食管癌患者手术还能活多长时间

食管癌患者手术还能活多长时间

一、食管癌患者手术还能活多长时间主要取决于是否早期治疗。

由于食管癌的早期症状往往不明显,容易被忽视,甚至使疾病拖至晚期。如果具备有关的基本常识,对出现的症状引起警惕,食管癌是不难早起发现的。早期发现食管癌治疗效果满意，多数早期食管癌患者可长期生存。在我科手术治疗的早期食管癌(I期)5年生存率高达70-80%，而且生存质量高。

二、恶性程度也是决定食管癌能活多久的关键因素之一。

根据病理学检查，细胞分化高的肿瘤，其恶性程度低，生存时间更长;而分化低的肿瘤，其恶性程度高，生存时间会受影响。低分化的肿瘤，术后往往需要辅助放、化疗，以巩固手术的疗效。

三、手术是否正确、规范、彻底是决定食管癌患者手术还能活多长时间的根本原因。

1.彻底切除病灶

彻底的病灶切除可以保证肿瘤组织被完全清除出体内，为根治食管癌打下坚实的基础，同时很大程度地减小复发、转移的风险;

2.规范、系统的淋巴结清扫

规范、系统的淋巴结清扫和彻底切除肿瘤病灶本身同等重要，都是影响手术后生存时间的关键因素，如果不规范、不彻底清扫淋巴结会严重影响生存时间，也不能准确分期进而不能正确指导术后辅助治疗。

手术是治疗食管癌的主要方法吗

放射线治疗：

手术的治疗并不是万能的，因此，在生活中也要注意进行其他方法的治疗。利用放射线在食管癌外科手术前缩减肿瘤大小，或在手术后消灭残留的癌细胞。当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时，或食管癌患者的其他因素不适于作手术时，放射治疗(放疗)是可取代手术的另一种选择。

化学治疗：

手术是治疗食管癌的主要方法吗?出现治疗的选择，就是食管癌患者很担心的情况，但是，您最好根据实际的病情治疗。食管癌的介入治疗、食管癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食管癌，采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉，进行区域性灌注化疗，并对部分食管癌病人明胶海绵颗粒栓塞。得了食管癌后要进行进行治疗才能康复?在一定程度控制了食管癌癌症病变大小及范围缩小，争取了二期手术机会，减轻了手术复发及转移，提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用，经中药对证处理，多有明显缓解。

分子治疗：

之前的研究显示食管癌细胞中生存素表达量会增多，研究证明生存素可以强烈抑制体内和体外食管癌细胞生长。这一研究不仅加深了对食管癌分子机制的了解，而且说明生存素可能会是治疗食管癌潜在的靶位点。

手术是治疗食管癌的主要方法吗

手术是治疗食管癌的主要方法吗?一直以来，手术切除是传统的食管癌的治疗方法，尤其是针对早期切除常可达到根治效果。但是，由于晚期患者常有肿瘤转移的情况，不主张马上进行手术治疗。

放射线治疗：

手术的治疗并不是万能的，因此，在生活中也要注意进行其他方法的治疗。利用放射线在食管癌外科手术前缩减肿瘤大小，或在手术后消灭残留的癌细胞。当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时，或食管癌患者的其他因素不适于作手术时，放射治疗(放疗)是可取代手术的另一种选择。

化学治疗：

手术是治疗食管癌的主要方法吗?出现治疗的选择，就是食管癌患者很担心的情况，但是，您最好根据实际的病情治疗。食管癌的介入治疗、食管癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食管癌，采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉，进行区域性灌注化疗，并对部分食管癌病人明胶海绵颗粒栓塞。得了食管癌后要进行进行治疗才能康复?在一定程度控制了食管癌癌症病变大小及范围缩小，争取了二期手术机会，减轻了手术复发及转移，提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用，经中药对证处理，多有明显缓解。

分子治疗：

之前的研究显示食管癌细胞中生存素表达量会增多，研究证明生存素可以强烈抑制体内和体外食管癌细胞生长。这一研究不仅加深了对食管癌分子机制的了解，而且说明生存素可能会是治疗食管癌潜在的靶位点。

