的治疗才能够帮助大家积极的调理身体,恢复健康,最后建议大家一定要积极的到专业的医院治疗这种疾病。
什么情况下是患上了阳痿
阳痿是指阴茎不能勃起,或者勃而不坚,以致不能进行性交。
阳痿分轻、中、重三种,患者可以参考下列情况自我判断阳痿程度。比如轻度:性要求基本正常;受到异性性刺激后能较快勃起;手淫可引起勃起;房事时阴茎能勃起但不能持久,或者需用手帮助才能进入阴道;阴茎勃而不坚;性交频率减少;性快感尚可以。
阳痿使夫妻双方达不到性满足即泄精而萎软,并长期伴有精神不振,神疲倦怠,夜寐不安,精薄清冷,心悸不宁等。还可表现为口苦咽干、小便黄赤、淋浊、阴痒,舌质红,苔黄,脉弦数,直接危害夫妻性生活的和谐。
对阳痿的诊断包括病史、查体、实验室检查及特殊检查四项。由于阳痿的病因复杂,所以,对阳痿的诊断应当慎重。一般的步骤应该是首先确定阳痿是否存在,并初步评定为功能性还是器质性,必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因,个别病例需组织多学科专家会诊。
最后,需要注意的是,尽管阳痿是一种非常难以治愈的疾病,但是只要是能够在初期进行治疗,并且患者自身有良好的心态的情况下,则是可以治愈的,根据数据显示,心态好的情况下,阳痿的治愈率还是非常高的,因此,心理因素是治疗阳痿的重点。