输卵管阻塞检查方法有哪些
输卵管阻塞检查方法有哪些
1、输卵管造影:经X线的输卵管造影能从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口的外面,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。
2、超声检查:超声检查是输卵管堵塞较为普通的检查方法,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但这一检查具有一定局限性,无法明确积水的性质。
3、宫、腹腔镜检查:此检查是输卵管检查的“标准”。宫腹腔镜检查不只是对输卵管能够做出明确的诊断,对于宫腔及盆腔内的其他病变也能清楚的了解。但由于宫腹腔镜检查的高费用及术后恢复时间长等原因,一般不为患者所接受。
怎么检查输卵管通不通
1.输卵管通液
输卵管通液检查其设备简单,操作简便,价格低廉,主要是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔,再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管堵塞的情况。但整个检查过程医生的主观判断性过强,可能存在假阳性。
2.注水腹腔镜
是近年来开展的新技术,使用小型内镜从后穹窿路径探查整个盆腔,操作过程中要求患者采取膀胱截石位。输卵管堵塞怎么检查?进行输卵管堵塞检查时所使用的水溶性膨胀剂可以使子宫以及输卵管-卵巢的结构在背面观时被充分的暴露。在整个输卵管堵塞检查的过程中,由于不断的滴注生理盐水,卵巢和输卵管始终处于悬浮状态。
3.输卵管镜检查
输卵管堵塞怎么检查?输卵管镜检查是一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法,检查输卵管堵塞时需要应用到一种硬质的输卵管镜,能够评价输卵管的整个长度及全程输卵管黏膜及通畅情况,检查过程中可行输卵管的再通术,因此对近端输卵管阻塞有潜在的治疗作用,但输卵管镜对技术和设备的要求较高,所以目前使用不是很广泛。
4、输卵管造影检查
输卵管堵塞检查多采用输卵管造影,我们可以从检查中了解到输卵管堵塞的程度,并且还可以了解到堵塞的位置,以及是否发生过粘连的等情况。
输卵管阻塞患者的治疗
输卵管阻塞出现的最常见的原因是输卵管炎症,输卵管炎的原因是由于病原体感染,输卵管是精子卵子结合的地方,如果输卵管这看似普通的事情错了,然后精子和卵子的结合不是很光滑,所以女性不孕。
1、经X线子宫输卵管造影检查:能能明确了解输卵管的全程通畅情况及具体阻塞部位和性质。
2、经X线的输卵管介入复通术及选择性输卵管造影检查及再通术:不仅可明确输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质,而且能够在准确了解输卵管阻塞部位的同时进行复通。
3、经X线的选择性输卵管插管造影再通术
4、腹腔镜下输卵管通畅性检查和治疗:由于内镜手术对器械要求较高,腹腔镜仍是创伤性手术。
5、宫腔镜和腹腔镜联合来检查输卵管是否通畅及治疗输卵管阻塞
6、y物治疗输卵管阻塞
患者要认真选择病情的治疗方法,而不要盲目的去治疗,否则只会造成输卵管的进一步创伤。
输卵管堵塞会不会影响卵泡发育呢
输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因,其病变原因以炎症为主。其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连,如不全流产、残留胎盘引发炎症,个别带宫内节育器者。
继发慢性输卵管炎,长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄,甚至与周围组织粘连,从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力。
输卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表现,如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。有部分病人可无明显的临床症状,常因婚后多年不孕到医院检查时才发现。
有些输卵管阻塞病人会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状,月经来潮时血量增多,不过很容易和其他疾病搞混。
输卵管是否有堵塞要通过输卵管碘油造影检查才能确诊,而且输卵管堵塞也是可以治疗的,如果是轻微的可以通过通水治疗,比较严重时也可以考虑通过宫腔镜或腹腔镜下疏通。排卵和输卵管一点儿关系都没有。只是输卵管阻塞不能受孕。
输卵管阻塞的检查
1.输卵管通液:
是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔,再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。由于输卵管通液检查其设备简单,操作简便,价格低廉等优点,这种方法在80年代前曾被普遍应用。但是,由于整个过程都依靠医生主观感觉判断,且不能判断输卵管堵塞位置,检查过程中的紧张情绪会导致输卵管痉挛,造成假阳性,近年来,可以在超声监测下手术,提高了准确率,但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高,所以不是理想的检查。
2.子宫输卵管造影术(hysterosalpinography,HSG):
