肌酐600怎么处理
肌酐600怎么处理
血肌酐600多,说明目前病情处于肾功能衰竭期。肾脏功能部分或全部丧失。这个时期离尿毒症只有一步之遥,需要系统治疗,保护残存的肾单位,降低血肌酐,防止病情继续发展。肾功能损伤,肾脏分泌物促红素减少,骨髓造血功能下降,会出现贫血。指导意见:中药治疗方式单一,效果不是最理想的,建议您采用中西结合方式,系统治疗,会有显著效果。一方面对症治疗,纠正贫血,解毒排毒,降低肌酐,另一方面?除病因,调整人体免疫调节脏腑和阴阳的平衡,改善肾脏循环,清除免疫复合物,修复受损的肾脏固有细胞。延缓肾功能衰竭的进展。 结合描述考虑应该为慢性肾功能不全。指导意见:主要的治疗为肾透析,建议到三级以上医院经详细检查后,再行规范治疗。
肾功能肌酐偏低的原因
1、肾功能肌酐偏低的原因
1.1、当肾病患者肾脏出现问题时,肾脏滤过功能出现障碍,无法及时将血肌酐排出体外,导致血肌酐上升,所以说血肌酐是诊断肾病的重要指标之一。血肌酐的正常范围是40-120ummol/L,当超过这个范围时,考虑肾病的可能。
1.2、而血肌酐低,可初步说明肾脏排毒功能好,对疾病的诊断意义不大,也不会出现任何症状。当然,如果肌酐为0,则意义大不相同,说明肾功能严重受损。
1.3、血肌酐降低常见于肌肉量减少(如营养不良,高龄者)、多尿,如果只比正常值稍低一点,则不是什么问题,不必担心。还要说明一点的是,如果是单纯一次化验结果有问题,严格来说并不能说明该结果是十分准确的,需再次复查确定。
1.4、由于肾脏在受到各种病因的侵犯后,先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化,形成病理变化,刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞,又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织,发生同样的病变。
2、什么是肌酐
肌酐(creatinine,Cre)是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时。身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。
3、有关血肌酐的知识
当血肌酐值高时说明患者的肾功能出现了问题,肾脏代谢废物的能力下降,体内一些有害毒素不能正常的排出体外,由于肾脏在受到各种病因的侵犯后,先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化,形成病理变化,刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞,又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织,发生同样的病变,从而形成了肾脏由点到面,由局部到整体的,扩大的蔓延过程,从而进入了器质损伤期(即肾功能损伤期),由于肾脏不断造成损伤,其排泄废物的功能有所降低,就造成了肌酐等毒素在体内的聚集。
血肌酐的正常值是多少
血肌酐正常值是多少?很多人都知道血肌酐是衡量肾病的一个指标,尤其是血肌酐升高,很有可能是肾脏出现了损伤,很多人会问血肌酐的正常值是多少,为什么说自己的血肌酐升高了呢?血肌酐正常值其实每一个肾病医院都是不同的,关于血肌酐正常值,下文有详细的介绍,血肌酐患者可以进行了解。
血肌酐的正常值是多少
血肌酐正常值是多少?
血肌酐正常值各个肾病医院的衡量标准不一样,血肌酐正常值标准为:44-133umol/L,当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭。血肌酐的正常值需要考虑很多的因素,很多可能对于什么是血肌酐还不清楚,只有清楚的知道了病症,才能很好的进行肾病治疗,做到对症下药。
了解了血肌酐正常值是多少,那么,血肌酐是什么?
