腰椎间盘突出怎样治疗
腰椎间盘突出怎样治疗
1.腰椎间盘突出症的非手术疗法
视病变的病理生理与病理解剖进程不同，其症状对机体的影响及转归亦不同，并以此来决定治疗方法的选择。但原则上，各组病例均应以非手术疗法为开端，此不仅使患者免受手术之苦，且可观察病程发展，以求获得修正诊治方案的依据。现将非手术疗法分述于后。
(1)病例选择：
①首次发病者：原则上均应先行非手术疗法，除非有明显的马尾损害症状时。
②症状较轻者：其病程可能持续时间较长，但髓核多为突出，而非脱出，易治愈。
③诊断不清者：常因多种疾患相混淆，难以早期明确诊断，多需通过边非手术治疗、边观察、边采取相应的检查措施以明确诊断。
④全身或局部情况不适宜手术者：主要指年迈体弱的患者，或施术局部有其他病变者。
⑤其他：包括有手术或麻醉禁忌证，或拒绝手术者。
(2)目的与具体措施：
非手术疗法的主要目的不外乎以下5点，并应根据其要求而选择相应的方法。
①休息：为任何伤病恢复的基本条件，尤其是对患病椎节更为重要。根据病情可采取以下措施：
A.绝对卧木板床休息：适用于病情较重者。
B.卧床加牵引：亦适用于重型，尤其是髓核突出者或在髓核脱出的急性发作期。
C.腰围制动：用于轻型或恢复期者，其中以石膏腰围最佳，其次为皮腰围或帆布腰围。
②促进髓核还纳：除休息具有使髓核还纳的作用外，主要方式还有：
A.骨盆带牵引：以24h全天持续牵引最佳，有效率可达60%以上，尤其是对髓核突出者。一般持续3周，3周后更换石膏腰围。
B.机械牵引：即用各种牵引装置，包括机械或电动牵引床进行间歇性牵引。适用于急性突出者，有效率略低于前者。
C.手法推搬：术者徒手将患者腰椎置于牵引(拉)状态下施以手法推搬，以使突出的髓核还纳。有效率视操作者而异。
③消除局部反应性水肿：根袖处水肿不仅是引起剧烈根性痛的主要原因之一，且易引起继发性蛛网膜粘连，因此，应设法使其早日消退。
A.类固醇注射疗法：除常用的静脉滴注外，尚可采取硬膜外注射或骶管注射等。
B.利尿药：一般口服双氢克脲塞即可。
C.局部按摩：通过使局部肌肉解痉及促进血液循环而达到消除根部水肿目的。
D.理疗或药物外敷：作用与前者相似。
④促进髓核溶解、吸收：这是近年来为部分临床学家所感兴趣的临床课题之一，虽有疗效，但褒贬不一。作者认为，凡今后可能手术的病例均不应选用。当前临床上常用的药物有：A.胶原酶：国内已生产，目前处于试用阶段。B.木瓜凝乳蛋白酶：国外多用此药，其副作用较少。
A.病例选择：
a.有效病例：主要是诊断明确的腰椎间盘突出症患者，其病史不短于2个月，行其他非手术保守治疗无效;患者有手术指征，经保守治疗无效;以及经手术治疗效果欠佳者。
b.下述病例不应选择：对木瓜凝乳蛋白酶过敏者;患腰椎间盘突出症并有椎管狭窄或侧隐窝狭窄的患者;患腰椎间盘突出症，出现足下垂以及膀胱、直肠功能障碍等严重神经症状者;孕妇或14岁以下的儿童。
B.常用药物：临床应用木瓜凝乳蛋白酶。在应用时，将木瓜凝乳蛋白酶溶于蒸馏水5ml内，使溶液呈2000U/ml，5ml溶液内含1万U，相当于木瓜凝乳蛋白酶20mg。人体应用木瓜凝乳蛋白酶的剂量为2～12mg，平均每个椎间盘为4mg，超过180mg，往往可致24h内死亡，平均致死量为0.25mg/kg，鉴于退变和突出的椎间盘组织的主要成分是胶原组织，加之木瓜凝乳蛋白酶的毒性反应，Sussman及Mann提出应用胶原酶(collagenase)进行椎间盘溶解。胶原酶为白色粉末，每瓶含酶150U，重11mg。应用时，将胶原酶100～150U溶于4～6ml等渗氯化钠注射液内即可。
