慢性咽炎的诊断
慢性咽炎的诊断
根据患者的连续咽部不适感3个月以上的病史，结合患者咽部黏膜慢性充血，小血管曲张，呈暗红色，表面有少量黏稠分泌物或咽后壁多个颗粒状滤泡隆起，呈慢性充血状，咽侧索淋巴组织增厚呈条索状，或咽黏膜干燥、菲薄，覆盖脓性干痂，可诊断慢性咽炎，但应注意许多全身性疾病(特别是肿瘤)的早期可能仅有与慢性咽炎相似的症状。
故当主诉与查体所见不吻合或有其他疑点时，不应贸然单纯诊断慢性咽炎，而必须详细询问病史，全面仔细检查鼻、咽、喉、气管、食管及颈部甚至全身的隐匿性病变，以免漏诊。慢性变应性咽炎的诊断，除有相应的变应原接触史、相应的症状及体征外，还应做皮肤变应原试验，总IgE及血清特异IgE检测以明确其过敏原。慢性反流性咽炎可行胃食管反流相关检查。
咽炎的诊断有哪些依据
咽炎是我们生活中的常见病、多发病，看到早上某人刷牙有恶心症状时，我们经常会说他得了咽炎，其实这里说的咽炎指的是慢性咽炎，咽炎还包括有明显症状的急性咽炎。那么咽炎在诊断时应该注意什么呢?以下是对咽炎诊断依据的一些介绍。
1.症状以咽部干燥、梗塞异物感为主：
有痒、胀、灼热和疼痛感觉，空咽时或多说话症状明显，为减轻症状或欲吐出“粘痰”常以用力“吭”、“咯”清嗓动作，亦有反复吞咽或频频饮水试图消除不适。
2.检查局部表现分3种类型
(1)咽部慢性充血伴散在性淋巴滤泡增生称单纯性咽炎。
(2)咽部慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生呈颗粒状突起，咽侧索呈条状突起，时伴悬雍垂肥厚增长者称慢性肥厚性咽炎。
(3)咽粘膜干燥，变薄，苍白发光和时附干痂者，称慢性干燥性咽炎。
3.诊断需仔细询问病史和全面相关检查：
以排除咽异物感为主要症状的重要疾病，如咽喉及食管上端癌肿早期，胃酸食管返流，茎突综合征，舌扁桃体肥大和舌咽神经痛等。
4.对慢性咽炎病因调查中，真菌性咽炎不容忽视：
抗生素和皮质类固醇药应用此型咽炎有所增多。偶有淋病性咽炎亦应引起警惕。
总之，急性咽炎患者会有咽部痒痛等症状，慢性咽炎患者会出现恶心等症状。医师在进行诊断时要注意观察患者咽部的粘膜状况，通过仔细询问病史来了解病情并制定相应的治疗方案，另外对于一些特殊的咽炎如真菌性咽炎、淋病性咽炎也要引起重视。
介绍下慢性咽炎的临床表现
慢性咽炎虽然发病率高但不容忽视，因为慢性咽炎可能是某些全身性疾病的局部表现，如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等。如果在平时有慢性咽炎，应当积极治疗。如何准确判断慢性咽炎发生呢?慢性咽炎的临床表现是什么，咽炎治疗网为大家详细介绍。
慢性咽炎的症状表现是什么
慢性咽炎因病程发展缓慢，病变部位隐蔽，早期往往不易明确诊断。症状主要表现为鼻咽干燥不适，有粘稠样分泌物不易咳出，故病人咳嗽频繁常伴有恶心。严重者有声嘶、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等全身或局部症状。鼻咽部检查见粘膜慢性充血，增生肥厚，覆以分泌物或干痂。
前面已经讲到，慢性咽炎常常是贫血、糖尿病、慢性肾炎等症的前兆，危害自然不言而喻，慢性咽炎应当怎么治疗呢?
