阴道分泌物的特征

阴道分泌物的特征

阴道分泌物一般会具有以下几个特征：

1、呈均质状覆盖在阴道壁上形成薄薄的一层。

2、PH值>4.5。

3、胺试验阳性。即将阴道分泌物与盐水混匀后滴加10%KOH1～2滴，因产胺而释放出鱼腥样臭味。

4、线索细胞阳性。即将阴道分泌物与盐水混匀后镜检，可见阴道上皮细胞表面附有大量阴道细菌(主要为加德纳菌)，使阴道上皮细胞呈颗粒状外观，细胞边界模糊不清。

以上4项具备其中3项即可诊断。

阴道炎是什么

1.细菌性阴道病

10%～40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现，分泌物特点为灰白色，均匀一致，稀薄，长黏附于阴道壁，容易将分泌物从阴道壁拭去。

2.念珠菌性阴道炎

(1)外阴瘙痒、灼痛、性交痛。

(2)尿频、尿痛。尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。

(3)特征分泌物：白色稠厚呈凝乳或豆渣样。

(4)外阴炎-地图样红斑、水肿、抓痕。

(5)阴道炎-水肿、红斑、白色膜状物。

婴幼儿外阴炎检查全过程

外阴是指女性的外生殖器，也即生殖器的外露部分，包括耻骨联合至会阴以及两股内侧之间的组织。外阴炎就是外阴的皮肤或粘膜所发生的炎症病变，如红、肿、痛、痒、糜烂等。

1、外阴炎临床表现：外阴痒痛，分泌物增多，外阴、阴道口及尿道口粘膜充血、水肿或有小阴唇粘连。

2、外阴炎实验室检查：取分泌物涂片，用革兰氏染色查到致病菌;或分泌物培养有致病菌生长。

【体征】外阴红肿痒痛，有多量分泌物，可呈脓性。阴道前庭粘膜充血、水肿或小阴唇粘连，尿道口或阴道口被遮盖，尿流变细，自小阴唇间小孔流出。如为阴道异物造成的外阴阴道炎，可见阴道分泌物特多，且为血、脓性，有臭味。

【症状】患儿哭闹不安，常用手搔抓外阴部。

【体检】外阴红肿痒痛，有多量分泌物，可呈脓性。阴道前庭粘膜充血、水肿或小阴唇粘连，尿道口或阴道口被遮盖，尿流变细，自小阴唇间小孔流出。如为阴道异物造成的外阴阴道炎，可见阴道分泌物特多，且为血、脓性，有臭味。

【实验室诊断】可取外阴或阴道分泌物涂片做革兰氏染色，或做分泌物培养以明确致病菌，并注意除外滴虫或霉菌感染。

阴道分泌物检查

阴道分泌物检查特征

阴道分泌物一般会具有以下几个特征。

1、呈均质状覆盖在阴道壁上形成薄薄的一层。

2、PH值>4.5。

3、胺试验阳性。就是将阴道分泌物和一定浓度的盐水在一起混合之后，在加入10%KOH1～2滴，因产胺而释放出鱼腥样臭味。

4、线索细胞阳性。即将阴道分泌物与盐水混匀后镜检，可见阴道上皮细胞表面附有大量阴道细菌(主要为加德纳菌)，使阴道上皮细胞呈颗粒状外观，细胞边界模糊不清。以上4项具备其中3项即可诊断。

检查目的

它用于女性生殖系统感染、肿瘤的诊断、雌激素水平的判断及STD等有一定应用价值。通过阴道分泌物检查可以判断阴道有无炎症，还可以进一步诊断炎症的原因。

阴道炎的表现

1.细菌性阴道病

10%～40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现，分泌物特点为灰白色，均匀一致，稀薄，常黏附于阴道壁，容易将分泌物从阴道壁拭去。