C.注射方法：
a.麻醉：可全身麻醉或局部麻醉，但应有监护。
b.术前用药：地塞米松5mg溶于50%葡萄糖溶液60ml，静脉注射，以预防过敏反应。
c.注射方法：患者侧卧位，用15cm长的19号针穿刺，距中线右侧10cm，平腰4～5或腰5～骶1间隙，与躯干矢状面呈50°～60°角度进针。当针尖触到纤维环时，可有沙砾样感觉。针通过纤维环进入椎间盘内，摄腰椎前、后位片及侧位X线片，以确定进针的确切位置。理想的针尖位置应在中线经椎弓根的最内侧。然后，用脊髓造影剂1～2ml做椎间盘造影，以确定病变的椎间盘部位和破裂形态。在病变的椎间隙注入木瓜凝乳蛋白酶1～2ml，每毫升含酶2000U。药物应缓慢注入，时间要在3min以上。椎间盘造影时，若显示两个椎间隙异常，可行两个椎间隙注射，最大剂量为1万U分散注入多个椎间隙，注入药物后留针5min拔出。如果穿刺进针不能通过侧方途径进入椎间隙，则应终止注射疗法。而不能经中线硬脊膜、蛛网膜下隙入路进针入椎间盘。因为，水溶性碘造影剂及高浓度木瓜凝乳蛋白酶可引起抽搐、蛛网膜下隙出血、蛛网膜炎等神经并发症。
D.术后处理：给患者注射木瓜凝乳蛋白酶后，应即刻使其平卧，观察有无副作用。首先观察患者皮肤有无毛发运动反应(pilodmdodtor)，这是过敏的第1个表现。其他的过敏表现为头晕、恶心、皮肤瘙痒、荨麻疹等。严重者可出现呼吸困难、低血压。出现过敏反应时，应立即用1∶1000肾上腺素0.05～0.1ml静脉注射，亦可用氢化可的松1g静脉滴注。术后用泼尼松(强的松)10mg，共3～5天。
术后患者可感腰背痛，一般持续2～3天，对有严重腰背痛者可做理疗或用肌肉松弛药。原坐骨神经痛可很快缓解。术后第2天即能下地活动或出院。注射后1～6周可从事轻工作，3个月可从事重体力劳动。
E.并发症：髓核化学疗法的并发症发生率为2%～3%。McCulloch统计了北美近1.7万例髓核化学溶解疗法病例，并发症发生率为3.2%。常见的并发症有：
a.过敏反应：暂时性皮疹，发生于化疗后数天，无需特殊处理;暂时性紫癜兼或有低血压，见于化疗后数分钟，激素静脉注射可迅速消退;过敏性反应，化疗后数分钟内出现全身荨麻疹、严重低血压、支气管痉挛，应用激素紧急静脉注射。北美医疗中心曾报道过敏死亡2例。
b.椎间盘炎：可为化脓性椎间盘炎或无菌性椎间盘炎。前者对抗生素有效，后者原因不清，表现为腰背痛和椎间盘高度明显减小。
c.灼性神经痛：因穿刺针损伤神经根和神经鞘膜，木瓜凝乳蛋白酶通过损伤部位渗透入神经纤维内所致。
d.继发性椎间孔或椎管狭窄：经化疗后，50%的病例椎间隙明显变窄，导致椎间孔变小，压迫神经根。由于椎间隙减小，硬膜外结缔组织形成，可引起局部椎管狭窄，称为髓核化学溶解后的椎管狭窄症。表现为化疗后早期症状明显缓解，但后期又出现原先的症状。鉴于这一情况，国内大多数医院都没有开展髓核化学溶解疗法。
⑤促进腰部肌力恢复：对非急性期病例均应促使患者积极地进行腰背肌功能锻炼，以增强骶棘肌而有利于腰部功能的康复。
2.腰椎间盘突出症的手术疗法
(1)病例选择：
A.对诊断明确，经正规非手术疗法无效并影响工作和生活者，应及早施术，以防继发粘连性蛛网膜炎。
B.以马尾神经受累症状为主，病情严重，已影响基本生活者。
C.症状虽不严重，但久治无效，影响步行或剧烈活动，诊断明确者。
D.有椎管探查手术适应证者，包括伴有椎管狭窄的病例等。
E.其他，如某些职业需要其腰椎活动正常(运动员、舞蹈演员及野外工作者等)或有其他特殊情况者。
A.对诊断不明确又无椎管探查指征者不宜施术。
B.对有手术、麻醉禁忌证者，不应施术。
