小三阳是不是肝炎疾病

小三阳是不是肝炎疾病

临床上小三阳有两种状态，即小三阳病毒携带者和慢性肝炎小三阳，而携带者和肝炎是有区别的，其中肝炎就是患者感染了乙肝病毒且出现了肝炎的临床症状如肝损伤之类的现象，而携带者就是患者感染了乙肝病毒但是却没有任何的肝炎症状显示。而小三阳就是乙肝两对半中145阳性，即人体感染乙肝病毒后可以是小三阳携带者，也可以是小三阳肝炎患者。

小三阳的慢性肝炎病情隐蔽，病变逐渐积累，可在“无症状”或“轻度肝炎”的过程中逐渐进展为晚期肝病， 发生肝硬化，当前住院的晚期肝病患者大多是小三阳。小三阳患者治疗一定要去大型专业医院，及时接受专科医生的专业治疗，这样才不会耽误病情。

乙肝小三阳需要治疗这是大家都知道的事情，但是乙肝小三阳治疗并不是盲目治疗，临床上不少的患者由于盲目治疗导致病情恶化，那么乙肝小三阳应该怎么治疗?不少的患者都有这样的疑问，下面听肝病专家详细谈谈。

乙肝小三阳的治疗方法是有一定的规则的，需要根据患者的病情和体质选择。如果乙肝小三阳患者有明显的肝炎症状或体征，或者肝组织学检查显示肝脏有炎症，即使肝功能正常也需要进行抗病毒治疗。

小三阳是怎么得来的

乙肝小三阳是指乙肝表面抗原，乙肝E抗体，乙肝核心抗体三项阳性，它是慢性乙型肝炎疾病进程中一个特定的阶段。乙肝小三阳说明人体感染乙肝病毒，感染途径一般有母婴传播、血液传播以及性接触传播三大途径。因此乙肝小三阳的途径就是以上三大途径获得。

小三阳是不是肝炎

肝病专家指出，小三阳有两种状态，即携带者和小三阳病毒活跃期，小三阳携带者并不能算是肝炎，而小三阳病毒活跃期确实是肝炎。

临床上小三阳有两种状态，即小三阳病毒携带者和慢性肝炎小三阳，而携带者和肝炎是有区别的，其中肝炎就是患者感染了乙肝病毒且出现了肝炎的临床症状如肝损伤之类的现象，而携带者就是患者感染了乙肝病毒但是却没有任何的肝炎症状显示。而小三阳就是乙肝两对半中145阳性，即人体感染乙肝病毒后可以是小三阳携带者，也可以是小三阳肝炎患者。

小三阳的慢性肝炎病情隐蔽，病变逐渐积累，可在“无症状”或“轻度肝炎”的过程中逐渐进展为晚期肝病， 发生肝硬化，当前住院的晚期肝病患者大多是小三阳。小三阳患者治疗一定要去大型专业医院，及时接受专科医生的专业治疗，这样才不会耽误病情。

乙肝小三阳能怀孕吗

乙肝小三阳能怀孕吗

专家表示，假如是小三阳，肝功能正常，HBV－DNA阴性或者在正常值之内，就可以怀孕。假如患者乙肝小三阳正处于活动阶段，检查肝功异常，自觉疲乏、食欲不振、腹胀等，这时应该避免怀孕。由于这一阶段为肝脏炎症活动阶段，假如此阶段怀孕，会使身体负担加大，肝脏要完成更多的工作，肝炎不易恢复，反而轻易导致重型肝炎，危及孕妇生命。另外，对于胎儿的发育生长也不利。

活动期的乙肝小三阳患者，应该首先接受正规的治疗，包括抗病毒和免疫调节治疗等。待肝功恢复正常、病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕，这样对于母子均有利。假如B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度，最好不要怀孕。对于活动性肝炎患者经治疗后，病情稳定，肝功正常半年以上，怀孕较为安全。