血肌酐,很多人在不明白血肌酐是何物的时候经常会写成“血肌肝”,甚至是“血基干”。其实 内生血肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影向。肌酐是小分子物质,可通过肾球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。
以上就是对“血肌酐正常值是多少?”的介绍,想要发现自己的血肌酐是否升高,必须要定期的到正规肾病医院进行身体检查。在发现血肌酐升高后,血肌酐患者需要及时的进行身体的检查,并且及早进行肾病治疗,保护剩余的肾脏,降低血肌酐的方法可以选择排毒药物、透析、换肾,但是血肌酐患者需要根据自己的病情进行选择,保证自己的体质适合选择的治疗方法,血肌酐的治疗患者需要考虑很多的方面,而且在肾病治疗的同时也要进行护理工作,不论是饮食还是生活上,关于血肌酐的知识,血肌酐患者可以到正规的肾病医院进行咨询。
肌酐的正常值是多少 什么是肌酐
是肌酸的终末代谢产物,它的来源包括由食物摄取的外源性肌酐和机体生成的内源性肌酐两部分组成。
尿肌酐是来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐。
肌酐偏低的原因 尿肌酐偏低
人体的肌酐是主要是通过肾脏排出,也就是通过尿液排出,血肌酐偏低说明肾脏功能是正常,或者非常好,但是尿肌酐偏低的话那就不一样了,尿肌酐低也就是说明血液中的肌酐并没有得到很好的过滤,血液中存在大量的肌酐,这说明肾脏的功能不好,常见于肾衰,肌萎缩,贫血,白血病等。因此,看检查结果时一定要确认是尿肌酐还是血肌酐。
血清肌酐和尿肌酐检测
(1)血清肌酐的临床意义。
①血清肌酐增高:甲状腺功能亢进、巨人症或肢端肥大症等及引起肾小球滤过率减低的疾病均可增高。血清肌酐更能反映肾实质性小球功能损害,但较迟钝。肾小球滤过率降到50%以前血清肌酐可正常,也就是说功能性肾单位丧失一半以上时才增高,此时即为慢性肾功能不全代偿,一般规定此期血清肌酐为 176.8μmol/L(2mg/dl)。肾小球滤过率降到25%以下时血清肌酐会急剧增高,可达5mg/dl以上,此时一般为尿毒症期。肾功能完全丧失(例如急性肾衰竭)时血清肌酐每日增加88.4~265.2μmol/L,如小于此范围,说明尚有残余功能性肾单位,反之说明骨骼肌溶解。
②血清肌酐减低:无临床意义。
(2)尿肌酐的临床意义。
①尿肌酐排泄量增高:见于甲状腺功能减退、某些消耗性疾病、肝脏疾患、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、发热以及饥饿等。
②尿肌酐排泄量减少:见于肾脏功能不全、甲状腺功能亢进、贫血、瘫痪、伤寒、破伤风、结核等消耗性疾病及肌肉萎缩和肌肉营养不良等。
数据参考
血清肌酐及尿肌酐的参考值
血清肌酐生物参考值:
男性为70.0~106.0μmol/L(0.8~1.2mg/dl);
女性为53.0~88.0μmol/L(0.6~1.0mg/dl)。
尿肌酐定量生物参考值:
男性24小时为8.8~17.6μmol/L(1.0~2.0g);
女性24小时为7.0~15.8μmol/L(0.8~1.8g)。
肌酐的简介
分子式(Formula):C4H7N3O
分子量(Molecular Weight):113.1
CAS No.:60-27-5
EINECS号 200-466-7
白色结晶。热至约300℃分解。溶于12份水,微溶
于乙醇,几乎不溶于乙醚、丙酮和氯仿。本品是从饱合溶液中缓慢蒸发而析出的含二分子水的结晶。在热的饱和溶液中析出的结晶含一分子结晶水。最大吸收波长234nm(ε 6900,pH6.5~12.3)、217nm(ε 4500,pH<3),225nm(ε 11100,1mol/L氢氧化钾)。闪点290℃。
血中的肌酐来源包括外源性和内源性两部分,血肌酐几乎全部经肾小球滤过进入原尿,并且不被肾小管重吸收;内源性肌酐每日生成量几乎保持恒定,严格控制外源性肌酐的摄入时,血肌酐浓度为稳定值,因此,测定血肌酐浓度可以反映肾小球的滤过功能。
全血肌酐与血肌酐有什么区别
什么是肌酐? 肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。 肌酐包括血肌酐和尿肌酐 肌酐分为血清肌酐和尿肌酐两类。我们平时都把血清肌酐叫做血肌酐或简称为肌酐。 什么是血肌酐? 临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。那么血肌酐是怎么一回事呢?内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。肌酐是小分子物质,可通过肾/j、球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。肾功能不全时,肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。血浆肌酐的正常上限值为100微摩尔/升左右。 什么是尿肌酐? 尿肌酐检查可测定血液经肾滤过排出的肌酐含量。单独测定尿肌酐浓度对于评价肾功能很少有帮助,但与血肌酐一起测定,可作为内生肌酐清除率的必需指标。其增高可见于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入物(如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等);尿肌酐减低见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血病、素食者,以及雄激素、噻嗪类等。