C.对有非手术疗法适应证者，不宜先施术。
D.有腰椎间盘突出并兼有较广泛的纤维织炎、风湿等症状者。
E.临床疑为腰椎间盘突出症，但影像学特殊检查未见有特殊征象者。
(2)麻醉与体位：
麻醉方法各家要求不一，临床上常用的有全身麻醉、硬膜外神经阻滞麻醉、腰椎麻醉、针刺麻醉、局部麻醉和复合麻醉等;后者包括局部麻醉加腰椎麻醉、局部麻醉加全身辅助麻醉等。目前以全身麻醉为多选。但术者应明确：麻醉的根本目的是使患者在无痛下顺利完成手术。因此，术者需要根据自己的经验和术式选择有效的麻醉方法。
腰椎间盘突出症的手术体位，依据术式和术者所好选择。常用的有以下4种体位：
A.俯卧位：患者俯卧于特制的气垫或支架上，可以避免腹部和胸部受压。此种体位适用于大多数椎间盘突出症，尤其是伴有椎管狭窄症，需全椎板切除及椎管彻底减压者。
B.仰卧位：适用于从前侧腹膜外入路或经腹行椎间盘切除和椎体间融合。
C.胸膝卧位：椎板间隙可以得到良好暴露。腔静脉压力比其他体位低，因而可降低硬膜外及椎静脉压力。此法对于疼痛重，需取跪位缓解疼痛者尤为合适。
D.普通侧卧位：即患侧肢体在上的一般卧位，临床上少用。
(3)手术途径选择：
①椎体型者：以脊柱融合术(前路或后路)为主。一般勿需摘除髓核。
②髓核突出者：以前路髓核摘除术为优选。
③髓核脱出者：以后路髓核摘除术为宜，尤其是病程较长者。
④合并椎管狭窄或蛛网膜粘连，或小关节畸形者(含髓核突出者)：以后路施术为宜。
⑤合并下腰椎不稳或腰椎椎弓根崩裂者：以前路施术为佳。
⑥诊断不清，尤其是怀疑椎管肿瘤者：应选择后路手术。
(4)体表标志：
临床上椎?渑掏怀鲋⒉课灰匝?4～5或腰5～骶1最为常见，术前需要体表定位，其方法有4种：
①依据普通X线平片：以两侧髂嵴连线通过腰背部中线，决定腰椎棘突。较常见的情况是此线通过腰4～5间隙或腰4棘突。较少在腰3～4间隙，一般不在腰5～骶1间隙。此外，腰4～5与腰5～骶1间隙宽度亦非一致，此可作为参考。同时，需注意腰椎先天变异，如4个腰椎或6个腰椎等。
②针眼定位：对近期做过腰椎间盘造影或脊髓造影者，穿刺针眼可作为体表定位标志准确定位。
③带针头注射亚甲蓝(美蓝)摄片定位：即术时根据棘突或椎板上的亚甲蓝染色定位，此法一般没有必要。皮肤消毒前确定腰4～5和腰5～骶1间隙后，用亚甲蓝液分别画两条横线标志，再用4%碘酊涂拭固定亚甲蓝色，即可帮助术时定位。
④术中判定：一般多选用术中C臂X线透视定位，或根据各节椎骨的特点及移动性加以判定。
(5)手术方法选择：
髓核摘除术即可，并根据患者病情、术者经验及设备而选择：
A.单纯髓核摘除术：前路或后路。
B.显微外科技术髓核摘除术：适用于诊断与定位明确，无其他合并症的病例。
C.经皮穿刺髓核摘除术：为利用最新设备、采取类似关节镜技术进行操作，病例要求同前。
宜行前路髓核摘除 椎体间旋转插入式植骨术(或自体髂骨取骨)。
除选择后路摘除髓核外，可酌情行黄韧带切除术、小关节切除术、根管扩大减压术或保留小关节的椎管扩大减压术。
可通过切开硬膜囊摘除髓核。
后路摘除术后切开及暴露蛛网膜下隙探查，并酌情行粘连松解术或肿瘤切除术等。
仅行前路旋转插入式植骨术或后路椎板融合术即可。
应从前路行椎节切除术，以包括软骨板在内的全椎节切除为宜;而后，局部植入人工椎间盘，或选用自体骨(以髂骨为多选)植入融合，亦可用界面内固定技术。
(6)常用手术方法简介：
A.概述：由于后路椎间盘摘除术对椎节的损伤较大，且不易完全摘除病变的椎间盘，加之手术部位出血，血肿易引起神经根粘连等，因而提出经前方入路行髓核摘除术。其优点在于：能良好地暴露整个椎间隙，可同时处理腰4～5和腰5～骶1椎间盘;便于在椎间盘摘除后植骨，保持椎间隙的高度，并能达到骨性融合等。
