肝硬化是怎样引起的 肝脏淤血

肝硬化是怎样引起的 肝脏淤血

各种疾病引起的肝脏淤血，如慢性充血性心力衰竭、慢性绍窄性心包炎以及各种因素引起的肝静脉阻塞等，均可使肝脏长期淤血、缺氧、纤维化等，最终形成肝硬化。

肝硬化是怎么形成的

引起肝硬化的原因有很多，在我国以病毒性肝炎所致的肝硬化最为常见，此外，还有慢性酒精中毒、遗传和代谢疾病、肝脏淤血、化学毒物或药物等均可导致肝硬化。

代谢紊乱是肝硬化的病因之一

肝硬化是一种慢性肝病，可由多种原因长期作用而形成。很多病人发现肝硬化时已是中晚期，说明肝硬化的形成是一个长期的隐藏的过程，如果不了解肝硬化的原因，大家很难在平时加以预防。那么肝硬化的出现与哪些原因有关?下面专家为大家作了详细解答。

专家指出，导致肝硬化病因的主要原因有：

一、代谢紊乱。代谢紊乱是肝硬化的病因之一，常见的有铜代谢紊、铁代谢紊乱等，与遗传代谢缺陷有一定的关系。

二、慢性酒精中毒。大量饮酒会让肝脏细胞直接受损，从而导致肝细胞变性、坏死，甚至发生肝硬化。

三、自身免疫性疾病。肝硬化的发生还与一些自身免疫性疾病有关，患者的自身免疫系统会攻击肝脏，引起感染，从而导致肝硬化发生。

四、胆汁淤积。肝硬化还有可能是长期的慢性胆汁淤积造成的，胆汁淤积会让肝细胞以及胆小管发生病变，甚至出现坏死的现象而形成胆汁性肝硬化。

五、肝脏淤血。各种心脏病变，如慢性心功能不全、缩窄性心包炎以及肝静脉阻塞等就会导致肝脏淤血，导致肝细胞缺氧而坏死或变性，出现肝硬化。

六、药物性或化学毒物因素。对肝脏有害的药物主要有双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等，导致药物性肝硬化的出现。常接触的化学毒物四氯化碳、砷、磷等，发生中毒性肝炎。

结节性肝硬化的危害有哪些

(1)肝炎病毒：最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎，而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎，其中10%～30%会发生肝硬化。丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎，有部分患者发展为肝硬化。

(2)酒精因素：长期大量饮酒导致肝细胞损害，发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化，严重者发生肝硬化。

(3)胆汁淤积：长期慢性胆汁淤积，导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现坏死，形成胆汁性肝硬变。

(4)淤血因素：长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血，使肝细胞缺氧而坏死、变性，终致肝硬化。其中由于心脏引起的肝硬化称心源性肝硬化。

(5)药物性或化学毒物因素：长期服用某些药物，如双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可导致药物性肝炎，最后发展为肝硬化。长期接触某些化学毒物，如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎，发展为肝硬化。

(6)代谢紊乱：铜代谢紊乱，见于肝豆状核变性。铁代谢紊乱，见于血友病、半乳糖血症、纤维性囊肿病、α-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱症、遗传性出血性毛细血管扩张症，以上情况与遗传代谢缺陷有关，均可导致肝硬化。

(7)寄生虫感染：血吸虫感染在我国南方多见，可导致血吸虫病，进一步引起肝脏纤维化导致肝硬化。人体感染华枝睾吸虫后治疗不及时可发生肝硬化。

(8)先天梅毒性肝硬化：孕妇感染梅毒后经胎盘传染给胎儿所致。

(9)其他因素：高度营养不良可致肝硬化，还有少部分肝硬化原因不明。

肝硬化能治愈吗 什么人容易得肝硬化

根据上述肝硬化的因素，我们不难知道哪些人容易患有肝硬化：

1、慢性胆汁淤积者：对于慢性胆汁淤积的患者是肝硬化的高发人群，这类型的肝硬化与肝脏淤血造成的肝硬化类似，都是由于胆汁或血液淤积在肝脏造成肝细胞损害而形成的肝硬化。

