糖尿病前期怎么逆转正常 定期检测血糖、尿糖

糖尿病前期怎么逆转正常 定期检测血糖、尿糖

定期检测血糖、尿糖可以随时掌控血糖情况，预防危险发生，要想使糖尿病逆转正常，这个过程不能少。

市场上有专门的血糖仪出售，通过学习后患者可以自己在家进行测血糖，非常方便。

糖尿病前期如何逆转正常

糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态，实际上在这个过程当中，患者的胰岛功能是在缓慢衰减的。因此在这个时期，我们需要通过合理的饮食和运动，是能够可以完全逆转，不发展为糖尿病，而成为正常人的。合理的饮食主要是要控制每天的主食的摄入量，第二营养要均衡，进餐时间、数目应该维持一定的稳定性，要进行严格的糖尿病饮食控制，配合合理的运动就可以逆转。

轻微糖尿病可以逆转吗 避免肥胖

肥胖、缺乏运动是糖尿病的病因之一，因此要想使糖尿病逆转正常，一定要避免肥胖，已经肥胖的人群要在医生的指导下开始减轻体重。

肥胖还可能会使前期糖尿病发展称为2型糖尿病，而2型糖尿病是需要终身服药的，治疗难度更大。

糖尿病的常规检查

糖尿病对人体危害非常大，近些年糖尿病的发病几率也在不断攀升，对于可能患有糖尿病的人员来讲如何检测到准确病情非常重要，现在医疗技术不断趋于成熟，糖尿病的常规检查有很多种，下面做详细介绍。

一、检查血糖浓度

血糖含量是否在正常范围内，是检查糖尿病的唯一标准，糖尿病患者的血糖含量是高于正常人的，对于已经表现出多尿、多饮、多食和消瘦的患者来说，只要在血糖含量检查中出现一次浓度偏高便能够确诊病人确实患有糖尿病。如果没有上述症状，那么就需要两次异常的血糖浓度检测结果出现才能确诊，对于以上仍然不能作出明确诊断的还需要做75g葡糖糖耐量实验。

二、尿糖含量检测

患者在进行尿糖检测的时候结果通常为阳性，但是此种结果并不能作为诊断的标准，因为尿糖阳性的依据是血糖的浓度比肾糖阈的浓度要高，而如果后者的浓度有所增高，即使血糖浓度达到了，但是诊断结果依然会呈现出阴性。

三、糖基化血红蛋白(HbA1c)的检查

糖基化血红蛋白在人体内是一种浓度相对比较稳定的复合物，该复合物是由葡萄糖和血红蛋白在进行非酶促反应时结合而成的，因为该反应在体内是不可逆转的，所以这种复合物的浓度就趋于稳定，如果体内这种物质的浓度发生变化，就能表明血糖浓度发生了变化，该指标是非常有价值的。

四、检查血清胰岛素含量和C肽的水平

对于糖尿病患者而言其胰岛的功能是衰退的，因此就不能正常分泌胰岛素，通过检测血清胰岛素和C肽的水平就能反映出胰岛素的含量是否发生变化，进而推断出胰岛的功能是否正常。

五、检查血脂

对于糖尿病患者而言，体内的血脂含量是不正常的，因此通过检查血脂的含量也能诊断是否患有糖尿病。具体而言，糖尿病患者的血脂通常表现为甘油三脂、总胆固醇等的浓度增高，还伴有高密度脂蛋白胆固醇浓度降低。

六、对免疫指标进行检测

糖尿病患者的体液免疫是不正常的，通过检测ICA、IAA、GAD(分别为胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体、谷氨酸脱羧酶抗体)三项指标就能判断其是否正常。比如1型糖尿病的患者体内就会表现出GAD抗体阳性指数很高，同时持续的时间也会比正常情况下长。

在糖尿病的常规检查中还有检查尿酮体浓度、糖化血清蛋白浓度、尿蛋白排泄量等，这些检查都对诊断糖尿病起到非常大的作用。当然，检查手段的发展并不是人们最愿意看到的，人们最愿意接受的就是能够更好的预防糖尿病。预防糖尿病不仅要从饮食习惯做好，还要定期进行检查，发现身体出现类似糖尿病的情况及时就医。糖尿病并不可怕，每个人把健康生活作为行动标准，时时注意，那么出现糖尿病的几率就会大大降低。