食管癌的常见并发症都有哪些

一、呼吸道感染。如果食管癌患者年龄较高，并伴发不同程度的肺部疾病，多数为年龄较高病人，常常有不同程度的肺部疾病，手术后若患者咳痰不顺或因疼痛不愿咳痰，会造成支气管分泌物潴留，容易并发肺炎、肺不张。主要表现为咳嗽痰多、体温升高、呼吸急促等，一旦发生肺部感染将延长病程，严重影响食管癌的治疗。

二、功能性胃排空障碍。有些食管癌患者手术时切除胃壁，功能上产生相互的影响以致胃运动失常，引起胸胃功能排空障碍，导致大量胃内容物潴留，患者可出现恶心、呕吐、胸闷等。应根据患者具体情况行倒置胃管引流、胃肠减压等治疗，并给予肠内、肠外营养支持，生活中饮食宜清淡，提高生活质量。

三、吻合口狭窄。吻合口狭窄与手术才去的吻合方式、吻合口漏及患者本身为瘢痕体质有关，患者会出现不同程度的吞咽困难，多数发生在术后2～3周。确诊的患者可进行食管扩张或腔内支架扩张，如果效果不理想，还可行狭窄处切除再次吻合。

食道癌的患者日常要搞好病人的清洁卫生，防止术后感染。患者术前搞好个人卫生，更换清洁衣物及饮食用具。对术后出现吻合口瘘或其他术后并发症的病人，更应加强晚期食道癌的护理及管理，防止交叉感染。院内感染的因素很多，在治疗上也很棘手，所以家属照顾和护理病人是很重要的一个关键。

食管癌常见发生部位

1、器官转移是晚期食管癌最常见的并发症：若晚期食管癌发生肺、肝、脑等重要脏器转移，患者可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。患者若发生食管-气管瘘、锁骨上淋巴结转移及其他脏器的转移、喉返神经麻痹以及恶病质者，都属于晚期食管癌。

2、恶病质是晚期食管癌的主要并发症之一：晚期食管癌患者由于咽下困难与日俱增，造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻，对食管癌切除术后并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。有梗阻症状的晚期食管癌患者因其经口进食发生困难，都可有程度不同的脱水和体液总量减少。晚期食管癌患者出现恶病质和明显失水的表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，整体呈衰竭状态。

3、晚期食管癌常会出现出血或呕血：一部分食管癌患者有呕吐，个别患者因肿瘤侵袭大血管有呕血，偶尔有大出血。晚期食管癌不及时治疗容易出现哪些并发症?据吴英恺和黄国俊(1974)报道，一组841例食管癌和贲门癌病人中，24例(2.8%)有呕血，血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食管癌患者的主要症状。

4、晚期食管癌不及时治疗主要会出现交感神经节受压：癌肿压迫交感神经节，则产生交感神经麻痹症(Homer综合征)。晚期食管癌患者可能出现上眼睑下垂，瞳孔缩小等。

5、水、电解质紊乱是晚期食管癌的并发疾病之一：下咽困难容易使食管癌患者发生严重的低血钾症与肌无力。正常人每天分泌唾液约1～2升，其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。唾液中钾的浓度高于任何其他胃肠道分泌物中的钾浓度，一般为20mmol/ml。因此食管癌患者因下咽困难而不能吞咽唾液时，可以出现显着的低血钾症。

晚期食管癌的主要并发症

由于个人疏忽等原因食管癌一经确诊多已进入晚期，除了治疗棘手，晚期食管癌还会出现各种并发症，不利于疾病的治疗。以下为常见的并发症：

1.器官转移：若晚期食管癌发生肺、肝、脑等重要脏器转移，患者可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。患者若发生食管-气管瘘、锁骨上淋巴结转移及其他脏器的转移、喉返神经麻痹以及恶病质者，都属于晚期食管癌。

2.恶病质：晚期患者由于咽下困难与日俱增，造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻，对食管癌切除术后并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。有梗阻症状的晚期食管癌患者因其经口进食发生困难，都可有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水的表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，整体呈衰竭状态。

3.出血或呕血：一部分食管癌患者有呕吐，个别患者因肿瘤侵袭大血管有呕血，偶尔有大出血。据吴英恺和黄国俊(1974)报道，一组841例食管癌和贲门癌病人中，24例(2.8%)有呕血，血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食管癌患者的主要症状。

