多汗症严重吗

多汗症严重吗

多汗症是由小汗腺分泌过多所致，表现为全身(泛发性多汗症)或局部(局限性多汗症)异常地出汗过多。多汗症可继发于某些精神神经疾病，代谢性疾病，内分泌紊乱，肿瘤，药物等，称为继发性多汗症;原发性多汗症病因未明，最常发生的部位是手掌、腋窝和足底，偶有发生于头颈部、躯干部和小腿。发病年龄多为自幼开始，至青少年期加重并伴随终身，病情严重时不仅影响患者的工作、生活和学习，甚至会使患者产生心理障碍，不敢参与正常社交等。

传统治疗多汗症的方法有很多，但往往难以奏效，其中包括收敛剂、止汗剂、镇静剂、催眠疗法、心理疗法、电离子透入法和针灸等。胸交感神经节或交感神经干切除术是目前治疗多汗症唯一有效而持久的方法，但是以前双侧开胸施行手术创伤大、切口疤痕影响功能和美观，患者往往难以接受。

全身性多汗可以是一种异常的生理性反应，或某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等的症状之一。局部多汗可由于交感神经损伤或异常的反应，乙酸胆碱分泌增多，导致小汗腺分泌过多的汗液。

多汗症的治疗方法有很多，比如西医可采用病因治疗、服用抗胆碱能的药物或是镇静剂。不过这些治疗方法都不能根治多汗症。手术方法治疗多汗症可根治，不过有时也会出现代偿性多汗。

多汗症怎么办

1、治疗：

全身性多汗症很难控制，重点是医治与之相关的基础疾病。掌跖多汗症以局部处理为主。腋部多汗症的治疗效果往往不如掌跖多汗症。

1.药物治疗

1)外用药 常用的止汗剂包括20%～25%氯化铝溶液、0.5%醋酸铝溶液、3%～5%甲醛溶液、5%明矾溶液、5%鞣酸溶液。外用药使用次数过多，会引起局部干燥、轻度皲裂或严重刺激现象。

2)内用药 全身性多汗症主要是治疗相关的原发疾病。镇静药(苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等)及小剂量抗焦虑药(地西泮、羟嗪、多塞平等)对情绪性多汗症有效。较大剂量的抗胆碱能药才具有抑制汗液分泌的作用，可引起难以忍受的口干，故趋向淘汰。

3)物理疗法 自来水离子电泳疗法，适用于局部(掌跖、腋窝)外用治疗失败的患者。安装心脏起搏器者禁用。浅层X线照射可抑制汗腺分泌，仅适用于其他治疗失败的严重的掌跖多汗症患者。

4)肉毒杆菌毒素A(BTX-A)局部注射 多用于治疗掌跖及腋窝多汗症。一般注射后5～7天止汗明显，平均可维持9～12个月。

2.手术治疗

选择性切除第二至第四对胸交感神经，对手掌、腋窝、胸部及面部多汗症均有显著效果，但不适用于足跖多汗症患者。且手术可导致永久性无汗及其他部位的代偿多汗，故应慎用。仅腋窝多汗者，可选择性切除腋下分泌最活跃的汗腺部分，此法有肯定的疗效。

冬季手汗多症状

多汗症并非疾病，只是交感神经过度亢奋，但往往因此症状造成学习，工作或社交的困扰，而就医治疗。有多汗倾向的人手掌大多时候都是湿答答的，而长期潮湿的手部常会造成容易脱皮，更是有碍观瞻。学龄中的青少常因过量手汗将考卷弄湿而影响考试，经常是试卷未写就已经湿了。青少年不敢与人牵手，连握手都成问题。严重时手掌甚至会出现湿疹皮肤炎的症状。成年后，也造成他们在工作上与社交活动上的不便。 多汗症的病人常合并有手及脚出汗的现象，而病者所流出的汗液通常没有异味，情况有异于狐臭病患者。而狐臭(腋下多汗异味症)的人，则与遗传体质较有关，主要是腋下皮脂腺发达，发生的机会比手汗症高，造成的困扰也比较普遍。像是衣服总有洗不去的黄渍，也较不敢穿著无袖上衣，最重要的是在与人接近时，多了莫名的心理负担与畏惧。

多汗症和颜面潮红患者最为常见。多汗症患者无论炎夏酷暑，还是天寒地冻，手掌、足底及腋下总是多汗、湿冷，有时还呈滴珠状出汗，情绪紧张时更为严重。常常在写字时把纸张洇湿，打字时把键盘滴湿，更不敢与别人握手。“头汗症”“颜面潮红”的患者在人多的场合、在开会做报告的时候、在遇见陌生人、在遇见熟人领导时、在紧张激动时、在运动时、在遇见异性时、在谈论敏感话题时、有时莫明奇妙地也会出现满头大汗，满脸涨红发热

