老年妇女常查甲状腺
老年妇女常查甲状腺
研究者制订的亚临床甲状腺功能减退的标准是:促甲状腺激素血清浓度超过4毫单位/升(>4mU/L),血清游离甲状腺素水平正常(0.9~1.9纳克/分升)。血清甲状腺过氧化物酶抗体浓度超过10国际单位/升(10IU/L)为阳性。
研究结果显示:亚临床甲状腺功能减退者占研究对象10.8%,其患动脉粥样硬化和心肌梗死者比值为:前者1:1.7,后者1:2.3,均比其他老年妇女高。如果将其他易引起动脉粥样硬化和心肌梗死的因素,如肥胖、血清总胆固醇、血清低密度脂蛋白、吸烟状况等进行校正后统计比值没有变化,说明上述比值确与亚临床甲状腺功能减退相关。研究还显示出另一个结果:在甲状腺过氧化物酶抗体阳性的亚临床甲状腺功能减退的老年妇女的上述比值分别为1:1.9和1:3.1,其相关性更大。
由上可见,对于老年妇女,应将血清促甲状腺激素、血清游离甲状腺素、血清甲状腺过氧化物酶抗体与血脂、血压等同样作为体检内容给予检查。
以上给大家介绍关于甲状腺癌的知识,希望对你有帮助,同时针对甲状腺癌,不管我们的甲状腺癌患者了解多少,建议甲状腺癌患者还是应该去甲状腺癌医院咨询下医生,这样才能更快更好的治疗好甲状腺癌。同时在生活中,我们要做好甲状腺癌预防工作,减少甲状腺癌复发的可能。
甲状腺结节需要做哪些化验检查
甲状腺结节的检查一般包括甲状腺B超检查、甲状腺核素扫描、颈部X射线检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查、甲状腺功能测定等。
1.甲状腺B超检查:可显示结节为实性、囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。
2.甲状腺核素扫描:根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为“冷结节”。
3.颈部X射线检查:结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。
4.甲状腺细针穿刺细胞学检查:该检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大。
5.甲状腺功能测定:功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。
患上甲减疾病是否具有传染性呢
甲状腺功能减退症,简称甲减,是由于甲状腺激素缺乏或不足或对其不反应致机体代谢活动下降而引起的一种内分泌病。这是甲减的常识知识,其实甲减分类好多种的类型,临床症状和发病机制都不相同。
原发性甲状腺功能减退症(甲减)是最常见类型,大概是自身免疫性疾病,通常发生是由于桥本甲状腺炎,常常伴有坚实的甲状腺肿大,过后,随着病程发展,出现缩小的纤维性甲状腺,无或很少有功能。
第二个多见类型是治疗后甲减,尤其因甲亢进行放射性碘和外科治疗。丙硫氧嘧啶,他巴唑和碘过度治疗甲减,终止治疗后往往恢复。轻度甲状腺功能减退常见于老年妇女。
通过上面的介绍,大家应该知道甲减是怎样的吧,我们知道甲减是一种免疫系统疾病,没有传染性的。
甲状腺结节多大需要手术治疗 甲状腺结节手术后的后遗症
1.过小的结节难以凭借肉眼发现和切除,手术后复发的几率较高。
2.甲状腺组织周围含有丰富的血管、神经,手术的风险较高,并且手术后会留下8-10cm的瘢痕,因此医生不主张手术。
3.如果针对甲状腺切除过多,会造成终身甲减,手术后需要终身服药。
4.甲状腺结节手术后容易出现手脚发麻的现象,主要是因为甲状腺结节手术中必须切断某些血管神经,造成手脚发麻的现象。
5.甲状腺结节手术的切口会引起伤口水肿发硬,特别是一些中老年妇女,因为皮肤松弛,脂肪组织较多,导致伤口水肿。