4.交感神经节受压：癌肿压迫交感神经节，则产生交感神经麻痹症(Homer综合征)。 患者可能出现上眼睑下垂，瞳孔缩小等。

5.水、电解质紊乱：下咽困难容易使食管癌患者发生严重的低血钾症与肌无力。正常人每天分泌唾液约1～2升，其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。唾液中钾的浓度高于任何其他胃肠道分泌物中的钾浓度，一般为20mmol/ml。因此食管癌患者因下咽困难而不能吞咽唾液时，可以出现显着的低血钾症。

食道癌术后并发症

食管癌术后并发症有哪些?食管癌患者术后通过专家的各种治疗的安排，最明显的是最常见的症状是恶心和呕吐的出现，患食管癌的蓝染会表现出一定的症状，但症状食管癌多，并发症比疾病本身，食管癌术后并发症?让我们一起来看看专家是怎么说的。

食道癌术后并发症一、呕血

呕血是部分晚期食道癌患者的临床症状

呕血是部分晚期食道癌患者的临床症状，多与肿瘤侵犯大血管有关。

食道癌术后并发症二、水、电解质紊乱

唾液中含有钠、钾、钙、氯等无机物，食道癌患者因有吞咽困难而大量流失唾液，导致患者出现水、电解质紊乱，严重者可发生低血钾症或肌无力。

食道癌术后并发症三、吸入性肺炎

部分食管癌患者伴食管梗阻，可引起吸入性肺炎、发热及全身中毒症状。

食道癌术后并发症四、穿孔

晚期食管癌，尤其是溃疡型食管癌，因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。如穿通气管可引起食管气管瘘，患者会出现饮水呛咳;

患者表现为胸闷、胸痛、咳嗽、发热

穿入纵膈可引起纵膈炎，患者表现为胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高;穿入肺可引起肺脓疡，患者出现高热、咳嗽、咯脓痰;穿通主动脉，可引起大出血。

食道癌术后并发症五、恶病质

晚期食道癌患者，咽下困难日益加重，患者长期处于饥饿状态以致不同程度的脱水、负氮平衡和体重减轻，表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，呈衰竭状态。恶病质对食道癌切除术后的其他并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。

食管癌切除术后的并发症是什么是食管癌切除术后的康复，治疗食管癌选择合适的方法是最重要的，通过以上介绍，我相信大家都有一定的帮助，祝大家身体健康。

食管癌术后并发症护理

术后出血一般发生在12h内，多由于术中止血不彻底，血管结扎线脱落，大量输入库血、凝血功能障碍亦可造成术后出血。若出血较多时患者常主诉口渴、心悸、呼吸困难，血压下降，心率增快面色口唇苍白。

食管癌术后指导

食管癌术后指导

1.心态：经过外科手术等治疗措施，食管癌、贲门癌是完全有可能治愈的，因此您对自己的病情和治疗期间的副反应要有正确的认识，务必保持乐观开朗的情绪，坚信自己一定能够战胜疾病。食管癌患者只有调整心态，树立信心，积极配合治疗，才能调动身体内部的抗病机制，消极悲观对康复是非常不利的。

2.饮食：食管癌患者出院后可继续半流质饮食，如藕粉、蒸蛋、麦片粥、大米粥、烂糊面等，逐渐由稀变稠，术后一个月左右可过渡到软食乃至正常饮食。注意少食多餐，食管癌患者根据需要每天可进餐5-8顿，进食时要细嚼慢咽。不要忌口，各种食物只要是清淡、新鲜、富于营养、易于消化的都可以吃，不吃辛辣刺激的食物，禁烟酒。

3.体位：食管癌患者不要躺着进食，饭后不要马上平卧，可适当散步约30分钟后再睡觉，睡觉时可将上半身垫高30度，尽量朝向手术的一侧睡觉。

4.不适：如果食管癌患者有返酸、易饱胀、呛咳等不适感，不必紧张，因为切除了贲门，加上胃肠排空功能减弱，所以胃肠内的食物和胃液有时会返流到食管引起不适，经过上述的饮食和体位的调整措施后，一般可以缓解，如仍不能缓解，食管癌患者可以服用一些药物如奥美拉唑、吗叮林等加以控制。如果您有腹泻症状，往往与手术后胃肠功能紊乱有关，除了注意食物要清洁以外，应避免进食油腻食物，以免加重腹泻症状，经过饮食调理后，如仍不能控制腹泻，可服用一些止泻药物。如果您感觉手术伤口有针刺样疼痛和麻木感，与手术时切断了胸壁的神经有关，您要耐心，数月后，这种不适感才会慢慢消退。