糖尿病一天测几次血糖 糖尿病监测血糖的指标

糖尿病监测血糖的常用指标主要包括：空腹血糖、餐前血糖和餐后2小时血糖，一般通过指尖采集毛细血管的血来测量。

当空腹血糖<6.1mmol/L且餐后血糖<7.8mmol/L血糖时，血糖才是正常的；当空腹血糖≧7.0mmol/L或餐后血糖≧11.1mmol/L血糖时，即可诊断为糖尿病。

如果因为条件限制，没有采集血液的工具，也可以通过检测尿糖来测量，但是这种方法有一定限制，对于肾糖阈增高的老年人或降低的妊娠期糖尿病患者，因为尿糖会受到肾糖阈的影响，所以检测尿糖对监测血糖没有意义，甚至有误导治疗的可能。

怎样才知道孩子处于糖尿病前期呢

如果想知道孩子是否处于糖尿病前期，必须去医院做检查才能明确，检 查前一天必须吃晚餐，检查当天早上不吃饭，不能有发热、感冒等疾病。先查 空腹血糖，然后在医生指导下口服葡萄糖水或淀粉食物，两小时后再测血糖， 即餐后两小时血糖。如果空腹血糖、餐后两小时血糖有一项达到糖尿病前期 的范围，就要复查，倘若结果相同，就可以确诊是糖尿病前期。

儿童糖尿病诊断标准

1.儿童糖尿病的尿液检查

(1)尿糖：尿糖定性一般阳性。在用胰岛素治疗过程中，应监测尿糖变化，以判断饮食及胰岛素用量是否恰当。一般在治疗开始时分段收集晨8时至午餐前;午餐后至晚餐前;晚餐后至次晨8时的尿液，以了解24小时尿糖的变动情况。餐前30分钟排空膀胱，再留尿检查尿糖，更利于胰岛素剂量的调整。

(2)尿酮体：糖尿病伴有酮症酸中毒时呈阳性。

(3)尿蛋白：监测尿微量白蛋白，可及时了解肾脏的病变情况。

2.儿童糖尿病的血液检查

(1)血糖：美国糖尿病学会2005年公布糖尿病诊断的新标准，符合下列任一标准即可诊断为糖尿病：①有典型糖尿病症状并且餐后任意时刻血糖水平 ≥I1. Immol/l。;②空腹血糖≥7.0mmol/L;③2小时口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖水平≥11. Immol/L。

空腹血糖受损(IFG)：空腹血糖为5. 6～6. 9mmol/L糖耐量受损(IGT)：口服759葡萄糖后2小时血糖在7. 8～11.0mmol/L。IFG和IGT被称为“糖尿病前期”。

(2)血脂：血清胆固醇、三酸甘油酯和游离脂肪酸明显增加。治疗儿童糖尿病适当时则可使之降低，故定期检测血脂水平，有助于判断病情控制情况。

(3)血气分析：酮症酸中毒在1型糖尿病患儿中发生率极高，当血气分析显示患儿血pH<7. 30，HC03 -<15mmol/L时，即有代谢性酸中毒存在。

(4)糖化血红蛋白：血红蛋白在红细胞内与血中葡萄糖或磷酸化葡萄糖呈非酶化结合，形成糖化血红蛋白(HbA1c)，其量与血糖浓度呈正相关。正常人 HbA1c<7%，治疗良好的儿童糖尿病患儿应<9%，如>12%时则表示血糖控制不理想。因此，HbAlC可作为患儿在以往2～3个月期间病情是否得到满意控制的指标。HbA1c与糖尿病持续的时间，年龄，性别，体重，季节等有关。儿童糖尿病初期HbA1c水平较高，之后的缓解期下降明显，到持续期又会轻度升高。而青春期水平比较高，之后会降低。女孩较男孩高。冬春季较夏秋季高。