于20年代时即已被采用,系通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质(如碘剂,泛影葡胺等),在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,能发现输卵管闭塞、输卵管运动功能、以前感染或输卵管子宫内膜异位症引起的粘膜损伤、输卵管积水、输卵管峡部结节、粘连和输卵管异常(如附属瓣膜和憩室),是快速、经济且危险性小的检查。HSG对输卵管闭塞和粘连的敏感性为65%,但疼痛引起的输卵管痉挛可以造成假阳性,而疼痛、感染和造影剂侵入到血管系统是罕见的并发症。
3.输卵管镜:
是一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法,检查时需要应用到一种硬质的输卵管镜,能够评价输卵管的整个长度及全程输卵管的粘膜及通畅情况,检查过程中可行输卵管的再通术,因此对近端输卵管阻塞有潜在的治疗作用,但输卵管镜对技术和设备的要求较高,所以目前使用不是很广泛,此外,输卵管镜检查也可以通过经阴道注水腹腔镜路径进入腹腔。
4.腹腔镜检查:
通过子宫导管向子宫腔注入美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。腹腔镜可直视输卵管梗阻部位及周围的粘连情况并可同时对粘连进行分离治疗,是诊断输卵管梗阻的金标准,但需全身麻醉并且需手术治疗,目前不是普遍采用,仅用于输卵管通液或造影提示输卵管有异常的患者。
5.注水腹腔镜:
是近年来开展的新技术,是使用小型内镜从后穹窿路径探查整个盆腔,操作过程中要求病人采取膀胱截石位。检查时所使用的水溶性膨胀剂可以使子宫以及输卵管-卵巢的结构在背面观时被充分的暴露。在整个操作过程中,由于不断的滴注生理盐水,卵巢和输卵管始终处于悬浮状态。该项技术的优点在于它有可能被应用于门诊并且更加微创;而缺点是不能对整个腹腔和盆腔的状况进行评估,此外还有损伤肠管的可能,发生率大概在0.65%。
输卵管堵塞的检查注意事项
1、在进行输卵管堵塞检查前,患者需要进行排尿和清洁灌肠,以免影响到输卵管通液或输卵管造影检查(输卵管造影检查【译】:通过导管向子宫腔和输卵管注入造影剂,通过X线来透视和摄片,然后再根据造影剂在输卵管和盆腔内的显影情况分析输卵管的通畅程度、阻塞的部位和宫腔的形态)的正常进行。
2、在输卵管堵塞检查过程中要遵循无菌操作,以免引起医源性感染,在检查当日体温应低于37.5℃。
3、在女性一个月经周期内只能进行一项介入性检查,如不能在进行诊断性刮宫后进行输卵管通畅性检查,尤其是在进行输卵管造影后数个月经周期后才能进行其它生殖系统检查和手术。
4、在输卵管堵塞检查前,女性应在3天内避免接触性生活,在输卵管造影检查后,还应在1~2周内避免接触性生活,以免引起疼痛和出血等情况。
5、在进行检查前,一定要进行相关的妇科检查,以了解是否存在阴道炎、宫颈炎等妇科炎症和妇科病,如果存在,为了避免对输卵管堵塞检查造成影响,需要在妇科炎症治疗成功后在进行检查。
6、输卵管堵塞检查时间最好选择在月经干净后3~7天内进行,避免子宫内膜的周期性脱落和生长对检查造成的影响。
7、造影后禁盆浴及性生活两周。
8、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进行。
9、造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象,如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。
输卵管阻塞原因
1、是输卵管通而不畅,引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管松绑”。经治疗,大部分患者可以怀孕。
2、输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的。这种情况,可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。如有输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体翻转缝合防止再次粘连。
输卵管检查的注意事项
在进行输卵管堵塞检查时,女性朋友们应该注意的事项有:
1、在进行输卵管堵塞检查前,患者需要进行排尿和清洁灌肠,以免影响到输卵管通液或输卵管造影检查的正常进行。
2、在输卵管堵塞检查过程中要遵循无菌操作,以免引起医源性感染,在检查当日体温应低于37.5℃。
3、在女性一个月经周期内只能进行一项介入性检查,如不能在进行诊断性刮宫后进行输卵管通畅性检查,尤其是在进行输卵管造影后数个月经周期后才能进行其它生殖系统检查和手术。
4、在输卵管堵塞检查前,女性应在3天内避免接触性生活,在输卵管造影检查后,还应在1~2周内避免接触性生活,以免引起疼痛和出血等情况。
5、在进行检查前,一定要进行相关的妇科检查,以了解是否存在阴道炎、宫颈炎等妇科炎症和妇科病,如果存在,为了避免对输卵管堵塞检查造成影响,需要在妇科炎症治疗成功后在进行检查。
6、输卵管堵塞检查时间最好选择在月经干净后3~7天内进行,避免子宫内膜的周期性脱落和生长对检查造成的影响。
7、造影后禁盆浴及性生活两周。
8、有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时重复进行。
9、造影检查后一周内有少量阴道出血如无其它不适属正常现象,如出血量较多超过月经量或有其它不适应该与你就诊的医生联系。
女性不孕要做哪些检查
一、病史
包括询问婚姻史、月经史、孕产史、生活习惯及工作经历、过去史、家族史及不孕症的求医情况及治疗经过,尽可能获得有关检查结果及治疗记录,输卵管造影X片,内膜组织病理切片等,要复看,以核实报告是否确切。
二、体格检查
除仔细地进行全身检查外,应重点注意内分泌系统异常的体征,特别是体态外形、全身发育、营养、毛发分布脂肪沉着及乳房发育。观察有无多毛、男性化、甲状腺功能亢进或甲撤功能低下等体征。检查有无溢乳。常规妇科检查有无生殖道畸形、感染、盆腔包块、可疑粘连或子宫内膜异位症。
