早泄的分类诊断
早泄的分类诊断
早泄的情况一般会分为多种，那么早泄是如何进行诊断评标的呢?早泄的是如何分类诊断的?
过去通常根据病因将早泄分为器质性早泄和心理性早泄，但这种分类显然是存在一些问题的。行为能影响身体器官和躯体疾病能影响行为都是显而易见的事实。在性行为上，尤其是射精控制上，躯体-心理的交互作用尤其重要。
为了尽可能提供针对病因的治疗，在诊断早泄时就要力图找到准确的病因，在器质性和心理性之间二选一的做法显然是不现实的。在没有一种测试方法证明患者是心理性早泄的情况下，我们最多只能假定他为心理性早泄。因此现在临床根据病因将早泄分为器质性和非器质性两种，非器质性早泄又称为特发性早泄。
器质性早泄根据病因的不同又可分为神经生物性早泄、泌尿性早泄、内分泌性早泄、药源性早泄等几种。
非器质性早泄也可再分为因经验、教育不足导致的功能性早泄;因心理素质差异导致的素质性早泄;因机体状体不佳导致的压力诱导性早泄和性技巧不足性早泄等等。
除了根据病因分类外，早泄还可根据防病情况分为首次性交即发生的原发性早泄和有过正常控制射精能力的继发性早泄。根据条件分为任何性伴侣和环境均发生的绝对早泄和针对特定性伴侣和环境发生的相对早泄等。
男性早泄的分类
男性早泄有几种分类?大家都知道男性的早泄有真性和假性之分，假性早泄多半是因为患者的心理因素造成的，需要患者的调节，那么，什么是真性早泄，什么是假性早泄呢?
男性早泄的分类：
1.从青春期开始就有原发性早泄的表现，伴有正常勃起和相关的精神性焦虑。如婚前性生活造成的快速射精习惯，兴奋时勃起较坚挺，但不耐持久，瞬间即泄。
2.隐性早泄发作。不仅勃起不足，而且性欲低下，忧虑不太明显，如有些人因幸生活次数太少造成性厌倦，“一个位置，一个姿势，一个时间，一个动作”，再大的魅力也会被消磨掉，常造成早泄。
3.急性早泄发作。通常表现为勃起不坚，并伴随一般化的忧虑，如丈夫对妻子出现不满情绪、或怀有潜在的怨恨、敌意，或像“妻管严”一样对妻子过分畏惧，过度崇拜，自卑心理强烈等造成的早泄。
4.真性早泄，指与不同伴侣或在不同场合下幸生活时均在抽动不足15次或不足1分钟时射精，也称完全性早泄，他们易于对荮物治疗产生良好反应。
5.与性伴侣有关的早泄，即境遇的，当他们更换性伴侣时就会改进，表明导致对抗的人际冲突起着维持性功能障碍的作用。
通过以上就是早泄分类的介绍，相信大家对于什么是真性早泄，什么是假性早泄有了一定的了解，是否是真性早泄还是假性早泄，都需要患者自身的调理，建立良好的性生活习惯，有利于预防早泄的发生。
早泄诊断鉴别
体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要，早泄患者在行体格检查和实验室检查时，检查结果通常都是正常的，尽管如此，简单的外生殖器检查还是很有必要的，如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现，则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查，如性激素检查，神经肌电图检查及阴茎血管检查等，以便找到勃起功能障碍的确切病因，有针对性的进行治疗，很多早泄和勃起功能障碍共存的患者，一旦勃起功能障碍得到有效治疗，病人维持勃起的信心和能力就会增强，早泄的问题也会随之解决。
诊断
早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述，详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本，早泄的诊断是靠完整的病史来得出的，任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。
从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种，原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题，而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验，一般说来，继发性早泄较容易找到原因并加以治疗，并且有较佳的预后。