2、不良生活习惯者：长期的吸烟、酗酒都是容易导致肝硬化的人群之一，尼古丁和酒精对很容易导致肝细胞损害。

3、慢性肝病患者：病毒性肝炎患者是引起肝硬化的主要人群之一，这种病毒性肝炎患者如果不及时治疗，就特别容易发展为肝硬化，因此，这类人群是肝硬化的高发人群。

4、长期服药及接触毒物者：长期接触工业剧毒物质或者长期服用药物的人群也是容易引起肝硬化的人群之一。

肝硬化的病理变化及演变过程

肝硬化是一种常见的慢性疾病，病因很多，在我国以病毒性肝炎导致的肝硬化居多，西方国家主要以慢性酒精中毒多见，除此之外血吸虫病、胆汁淤积、肝脏淤血、化学毒物或药物等原因也可造成肝硬化。

不论引起肝硬化的病因如何，其病理变化及演变过程基本相同：

1、肝细胞广泛变性、坏死，肝小叶纤维支架塌陷。

2、残存肝细胞无序性排列再生，形成不规则结节状肝细胞团，即再生结节。

3、在炎症的刺激下，自汇管区和肝包膜有大量纤维结缔组织增生形成纤维束，从汇管区向另一汇管区或向肝小叶中央静脉延伸扩展，形成纤维间隔，包绕再生结节或将残存肝小叶重新改建分割成假小叶，一旦假小叶形成标着病变已经进展到肝硬化。

总之，由于上述病理变化反复进行，假小叶越来越多，造成肝脏内血循环的紊乱，如血管床缩小、闭塞或扭曲，血管受再生结节的挤压;肝内门静脉小支、肝静脉小支和肝动脉小支三者之间失去正常关系，并相互之间出现交通吻合支等，这些严重的肝血循环障碍，不仅是造成门静脉高压的病理基础，而且更加重肝细胞的营养障碍，最终发展至晚期肝硬化。

肝硬化反复发作原因

1、代谢紊乱铜代谢紊乱，见于肝豆状核变性。铁代谢紊乱，见于血友病、半乳糖血症、纤维性囊肿病、α-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱症、遗传性出血性毛细血管扩张症，均可导致肝硬化。

2、肝炎病毒最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒，及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者，有部分人发生慢性肝炎，而慢性乙型肝炎，又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半，发展为慢性肝炎，其中10％～30％，会发生肝硬化。丁型肝炎病毒，依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎，有部分患者发展为肝硬化。

3、酒精因素长期大量饮酒导致肝细胞损害，发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化，严重者发生肝硬化。

4、胆汁淤积长期慢性胆汁淤积，导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现坏死，形成胆汁性肝硬变。

5、淤血因素长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎，及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血，使肝细胞缺氧而坏死、变性，终致肝硬化。其中由于心脏引起的肝硬化，称心源性肝硬化。

6、寄生虫感染血吸虫感染在我国南方多见，可导致血吸虫病，进一步引起肝脏纤维化，导致肝硬化。人体感染华枝睾吸虫后，治疗不及时可发生肝硬化。

肝硬化的发病原因有哪些

引起肝硬化的病因很多，不同地区主因不同，在我国以病毒性肝炎导致的肝硬化居多，西方国家主要以慢性酒精中毒多见，具体包括以下内容：

1、病毒性肝炎

主要为乙肝、丙肝以及丁肝病毒重叠感染，通常经过慢性肝炎阶段演变为肝硬化。

2、慢性酒精中毒

在欧美国家，因酒精中毒引起的肝硬化者约为60%～70%，我国近些年酗酒引起的肝硬化也在逐年增加。

3、血吸虫病

主要由日本血吸虫病引起，血吸虫卵沉积于汇管区，虫卵及其毒性产物可引起大量结缔组织增生，导致肝硬化。

4、胆汁淤积

慢性持续性肝内胆汁瘀滞或肝外胆管阻塞，高浓度、高压力的胆酸和胆红素刺激，可导致肝硬化。

5、肝脏淤血

慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征等导致肝脏长期淤血缺氧，肝细胞坏死和结缔组织增生，形成淤血性肝硬化。