6.甲状腺结节手术后说话比较吃力,主要是因为手术时为了避免喉返神经,从而引起喉返神经水肿影响血液供应,导致说话吃力的现象。
7.甲状腺结节手术后会出现吞咽牵拉感甚至咳嗽,这主要是因为甲状腺结节手术后正常疤痕收缩的反应。
有甲减的孩子能活多久
患有甲减一定要采用积极治疗,否则随着病情的发展,越来越重的情况下,就会危害心脏,危及生命。积极治疗的话,甲减对寿命基本无影响,这点请放心,只有症状比较明显的患者可能会略微影响一点生活质量,而且因为甲减的患者周身的新陈代谢是慢的,所以老年人甲减甚至可以长寿一些,故关于寿命长短无须担心。
甲减是需要长期服药治疗的,即使某次检查甲状腺激素水平正常了,也还是要继续服药,切忌自作主张随意减药或者停药,否则可能导致复发。另外,最好中西医结合治疗,可以起到减负增效的作用。甲状腺疾病的治疗非常关键的一点是情绪要平和,如果情绪急躁,是无法治愈甲状腺疾病的。
建议到正规医院就诊,中西医结合治疗,定期门诊复查甲状腺功能,并根据化验结果调整药物用量,严格按医嘱服药,避免复发。特别是年轻的患者,一定要有信心和耐心,要相信在系统的治疗下,甲减是可以控制好的的。
如何自检甲状腺结节
甲状腺结节可见于各个年龄段,尤其好发于中老年人,而女性发病率是男性的4-6倍,绝大多数甲状腺结节患者早期为良性病变时没有临床症状,常常是通过体格检查或自身触摸或影像学检查发现。
不同类型的甲状腺结节发病症状不同
1、恶性结节:当结节压迫周围组织、或为恶性甲状腺结节时,可出现相应的临床表现,如声音嘶哑、憋气、呼吸困难、吞咽不适、面部浮肿等;
2、结节合并甲亢:可出现甲亢相应的临床表现,如心悸,多汗、手抖、腹泻、脸面潮红和血钙下降等症状。
3、结节合并甲减:可出现甲减的临床表现,如怕冷、厌食、体重增加、脸面浮肿、女性月经过多等症状。
4、结节坏死:如果甲状腺结节发生坏死出血,颈部肿块会突然增大并可引起疼痛。
此外,甲状腺B超检查、甲状腺同位素扫描、颈部X线检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查、甲状腺功能测定等都可以诊断出甲状腺结节。此外,有经验的医生还会根据患者的家族病史、体格、日常生活习惯来判断甲状腺结节的性质!
桥本氏甲状腺炎确诊
在日常生活中,尤其是一些喜欢吃海鲜的人,往往很容易引起甲状腺炎疾病,一旦发生这种疾病,病人往往会出现发热症状,如果药物治疗不明显情况下,还需要加强辅助治疗,下面介绍文章就是,甲状腺炎诊断与鉴别诊断。
凡是中年妇女有质地坚硬的甲状腺肿,特别是伴有峡部椎体叶肿大,不伴有甲状腺功能改变,都应怀疑HT。如血清TPOAb和TGAb增高,诊断即可成立,对抗体增高不显著的病例应当做甲状腺细针穿刺检查。甲状腺萎缩伴甲减,血清TPOAb和TGAb显著增高时,AT的诊断即可成立。坚硬的甲状腺肿要与甲状腺癌鉴别。
治疗
仅有甲状腺肿者一般不需要治疗。发生临床甲减或亚临床甲减时可给予左甲状腺或甲状腺素治疗。
甲状腺肿大、伴局部疼痛或压迫症状时,给予糖皮质激素治疗,泼尼松30mg/d,分三次口服,症状缓解后减量。
压迫症状明显、药物治疗后不缓解者,可考虑手术治疗。对桥本甲状腺毒症患者,一般给予抗甲状腺药物治疗,不采取手术和放射碘治疗,以免加速甲减的发生。
通过专家讲解了一系列有关,甲状腺炎诊断与鉴别诊断的相关知识之后,一旦发生了疾病,我们应该加强治疗,另外就很容易引起癌变,所以患者在治疗的时候,一定按时吃药。,中途不能私自的减少药量。
甲减能生育吗
一般情况下,甲减可以生孩子的。甲减虽然有遗传性,但是,并不是百分百会遗传给孩子,因而,甲减是可以怀孕生孩子的。下面让我们具体来看看吧!