询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短，早泄发生时性刺激的强弱，容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣，以及早泄对于性行为的影响 等，这些都是病史询问的重点，另外，患者的一般健康状况也是需要询问的内容，了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病，例如，冠心病患者可能因为害怕过度 性刺激会造成心肌梗塞发作，而有早泄的情形，这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈，在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况，包括前戏， 自慰性交，性伴侣之间的关系及互动，以及患者的人际关系，工作情形等，要分别加以询问评估，对于原发性早泄患者，要特别询问患者的家族史及成长史，幼年期 的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活，对于继发性早泄患者，则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍，当然，也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。
体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要，早泄患者在行体格检查和实验室检查时，检查结果通常都是正常的，尽管如此，简单的外生殖器检查 还是很有必要的，如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现，则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查，如性激素检查，神经肌电图检查及阴 茎血管检查等，以便找到勃起功能障碍的确切病因，有针对性的进行治疗，很多早泄和勃起功能障碍共存的患者，一旦勃起功能障碍得到有效治疗，病人维持勃起的 信心和能力就会增强，早泄的问题也会随之解决。
鉴别诊断
1.阳痿
阳痿指阴茎不能勃起，或勃起不坚而不能进行性交，早泄是指性交时阴茎能勃起但因过早射精以致影响正常性交，两者关系密切，常见相继或相兼发病，早泄进一步发展，可出现阳痿，临床上早泄是阳痿的常见病因，是由于性兴奋性过度增高所致，由于性兴奋过度增高，使各中枢负担过重，逐步导致衰竭而进入抑制状态，这时即可出现阳痿，早泄主要是功能性的，阳痉除了功能性以外，还有部分属器质性病变，早泄经药物，心理治疗及性行为疗法治疗后预后较好;阳痿属功能性的预后较好，而器质性的药物及心理治疗预后较差，甚至无效。
2.遗精
遗精是在无性交状态下，频繁出现精液遗泄，而当进行性交时，可以是完全正常排精;早泄则是在有性交准备，并开始性交或性交前射精过快而不能完成正常的性交过程，临床上两者多兼见。
早泄治疗重视自我诊断
1、早泄知识的掌握自我诊断早泄治疗认识自我诊断很重要。比较常见的是在性生活中，阴茎在未进入阴道之前，或者刚插入阴道就射精则为早泄，但不能确定为病态，长期出现此类情况才可以确定为病态，可确诊为早泄。(长期阴头茎插入阴道后不到1分钟，或者在阴道内抽动不到15次即射精则为早泄)2、明确原发性早泄病因(1)原发性早泄分为多种，有些器质性病变，也会引起早泄，比较我们比较常见的有，前列腺炎、尿道炎、精囊炎、精阜炎等炎症的刺激，使射精中枢兴奋度降低，易勃起早泄，同时在性交时过度的兴奋也会引起早泄。(2)局部刺激:包皮过长导致龟头大部分被包住，龟头神经末梢分步的非常丰富而导致的早泄，内裤太紧对头龟头产生刺激导致早泄、或者经常看黄色电影录像等所引起的早泄。(3)心理或精神因素:很多男性都有轻微的早泄现象，其实大部分都是因为心理因素导致的，长期的手淫、情绪紧张、长期房事等都会导致皮层中枢性兴奋增强，脊髓射精中枢兴奋性也增高，从而发生早泄。
酒精性肝病如何分级
酒精性肝病主要是由于长期过量饮酒所导致的肝脏疾病，由于酒精性肝病发展过程中各类病变多有不同程度的联合，在实际工作中由于个人掌握标准不同，诊断难于统一、且在病理诊断之后，时常需要加以文字等描述。为了使病理分类指标更加标准化，更能全面反映病变特点与程度，使病理分类更加明确、客观，根据酒精性肝病的基本病变特点，制定了酒精性肝病的分级分期标准，然后根据分级分期进行分类。
在制定分级分期标准中，参考了对慢性肝炎的分级分期标准。通过136例酒精性肝病肝穿的验证，证明这个方案的可行性。它明确地划分了病变程度、指标标准化，既有利于病理医师掌握，也有利于临床与病理医师的沟通，更有利于动态观察病情，监测疗效，知道临床。
在病理与临床医师达到共识后，分级、分期有利说明诊断分类。建议采用五型分类，分类与分级、分期并用。五型分类为轻症酒精性肝病(aml)、酒精性脂肪肝(afl)、酒精性肝炎(ah)、酒精性肝纤维化(af)和酒精性肝硬化(ac)，合并病毒性肝炎者，在以上五型基础上附以病毒性肝炎类型(如甲、乙、丙型病毒性肝炎)。在五型分类诊断之后附以分级分期，这样可以更全面反映出酒精性肝病三种主病演变的程度。