2.念珠菌性阴道炎

(1)外阴瘙痒、灼痛、性交痛。

(2)尿频、尿痛。尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。

(3)特征分泌物：白色稠厚呈凝乳或豆渣样。

(4)外阴炎呈地图样红斑、水肿、抓痕。

(5)阴道炎可见水肿、红斑、白色膜状物。

3.滴虫性阴道炎

(1)阴道分泌物增多特点：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。

(2)外阴瘙痒部位:阴道口和外阴。

(3)若合并尿道感染：尿频、尿急、尿痛，有时可见血尿。

(4)不孕：阴道毛滴虫能吞噬精子，阻碍乳酸生成，影响其在阴道内存活。

(5)检查见：阴道黏膜充血，散在出血斑点，“草莓样”宫颈后穹隆多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。带虫者阴道黏膜无异常改变。

4.老年性阴道炎

阴道分泌物增多，外阴瘙痒等，常伴有性交痛。

5.幼儿性阴道炎

主要为阴道脓性分泌物及外阴瘙痒。

阴道炎的临床表现

临床表现1.细菌性阴道病10%～40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现，分泌物特点为灰白色，均匀一致，稀薄，长黏附于阴道壁，容易将分泌物从阴道壁拭去。

2.念珠菌性阴道炎(1)外阴瘙痒、灼痛、性交痛。(2)尿频、尿痛。尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。(3)特征分泌物：白色稠厚呈凝乳或豆渣样。(4)外阴炎-地图样红斑、水肿、抓痕。(5)阴道炎-水肿、红斑、白色膜状物。

3.滴虫性阴道炎(1)阴道分泌物增多特点：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。(2)外阴瘙痒部位:阴道口和外阴。(3)若合并尿道感染：尿频、尿急、尿痛，有时可见血尿。(4)不孕：阴道毛滴虫能吞噬精子，阻碍乳酸生成，影响其在阴道内存活。(5)检查见：阴道粘黏膜充血，散在出血斑点，“草莓样”宫颈后穹隆多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。带虫者阴道黏膜无异常改变。

4.老年性阴道炎阴道分泌物增多，外阴瘙痒等，常伴有性交痛。

5.幼儿性阴道炎主要为阴道脓性分泌物及外阴瘙痒。

阴道里瘙痒是怎么回事

考虑可能是阴道炎引起的症状，临床症状：

1.细菌性阴道病

10%～40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现，分泌物特点为灰白色，均匀一致，稀薄，长黏附于阴道壁，容易将分泌物从阴道壁拭去。

2.念珠菌性阴道炎

(1)外阴瘙痒、灼痛、性交痛。

(2)尿频、尿痛。尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。

(3)特征分泌物：白色稠厚呈凝乳或豆渣样。

(4)外阴炎-地图样红斑、水肿、抓痕。

(5)阴道炎-水肿、红斑、白色膜状物。

3.滴虫性阴道炎

(1)阴道分泌物增多特点：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。

(2)外阴瘙痒部位:阴道口和外阴。

(3)若合并尿道感染：尿频、尿急、尿痛，有时可见血尿。

(4)不孕：阴道毛滴虫能吞噬精子，阻碍乳酸生成，影响其在阴道内存活。

(5)检查见：阴道粘黏膜充血，散在出血斑点，“草莓样”宫颈后穹隆多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。带虫者阴道黏膜无异常改变。

4.老年性阴道炎

阴道分泌物增多，外阴瘙痒等，常伴有性交痛。

5.幼儿性阴道炎

主要为阴道脓性分泌物及外阴瘙痒。

关于阴道里瘙痒是怎么回事，也通过上文的内容给大家介绍了一下。所以说身体出现状况的时候不要着急，好好了解下并找到治疗方式。好好的进行治疗这样的话才不会出现尴尬和影响生活情绪等方面的问题，一开始不了解的患者就好好的看下上面的内容吧。

什么是阴道分泌物

阴道分泌物一般指的都是白带，女性朋友应该都知道的。一般情况下很少，这并没什么大碍，但如果分泌的太多，或者有异味，那就一定要及时就医了。想知道阴道分泌物增多以及阴道有异味吗?那就一起来看看吧。