B.手术步骤：硬膜外麻醉，下腹部旁正中切口，亦可用正中旁或侧八字切口。推开腹膜内脏组织，摇高手术台腰垫，以使腰椎过伸、椎间隙尽可能变宽，钝性分离骶前交感神经纤维和静脉丛，并将其拉向一侧，显露腰4～5及腰5～骶1椎间隙。在椎间隙处横形或“十”字形切开前纵韧带及纤维环，将韧带翻下，即显露髓核组织。用髓核钳及刮匙取出髓核。取出髓核后，探查纤维环后侧有无薄弱或破损处，有无髓核向后突入椎管内压迫神经。最后，取髂骨或界面内固定器将此间隙行椎节融合。
中医如何治疗腰椎间盘突出
腰椎间盘突出亦称髓核突出(或脱出)或腰椎间盘纤维环决裂症，腰椎间盘突出症系指因为腰椎间盘髓核突出压榨其周围神经安排而导致的一系列表现，是临床上较为常见的一种腰腿痛，腰椎间盘突出治疗都有哪些办法呢?本文将为我们分析两种运用中医医治腰椎间盘突的办法。
腰椎间盘杰出的中医医治法：
一、腰椎间盘突出医治的中药剂及运用办法：先将中药透骨草20g，伸筋草20g，鸡血藤30g，红花10g，桃仁10g，白芷20g，苏木16g， 附子10g，麻黄6g，按惯例煎好后，将浸好中药液的药垫正极放在腰部病变部位，负极放在患侧坐骨神经通路最痛苦部位，开通电源，逐步加大电流，使患者盲 目腰部有电流沿患侧坐骨神经向下串，感受以患者能耐受为度，通常10～15分钟即可。待患者歇息10分钟，进行按摩医治。
二、腰椎间盘突出医治的按摩疗法：1.患者俯卧位，点按环跳、承扶、殷门，委中、承山等穴，每穴1分钟，用以活血化瘀、通络止痛;2.在患者腰部及 下肢痛苦部位，行按压、拨、揉、拿滚等方法，使严重的肌肉松懈，以舒筋通络、解痉止痛;3.依据患者病况，恰当采纳扳动法，包罗腰椎侧扳法及腰椎旋转定位 扳法，但方法不宜大，可纠正偏歪的棘突。
老年人腰间盘突出的治疗方法
目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类：
第一类是保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主,很多患者对于腰椎间盘突出治疗都会采用腰椎间盘突出的保守治疗,但是也并不是适合每一个人,保守治疗对于腰椎神经受压者及较轻者,首选综合性保守疗法,绝大部分病例可获得较为满意的疗效.
推拿按摩这种腰椎间盘突出的保守治疗对改善局部血供,松弛肌肉痉挛,解除疼痛,扩大椎间隙及椎间孔,使移位的椎体复位,甚为有效,封闭疗法这种腰椎间盘突出的保守治疗可行痛点封闭或腰部硬膜外腔封闭,可迅速控制炎症和解除疼痛,疗效较好,但存在一定潜在风险性,不作为常规使用,对于腰椎间盘突出的保守治疗无效或受压严重者,可采用微创技术治疗腰椎间盘突出效果很显着.
第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的.
第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据你爱人的情况来选择。微创技术的优点是：安全,无或少并发症.损伤小,对骨性及软组织结构无破坏,不影响脊柱的稳定性,术后恢复快.
腰椎正骨贴
由于长年的劳累，所以导致腰部疼痛难忍，而对于腰疼的原因有很多，比如说腰肌劳损会造成腰疼，腰椎病会造成腰疼，腰椎间盘突出症会造成腰疼，腰受到外伤会造成腰疼。而腰椎间盘突出造成的腰疼是最麻烦的，因为腰椎间盘突出如果治疗不当，或长时间的不治疗就会导致瘫痪。腰椎正骨贴对腰椎间盘突出治疗的效果如何?
