手指腱鞘炎的中医治疗和西医治疗

手指腱鞘炎的中医治疗和西医治疗

腱鞘炎属中医“伤筋”范畴，系因局部劳作过度，积劳伤筋，或受寒凉，致使气血凝滞，不能濡养经筋而发病。万金膏治疗应以遵循活血化瘀、消肿止痛的原则，既要驱除寒湿致病外邪，又需疏通经络、调和气血，以使气血运行通畅。局部循环得以改善，受损组织得以修复，从而达到治愈目的。改善局部微循环，进而剥离粘连组织、疏通狭窄骨--纤维通道，使肌腱正常滑动，达到标本兼治腱鞘炎的目的。局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时，应做腱鞘切开术，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连，术后1个月内免手工劳动。

中医如何治疗腱鞘炎

本病多与急慢性损伤、产后受凉有关，其临床表现主要为手掌部疼痛、压痛和患指伸屈活动受限。

多见于妇女及手工劳作者，好发于拇指、中指和食指，起病缓慢。患指屈伸功能障碍，清晨醒来时特别明显，活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射，掌指关节屈曲可有压痛，有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。

当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，酸痛难忍。

中医认为本病属“伤筋”范畴。《内经》云：“阳气者，精则养神，柔则养筋。”

中医认为其发于双手，双手又属四肢之末，阳气不易达到，复因劳损耗气，致局部阳气不足，风寒湿邪乘虚而入，使筋脉失养，枢转不利。

治宜祛风胜湿，散寒止痛。

荐方如下：取花椒、徐长卿各15克，甘草10克。研末装瓶备用。用时将麝香壮骨膏剪成4厘米×3厘米大小，将药末均匀洒于膏药上，药末厚约1~2毫米，然后贴敷患处，每日1次，4天为1个疗程。一般连用1~2个疗程可获佳效。

腱鞘炎有哪些临床表现

腱鞘炎临床表现临床表现如下。①腱鞘炎患者屈指不便，尤以早晨最为明显，但活动几下即见有好转。这是 属于拇指腱鞘炎的症状之一。②拇指腱鞘炎患者的局部有压痛和硬结。③拇指腱鞘炎的症状在严重时可产生弹响，腱鞘炎的患指屈而难伸或伸而不能屈。④腱鞘炎出现在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀，有时拇指腱鞘炎的 症状可触及硬块。⑤腱鞘炎患指的活动困难，以早晨较为明显，偶尔有弹响。这也是拇指腱鞘炎的症状表现。⑥不少拇指腱鞘炎患者会出现手指麻木、水肿、刺痛及敏感性降低，握东西会 感到困难，手指活动有不适感，手指腱鞘炎的形成和关节过度劳损有很大的关系。

肌腱囊肿病因是什么

1、很多人会经常用手指不断的发信息，敲击键盘所有的现代工作都离不开手指，而这些都是会一定程度上成为引起腱鞘炎的发生。在出现手指屈伸不自由，手指活动不灵活症状应警惕是否患有手指腱鞘炎的疾病。

2、腱鞘炎的病因主要是致病菌多为金黄色葡萄球菌，腱鞘炎的发生多因刺伤、挫伤、倒刺或剪指甲过深等损伤而引起。手指腱鞘炎常发生在手指的掌面，每个手掌面都有一鞘，当腱鞘受伤破损而使细菌侵入鞘内，就会发生腱鞘炎。

3、女性及糖尿病患者会较易患上这病，病人会感到关节疼痛，晨僵，通常关节晨僵的感觉在起床后较好为明显，而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受影响的关节肿胀，甚至弹响，关节活动障碍。

腱鞘炎的危害表现具体是怎样的

1、手指腱鞘炎的症状常发生在手指的掌面，常见的手指腱鞘炎症状表现为患指出现红、肿、痛、热征象，呈屈曲状，因为手指伸直就会引起疼痛。如不及时处理，化脓性感染后，肌腱坏死就会使手指丧失活动功能，脓液还可流入邻近的手指腱鞘和手掌间隙，手指腱鞘炎的危害造成全手残废。腱鞘炎患者可有全身不适感，恶寒高热。

2、腱鞘位于手和足部的关节附近，肌肉长腱的周围。由于这些部位活动频繁，损伤机会多，倘若不注意，长期的摩擦，慢性劳损或寒冷等刺激，可使肌腱与腱鞘发生无菌性炎性反应，手指腱鞘炎的症状的局部会出现渗出，水肿，久之腱鞘机化，鞘壁肥厚，管腔狭窄。这些都是最常见的手指腱鞘炎的危害表现。

腱鞘炎的中医辨证治疗

患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右，特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时，应做腱鞘切开术，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连。术后1个月内不可手工劳动。