肌酐的介绍
肌酐(creatinine,Cre)是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐,在肉类食物摄入量稳定时,身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。
血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。
肌酐清除率
第一步:病人连续低蛋白质饮食3天(蛋白质<40g/d),避免剧烈运动。
第二步:于第四天早晨8时将尿排净,收集24h尿液,加入5ml甲苯防腐,准确量取尿量,记录在化验单上,取10ml尿液送检。
第三步:留尿同天抽抗凝血2ml同时送检。采集完内生肌酐清除率标本后,便可以根据公式进行计算:Ccr=(140-年龄)×体重(k g)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年龄)×体重(k g)]/[0.818×Scr(umol/L)] 注意肌酐的单位 女性按计算结果×0.85。
正常值:108±15.1mL/min?1.73m2。40岁以后逐渐减低 肾移植后病人内生肌酐清除率如大于50则正常最佳是大于70,有些医院考虑到环孢肾毒性,如大于45且稳定,也属正常。
例如 血肌肝是132umol/L 体重65公斤 25岁 内生肌肝清除率为69测定方法:
①饮食:传统观点认为实验前应禁肉食3天。观每日进食250g瘦肉,对scr和ccr的影响无统计学意义。
②试验前及试验期间避免剧烈运动,以免增加血和尿肌酐浓度。
③留尿:为减少膀胱不能完全排空造成的误差,一般留24小时尿(当日晨至次日晨),尿中加防腐剂。必须教会病人准确留尿,并请他复述。避免尿随大便一起排掉。
④次日晨留尿结束时采空腹血2ml送检,以测血清肌酐(scr)。最好在开始留尿当日也采血送检,取2次scr的平均值。测24小时尿量,取样送检测尿肌酐(ucr)。根据scr、ucr和尿量代入公式即得ccr。算出结果再按标准体表面积矫正。矫正值=ccr×标准体表面积/实际体表面积。标准体表面积欧美人为1.73m2,日本人为1.48m2。正常值:108±15.1ml/min·1.73m2。40岁以后逐渐减低。
对肾功能的初步估价,轻度减低为内生肌酐清除率在70~51ml/min;中度在50~3lml/min;小于30ml/min为重度减低。低子20——11 ml/min为早期肾功能不全;低于10~6ml/min为晚期肾功能不全;低于5ml/min为终末期肾功能不全。
血肌酐的生理意义
肌酐是肌肉在人体内进行代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排放到体外。血中肌酐分为外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的最终产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量平横时。身体的肌肉代谢又没有太大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。
在肾功能减退早期(代偿期),肌酐清除率下降而血肌酐却出现正常。当肾小球滤过率下降到正常的50%以上时,血肌酐才开始迅速上升,因此当血肌酐明显高于正常时,常表示肾功能已严重损害。由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响,在肾浓缩功能受损的情况下,血肌酐就是反映肾小球功能的最可靠参数。
五、血肌酐检查正常就说明身体没有问题吗?
血肌酐是检测肾功能的最常用指标,也是健康体检的必检项目。许多接受检查的人员,检测到自己的血肌酐值在正常范围,便认为自己的肾功能完全没问题。其实这是一种对血肌酐认识的误区。因为血肌酐值并不能及时、准切地反映出肾功能的状况。当人体肾脏的大部分遭受病理损伤,肾小球滤过率下降比例较大时(超过50%),此时血肌酐升高的情况才可能在临床上显现出来。
因此,人们常规观念认为的那种,“血肌酐正常,说明肾脏没事”这一个误区,应加以纠正。如平时素食或较瘦小肌肉体积小,血肌酐可偏低,需要加强营养。
尿毒症能活多长时间一般情况
尿毒症能活多久?尿毒症患者只要通过合理的治疗后可以不会因为尿毒症死亡,也就是说只要合理的治疗尿毒症可以有自然寿命一样的生存时间!