3.儿童糖尿病的葡萄糖耐量试验

本试验用于空腹血糖正常或正常高限，餐后血糖高于正常而尿糖偶尔阳性的患儿。试验方法：试验当日自0时起禁食;清晨口服葡萄糖(1. 75g/kg)，最大量不超过759，每克加水2. 5ml，于3～5分钟内服完;口服前(0分钟)及口服后60，120和180分钟，分别测血糖。结果：正常人0分钟血糖<6. 7mmol/L，口服葡萄糖后60和120分钟后血糖分别低于10.0和7.8mmol/L;糖尿病患儿120分钟血糖值>llmmol/L.试验前应避免剧烈运动、精神紧张，停服双氢克尿噻、水杨酸等影响糖代谢的药物。

儿童糖尿病的诊断：

典型的病例诊断并不困难。对有口渴、消瘦、遗尿症状的患儿;或有糖尿病家族史者;或有不明原因的脱水、酸中毒的患儿都应考虑本病的可能性，避免误诊。

儿童糖尿病的分期

按照空腹血糖值分类如下。

①FPG<5.6 mmol/L，正常空腹血糖。

②FPG5.6～7.0mmol/L，IFG(空腹血糖受损)。

③FPG≥7.0mmol/L，诊断糖尿病(诊断必须确认)。

进行OGTT时相应的分类如下。

①2h负荷后血糖<7.8 mmol/L，正常糖耐量。

②2h负荷后血糖7.8~11.lmmol/L，IGT(糖耐量受损)。

③2h负荷后血糖≥11.l mmol/L，诊断糖尿病(诊断必须确认)。

儿童糖尿病应注意以下几点。

①在诊断糖尿病时应同时测定尿酮体。尿酮体阳性提示存在脂肪分解和糖异生，是胰岛素不足的标志，并提示有潜在的糖尿病酮症酸中毒的风险。

②监测日常血糖控制的方法通常用血糖仪测定毛细血管葡萄糖。

③糖化血红蛋白(HbAlc)的测定是评估中长期血糖控制的最好的方法。DCCT显示患者糖化血红蛋白水平控制在7%左右能够最好的减少长期并发症。

④美国糖尿病学会和欧洲糖尿病学会建议用糖化血红蛋白测定诊断糖尿病。建议糖化血红蛋白≥6.5 %诊断糖尿病，并重复测定以确定诊断(除非存在临床症状且血糖水平≥11.1mmol/L)。

⑤儿童糖尿病诊断时可能存在胰岛细胞抗体阳性，但并不是诊断1型糖尿病的必需条件。胰岛细胞抗体是胰腺自身免疫性疾病的非特异性标记物，大约5%的非糖尿病儿童胰岛细胞抗体阳性。

⑥OGTT并非诊断所必需，但可在某些情况下排除糖尿病。抽取空腹血测定空腹血糖，然后给予糖负荷(3岁以下儿童2g/kg，3～10岁儿童1.75g/kg，10岁以上儿童75g)。

⑦应教会儿童或其家属监测血糖、注射胰岛素、识别并治疗低血糖。患者或家属应在24h均能得到咨询服务。

儿童糖尿病的鉴别诊断：

本病应与下列情况相鉴别。

1.其他还原糖尿症尿液中果糖和戊糖等其他还原糖均可使斑氏试液呈色，用葡萄糖氧化酶法检测尿液可以鉴别。

2.非糖尿病性葡萄糖尿

有些先天性代谢病如Fanconi综合征、肾小管酸中毒、胱氨酸尿症或重金属中毒等患儿都可发生糖尿，主要依靠空腹血糖或葡萄糖耐量试验鉴别。

3.婴儿暂时性糖尿病因不明，可能与患儿胰岛β细胞功能发育不够成熟有关。.多在出生后6周内发病，表现为发热、呕吐、体重不增、脱水等症状。血糖增高，尿糖及酮体阳性，经补液等一般处理或给予小量胰岛素(1U/kg)即可恢复。对这类患儿应进行葡萄糖耐量试验和长期随访，以与1型糖尿病鉴别。

糖尿病前期怎么逆转正常 积极治疗其他疾病

三高通常会一起出现，因此患有糖尿病的朋友如果同时患有高血脂、高血压等疾病，必须积极治疗这些疾病，减轻这类疾病对糖尿病的影响，对于预防糖尿病并发症、逆转正常糖尿病有帮助。