早泄的分类诊断
过去通常根据病因将早泄分为器质性早泄和心理性早泄，但这种分类显然是存在一些问题的。行为能影响身体器官和躯体疾病能影响行为都是显而易见的事实。在性行为上，尤其是射精控制上，躯体-心理的交互作用尤其重要。
为了尽可能提供针对病因的治疗，在诊断早泄时就要力图找到准确的病因，在器质性和心理性之间二选一的做法显然是不现实的。在没有一种测试方法证明患者是心理性早泄的情况下，我们最多只能假定他为心理性早泄。因此现在临床根据病因将早泄分为器质性和非器质性两种，非器质性早泄又称为特发性早泄。
器质性早泄根据病因的不同又可分为神经生物性早泄、泌尿性早泄、内分泌性早泄、药源性早泄等几种。
非器质性早泄也可再分为因经验、教育不足导致的功能性早泄;因心理素质差异导致的素质性早泄;因机体状体不佳导致的压力诱导性早泄和性技巧不足性早泄等等。
除了根据病因分类外，早泄还可根据防病情况分为首次性交即发生的原发性早泄和有过正常控制射精能力的继发性早泄。根据条件分为任何性伴侣和环境均发生的绝对早泄和针对特定性伴侣和环境发生的相对早泄等。
酒精性肝病的分级以及分期
由于酒精性肝病发展过程中各类病变多有不同程度的联合，在实际工作中由于个人掌握标准不同，诊断难于统一、且在病理诊断之后，时常需要加以文字等描述。为了使病理分类指标更加标准化，更能全面反映病变特点与程度，使病理分类更加明确、客观，中日友好医院根据酒精性肝病的基本病变特点，制定了酒精性肝病的分级分期标准，然后根据分级分期进行分类。
在制定分级分期标准中，中日友好医院参考了对慢性肝炎的分级分期标准。中日友好医院通过136例酒精性肝病肝穿的验证，证明这个方案的可行性。它明确地划分了病变程度、指标标准化，既有利于病理医师掌握，也有利于临床与病理医师的沟通，更有利于动态观察病情，监测疗效，知道临床。在病理与临床医师达到共识后，分级、分期有利说明诊断分类。中日友好医院建议采用五型分类，分类与分级、分期并用。
五型分类为轻症酒精性肝病(AML)、酒精性脂肪肝(AFL)、酒精性肝炎(AH)、酒精性肝纤维化(AF)和酒精性肝硬化(AC)，合并病毒性肝炎者，在以上五型基础上附以病毒性肝炎类型(如甲、乙、丙型病毒性肝炎)。在五型分类诊断之后附以分级分期，这样可以更全面反映出酒精性肝病三种主病演变的程度。
早泄的分类诊断
早泄的情况一般会分为多种，那么早泄是如何进行诊断评标的呢'早泄的是如何分类诊断的'
过去通常根据病因将早泄分为器质性早泄和心理性早泄，但这种分类显然是存在一些问题的。行为能影响身体器官和躯体疾病能影响行为都是显而易见的事实。在性行为上，尤其是射精控制上，躯体-心理的交互作用尤其重要。
为了尽可能提供针对病因的治疗，在诊断早泄时就要力图找到准确的病因，在器质性和心理性之间二选一的做法显然是不现实的。在没有一种测试方法证明患者是心理性早泄的情况下，我们最多只能假定他为心理性早泄。因此现在临床根据病因将早泄分为器质性和非器质性两种，非器质性早泄又称为特发性早泄。
器质性早泄根据病因的不同又可分为神经生物性早泄、泌尿性早泄、内分泌性早泄、药源性早泄等几种。
早泄的分类
1.原发性早泄
即从第一次性体验开始，就持续有早泄的发生，几乎每次性交，而且和每个性伴都会出现射精快的情况，球海绵体反射(BCR)的延迟时间较短。
2.继发性早泄
是指发生早泄之前，曾有一段时间的性功能是正常的，可能是逐渐出现或者突然出现，可能继发于泌尿外科疾病、甲状腺疾病或者心理疾病等，其球海绵体反射的延迟时间较长。
3.境遇性早泄
此类患者的射精时间有长有短，过早射精时而出现。这种早泄不一定是都病理过程。
早泄治疗重视自我诊断
1、早泄知识的掌握自我诊断
早泄治疗认识自我诊断很重要。比较常见的是在性生活中，阴茎在未进入阴道之前，或者刚插入阴道就射精则为早泄，但不能确定为病态，长期出现此类情况才可以确定为病态，可确诊为早泄。(长期阴头茎插入阴道后不到1分钟，或者在阴道内抽动不到15次即射精则为早泄)
2、明确原发性早泄病因
(1)原发性早泄分为多种，有些器质性病变，也会引起早泄，比较我们比较常见的有，前列腺炎、尿道炎、精囊炎、精阜炎等炎症的刺激，使射精中枢兴奋度降低，易勃起早泄，同时在性交时过度的兴奋也会引起早泄。
(2)局部刺激:包皮过长导致龟头大部分被包住，龟头神经末梢分步的非常丰富而导致的早泄，内裤太紧对头龟头产生刺激导致早泄、或者经常看黄色电影录像等所引起的早泄。
(3)心理或精神因素:很多男性都有轻微的早泄现象，其实大部分都是因为心理因素导致的，长期的手淫、情绪紧张、长期房事等都会导致皮层中枢性兴奋增强，脊髓射精中枢兴奋性也增高，从而发生早泄。