有的人在怀孕后的相关检查时，发现自己得了乙肝（乙型病毒性肝炎）。假如在怀孕后的3个月以内，肝脏功能不好，又有如黄疸、恶心、肝区疼痛等严重的症状，这时宝宝是不能要了，只有及时流产。否则大人小孩都危险。

假如是在怀孕中晚期才发现，肝功能是好的，症状又不重，宝宝可以保存，但要进行严密观察，经常上医院做有关检查。到一定时候还要做阻断治疗。

不过怀孕会让产妇免疫能力下降，所以乙肝小三阳怀孕期间要严密观察身体情况，并且定期上医院进行肝功能检查。

乙肝小三阳能怀孕吗

乙肝小三阳能怀孕吗

专家表示，假如是小三阳，肝功能正常，HBV-DNA阴性或者在正常值之内，就可以怀孕。假如患者乙肝小三阳正处于活动阶段，检查肝功异常，自觉疲乏、食欲不振、腹胀等，这时应该避免怀孕。由于这一阶段为肝脏炎症活动阶段，假如此阶段怀孕，会使身体负担加大，肝脏要完成更多的工作，肝炎不易恢复，反而轻易导致重型肝炎，危及孕妇生命。另外，对于胎儿的发育生长也不利。

活动期的乙肝小三阳患者，应该首先接受正规的治疗，包括抗病毒和免疫调节治疗等。待肝功恢复正常、病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕，这样对于母子均有利。假如B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度，最好不要怀孕。对于活动性肝炎患者经治疗后，病情稳定，肝功正常半年以上，怀孕较为安全。

有的人在怀孕后的相关检查时，发现自己得了乙肝(乙型病毒性肝炎)。假如在怀孕后的3个月以内，肝脏功能不好，又有如黄疸、恶心、肝区疼痛等严重的症状，这时宝宝是不能要了，只有及时流产。否则大人小孩都危险。

假如是在怀孕中晚期才发现，肝功能是好的，症状又不重，宝宝可以保存，但要进行严密观察，经常上医院做有关检查。到一定时候还要做阻断治疗。

乙肝小三阳能生孩子吗 乙肝小三阳能生小孩吗

能生小孩。

如果是小三阳，肝功能正常，HBV－DNA阴性或者在正常值（5×100拷贝／毫升）之内，就可以怀孕。但是，妊娠会让孕妇免疫力降低，因此，怀孕期间要严密观察身体状况，并且定期上医院检查肝功能。肝功能正常后，应至少停药6个月以上，而且乙肝小三阳肝功能保持正常，才可以怀孕。

小三阳女性还能怀孕吗

专家表示，假如是小三阳，肝功能正常，HBV-DNA阴性或者在正常值之内，就可以怀孕。假如患者乙肝小三阳正处于活动阶段，检查肝功异常，自觉疲乏、食欲不振、腹胀等，这时应该避免怀孕。由于这一阶段为肝脏炎症活动阶段，假如此阶段怀孕，会使身体负担加大，肝脏要完成更多的工作，肝炎不易恢复，反而轻易导致重型肝炎，危及孕妇生命。另外，对于胎儿的发育生长也不利。

有的人在怀孕后的相关检查时，发现自己得了乙肝(乙型病毒性肝炎)。假如在怀孕后的3个月以内，肝脏功能不好，又有如黄疸、恶心、肝区疼痛等严重的症状，这时宝宝是不能要了，只有及时流产。否则大人小孩都危险。

假如是在怀孕中晚期才发现，肝功能是好的，症状又不重，宝宝可以保存，但要进行严密观察，经常上医院做有关检查。到一定时候还要做阻断治疗。

不过怀孕会让产妇免疫能力下降，所以乙肝小三阳怀孕期间要严密观察身体情况，并且定期上医院进行肝功能检查。

乙肝小三阳怀孕切记不要擅自服药，怀孕期间任何服药应该在大夫指导下服用。乙肝小三阳孕妇如在怀孕期间如不采取相应阻断措施，其下一代HBV感染率是很高的。

如果死在孕前发现了自己是小三阳，这时候如果肝功能正常就可以怀孕，如果肝功能不正常，尽量不要怀孕，最好是先看病，治愈后，在医生的建议下，再决定是不是怀孕。如果已经怀孕了才发现自己是小三阳，要根据医生的建议，来决定是不是继续怀孕。