现在很多的人都有腰疼的毛病，即使就是年轻人，没有受过太重苦的人也会出现腰疼的毛病，或者是患上腰椎间盘突出症，而对于这种疾病的治疗，是否可以采用腰椎正骨贴来治疗，效果如何，怎样治疗?
腰椎正骨贴，是由续断、杜仲、宽筋藤、怀牛膝、当归、丹参、羌活、独活、海桐皮、姜黄、乳香、没药、红花、赤芍、补骨脂、蜈蚣、地龙、秦艽、仙灵脾、细辛、冰片等二十多味名贵中药材制成的，这个是中医专门用来治疗腰椎间盘突出症的黑膏药。
用的时候先拿生姜擦拭一下皮肤，然后将膏药直接贴在疼痛的部位，一贴膏药能够贴三天，用起来也会方便一些。
很多的人对于腰椎间盘突出症会采取手术的治疗方法，但是虽然手术能有效的治疗腰椎间盘突出，但是手术总会有危险性，总会有失败的时候，所以对于腰椎间盘突出症的治疗，我们可以选用腰椎正骨贴进行治疗，效果不错。
腰间盘突出患者饮食需要注意什么
现实生活中很多人都被腰椎间盘突出困扰着，因为得了腰椎间盘突出会让我们浑身不适，那么腰椎间盘突出饮食注意事项有哪些呢?想必这是大家都十分关心和在意的问题，那么腰椎间盘突出治疗要及时之外呢，腰椎间盘突出患者还要注意通过日常饮食来调节自己达到预防腰椎间盘突出的效果。
1、维生素E：养生学家称，维生素E具有扩张血管、促进血液循环、消除肌肉紧张的作用，同样能缓解腰椎间盘突出的疼痛的症状，如花生米等物质。
2、蛋白质：只有充足的蛋白质才能够使肌肉、韧带更加强壮。日常生活中，多吃一些如鸡肉、牛肉含蛋白质多的食物。
3、钙：钙物质不仅是骨的主要成分，还具有精神安定的作用起到缓解疼痛的效果。可以多吃一些如鱼及奶制品的食物。
4、维生素C：多吃一些含维生素C的食物，能增强腰椎椎间盘的纤维环的强度，还能达到缓解腰椎间盘突出症状的效果。
怎么预防腰椎间盘突出
现在腰椎间盘突出的人越来越多，很多人都害怕得这种病，那怎么才能预防呢，经过多年的经验，现将分享一下。
1减少积累伤 积累伤是导致腰椎间盘突出主要原因，因此应首先减少积累伤。如平时劳逸结合，平时要有良好的坐姿，长期办公室工作者建议需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。工作中需要常弯腰动作者，要经常伸腰，挺胸。
2加强腰背肌训练 经常做弯腰，伸腰，挺胸，侧弯腰，可以经常做倒走的动作。
3在腰椎间盘突出治疗时 治疗期间，决不能打扑克打麻将，不能开车，长途旅游需坐卧铺等
注意事项：腰椎间盘突出一般由于自己生活习惯引起的，要想预防腰椎间盘突出就要改善自己生活习惯，避免劳累。
腰椎间盘突出疼痛如何避免
病例选择
①首次发病者
原则上均应先行非手术疗法，除非有明显的马尾损害症状时。
②症状较轻者
其病程可能持续时间较长，但髓核多为突出，而非脱出，易治愈。
③诊断不清者
常因多种疾患相混淆，难以早期明确诊断，多需通过边非手术治疗、边观察、边采取相应的检查措施以明确诊断。
④全身或局部情况不适宜手术者
主要指年迈体弱的患者，或施术局部有其他病变者。
⑤其他
包括有手术或麻醉禁忌证，或拒绝手术者。腰椎间盘突出症是腰椎间盘本身的退行性变，腰椎间盘突出治疗分为非手术治疗和手术治疗视病变的病理生理与病理解剖进程不同，其症状对机体的影响及转归亦不同，并以此来决定治疗方法的选择。但原则上，各组病例均应以非手术疗法为开端，此不仅使患者免受手术之苦，且可观察病程发展，以求获得修正诊治方案的依据。现将非手术疗法分述于后。
a.有效病例
主要是诊断明确的腰椎间盘突出症患者，其病史不短于2个月，行其他非手术保守治疗无效;患者有手术指征，经保守治疗无效;以及经手术治疗效果欠佳者。
b.下述病例不应选择
对木瓜凝乳蛋白酶过敏者;患腰椎间盘突出症并有椎管狭窄或侧隐窝狭窄的患者;患腰椎间盘突出症，出现足下垂以及膀胱、直肠功能障碍等严重神经症状者;孕妇或14岁以下的儿童。