甲减能要孩子吗
甲减能要孩子。
甲状腺疾病属于多基因遗传病,往往患有甲减的人,其子女及兄弟姐妹中会有近一半的人检查出甲状腺相关抗体,而这些抗体,可能会导致他们将来发生甲状腺疾病。
甲减虽然和遗传基因有关,但也得在环境因素的共同作用下,才会促发疾病。所以即使父母有甲减,孩子也不一定会患甲减。此外,甲减基因也有一定的可能性不会遗传给孩子。
甲减影响怀孕吗
一般情况下,甲减不会影响怀孕。但如果甲减非常严重,身体各个系统组织包括卵巢都处于黏液性水肿的状态,那么会对怀孕会有一定影响。
1、甲减的孕妇怀孕率是降低的,但是通过治疗后,怀孕是没问题的。
2、如果正常妇女准备怀孕,要在怀孕之前至少3个月时查甲功。甲减妇女准备怀孕,要严格控制甲功,控制的指标为TSH达到0.3-2.5mIU/L为宜。
3、怀孕期间甲状腺素的药量通常增加30%-50%,所以要每隔4-6周复查甲功,以调整甲状腺素的用量。妊娠期间甲状腺功能指标的正常值范围是波动的,目前普遍认为要保持妊娠全程的血清TSH处于0.3-2.5mIU/L。至于FT4最好在正常范围的上1/3,但是由于妊娠中期至后期FT4的正常值范围是下降的,目前尚无公认的妊娠各期血清甲状腺激素的正常值范围,所以在评价孕妇的甲状腺功能时,要以TSH为主,FT4为辅,综合评价。
4、生产以后,产妇要将甲状腺素的用量立即减少30%-50%,产后1个月时要复查甲功,调整产后甲状腺素的药量。如果产妇的TPOAb和/或TgAb阳性,在产后1年之内也要定期复查甲功,因为这样的孕妇产后甲炎的发生率明显升高。
5、至于新生儿,只要孕妇在孕期甲功调整的很好的话,应该是不会有任何问题的,包括身体和智商;而且目前几乎所有的医院在新生儿出生后,都会对其进行先天性甲减的筛查,所以大可不必担心。
甲减生育中应注意什么
如果母亲以前做过甲状腺手术或者得过甲状腺疾病,那么开始怀孕时一定检查甲状腺功能,因为妊娠过程中对于甲状腺激素的需要量是不一样的,如果甲状腺激素分泌不够,就需要及时补充更多的甲状腺激素。
由于患者甲状腺素分泌不足,如果怀了孕,可能影响胎儿的神经智力发育,增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。因此,甲减患者要想生育,应积极治疗,将血清促甲状腺激素(TSH)降到2.5微单位/升以下方可怀孕。
甲减病人怀孕后,应在专科医生的指导下选择左甲状腺素(L-T4)治疗,剂量随着孕周的增大而增加。药物最好在清晨空腹吃,如果早孕期间呕吐严重,可推迟服用。整个孕期须定期监测甲状腺功能。产后也要服药,剂量应降至孕前水平,并于产后6周复查TSH水平。
患有甲减的准妈妈还应注意:服药期间应加强营养,正确补碘,注意休息,勿过劳;定期产检,注意体重、腹围、宫高增长情况,监测胎儿生长发育情况,一旦发现生长迟缓,应及早处理;产时留脐带血,化验甲状腺功能及TSH,患桥本氏病的母亲还应查抗甲状腺抗体。