6、化学毒物或药物

长期反复接触磷、砷、苯等工业毒物，或长期服用甲基多巴、甲氨蝶呤、双醋酚酊等药物，可引起中毒性肝炎，最后可发展为肝硬化。

7、代谢障碍

由于先天性遗传缺陷引起物质代谢障碍，某些代谢物质在肝内异常沉积损伤肝细胞而致肝硬化。

肝硬化能治好吗 肝硬化的原因

引起肝硬化的原因有很多种，具体因素有以下几种：

1、肝炎性肝硬化：肝炎性肝硬化主要是各种病毒性肝炎发展到末期而形成的肝硬化，目前来说主要的肝炎病毒包括：甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。

2、酒精性肝硬化：酒精性肝硬化主要是由于长期酗酒而引起的，因此长期酗酒也是引起肝硬化的因素之一，据统计肝硬化的发生于饮酒量和时间长短成正比。若持续大量饮酒达15年以上，75%的患者会出现肝硬化。

3、寄生虫性肝硬化：当血吸虫或肝吸虫等虫体在门脉系统寄居，引起门静脉小支栓塞，从而引起炎症、肉芽肿和纤维组织增生等症状，最终导致肝硬化的形成。

4、中毒性肝硬化：中毒性肝硬化主要是因为化学物质对肝脏造成的损害，一类是针对于肝脏的直接毒素，例如：四氯化碳、甲氨蝶呤等；另一类是肝脏的间接毒物，此类毒物主要与药量有关，且容易引起病人的过敏反应，然后引起肝脏损害，最终导致少数病人出现肝硬化。

5、胆汁性肝硬化：胆汁性肝硬化是各种原因引起的胆管梗阻，包括结实、肿瘤、良性狭窄等。

6、循环障碍性肝硬化：循环障碍性肝硬化是由于各种原因引起的心脏病，导致肝脏长期处于淤血和缺氧的状态，最终形成肝硬化。

7、其它原因：导致肝硬化的原因远远不止上述几种情况，还包括营养不良、先天性酶缺乏、代谢障碍等。

肝硬化的高发人群都有哪些

1、肝炎病毒感染者：我国是乙肝病毒高发国，很多乙肝患者最终转为肝硬化。因此，乙肝、丙肝以及丁肝患者要及时的进行医治。

2、长期酗酒者：长期的大量喝酒会引起肝细胞的损害，造成脂肪性的变性或坏死等，以致最后发展为肝硬化。

3、慢性胆汁淤积患者：长期的慢性胆汁淤积就造成肝细胞的炎症以及胆小管反应，严重时会出现坏死，导致胆汁性肝硬化。

4、肝脏淤血者：如果你是慢性心功能不全或缩窄性心包炎以及肝静脉阻塞患者，一定要积极的进行医治。因为这些疾病会引起肝脏的淤血，从而使细胞缺氧坏死以及变形，最终发展为肝硬化。

5、血吸虫以及药物中毒患者：患有血吸虫以及药物中毒的患者容易发展为肝硬化。

6、代谢紊乱人：血友病以及患有其他代谢缺陷的患者容易出现肝硬化。

肝硬化反复发作的原因分析

1、代谢紊乱

铜代谢紊乱，见于肝豆状核变性。铁代谢紊乱，见于血友病、半乳糖血症、纤维性囊肿病、α-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱症、遗传性出血性毛细血管扩张症，均可导致肝硬化。

2、肝炎病毒

最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒，及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者，有部分人发生慢性肝炎，而慢性乙型肝炎，又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半，发展为慢性肝炎，其中10%～30%，会发生肝硬化。丁型肝炎病毒，依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎，有部分患者发展为肝硬化。

3、酒精因素

长期大量饮酒导致肝细胞损害，发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化，严重者发生肝硬化。

4、胆汁淤积

长期慢性胆汁淤积，导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现坏死，形成胆汁性肝硬变。

5、淤血因素

长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎，及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血，使肝细胞缺氧而坏死、变性，终致肝硬化。其中由于心脏引起的肝硬化，称心源性肝硬化。