检查慢性咽炎及治疗方法
慢性咽炎检查是慢性咽炎诊断和治疗的前提和基础，作为咽炎的常见类别，慢性咽炎的检查包括诊断检查，治疗检查，病因检查等多种类型，进而和其他相似疾病的症状进行区别，有必要还必须借助相关实验室检查手段进行鉴别诊断，避免盲目或者不规范诊断造成的系列后果。另外，慢性咽炎的治疗期间检查为治疗方法，观察治疗效果也具有重要的意义。由于体质等因素，慢性咽炎检查应患者实际情况相符。
慢性咽炎治不好的原因
不少的“咽炎”患者经过多家医院的医生反复检查，没有阳性体征发现，如纤维鼻咽喉镜、胃镜，甲状腺B超，过敏原检测，血液常规和生化甚至咽喉CT等。咽喉局部粘膜或有慢性充血或增生肥厚，或粘膜干燥等。
但是，患者咽喉局部症状非常明显，如咽喉干燥、欣痒、疼痛、异物感和有喝辣椒水样的呛咳感等，阵发性咳嗽，或局部憋胀阻塞感、颈部紧束感等。有时症状和体征不相符合，如有些咽喉局部明显充血的患者自我感觉并无不适。
所以慢性咽喉炎的诊断目前没有一个客观的量化诊断标准，只是每一个临床医师根据每一个不同的患者症状和体征根据个人临床经验综合后的一个主观诊断，况且每一个患者对疾病痛苦的耐受性不同因而表现咽喉炎症状轻重程度不一。
因此，慢性咽炎的诊断并不是一件轻易的事情。尤其慢性咽炎有时伴有咽异常感症，或是伴有消化道返流疾患时，难易鉴别和全面准确地做出诊断。因而不少的“慢性咽炎”的患者虽有其咽炎的症状，根本不是咽炎，或症状的根源不是咽炎，所以以咽炎治疗不能获取效果。
慢性咽炎治疗不好的原因有很多，所以慢性咽炎患者一定要根据自己的病因做好相关性治疗。避免慢性咽炎伤害到患者身体导致不可治愈的后果，另外在进行慢性咽炎治疗的时候，患者一定要积极配合医生的一切安排，千万别自行乱用药。
咽喉部充血检查诊断
检查口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物，下颌淋巴结肿大并有压痛。体温可升高至38°C，根据病原的不同白细胞可增多，正常或减少。
因慢性咽炎的病程发展缓慢，病变部位隐蔽，故往往早期不易明确诊断。根据临床表现，仔细检查咽部，对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查。必要时做活检，以明确诊断，排除鼻咽肿瘤。摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断。专家提醒，在慢性咽炎的诊断中，应注意与下列几种病症相鉴别：
1、慢性单纯性咽炎表现为咽部粘膜慢性充血。
2、肥厚性咽炎主要表现为咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生。
3、是慢性萎缩性咽炎主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄，咽后壁有痂皮附着，分泌减少。
你对慢性咽炎疾病的常识知道多少
慢性咽炎有不同的种类，给人们诊断疾病带来影响，慢性咽炎应该怎样诊断成为人们最头痛的事情。要想诊断就得了解不同类型的症状。一般咽炎大体分为三类。因病变程度的不同，可将慢性咽喉炎分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎和萎缩性喉炎，这三类的症状是不同的。
很多人都觉得慢性咽炎不好诊断，一方面是因为对疾病症状不了解，另外一方面是因为疾病症状隐蔽，不易发现。慢性咽炎的症状主要表现为鼻咽干燥不适，有粘稠样分泌物不易咳出，故病人咳嗽频繁常伴有恶心。严重者有声嘶、咽痛，除了这些局部的症状，患者还会出现一些全身性的症状，比如四肢无力，消化不良等。
慢性咽炎的病因也得了解，了解了疾病的病因，避免这些致病因素能防止疾病发生。常见病因如夏天过于贪凉，经常吹空调和电风扇，长期在湿度较低的环境中工作学习和生活就是常见的致病诱因。此外，反流性食道炎、心血管疾并贫血、消化不良、慢性下呼吸道炎症、肝肾疾病等多种慢性疾病也易导致咽炎;当然，体质较差、内分泌紊乱、自主神经功能失调，还有就是维生素等营养物质的缺失都会引发疾病的。
慢性咽炎的诊断是很重要的，诊断不及时，会延误治疗的。慢性咽炎应该怎样诊断并不是什么大问题，诊断慢性咽炎主要从疾病的症状如手，如果自己对疾病的症状不是很了解，可以去医院诊断，医院的诊断更加精确，依靠先进设备能避免误诊。
慢性咽炎诊断鉴别
因病程发展缓慢，病变部位隐蔽，故往往早期不易明确诊断，根据临床表现，仔细检查咽部，对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查，必要时做活检，以明确诊断，排队鼻咽肿瘤，摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断。
一、是慢性单纯性咽炎，表现为咽部粘膜慢性充血;
二、是肥厚性咽炎，主要表现为咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生;