早期减轻手指的活动，使局部得到休息。也可采用中医中药治疗，在患处贴上膏药，腱鞘炎舒筋贴，安膜舒鞘贴，现在人们比较常用治里者，或驱风寒，或和气血，或消痰痞，或壮筋骨，其方甚灵，药亦随病加减，其膏宜重厚久。

按摩治疗

治疗：推拿、按摩等。

缺点：推拿治疗疗程较长，且疗效不确定，与病理变化之轻重，术者手力的大小、次数之多少有一定关系。

封闭治疗

治疗：以强的松龙或利多卡因等药物行局部鞘管内注射，每周一次，3-4次为一疗程。不愈者两周后再行一疗程。

缺点：不建议采用，多次封闭对患者局部组织伤害较大。

针灸治疗

治疗：取所属经脉施针，以以五输穴和络穴为主。

缺点：对针灸按摩师的要求较高，针灸不当，轻则灼伤皮肤、重则加重病情。

辨证治疗：

主穴：曲池、阿是穴。

1.寒湿外侵

【诊断要点】肘部漫痛，得温痛减，遇劳加重，不能旋臂，提物困难;苔薄白脉浮缓。

【处方】肘髎、手三里、尺泽。

2.气血瘀阻

【诊断要点】有骤然挥臂或绞拧衣物史，痛如锥刺，向前臂及腕部放射，持物困难或握物无力;苔薄白，脉弦紧。

【处方】尺泽、合谷

3.肝肾两亏

【诊断要点】肘痛，昼轻夜重，持物无力，伴头晕目眩耳鸣，腰酸膝软;舌红少苔，脉细弱。

【处方】肝俞、肾俞、足三里、三阴交、手三里。

4、体针：常用穴：肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。

方法：每次选用3～5个穴位，用泻法。选穴以常用穴为主，根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。

5、耳针：常用穴：坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。

方法：用中强刺激，留针10～10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴，每日1次，10次为一疗程。 针灸治疗是在中医基本理论指导下，运用针和灸的方法，对人体腧穴进行针刺和艾灸，通过经络的作用，达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正法邪的作用。

大拇指腱鞘炎是什么原因造成的 大拇指腱鞘炎怎么办

大拇指腱鞘炎就是医学上通常讲的拇指狭窄性腱鞘炎，是因为拇指活动过多，导致肌腱周围的那层腱鞘产生的无菌性炎症。通常治疗上来讲，首先就要减少活动。第二，是可以口服一些消炎镇痛药物，药物请在医生指导下使用。再一个可以贴膏药，如果症状持续不缓解，可以借用中医的小针刀治疗，如果再不行形成弹响指，就要借助于西医的腱鞘切开减压，来彻底根除这样的疾病。

手酸痛无力无力是什么原因导致的 腱鞘炎

手指腱鞘炎常发生在手指的掌面，每一手掌面的肌腱都有一鞘，当腱鞘受伤破损而使细菌侵入鞘内，就会发生腱鞘炎。致病菌多为金黄色葡萄球菌，多因刺伤、挫伤、倒刺或剪指甲过深等损伤而引起。

腱鞘炎通常发生在手指的掌面，患指出现红、肿、痛、热征象，呈屈曲状，因为手指伸直就会引起酸痛。

肌腱炎的常见病因

1、肝肾亏损，气血不足是指部，随着年龄增长，肝肾精气衰退，气血不足，手指周围筋肉失于气血滋养，屈指肌腱退行性变性，滑膜鞘分泌功能减退，轻微外界刺激可导致局部腱鞘炎的炎症。这是常见的手指腱鞘炎的病因。

2、外感风寒手指部遭受寒凉刺激，血运迟滞，瘀结不通，不通则痛而导致手指腱鞘炎的发作，也是常见的手指腱鞘炎的病因。

3、由于肌腱血液供应不良和反复遭受轻微外伤常导致较大损伤。反复或剧烈外伤(不完全断裂)，劳损，过劳(由于不适应)运动等，为最常见的致病原因。

4、某些全身性疾病(常见于类风湿性关节炎，进行性系统性硬化症，痛风，赖特尔综合征以及淀粉样变性)和血胆固醇升高(Ⅱ型高脂血症)同样也能累及腱鞘。在较年轻的成年人尤其是女性，播散性淋球菌感染可引起迁移性腱鞘炎，伴有或不伴有局限性滑膜炎。

5、手指腱鞘炎的病因与积累劳损有关，手指劳作过度，频繁伸屈，积劳伤筋，屈指肌腱在骨性纤维管内受到反复摩擦挤压;或长期用力握持硬物，骨性纤维管受硬物与掌骨头的挤压，致使骨性纤维管发生局部充血、水肿。屈指时，膨大的肌腱部分通过腱鞘狭口受到阻碍，使屈伸活动受限，勉强用力屈伸患指或被动伸屈时，出现扳机样的弹跳动作，并伴有弹响声。