如果你有分泌物，不必紧张，这是正常现象，一旦发现异样，就不能轻视了，下面就给你们介绍下阴道分泌物。

阴道内排出的分泌物。在正常情况下量很少，色白，带黏性，无臭，内有宫颈分泌的黏液、阴道黏膜的渗出物、子宫和阴道脱落的表皮细胞，以及少量的白细胞和非致病性阴道杆菌等。

阴道炎的临床表现

1.细菌性阴道病

10%～40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现，分泌物特点为灰白色，均匀一致，稀薄，长黏附于阴道壁，容易将分泌物从阴道壁拭去。

2.念珠菌性阴道炎

(1)外阴瘙痒、灼痛、性交痛。

(2)尿频、尿痛。尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。

(3)特征分泌物：白色稠厚呈凝乳或豆渣样。

(4)外阴炎-地图样红斑、水肿、抓痕。

(5)阴道炎-水肿、红斑、白色膜状物。

3.滴虫性阴道炎

(1)阴道分泌物增多特点：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。

(2)外阴瘙痒部位:阴道口和外阴。

(3)若合并尿道感染：尿频、尿急、尿痛，有时可见血尿。

(4)不孕：阴道毛滴虫能吞噬精子，阻碍乳酸生成，影响其在阴道内存活。

(5)检查见：阴道粘黏膜充血，散在出血斑点，“草莓样”宫颈后穹隆多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。带虫者阴道黏膜无异常改变。

4.老年性阴道炎

阴道分泌物增多，外阴瘙痒等，常伴有性交痛。

5.幼儿性阴道炎

主要为阴道脓性分泌物及外阴瘙痒。

婴幼儿阴道炎的症状有哪些

常见症状：外阴瘙痒、阴道分泌物增多、尿急、尿频、小儿哭闹不安、烦躁不安、阴道粘连

主要是外阴、阴道瘙痒，阴道分泌物增多。外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿。分泌物增多，甚至有脓性分泌物。大量分泌物刺激引起外阴痛痒，患儿哭闹、烦躁不安，甚至用手搔抓。通过手指及抓伤处，感染进一步扩散。部分可伴有尿急、尿频。急性期后可造成小阴唇粘连，粘连时上方或下方留有小孔，尿由小孔流出。

阴道异物：引起阴道分泌物特多，为血性、脓性，有臭味。

蛲虫所致：外阴及肛门外有奇痒，阴道流出量多、稀薄的黄脓性分泌物。

阴道分泌物增多的临床五大特征

1、白带增多：白带颜色虽正常，但白带量多使内裤浸湿则属异常。可能女性朋友存在子宫颈或阴道有炎症或糜烂、息肉等疾病。

2、白带异味：白带异味通常表现为鱼腥味、腥臭味、恶臭等，白带异味多见于滴虫性感染或阴道嗜血杆菌感染的阴道炎;生殖道严重感染或肿瘤等。

3、白带发黄：大多为细菌感染引起。淋球菌、结核菌等都可能成为病因，梅毒螺旋体也会引起阴道的化脓性感染。当患者从阴道排出大量有特殊味的白带时，应怀疑是否有异物存在于阴道内，从而引起白带异常，严重感染。

4、白带有血：白带有血应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、宫体癌、阴道肿瘤等。有些良性病变也可出现此白带异常，如老年性阴道炎、子宫颈糜烂等。