尿毒症属于慢性肾衰竭的第四期也就是最后一期,大多数患者和大多数医护工作者来说血肌酐大于707umol/L,就因该行肾脏替代治疗即血液透析、腹膜透析、肾脏移植等治疗,这一些肾脏的替代治疗可以说是没有办法中的办法,也就是说这些肾脏替代治疗只能延缓尿毒症患者的生命而不是去治疗尿毒症,相反如果长期的血液透析下去,使得肾脏本身残存的肾单位继续坏死硬化,丧失治疗的最后时机,是尿毒症患者最令人痛惜的。当尿毒症患者GFR6-10ml/min(血肌酐707umol/L)并有明显的尿毒症表现时,首先要处理所有的并发症,然后要以保护肾脏功能为主的治疗:尽可能的保全残存的肾单位,使得肾脏活力增强,代谢旺盛从而恢复肾脏功能,GFR在6-10ml/min血肌酐过高时应该首先降低毒素,避免和预防并发症的产生,让血肌酐保持在较低的水平然后再通过药物去恢复肾脏功能,在血肌酐保持在较低的水平的同时肾脏负担会减轻,肾脏的工作压力会减小,这样通过中药去恢复肾脏功能会起到事半功倍的效果,相反如果血肌酐过高,会引发多器官并发症,这样不仅要处理并发症,而且肾脏负担加重,压力够大,多肾脏残存肾单位的恢复胡起到事倍功半的效果,所以尿毒症的治疗就是在避免并发症的前提下采用中药保护残存的肾脏功能是最佳的治疗方法。
肌酐偏低是为什么
肌酐是肾功能检查过程中最重要的检查项目之一,无论肌酐偏低或是偏高,患者都应该引起高度的重视。那么肌酐低是怎么回事呢?医院专家介绍,在肾功能检查中尿素氮与肌酐结果偏低于正常值时,一般没有临床意义。但是出现,肌酐低是怎么回事?接下来就由医院的肾病专家为大家详细介绍一下吧。肌酐低是怎么回事?医院专家介绍,肌酐低的原因有很多,可能与贫血、肌营养不良、肌萎缩、白血病、尿崩症等疾病有关。
如肌酐测定值比肌酐正常值稍偏低,可再复查一次。肌酐低是怎么回事?血肌酐是检测肾功能的最常用指标,也是健康体检的必检项目。许多接受检查的人员,检测到自己的血肌酐值在正常范围,便认为自己的肾功能完全没问题。其实这是一种对血肌酐认识的误区。
因为血肌酐值并不能及时、准切地反映出肾功能的状况。当人体肾脏的大部分遭受病理损伤,肾小球滤过率下降比例较大时(超过50%),此时血肌酐升高的情况才可能在临床上显现出来。因此,人们常规观念认为的那种,“血肌酐正常,说明肾脏没事”这一个误区,应加以纠正。如平时素食或较瘦小肌肉体积小,血肌酐可偏低,需要加强营养。肌酐低是怎么回事?肌酐偏低的原因,肌酐偏低是什么意思?无论血肌酐偏低或是血肌酐偏高患者都应引起重视。人体内的肌酐物质主要是肌肉代谢的肌酸产生,肌酐通过肾脏排泄到体外。
一般情况下,由于人体的肌肉量相对稳定,故肌酐的生成量也是恒定的,血肌酐水平的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少。肾脏的代偿功能十分强大,如果两个肾脏都正常,那么只要一个肾脏发挥功能,血肌酐就能维持在正常水平。也就是说,肾脏损伤程度占到整个肾脏的一半以上时,才会引起血肌酐升高。
血常规检查出肌酐低了说明什么
肾病患者在临床检查中会出现肌酐的波动,表现为血肌酐高于正常值,而尿肌酐低于正常值。血肌酐高是由于肾脏在受到各种病因的侵犯后,先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化,形成病理变化,刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞,又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织,发生同样的病变,从而形成了肾脏由点到面,由局部到整体的,扩大激发式的蔓延过程,从而进入了器质损伤期(即肾 功能损伤期),此时由于肾脏不断造成损伤,其排泄废物的功能有所降低,就造成了肌酐等毒素在体内的聚集,从而出现血内肌酐、尿 素氮升高,尿中肌酐下降,双肾滤过率下降等。同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体。
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外。血中肌酐 来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时。身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。