腰椎间盘突出痛怎么办才好，仔细的阅读完以上腰椎间盘突出治疗的方法，相信您有了一个详细的认识，腰间盘突出虽然不是什么大病，但也不得不防，详细请前往当地正规医院进行详细的检查治疗。
腰椎间盘突出症有哪些治疗误区
腰间盘突出治疗误区一：大量吃药 注射治疗
目前，腰椎间盘突出症的患者中绝大多数都是以药物治疗为首选。但就腰椎间盘突出的发病机理而言，无法解除髓核对神经根的压迫，药物疗法并非治本之法，只能暂时缓解病人的痛苦。其结果是终生投入，没完没了，停药就会发作，但药物均有不同程度的毒副作用，不宜长期服用。
“溶核术”采用注射蛋白酶类的药物，髓核虽然消失，但它是以加快退变为代价的，使椎间盘失去弹性，上下椎体落到一起，增加磨损，容易产生骨质增生，另外其它椎体就要承受更大的压力，加快其它椎间盘退变的速度，时间长了，还容易导致其它椎间盘发生病变。
腰间盘突出治疗误区二、 动动手术 彻底治疗
据专家介绍，腰椎间盘突出症的手术治疗并非首选，一般说来，只有经保守治疗无效，病人疼痛无法解决、严重影响到工作和生活的时候才需要进行手术。况且手术有严格的适应症和禁忌症，并发症也多。腰椎是人一生中活动较多的部位，经过手术后，这些部位会变得相对脆弱，容易发生退变更加容易受到伤害。
腰间盘突出治疗误区三：姑息迁就，得过且过
腰椎病是常见病、多发病，很多20-50岁的高发人群自认为年富力强，根本不重视自己身体的“小病小灾”，并没有把自己腰部的不适感放在眼里，不预防，也不医治。其实，这时候你的腰部已经在不知不觉中发生了病变。等到影响工作、生活时才拍CT、做检查、找专家，这时医治就已经很难了。
腰间盘突出治疗误区四、 一旦疼痛 推拿就好
患者腰椎间盘突出症的病人，都会有一定时期的疼痛史。由于开始阶段病症较轻，在疼痛的时候，许多人都习惯借助推拿按摩来舒缓疼痛。其实，推拿和按摩只能起到缓解作用，不能除根治本。而且由于许多推拿和按摩的人对腰椎间盘突出症缺乏足够的认识，往往会加重病情，甚至造成事故。因此，专家提示：选择实施牵引和按摩治疗的医生，首先应对腰椎间盘突出症有一定的认识，同时对于疾病的发病阶段有所了解，并不是说按摩时间越长，疗效就越显着，而按摩的手法、轻重等，也非常重要。
腰椎间盘突出治疗仪
治疗仪一般主要的是缓解腰椎间盘突出的症状，减轻病人的痛苦，但是起不到根治的效果，想治好腰椎间盘突出，靠用治疗仪是不行的，下面是一些治疗腰椎间盘突出症的方法，你看看，希望能够帮到你。
腰椎间盘突出的治疗方法分为三类手术治疗：手术疗法包括融合术、减压术、后路手术等手术治疗手术适应症为：
①非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者。
②神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。
③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。
④合并明显的腰椎管狭窄症者。介入治疗：如经皮髓核抽吸术，胶元酶溶解术，椎间盘激光溶核术等。但只能够缓解其疼痛的症状根本做不到去除病灶。且费用相对较高。
保守治疗：热敷疗法、中药直接外敷法、各种中、西药物治疗、牵引治疗、正骨、推拿手法治疗、物理治疗、针灸治疗、中药外敷熏洗，甚至单纯的卧床休息也是一种治疗方法。
对腰椎间盘突出的治疗方法，我已经介绍的很详细了。于腰椎间盘突出问题的解决方法很多，但各有弊端，如手术治疗适合的人群较少，且费用高，术后康复较慢;
介入治疗只能够做到缓解病人疼痛的症状而已，根本无实质性的效果。
通过腰椎间盘突出治疗仪治疗效果可能不是特别的明显，是需要耐心的用时间检验。在接受治疗的过程中还应该要注意避免从事劳作，避免对于我们的腰椎间盘造成二次的伤害，给治疗带来更大的难度，这是需要患者日常多加注意的。
腰间盘突出不能放松警惕