不孕症的原因有2/3在于女方,输卵管阻塞是主要原因之一,但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来,引起输卵管阻塞的产科妇科炎症已大为减少;另一方面,子宫疾患、卵巢疾患、内分泌疾病、免疫疾患等都是可能导致不孕的,大多数疾患是有希望治疗怀孕的。
做造影痛苦吗
1、选择医院的问题。 一定要去造影技术或妇产经验非富的正规医院,因为造影只是检查项目,最终治疗才是关键。在那里不仅可以准确检查你子宫、输卵管情况,医生还可以针对你的情况提出较好的治疗意见。
2、造影的原理问题。 用压力将碘油压入你的宫腔,碘油因为压力会经输卵管流向盆腔,再通X光拍片看碘油流向情况分析输卵管通畅与否。
3、后遗症的问题。造影前的白带病变检查也很重要,有霉菌、滴虫都不适合做造影,因为这些病菌会随着压力一并压入宫腔、输卵管,反而加重感染。
4、痛的问题。 痛或不痛因人而异,如果你未曾做过流产手术,输卵管阻塞的机率就小很多,输卵管通畅就不会痛。之所以痛是因为输卵管阻塞,压力释放不出去,全部由子宫承担。
5、检查必要性的问题。 如果长时间不怀上,建议做此项检查,有问题的话尽早治疗,就算检查没问题也没关系,至少心里放心些。无论痛或不痛,都是我们可以承受的范围。相信你会勇敢!愿你一切顺利!
做造影痛苦吗
做了造影检查,有几点经验可以分享:
1、选择医院的问题。 一定要去造影技术或妇产经验非富的正规医院,因为造影只是检查项目,最终治疗才是关键。在那里不仅可以准确检查你子宫、输卵管情况,医生还可以针对你的情况提出较好的治疗意见。
2、造影的原理问题。 用压力将碘油压入你的宫腔,碘油因为压力会经输卵管流向盆腔,再通X光拍片看碘油流向情况分析输卵管通畅与否。
3、后遗症的问题。造影前的白带病变检查也很重要,有霉菌、滴虫都不适合做造影,因为这些病菌会随着压力一并压入宫腔、输卵管,反而加重感染。
4、痛的问题。 痛或不痛因人而异,如果你未曾做过流产手术,输卵管阻塞的机率就小很多,输卵管通畅就不会痛。之所以痛是因为输卵管阻塞,压力释放不出去,全部由子宫承担。
5、检查必要性的问题。 如果长时间不怀上,建议做此项检查,有问题的话尽早治疗,就算检查没问题也没关系,至少心里放心些。无论痛或不痛,都是我们可以承受的范围
输卵管阻塞患者的治疗
1、经X线子宫输卵管造影检查:能能明确了解输卵管的全程通畅情况及具体阻塞部位和性质。
2、经X线的输卵管介入复通术及选择性输卵管造影检查及再通术:不仅可明确输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质,而且能够在准确了解输卵管阻塞部位的同时进行复通。
3、经X线的选择性输卵管插管造影再通术
4、腹腔镜下输卵管通畅性检查和治疗:由于内镜手术对器械要求较高,腹腔镜仍是创伤性手术。
5、宫腔镜和腹腔镜联合来检查输卵管是否通畅及治疗输卵管阻塞
6、y物治疗输卵管阻塞
患者要认真选择病情的治疗方法,而不要盲目的去治疗,否则只会造成输卵管的进一步创伤。
输卵管堵塞的症状
输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因,其病变原因以炎症为主。其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连,如不全流产、残留胎盘引发炎症,个别带宫内节育器者,继发慢性输卵管炎,长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄,甚至与周围组织粘连,从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力。输卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表现,如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。有部分病人可无明显的临床症状,常因婚后多年不孕到医院检查时才发现。
有些输卵管阻塞病人会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状,月经来潮时血量增多,不过很容易和其他疾病搞混。输卵管是否有堵塞要通过输卵管碘油造影检查才能确诊,而且输卵管堵塞也是可以治疗的,如果是轻微的可以通过通水治疗,比较严重时也可以考虑通过宫腔镜或腹腔镜下疏通。排卵和输卵管一点儿关系都没有。只是输卵管阻塞不能受孕。
输卵管堵塞的症状
输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因,其病变原因以炎症为主。其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连,如不全流产、残留胎盘引发炎症,个别带宫内节育器者,继发慢性输卵管炎,长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄,甚至与周围组织粘连,从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力。
输卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表现,如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。有部分病人可无明显的临床症状,常因婚后多年不孕到医院检查时才发现。有些输卵管阻塞病人会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状,月经来潮时血量增多,不过很容易和其他疾病搞混。输卵管是否有堵塞要通过输卵管碘油造影检查才能确诊,而且输卵管堵塞也是可以治疗的,如果是轻微的可以通过通水治疗,比较严重时也可以考虑通过宫腔镜或腹腔镜下疏通。排卵和输卵管一点儿关系都没有。只是输卵管阻塞不能受孕。