肝区胀痛是怎么回事呢

1、乙肝小三阳胸壁病变，如右季肋部的肌肉局部损伤、肋骨骨折、胸壁挫伤、骨髓炎、带状疱疹、肋间神经炎、流行性胸痛、胸壁结核等导致乙肝小三阳肝区疼痛。

2、乙肝小三阳由于肝脏充血肿胀、渗出和肝细胞坏死，使肝脏外的包膜极度撑开，撑紧的肝包膜刺激神经后产生胀痛、钝痛、重压感或针刺样疼痛，体检时患者常诉有触压或叩击痛。

3、乙肝小三阳胸膜及肺组织病变，如右侧结核性胸膜炎、气胸、脓胸、血胸、肺炎、支气管肺癌、肺栓塞等触使乙肝小三阳肝区疼痛。

4、乙肝小三阳慢性或恢复期时，肝肿胀引起肝包膜的紧张度已相应缓解，肝脏功能已明显好转或正常。但患者仍常感到肝区有隐痛，阵发性刺痛或灼热感，而在做其他事情分散注意力后可缓解或消失。这可能是由于久病后大脑已形成疼痛的固定兴奋灶，一时难以消退。

5、乙肝小三阳情志不畅引起的肝区疼痛。如大怒，气急等。怒气伤肝，气机郁滞引起的肝区疼痛。精神刺激，情志抑郁不畅，或病久不愈而因病致郁，都有可能引起肝区疼痛。但是肝病与情志可相互影响，也就是说肝病可引起精神情志异常，精神情志不畅也可引发肝病，引起肝区疼痛。

6、其它原因。如膈下脓肿等也可导致乙肝小三阳肝区疼痛。总之，乙肝小三阳肝区疼痛的原因有很多，应根据患者的年龄、症证、流行病学资料、体征以及必要的辅助检查来确定肝区疼痛的病因。

乙肝小三阳都有哪些危害

1、对自身的危害：

乙肝小三阳有什么害处呢?大量的资料和统计发现，严重的慢性肝炎、肝硬化、肝癌多出现40岁以上，且以乙肝小三阳患者居多。人到中年，机体免疫系统开始识别并清除乙肝病毒，而病毒为了逃避免疫系统的攻击，出现了变异，变异后乙肝病毒存在的形式多种多样，但以乙肝小三阳居多。且40岁以上、病程超过10年以上的乙肝小三阳患者大多存在不同程度的肝纤维化，如果不及时治疗，乙肝小三阳就会进一步发展，导致肝硬化、肝癌的发生。

2、对他人的危害：

乙肝小三阳传染吗?乙肝小三阳作为一种慢性乙肝，就具有一定的传染性。只是传染性相对有强弱而异，如果患者体内的病毒含量超标，就可提示传染性很大，病毒含量控制在正常的范围的话，可提示传染性相对较弱。和乙肝小三阳患者接触或是患者的家人都要做好预防工作，及时的到专业的肝病医院进行乙肝疫苗的注射，在确保体内有抗体之后就能很好的起到预防的作用。

由此看来，乙肝小三阳患者不管是对自身，还是他们都有一定的影响，患者一定要明确，即使长期是乙肝小三阳肝功能正常，也不排除病情有恶化和加重的可能，也不能表明病情处于好转期，一定要结合其它的临床检查和指标进行全面检查分析，一旦发现乙肝小三阳有肝硬化甚至肝癌的倾向一定要及时进行治疗。