腰间盘突出不能放松警惕!虽然疾病已经治愈，但是患者的腰椎还是很脆弱，如果得不到继续的治疗，还是较容易出现复发的情况。今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。
1。首先我们要知道即使是治愈了腰间盘症状，也不能说明腰椎是健康的，因为腰椎是人体最主要的重力支撑，因扭伤或姿势不良，腰部肌肉长期劳损，起不到很好的保护助力作用，就可能引起腰间盘突出。另外，外力作用也可引发腰间盘突出。如交通肇事、撞击、运动损伤等。
2。腰间盘突出如果反复发作必然会影响到上班一族的工作和生活，一些患者试过很多方法，病情仍不见好转，专家表示，他们治疗腰椎间盘突出采用中医整骨理筋法、牵引复位法、功能锻炼调曲与中药滋补脾肾四种方法相结合，通过按摩、针灸、理疗，松弛肌肉、恢复曲度、矫正关节错位、增加脊柱内空间，最终治愈腰间盘突出。
3。腰间盘突出治愈后，要继续每年1次到2次巩固性治疗，疗程为2周到3周。腰间盘突出患者要保持良好的生活习惯，避免劳累与潮湿寒凉，千万不要睡软床，可以选择在平床上垫厚棉被，这样可以减少椎间盘承受的压力。
腰间盘突出不能放松警惕!专家提醒广大患者，得了病不可怕，关键是要积极的接受医生的药物治疗，再加上日常生活的康复锻炼，腰椎间盘突出治疗是一个复杂艰苦的过程，仅仅通过简单的几个疗程的治疗是无法完全治愈的，有时候症状确实是得到了控制。
腰椎间盘突出的治疗措施
腰椎间盘突出治疗的方法有很多，手术疗法是针对病情较重的患者来医治的，手术方式目前以后路手术为主，根据椎间盘突出的位置、范围及对神经压迫程度和是否存在椎管狭窄等，可分为后路半板减压、全板减压及开窗减压等方法。腰椎盘突出怎么治，前路手术可分为经腹入路，椎间盘切除术和前路腹膜外腰椎间盘摘除术，前路手术的意义在于摘除髓核组织同时可以进行植骨。
目前还有很多种方法可以解决腰椎间盘突出症怎样治疗，但是患者不应盲目选择，近年来，显微外科技术迅速发展，目前已有腰椎间盘显微外科摘除术，该方法是治疗腰椎间盘突出症最有效的方法，目前，我国各医院相继开展了经皮腰椎间盘切除术，因其创伤小，出血少，有时有立竿见影的效果，逐渐被病人接受，内窥镜治腰椎间盘突出已广泛应用。使用该方法的患者有很多。
其实腰椎间盘突出这种疾病的症状表现也非常的明显，患者患上了这种疾病之后听了会出现腰痛的症状，还会出现下肢放射性疼痛，肢体麻木，肢体冷感和肌肉麻痹等症状，希望大家可以通过这些症状对这种疾病做到早发现，早治疗，从而最大程度地减轻这种疾病的危害。
腰椎间盘突出的治疗偏方
腰椎间盘突出是很常见的一种疾病，属于骨科疾病，疼痛起来常常让人坐立不安，腰椎间盘突出是疼痛性疾病，严重影响患者的生活和学习。如果患者已经试过多种治疗方法仍然不见效，可以适用一下以下的腰椎间盘突出治疗偏方。
腰椎间盘突出的治疗偏方
腰椎间盘突出治疗偏方一：藁本、续断、苏木各30克，防风、白芷、附子、川乌、草乌各20克，狗脊、独活各45克。共研细末，用薄棉布制成布兜，将药末装入其中，日夜穿戴于腰部。
腰椎间盘突出治疗偏方二：附子(先煎)，桂枝、泽泻、炒白芍、猪苓、牛膝、杜仲、红花、防己、防风各15克，麻黄、杏仁。党参、白术、黄芩各10克，川芎20克，甘草6克。每日1剂，水煎2次，合在一起。早晚各服250毫升，1个月为一疗程。
腰椎间盘突出治疗偏方三：地龙21克，地鳖虫、全蝎、乌梢蛇、穿山甲各9克。加水煎沸15分钟，滤出液，再加水煎20分钟，去渣。将2次药液混匀，每日1剂，2次分服。
腰椎间盘突出治疗偏方四：熟地50克，白芥子20克，鹿角胶、麻黄各10克，肉桂、炮姜炭、生甘草各5克。水煎2次，将药汁混合，每日1剂，2次分服，同时用胡蜂醋配合按摩疗法。具体操作：把胡蜂醋喷到患者腰臀部，令其俯卧，用手揉搓到皮肤发热，局部按摩20～30分钟：解除腰臀部肌肉痉挛，以滚、按等手法使紧张的肌肉放松;增加腰间盘外压力，双手有节奏地按压腰部，使腰部震动;双下肢后伸扳法，使腰部过伸，调节后关节，松解粘连，用腰部斜扳法和旋转复位法可逐渐松解突出物与神经根的粘连，促使受损的神经根恢复功能;沿受损伤的神经根及其分布区域用滚、按、点、揉、拿等法，尤其是肾俞、志室、大肠俞、环跳、承扶、委中、承山等穴位的拿捏，促使其经络气血循行加强，从而达到治疗作用。