5.随访：食管癌患者应坚持长期定期随访。术后两年内每三月复查一次，之后每半年复查一次，至第五年后可延长至每年复查一次。医生会给您复查胸片、胸部CT、腹部 B超等，根据需要还可能行全身骨扫描、磁共振等其它检查。如果您还有任何其它问题，随时欢迎您来咨询。我们胸外科普通门诊时间：每周一～六上午都有;专家门诊时间：就诊指南。

6.化疗：如果食管癌患者需要接受术后化疗，一般于术后3～4周开始。常用的化疗方案为：NS 500ml+CF 200-400mg ivgtt d1-5，NS 500ml+5-Fu 500-750mg ivgtt d1-5，NS 500ml+DDP 40mg ivgtt d1-3(或NS 500ml+草酸铂200mg d1)。化疗前半小时可注射止吐药物如枢丹、欧贝等减少胃肠道反应。此方案每月重复1次，视情况可能需要2-6次。每次化疗前应验血查白细胞和肝、肾功能，若白细胞<3500或肝肾功能异常，则应暂时中止化疗。

7.放疗：如果医生告诉食管癌患者需要接受放疗，食管癌患者应听从放疗科医生的安排，每日坚持放疗，一般于术后3～4周开始，疗程大约需要2-6周时间。

8.中药：食管癌患者可以在放、化疗的同时服用中药，包括中成药和中草药。建议您在有经验的中医师的指导下用药，不要随便服用一些所谓的秘方或偏方，以免毒副作用的危害。请食管癌患者注意，所谓中药没有副作用的说法是完全错误的。必要时，您也可以在医生的指导下应用一些免疫调节药物和生物制品如干扰素等，以增强您机体内的抗癌机制。

9.滋补：食管癌患者可以服用一些保健品来加快恢复，提高免疫力，减轻放、化疗的毒副作用。但请您注意，目前保健品市场较为混乱，请食管癌患者不要轻信一些不法厂商的不实宣传，警惕上当受骗。如果食管癌患者需要服用某些保健品，最好事先征求一下医生的意见。

10. 工作：食管癌患者因手术创伤较大，术后常辅以化疗或放疗，需要一段时间的休养和恢复，待这些治疗结束，再休息2～3个月，可视体质情况逐步恢复工作，一般可以胜任除较重体力劳动以外的任何工作。

食道癌左肋痛前兆主要是什么

以往认为早期食管癌没有症状和信号是不对的。因为这些信号与症状轻微，时隐时现，不经治疗可以自动消失，因而被病人和医生忽略，未能进一步检查确诊，之后失去最佳治疗时机。其实，绝大多数早期食管癌患者都经历过不同类型、不同程度的自觉症状，如果发现有以下症状就应引起警觉。

早期食管癌的症状和前兆主要是什么?早期食管癌患者咽食物时有哽噎感这种症状最常见。有些食管癌患者甚至可以清楚地回忆第一次发生的时间。这些早期食管癌症状不经治疗可以自动消失，数天或数月后再次出现，以后发生的频率和哽噎感的程度逐渐增加。食管内异物感食管癌患者自觉某次吃进的食物粗硬划破食管，有食物贴附在食管壁上，咽不下去。咽喉部有干燥和紧缩感可伴有轻微疼痛，有时与食管癌患者情绪波动态有关。

此外早期食管癌患者出现胸骨后疼痛和下咽时食管有疼痛感这种症状也较为多见。早期食管癌患者进食时胸骨后或食管疼痛，呈烧灼感、针刺感、牵拉感或摩擦感。食管癌患者大口吞咽粗糙或热的食物时疼痛感加重，小口吞咽稀的或温冷食物时则疼痛较轻。早期食管癌疼痛的部位一般较实际长癌的部位高一些。食管下段癌，疼痛可以发生在上腹部。早期食管癌几天后或服药治疗后疼痛可缓解。早期食管癌患者在进食不当或情绪波动时疼痛又会出现。这种情形会反复。