乙肝小三阳为什么易引起肝硬化

因此，许多人认为“小三阳”总是比“大三阳”好，“大三阳”转为“小三阳”也就没问题了。

真是这样吗?八成是这样，两成错了，虽然错的较少，却错得很严重。你如果去住院的病房看一看，就会发现：九成以上的肝硬化、肝衰竭和肝癌是“小三阳”;重症抢救的绝大多数是“小三阳”;我国每年的乙肝患者死亡五十万，绝大多数也是“小三阳”。这一错，发生许多难治之症，造成许多家庭悲剧。

为什么是这样?因为“小三阳”肝炎不是“小三阳”携带。

“小三阳”肝炎由“小三阳”病毒引起。“小三阳”病毒有什么特性?我们必需从一些根本问题谈起。本文是浅谈，浅谈也要深入浅出。

“小三阳”病毒为什么总也清除不了?

大多数“小三阳”肝炎是由“大三阳”肝炎转变而来，这一过程需要经历几十年。

“大三阳”病毒是怎样清除的?人体感染乙肝病毒后，发育出一种专门清除乙肝病毒的淋巴细胞，这种专一的的淋巴细胞能够准确认识乙肝病毒。专一的淋巴细胞看清楚在肝细胞里面的乙肝病毒后，会发起攻击，于是清除了病毒，但也损伤了肝细胞，转氨酶升高了，就发生了“大三阳”肝炎。

乙肝病毒在“大三阳”肝炎时期，与患者的免疫(淋巴)细胞经过生死较量，是清除与反清除的较量。

在淋巴细胞的免疫压力下，有些乙肝病毒会发生一些改变，病毒受攻击的靶点改变最多。这些改变，也就是病毒变异，使专一的淋巴细胞认识不了乙肝病毒，这些变异病毒就逃脱了清除。

“小三阳”肝炎患者的在与乙肝病毒的斗争中，长期处于胶着状态：不断清除病毒，不断有病毒漏网，漏网的病毒又不断的复制。

乙肝病毒的变异有许多种：有的为了逃避药物控制，叫做耐药变异;有的为了逃避淋巴细胞清除，叫做免疫逃逸的变异。

“小三阳”病毒是能够逃避专一的淋巴细胞攻击的乙肝病毒，被清除的很多，漏网的也不少。

“小三阳”病毒是什么样的变异?

(这一段可能有点不好懂，如果你有“小三阳”肝炎，对你病情的诊断和治疗都很有用，请你多看几遍，好吗?)

乙肝病毒是一条有3200个碱基连接起来的DNA链，专一的淋巴细胞攻击的靶点也就是病毒变异的位点。

HBV DNA有4个基因，其中C基因负责合成E抗原。

病毒C基因受专一的淋巴细胞攻击的靶点在它最前端，叫做前C区，前C区变异后就不能合成E抗原。

另一个靶位在C基因前面不远的位置，叫C基因的启动子，启动子发生变异会使病毒合成E抗原的能力减弱。

“小三阳”病毒不是前C变异，就是C启动子变异。病毒能够不断复制，却不能合成E抗原。

专一的淋巴细胞不能认清“小三阳”病毒，就不能完全清除，总是有些病毒会漏网。

干扰素激发专一的淋巴细胞的免疫功能来清除病毒，因为总是有些“小三阳”病毒会漏网，所以会有复发。

“小三阳”病毒为什么容易引起肝硬化?