这些虽然不是什么严重的疾病，但是多汗和/或脸红使患者每日处在无奈、焦躁或恐慌之中，给患者的工作、社交和生活带来极大的不便，严重影响患者的自信心。患者心理痛苦极大，常人难以理解。对多汗症，头汗症，颜面潮红(赤面恐怖)非手术治疗疗效甚微，长期以来一直是属于疑难杂症。

交感神经高度紧张容易与哪些症状混淆

交感神经高度紧张的鉴别诊断：

继发性多汗症：有少数人是因为身体的疾病而造成出汗的增加，此种情况称为继发性多汗症，例如甲状腺功能亢进、内分泌疾病、精神疾病、以及更年期的内分泌失衡。

1.根据出汗情况分为

(1)局限性多汗症：常始于儿童或青春期，男女两性均可发生，有的有家族史，可以持续几年，至25岁以后有一个自然减轻的倾向。局限性多汗症最常见的部位是掌跖和摩擦面，如腋下、腹股沟、会阴部。其次为前额、鼻尖和胸部。掌跖多汗可以持续性或短暂性，由情绪波动造成，没有季节区别，常出现手足发冷甚或发绀现象，日久可伴手足角化表现。腋部出汗可由于热或精神活动所诱发。腋下多汗是由于小汗腺过度活动引起，不像腋臭主要起因于大汗腺。

(2)泛发性多汗症：主要由于其他疾病引起的全身广泛性多汗，像感染性高热病，由于神经系统的调节或口服退热剂以出汗来散发热量。其他像中枢神经系统包括皮质及基底神经节、脊髓或周围神经的损害可以造成全身多汗。

2.根据产生汗液过多的原因不同分为

(1)神经性多汗症：

①皮层性多汗症：

A.情绪性多汗症：由于受情绪刺激，乙酰胆碱分泌增多而产生多汗，同时性刺激后发生的皮层性或情绪性出汗是一种特殊类型。

B.掌跖多汗症：可见于各种族人群，无明显性别差异，大多数患者有阳性家族史，常在婴儿期或儿童期开始发病，掌跖多汗不发生在睡眠和安静时，也不受热源刺激，掌跖多汗的病人可出现心电图异常，可有心动过速或尖波出现，这可能与血管舒缩不稳定有关。一般无局限性或系统性伴发病。

C.腋窝多汗症(axillary hyperhidrosis) ：腋窝多汗症除热源刺激外，还有情感刺激而出现多汗，多与掌跖多汗并发，但腋部出汗无臭味，男性较女性出汗量大。

D.有皮层多汗症的其他疾病(other disease with cortical hyperhidrosis)：掌跖角化病、先天性厚甲症、隐性遗传型大疱性表皮松解症、先天性鱼鳞病样红皮病和甲髌综合征均可出现皮层性手足多汗症。常在兴奋或进食后出现，但有时热源刺激可发病，说明皮层下中枢特别热(下丘脑亦起一定作用)。

②下丘脑多汗症(hypothalamic hyperhidrosis)：下丘脑是中枢神经系统内的主要自主神经中枢，控制调节出汗。下丘脑造成多汗可见于以下几种病：

A.霍奇金病(Hodgkin’disease)：以发热、盗汗和体重减轻三联征为特征，疾病早期出现盗汗，睡眠时体温突然下降与大量盗汗，以后出现波动热。

B.糖尿病多汗症(diabetes mellitus)：有3种类型;严重的低血糖发作时出现的多汗;周围神经病时发生的上半身代偿性多汗症，下半身无汗;主要发生在面、颈部的味觉性多汗。

C.压力和体位性多汗症(pressure and postural hyperhidrosis)：是指体位改变和侧卧位时一侧身体受压所产生的出汗反应。

D.特发性单侧局限性多汗症(Idiopathic unilateral circumscribed hyperhidrosis)：是一种常见于面部或上肢的发作性局限性出汗。热、精神和味觉刺激均可促发，但以前者多见，出汗机制不明。

③髓性多汗症：髓性多汗症(medullary hyperhidrosis)由于传出刺激常涉及味觉感受器，故髓性多汗症又称味觉性出汗(gustatory sweating)，可分为生理性和病理性髓性多汗症两种类型。