三、是慢性萎缩性咽炎，主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄，咽后壁有痂皮附着，分泌减少。
中医将本病归纳为三种类型：
一、阴虚火炎型：咽部不适，痛势隐隐，有异物感，粘痰量少，伴有午后烦热，腰腿酸软，舌质红，脉象细数。
二、痰阻血瘀型：咽部干涩，痛呈刺痛，咽肌膜深红，常因频频清嗓而恶心不适，舌质红，苔黄腻，脉滑而数。
三、阴虚津枯型：咽干甚痒，灼热燥痛，饮水后痛可暂缓，异物感明显，夜间多梦，耳鸣眼花，舌质红少津，脉细数。
慢性咽炎的危害 慢性咽炎怎么诊断
根据患者的连续咽部不适感3个月以上的病史,结合患者咽部黏膜慢性充血,小血管曲张,呈暗红色,表面有少量黏稠分泌物或咽后壁多个颗粒状滤泡隆起,呈慢性充血状,咽侧索淋巴组织增厚呈条索状,或咽黏膜干燥、菲薄,覆盖脓性干痂,可诊断慢性咽炎,但应注意许多全身性疾病(特别是肿瘤)的早期可能仅有与慢性咽炎相似的症状。故当主诉与查体所见不吻合或有其他疑点时,不应贸然单纯诊断慢性咽炎,而必须详细询问病史,全面仔细检查鼻、咽、喉、气管、食管及颈部甚至全身的隐匿性病变,以免漏诊。慢性变应性咽炎的诊断,除有相应的变应原接触史、相应的症状及体征外,还应做皮肤变应原试验,总IgE及血清特异IgE检测以明确其过敏原。慢性反流性咽炎可行胃食管反流相关检查。
什么是咽炎及咽炎的种类
一般的患者是感觉咽喉不舒服，咽喉部有疼痛的感觉，并伴随有其他的症状。咽炎是目前最常见的基本，基本每个人都会有咽炎的存在。在日常生活中不注意天气的变法，来预防身体的冷热，很容易引起感冒引发咽炎。根据的临床诊断，一般对咽炎可以分为：急性咽炎、慢性咽炎两种。急性咽炎是由细菌、病毒或高温、粉尘烟雾、刺激性气体等物理化学因素引起的眼部急性炎症。什么是急性咽炎的特点：
1、好发于秋冬及冬春之交。2、多发生于受凉、疲劳、烟酒过度及全身抵抗力低下时。
3、在幼儿，急性咽炎常为急性传染病(如麻疹、猩红热、风疹等)的先驱症状或伴发症状。
4、在成人或较大儿童，急性咽炎常继发于急性鼻炎、急性扁桃体炎。
5、可引起中耳炎、鼻窦炎、喉炎、气管支气管炎及肺炎等并发症。急性脓毒性咽炎可能并发肾炎、风湿热及败血症等。慢性咽炎多由急性咽炎反复发作所致。成年人多见，一般病程较长，症状顽固，不易治愈。什么是慢性咽炎的特点：1、慢性单纯性咽炎：为病程的早期，药物治疗有效。
6、慢性肥厚性咽炎：为病程的晚期，黏膜肥厚增生，药物效果差。泉州五官科医院耳鼻喉专家提示：咽炎患者应戒除烟酒，少食辛辣、过咸、过冷等刺激性食物，多喝水注意休息。患上了咽炎早到医院接受正正规的诊断治疗，切不可盲目自行够药，以免延误病情。
慢性咽喉炎应该做哪些检查
检查口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物，下颌淋巴结肿大并有压痛。体温可升高至38°C，根据病原的不同白细胞可增多，正常或减少。
因慢性咽炎的病程发展缓慢，病变部位隐蔽，故往往早期不易明确诊断。根据临床表现，仔细检查咽部，对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查。必要时做活检，以明确诊断，排除鼻咽肿瘤。摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断。专家提醒，在慢性咽炎的诊断中，应注意与下列几种病症相鉴别：
1.慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血
2.肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生
3.是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄，咽后壁有痂皮附着，分泌减少。
自我诊断慢性咽炎的依据
一般，常见的自我诊断慢性咽炎的依据有：
1、病史：常有急性咽炎反复发作史，或因鼻部患病，长期张口呼吸，以及烟酒过度、周围环境干燥、粉尘和刺激性气体污染等。这是基本的自我诊断慢性咽炎的依据。
2、症状：也是诊断慢性咽炎的依据之一。咽部不适，或疼、或痒、或干燥感，有灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作呕。病程2个月以上，常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因引起发作。
3、检查：咽部慢性充血，黏膜呈暗红色，或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生，或咽侧索肿大;咽黏膜增生肥厚，或干燥、萎缩、变薄，有分泌物附着，同样有助于诊断慢性咽炎。
以上讲解的就是常见的自我诊断慢性咽炎的依据，相信大家对此应该有所了解了。如果诊断为患上慢性咽炎一定要立即去医院积极的接受治疗，以便有效的缓解病情，早日恢复健康。