“大三阳”病毒是没有变异的乙肝病毒，叫做野毒株。“小三阳”病毒是在专一的淋巴细胞的免疫压力下，发生了变异的乙肝病毒，复制能力会比野毒株减弱很多。

“小三阳”病毒引起的“小三阳”肝炎，血清病毒水平不会很高，很少超过6次方，一般只有4、5次方。

因为“小三阳”病毒的复制能力比较弱，“小三阳”肝炎的症状就比较轻。但是“小三阳”病毒常常漏网，“小三阳”肝炎常常长期迁延。虽然引起的肝细胞炎症比较轻，总有一些纤维化，日积月累，积累起大量纤维组织，肝炎就成为肝硬化。

怎样才能早期发现肝癌

肝癌一般都是从肝硬化或重度纤维化的肝脏上生长的，有这样病变的患者，需要定期检查B超和甲胎蛋白。因为初长的肝癌恶性程度低，生长较慢，6个月内不会超过2公分，只要每6个月检查一次就行了。“大三阳”肝炎很少与肝硬化混淆，一般不需要检查这两项；“小三阳”的病情比较隐蔽，肝硬化不容易发现，所以“小三阳”肝炎也要检查B超和甲胎蛋白。甲胎蛋白检验指标很灵敏，常常在B超还没有检出癌结节前，数据就升高了。但肝硬化、甚至在明显纤维化的肝炎患者，甲胎蛋白也会升高；而少数肝癌患者甲胎蛋白却可以正常，所以需要同时做B超，看肝脏有没有新长的小结节。B超费用小，检查方便，但不能正确判定是不是肝癌，需要加强CT或磁共振鉴定。

乙肝小三阳能怀孕吗

“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。

乙肝小三阳能怀孕吗

专家表示，假如是小三阳，肝功能正常，HBV-DNA阴性或者在正常值之内，就可以怀孕。假如患者乙肝小三阳正处于活动阶段，检查肝功异常，自觉疲乏、食欲不振、腹胀等，这时应该避免怀孕。由于这一阶段为肝脏炎症活动阶段，假如此阶段怀孕，会使身体负担加大，肝脏要完成更多的工作，肝炎不易恢复，反而轻易导致重型肝炎，危及孕妇生命。另外，对于胎儿的发育生长也不利。

活动期的乙肝小三阳患者，应该首先接受正规的治疗，包括抗病毒和免疫调节治疗等。待肝功恢复正常、病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕，这样对于母子均有利。假如B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度，最好不要怀孕。对于活动性肝炎患者经治疗后，病情稳定，肝功正常半年以上，怀孕较为安全。

有的人在怀孕后的相关检查时，发现自己得了乙肝(乙型病毒性肝炎)。假如在怀孕后的3个月以内，肝脏功能不好，又有如黄疸、恶心、肝区疼痛等严重的症状，这时宝宝是不能要了，只有及时流产。否则大人小孩都危险。

假如是在怀孕中晚期才发现，肝功能是好的，症状又不重，宝宝可以保存，但要进行严密观察，经常上医院做有关检查。到一定时候还要做阻断治疗。

不过怀孕会让产妇免疫能力下降，所以乙肝小三阳怀孕期间要严密观察身体情况，并且定期上医院进行肝功能检查。

乙肝小三阳怀孕切记不要擅自服药，怀孕期间任何服药应该在大夫指导下服用。乙肝小三阳孕妇如在怀孕期间如不采取相应阻断措施，其下一代HBV感染率是很高的。

对于HBsAg阳性的妊娠妇女(即乙肝孕妇)，在其妊娠第7个月(即第28周)起每月注射1针乙肝免疫球蛋白(200IU)，直至婴儿出生，以预防HBV母婴传播。

新生儿出生后48小时之内肌注一支乙肝免疫球蛋白，间隔两周再注射一支，然后联合使用乙肝疫苗，对婴幼儿的保护率高达70%-90%。

乙肝小三阳的发病原因有哪些

1、从乙肝小三阳肝炎患者直接传染获得。这种情况在南欧地区很多，那里的乙肝小三阳肝炎病毒水平较高，传染性强;在我国却非常少，因为病毒水平低，传染性很弱。

2、原来是乙肝大三阳肝炎，没有经过规范的抗病毒治疗，或者治疗失败没有改进方案后坚持治疗，长期延误，发展为病情很不稳定的乙肝小三阳肝炎。由乙肝大三阳肝炎延误为乙肝小三阳肝炎的最多，病情要比乙肝大三阳肝炎复杂得多，治疗要漫长得多，但许多患者反以为是好转了，而掉以轻心，继续延误。