6、寄生虫感染

血吸虫感染在我国南方多见，可导致血吸虫病，进一步引起肝脏纤维化，导致肝硬化。人体感染华枝睾吸虫后，治疗不及时可发生肝硬化。

哪些人群易患上肝硬化

1.肝炎病毒感染者：肝炎是引起肝硬化最常见的原因，其中最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染者。这些肝炎转化为慢性肝炎后，就容易发展为肝硬化。

2.慢性胆汁淤积患者：长期的胆汁淤积会导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现坏死，形成胆汁性肝硬化。

3.肝脏淤血者：长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎以及肝静脉阻塞，这些疾病可引起肝脏淤血，使肝细胞缺氧而坏死、变性，最终导致肝硬化。

4.先天梅毒：先天梅毒是引起先天梅毒性肝硬化的原因。

5.血吸虫等寄生虫感染者：肝吸虫如果引起干细胞的广泛坏死增生也可引起肝硬化。

6.代谢紊乱人群：血友病等遗传代谢缺陷均可导致肝硬化。

7.长期酗酒者：长期大量饮酒会导致肝细胞损伤，引发脂肪变性、坏死、纤维化，并最终发展为肝硬化。

8.长期服药和接触化学毒物者：某些药物和毒物也是引起肝硬化的原因。

哪些人群易患肝硬化疾病

其实肝硬化患者人群是有乙肝发展而来，然而比起普通人群有部分人很容易患上肝硬化，那么，哪些人容易患肝硬化呢，很多患者也都有咨询这样的问题，武汉东方肝泰医院资深医生指出：长期酗酒者和寄生虫感染者都很容易感染肝硬化，为了病情继续发展患者要接受治疗。

肝硬化是由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变，具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。

医生指出：长期酗酒者，喝酒伤肝，会导致肝细胞发生坏死、变性，导致肝脏弥漫肝纤维化，并发为到肝硬化;肝脏淤血者，由于心功能长期反复不全、肝静脉阻塞等，导致肝细胞缺氧，发生坏死、变性，引发肝硬化;代谢紊乱人群、血吸虫等寄生虫感染者也很容易得肝硬化，主要跟患者机体免疫力低下有关。

病毒性肝炎患者，特别是乙肝患者，我国大部分肝硬化患者都是由乙肝转化来的，随着时间的推移和不良因素的影响往往容易加重患者肝脏受损(引起肝脏受损的原因是什么)的程度，引发患者肝硬化的发现;长期服药和接触化学毒物者，由于人体的肝脏负责解毒功能，这些药物中往往含有有毒物质，会直接对患者的肝脏造成损害，引发肝硬化。

以上就是对“哪些人容易得肝硬化”的解答，在日常的生活中上述几类人群一定要积极的预防肝硬化的发生，应当去引起重视，及早检查及早去发现病情，及早采取治疗的措施，否则随着病情出现恶化，其引发的并发症有可能会威胁到患者们的生命安全。

肝病专家带你了解肝硬化

一.肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

二.病因

引起肝硬化的病因很多，可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。

1.病毒性肝炎

目前在中国，病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎，是引起门静脉性肝硬化的主要因素。

2.酒精中毒

长期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。

3.营养障碍

多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力，而成为肝硬化的间接病因。

4.工业毒物或药物

长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等，或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴，可产生中毒性或药物性肝炎，进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害，引起肝硬化。

5.循环障碍

慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧，引起肝细胞坏死和纤维化，称淤血性肝硬化，也称为心源性肝硬化。

6.代谢障碍

如血色病和肝豆状核变性(亦称wilson病)等。

7.胆汁淤积

肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用，久之可发生肝硬化，肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化，由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。

8.血吸虫病

血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化，可引起显著的门静脉高压，亦称为血吸虫病性肝硬化。

9.原因不明

部分肝硬化原因不明，称为隐源性肝硬化。