5、豆腐渣样白带：为霉菌性阴道炎特有。外阴和阴道壁常覆盖一层白膜状物，擦出后露出红肿粘膜面，易感染霉菌，常伴有外阴瘙痒及烧灼样疼痛感。

幼女阴道炎怎么发现

幼女阴道炎的症状表现

1.外阴、阴道痒，阴道分泌物增多。

2.外阴、尿道口、阴道口粘膜充血、水肿，有脓性分泌物。

3.小阴唇粘连。

4.阴道异物可引起阴道分泌物特多，且为血、脓性，有臭味。

5.蛲虫所致的阴道炎，外阴及肛门外有奇痒，阴道流出多量的稀薄的黄脓性分泌物。

幼女由于不会表达症状导致家长不容易发现幼女阴道炎，但是有一个症状很直观，那就是瘙痒。发现幼女常用手指搔抓外阴，就要当心是否患上幼女阴道炎。

由于婴幼儿语言能力差，不能与医生很好的沟通，给诊断带来一定困难。所以家长要有耐心，帮助医生做好检查。

检查外阴：用中、食二指轻轻分开大阴唇，仔细观察外阴、尿道及阴前庭等处。

分泌物涂片：用小棉棒取阴道分泌物作涂片用革蓝氏染色，还可取分泌物作培养，并作药物敏感试验，如此便可确定病原菌。

阴道镜：看清楚宫颈情况，检查阴道上皮及分泌物情况，有无异物。

阴道分泌物的秘密

正常分泌物不是“不干净”

揭示阴道分泌物隐含的秘密

门诊来了个20来岁的女病人，她很苦恼地告诉医生，近来发现自己“不干净”，要求医生一定要帮她清理“干净”。医生详细一问才知道，女孩发现白带有些许增多，而这是因为她正处于排卵期。这很正常的变化让女孩惊慌失措，依据自己的一知半解，她认定自己“不干净”，一定是得了妇科病了，于是找到了妇科医生。

女性阴道是一个微生态环境。健康的阴道和宫颈会分泌清洗和调节其自身环境的物质，形成我们所说的“白带”，这一类的阴道分泌物属正常的分泌物，它能起滋润阴道、维持阴道正常酸碱度的作用。在健康女性阴道里，细菌保持着相生相克的微生态平衡状态。如果没有白带，阴道就会干涩、疼痛，还会导致阴道抵抗力下降，容易出现炎症。她指出，正常成年女性在某些特殊时期(如排卵期、孕期)分泌物会增多，有时其颜色和成分也会发生一些变化。导致阴道分泌物出现变异的原因很多，如经期、心理压力、药物(如口服避孕药)、营养状况、怀孕以及性欲激发等的影响。专家指出，健康女性平时阴道的分泌物有时是无色、透明粘液状，但有时也也许是白色乳状或粘稠糊状，但这些变化是正常的。有些女性以为这些变化是不正常、“不干净”，于是胡乱求医或吃药，反而治疗过当，治出“阴道炎”。

滥用抗生素可致阴道炎无药可治“以前妇女如有阴道炎等妇科炎症，被认为多和卫生较差有关，但现在，尤其在城市女性中，卫生已不是致病主因。”谢波主任告诉记者。她认为，医源性因素是现代女性发生妇科炎症的重要致病因素。“滥用抗生素增加了耐药菌，导致阴道炎等难以治疗。”她称。

40多岁的何女士感觉“那里”很不舒服，首先是出现白带增多，呈豆腐渣样，外阴还感觉刺痒不适，已婚多年的她估计自己是得了妇科病，医生也诊断她是念珠菌导致的阴道炎，于是开了两周的头孢，但病情却不见好转，她只好再求医寻求帮助，念珠菌阴道炎有那么难治吗?第二家医院的医生与她仔细交流后得知了一个重要信息——何女士的阴道炎发作前，曾感冒了一段时间，期间还出现过喉咙痛、扁桃腺炎，并因此吃了一段时间的抗生素。

就是因为大量服用抗菌素导致了何女士的菌群失调。某一种抗生素既能消灭对其敏感的病原体，也能导致菌群的比例失调，让其他病原体即可乘机大量繁殖，最后发作，反复发作的霉菌性阴道炎等，往往是大量使用及滥用抗生素后的结果。谢波主任指出，门诊中发现不少病人在患上阴道炎需要用抗生素治疗时，却发现没有能起效的抗生素可用，甚至连最高级的抗生素对其阴道内的致病菌根本无用武之地。遇到这种情况，医生通常会让患者先停止使用抗生素，菌群调整一段时间后，才适合再进行规范的用药治疗。