3、原来是乙肝大三阳肝炎，抗病毒治疗有效，肝功正常，病毒阴性，乙肝大三阳也转为乙肝小三阳，成为非活动性携带。乙肝大三阳肝炎如果是用普通干扰素治好的，至少有15%会复发;长效干扰素治好的，至少有5%会复发;用核苷类药治好的过早停药，绝大多数在长短不定的时期后会复发。复发后如果又逆转为乙肝大三阳肝炎，要好治一些;但大多数成为乙肝小三阳肝炎，就麻烦了。

4、原来是乙肝小三阳携带，已经是乙肝病毒感染的恢复期。如果饮酒、服用伤肝药物可以诱发肝炎;也可以没有诱因就发生肝炎。这种来源的乙肝小三阳肝炎很少。

小三阳的主要病因有哪些

一、从乙肝小三阳患者直接传染获得。这种情况在我国非常少,由于病毒水平低，传染性很弱，但也要注意。

二、原来是乙肝大三阳，没有经过规范的乙肝抗病毒治疗，或者治疗失败没有改进方案后坚持治疗，长期延误发展为病情很不稳定的乙肝小三阳。这种情况的患者出现最多，病情要比乙肝大三阳肝炎复杂得多，治疗要漫长得多，但很多患者反以为是好转了，而掉以轻心,从而延误病情。

三、原来是乙肝小三阳携带者，已经是乙肝病毒感染的恢复期。假如饮酒、服用伤肝药物可以诱发肝炎，也可以没有诱因就发生肝炎。这种来源的乙肝小三阳很少。

四、原来是乙肝大三阳，乙肝抗病毒治疗有效，肝功正常，病毒阴性,乙肝大三阳也转为乙肝小三阳，成为非活动性携带。

乙肝小三阳可以直接传染获得

乙肝小三阳是因为受感染乙肝病毒而引起的一种传染病，乙肝小三阳病发的很大一部分原因就是因为乙肝病毒的存在，那么乙肝小三阳的发病原因有哪些呢?上海华东地区肝病诊疗基地的章琳主任为大家介绍一下关于乙肝小三阳的病因。

从乙肝小三阳肝炎患者直接传染获得。这种情况在南欧地区很多，那里的乙肝小三阳肝炎病毒水平较高，传染性强;在我国却非常少，因为病毒水平低，传染性很弱。

原来是乙肝小三阳携带，已经是乙肝病毒感染的恢复期。如果饮酒、服用伤肝药物可以诱发肝炎;也可以没有诱因就发生肝炎。这种来源的乙肝小三阳肝炎很少。

原来是乙肝大三阳肝炎，抗病毒治疗有效，肝功正常，病毒阴性，乙肝大三阳也转为乙肝小三阳，成为非活动性携带。乙肝大三阳肝炎如果是用普通干扰素治好的，至少有15%会复发;长效干扰素治好的，至少有5%会复发;用核苷类药治好的过早停药，绝大多数在长短不定的时期后会复发。复发后如果又逆转为乙肝大三阳肝炎，要好治一些;但大多数成为乙肝小三阳肝炎，就麻烦了。

原来是乙肝大三阳肝炎，没有经过规范的抗病毒治疗，或者治疗失败没有改进方案后坚持治疗，长期延误，发展为病情很不稳定的乙肝小三阳肝炎。由乙肝大三阳肝炎延误为乙肝小三阳肝炎的最多，病情要比乙肝大三阳肝炎复杂得多，治疗要漫长得多，但许多患者反以为是好转了，而掉以轻心，继续延误。

以上是专家对乙肝小三阳的病因的详细介绍，希望能够帮助您，如果您还有其它更多有关乙肝小三阳的病因的问题，请随时与我们的在线专家联系。