患者饮食宜清淡，多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带等。
急性腰椎盘突出怎么回事
腰椎间盘突出症是一种常见病，它是由于外伤或其它多种原因，造成椎间盘纤维环破裂，使髓核突出于椎间盘，从而压迫神经根引起腰腿痛。
从生物力学的角度上看，腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘所承受的压力最大，其活动度也最大，而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄(只有上部宽度的1/2)，因而腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘是最容易受损的部位，临床上也是以腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘突出最为常见。
那么腰椎间盘突出怎么办?腰椎间盘突出能治好吗?腰椎间盘突出治疗后还可能复发吗?下面，小编给读者介绍一下，腰突症复发的原因。
1、有腰椎间盘突出症的症状病人病情虽已稳定或痊愈，但在短时间内，一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出，导致本病复发。
2、术后的病人虽然该节段髓核已摘除，但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳，故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出，而导致腰椎间盘突出症的症状复发。
3、腰椎间盘突出症经过治疗后，虽然症状基本消失，但许多病人髓核并未完全还纳回去，只是压迫神经根程度有所缓解，或者是和神经根的粘连解除而己。
4、在寒冷、潮湿季节未注意保暖，风寒湿邪侵袭人体的患病部位，加之劳累容易诱发本病的复发。
文章中介绍了一些诱发腰椎间盘突出的原因，了解了这些原因以后，我们才能更好的预防和防止腰椎间盘突出的发生。所以在日常的护理中，我们应该尽量的避免长时间的坐立，同时还要做好腰部的保暖工作。注意改善不好的生活习惯，比长时间的玩手机、玩电脑或者看电视等等。
腰椎间盘突出真的能治好吗
作为日常生活中的常见疾病，腰椎间盘突出发横往往导致腰部疼痛，下肢麻木、疼痛等系列的症状，而且在从事体力等劳动是症状往往加剧。腰椎间盘突出治疗后复发或者治疗效果欠佳的情形在患者中较为普遍，其原因主要是因为腰椎间盘突出的病因复杂，跟日常生活行为习惯有很大的关系，而这些因素不注意，往往直接影响到腰椎间盘突出突出的治疗效果。
腰椎间盘突出的治疗效果影响因素很多，除姿势不良、受寒、干重活、血管收缩、发育不良、气候寒冷、压力等因素外，腰椎间盘突出的治疗方法的选择也非常的重要。由于腰椎间盘突出的治疗方法很多，而且不同治疗方法有各自的优缺点及适应症，而不同腰椎间盘突出患者的病情通常又存在很大的差异，所以必须选择与患者病情相符的方法。
由于腰椎间盘突出复发和发生与日常生活习惯有很大的关系，所以腰椎间盘突出患者要纠正不良坐姿、以硬床替代软床、高危发病和复发人群要注意桌、椅高度。定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。加强腰背肌训练。增加脊柱的内在稳定性。如果有弯腰取物的情形，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。