阴道分泌物检查

由妇产科医师用棉签收集后置于无菌生理盐水小瓶中。

【正常参考值】

Ⅰ、Ⅱ度为正常

【异常结果分析】

阴道分泌物在炎症感染时，清洁度发生改变。见表。

表 阴道分泌物清洁度分级

清洁度 阴道杆菌 球菌 上皮细胞 脓细胞或白细菌

Ⅰ ++++ - ++++ 0～5个/HP

Ⅱ ++ - ++ 5～15个/HP

Ⅲ - ++ - 15～30个/HP

Ⅳ - ++++ - +>30个/HP

其中：Ⅰ～Ⅱ为正常。Ⅲ～Ⅳ为异常，大多可能为阴道炎，同时常可发现病原菌、真菌、阴道滴虫等，作清洁度检查时应同时作滴虫、真菌检查。

​​浅析阴道炎和宫颈炎

外阴及阴道炎症的共同特点：阴道分泌物(白带)增多及外阴瘙痒。除外阴阴道炎外，子宫颈炎、盆腔炎等疾病也可导致阴道分泌物增多，因此，出现外阴瘙痒及阴道分泌物增多，应做全面的妇科检查。

1、滴虫性阴道炎：病原体为阴道毛滴虫，以性接触为主要传播方式，也可间接传播。主要症状为阴道分泌物异常及外阴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。妇科检查见阴道壁充血、水肿及稀薄脓性、泡沫状分泌物。最常用的诊断方法是阴道分泌物湿片法，镜下见到活动的阴道毛滴虫。治疗方法采用口服抗滴虫药物，性伴侣需同时治疗。

2、外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴道炎)：病原体为假丝酵母菌，属于机会致病菌，主要为内源性传染。主要症状为外阴瘙痒、灼痛，部分有凝乳样阴道分泌物增多。分泌物由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假菌丝组成，其特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。妇科检查可见外阴红斑、水肿，常有抓痕。确诊依据为阴道分泌物检查发现假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝。选择局部或全身抗真菌药物治疗，根据疾病分类决定疗程长短。

3、细菌性阴道病：由阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致的内源性混合感染。临床特点为鱼腥臭味、稀薄阴道分泌物增加，尤其是性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，但阴道检查无炎症改变。临床诊断标准为阴道分泌物特性、线索细胞阳性、pH>4.5及氨臭味试验阳性4项中符合3项。主要采用抗厌氧菌的治疗。

4、急性宫颈炎：病原体可分为性传播疾病病原体或内源性病原体，但部分病原体不清。临床表现为阴道分泌物增多、经间期出血或伴泌尿系统感染等。子宫颈分泌物呈粘液脓性或棉拭子擦拭子宫颈管诱发出血，分泌物镜检白细胞增多，可初步诊断。主要选择抗生素治疗，包括经验性和针对病原体的抗生素治疗。

5、慢性宫颈炎：国外的教科书已经剔除慢性宫颈炎这一诊断，但是我国的第八版《妇产科学》仍然还有这一诊断，所以本文还是介绍一下。慢性宫颈炎指子宫颈间质内有大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞侵润。多数患者无症状，妇科检查可发现子宫颈糜烂样改变、息肉或肥大。无症状的生理性糜烂样改变无需处理。有炎症表现的糜烂样改变及宫颈息肉以局部治疗为主，比如糜烂样改变伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血，可给与局部物理治疗，包括激光、冷冻、微波等方法，也可给与中药保妇康栓治疗和其作为物理治疗前后的辅助治疗，治疗前必须查宫颈TCT检查除外宫颈上皮内瘤样变和子宫颈癌。