多汗症的正确护理方法

因为患有多汗症的患者，很多时候被这种疾病危害着身体的健康，要正确认识该疾病的各个时期表现症状，临床上有的多汗症患者，有些因为出汗过多致使走路打滑摔跤;有人手心汗多到一写字，纸就皱了，这些都影响到了正常工作生活。对于手汗症来说并没有一个统一的标准来界定出汗多少才是出汗过多。有些人因为遗传或是其他因素，天生就比别人出汗多，但他们不一定就是多汗症患者。但如果你突然出汗变多，在不该出汗的环境里汗如雨下，就应该警觉。

多汗症的正确护理

其实多汗症并不是人们想象的可怕，在正确的治疗范围内，多汗症是可以有效治疗的，究竟多汗症怎么引起的呢，这个多年来研究发现，多汗症是由小汗腺分泌过多所致，表现为全身或局部异常地出汗过多。多汗症可继发于某些精神神经疾病，代谢性疾病，内分泌紊乱，肿瘤，药物等，称为继发性多汗症;原发性多汗症病因未明，最常发生的部位是手掌、腋窝和足底，偶有发生于头颈部、躯干部和小腿。多汗症发病年龄多为自幼开始，至青少年期加重并伴随终身，病情严重时不仅影响患者的工作、生活和学习，甚至会使患者产生心理障碍，不敢参与正常社交等。

多汗症的治疗方法：

1、外用止汗剂，适合轻微的多汗患者。

2、自来水电解：主要是利用微弱的电压透过浸入自来水将双手或双脚通电。

3、汗腺切除：适用于腋下多汗症。

4、抽脂法除汗腺：是近年改良的腋下汗腺切除新方法。

5、交叉神经切除：这是有效治疗多汗症的方法。

多汗症在现实生活中是比较常见的，通过以上的介绍我们发现该病如果不多加注意很容易引发各种疾病的产生，专家温馨提醒：如果您不慎患有多汗症，一定要去专业正规的医院进行检查治疗，以免给自己及家人带来更多的危害。

多汗症该如何诊断呢

多汗症诊断方法介绍如下：

1.具有特殊臭味，有的发出的臭味很轻，也可很重而触鼻难闻，多数病例伴有多汗症。

2.主要见于腋窝、足部、外阴部、肛周及女性乳房下等汗液不易蒸发的部位，而以腋臭最为常见。

3.大多与汗液有关，因此夏季加重而冬季较轻。

对于泛发性多汗症，必须治疗原发疾病。多汗症是顽固难治的疾病。全身使用抗胆碱能药物只能有暂时的疗效，口干，视力模糊，排尿困难等副作用也是需要解决的问题。

对于局限性多汗症，用20%～25%氯化铝酒精溶液，临睡前涂于干燥的腋下，手心和足底，用薄型的聚乙烯膜紧密覆盖过夜，第二天早上，把薄膜揭去，用水洗净。用药2次，疗效可维持持1周。如果氯化铝在封包使用时，有刺激作用，可不封包使用。此溶液不能用于有炎症，破损，潮湿或刚剃过毛的皮肤。对有些病人，电离子透入疗法可能有效。5%乌洛托品溶液也可能有效。含戊二醛或甲醛的溶液外用也有一定疗效，但具刺激作用。如果用无水氯化铝治疗失败，严重的腋下多汗症可通过手术切除腋下汗腺组织达到治疗目的。

多汗症病人，受累的皮肤常为粉红色或蓝白色。病情严重时，可发生浸渍，皲裂和鳞屑，尤以足部皮肤明显。

腋窝多汗症和狐臭是同一种疾病吗

不是，狐臭又称腋窝臭汗症，青春期后比较严重，到老年可减轻或消失，是胳肢窝散发出一种特殊的刺鼻臭味，天热汗多或运动后最为明显，常同时有腋窝多汗症，而腋窝多汗症也常同时有狐臭，两种疾病也可以单独发生。

多汗症有什么症状

全身性多汗症患者的皮肤表面通常会是湿润的，并且会有阵发性出汗的现象；而局部多汗者则往往会在腋下、手掌、足跖、乃至前额、鼻尖、阴部等处冒汗，患者还经常伴有手足部皮肤青紫、湿冷、苍白等末梢血液循环功能障碍；足部多汗者往往会脚部多汗，且汗液蒸发不畅会引起足底皮肤发白，并伴有脚臭等症；腋部和阴部多汗者，因患处皮肤较薄，经常摩擦会出现皮肤擦烂、红斑等症，严重者还会伴发毛囊炎和疖等症。

手出汗是怎么回事

正常的手脚出汗是人体正常的生理反应。我们重点介绍的，是手脚出汗过多的情况。手脚多汗，主要表现为手掌，足底多汗。

如果手脚出汗过多，那是一种原因不明的功能性局部异常多汗。手脚多汗又称“手脚多汗症”或者“手足多汗症”。 汗腺的分泌是经由交感神经所控制的，而手汗症即是因不明原因的交感神经过度紧张，例如紧张、兴奋、压力或夏天高温造成手掌排汗异常增加所致，还可由于交感神经损伤或异常的反应，乙酸胆碱分泌增多，导致小汗腺分泌过多的汗液。

目前手汗症的发病机制并不明确，绝大多数是由于控制手汗的交感神经过度亢进而引起手汗增多。中医认为，手脚多汗是因脾胃功能失调引起的。

多汗症患者无论炎夏酷暑，还是天寒地冻，手掌、足底及腋下总是多汗、湿冷，有时还呈滴珠状出汗，情绪紧张时更为严重。常常在写字时把纸张弄湿，打字时把键盘滴湿，更不敢与别人握手。手足多汗症患者在人多的场合、在开会做报告的时候、在遇见陌生人、在遇见熟人领导时、在紧张激动时、在遇见异性时、在谈论敏感话题时、有时也会莫明奇妙地出现满头大汗，掌心流汗等。

除了生理上对生活造成诸多不便之外，手脚汗太多可能严重影响到学习、社交、工作而造成莫大的困扰。这虽然不是什么严重的疾病，但是多汗使患者每日处在无奈、焦躁或恐慌之中，给患者的工作、社交和生活带来极大的不便，严重影响患者的自信心。患者心理痛苦极大，常人难以理解。

要根治手脚汗，先要找清病因，先判断是否为病理性多汗。病理性多汗是由某些疾病引起的，如患结核病、佝偻病、部分甲状腺功能亢进、糖尿病及精神障碍等系统性疾病患者会发生继发性手汗症。不过，病理性多汗除了出汗多之外，还会伴有其他症状。

如何预防：

1、保持手足清洁干燥。

2、用5%的明矾液每日浸洗局部，以及用松树、桉树叶煎水浸洗。

3、中药熏洗的方法：用苍术、苦参、黄柏、地肤子、白鲜皮、石膏、川母、白芷、艾叶、甘草等中药熬成药汁，先用热气熏蒸双脚10分钟左右，再泡洗20分钟左右，有清热凉血的功效，可预防大量出汗。

4、穿透气性较好的宽松鞋袜，有助汗液的蒸发，避免引起脚气、皮炎等皮肤问题。

多汗症臭汗症的鉴别和预防

多汗症

多汗症是指患者皮肤明显出汗过多的症状，可分为全身性多汗和局限性多汗，常见于掌跖、前额、腋下、外阴等处，其中以掌跖多汗最常见，由于汗多往往影响工作和学习，使患者非常苦恼，发生在足底多汗者，长期汗液浸湿皮肤，而使皮肤浸渍成白色，易发生脱皮、糜烂，尤以趾间为明显，有的并发细菌或真菌感染，有的多汗症者可同时伴有臭汗症。

臭汗症

臭汗症是指人体皮肤某些部位经常散发出的一种特殊难闻的气味，主要发生在大汗腺分布的部位如腋窝、乳晕、脐窝、肛周、外阴及外耳道，这些部位的大汗腺的分泌物中所含的有机物质与各种细菌起作用，产生不饱和脂肪酸就会发生臭味，部分患者发病与遗传有关。

多汗症和臭汗症的预防和治疗有以下几点：

1、平时应注意个人清洁卫生，多洗澡，勤换衣服，保持皮肤干燥，尽量减少进食辛辣刺激性食物。若有多汗症应避免精神紧张、恐惧和焦虑等，生活应有规律，足跖部多汗者或足臭者应勤洗足，勤换袜子，穿透气的皮鞋。严重者可选服一些镇静药如氯丙嗪、谷维素、安定，或利血平等药，或用抗胆碱能药物，如阿托品、颠茄等药。

2、选择外用药：如15%三氯化铝液、3-5%福尔马林液或1∶1000新洁尔灭液局部涂搽，可以减少汗液的分泌，也可使汗臭减轻;手足多汗者还可选用0.5%醋酸铝、5%明矾或5%鞣酸溶液浸泡，还必须保持皮肤清洁，洗后扑些香粉;狐臭者还可用中药密陀僧4份，枯矾粉1份，共研细末外用患处，能止汗去臭。

3、严重的掌跖多汗症、腋臭者亦可考虑用浅层X线照射。狐臭患者亦有用二氧化碳激光点射烧灼毛囊处，破坏大汗腺，以达到治疗目的;如果效果不好，则可考虑采取手术切除腋窝的大汗腺，以求根治。