为什么会引起口腔白色念珠菌感染

为什么会引起口腔白色念珠菌感染

1.药物及其它因素对机体防御力的影响 皮质类固醇激素(SH)的滥用常引起念珠菌感染SH能减弱网织内皮系统的功能减轻炎症反应减少抗体形成;另一方面SH又能增加真菌活动能力增强真菌的毒性免疫抑制剂和抗代谢药物都有上述性能因而造成了真菌繁殖扩散的条件

广谱抗生素可造成菌群失调(如口服四环素20天以上可有2%～3%的患者发生菌群失调)破坏人体消化道内细菌和真菌的平衡状态能抑制有抗真菌作用的某些革兰氏阴性菌和能合成维生素B族的细菌的生长;维生素B族的缺乏也可导致细胞氧化作用的辅酶受抑使组织抵抗力降低因而有利于真菌生长

2.宿主的全身性疾病先天性免疫功能低下(如胸腺萎缩)接受较大量X线照射无γ-球蛋白血症以及影响免疫功能的网状内皮系统疾病如淋巴瘤何杰金病白血病等都容易并发念珠菌病血清铁代谢异常被认为是念珠菌病病因之一这可能是缺铁而引起机体酶系统异常(铁是细胞氧化还原过程的有关酶如过氧化酶细胞色素的组成部分)而造成免疫功能的缺陷

内分泌功能低下如甲状腺功能低下爱狄森病脑下垂体功能低下者均易患念珠菌病

糖尿病病人皮肤表面的pH值低下含糖量较高利于白色念珠菌的生长和侵袭亦有人认为由于糖尿病病人表皮角化层的脂肪酸含量较低抑制真菌的能力减弱所致

严重的免疫缺陷病常合并口腔念珠菌感染

3.其它因素环境因素和工作条件均与白色念珠菌发病有关如在高温潮湿的条件下工作易于发生皮肤念珠菌病慢性局部刺激如义齿正牙器过度吸烟等均可为白色念珠菌感染的因素接触传染也是致病的重要因素在产院婴儿室中病原菌可来源于产妇的阴道使初生儿发生鹅口疮由于产妇阴道的感染20天内的新生儿发生皮肤念珠菌病的也最多

鹅口疮反复发作怎么办

鹅口疮主要是由于口腔白色念珠菌感染所导致,除了保持口腔清洁外(喂奶后给予少许清水),主要用制霉菌素来治疗.制霉菌素混悬液(5~10万单位/毫升),涂在口腔内患处,每日3-4次,重症感染可口服,治疗疗程一般不超过2周.通常用药后病损会很快消失,为巩固疗效可继续用药几天,预防复发.也可用 2%碳酸氢钠液,可用消毒棉签蘸药液涂于病损处.

鹅口疮很容易复发,因此哺乳的母亲要经常清洁乳头,奶瓶,婴儿用过的其它物品也要经常清洗或毒.口腔卫生一定要注意,喂奶后喂少许清水.只有孩子彻底不接触或者少接触白色念珠菌才能减少复发.另外,治疗鹅口疮时要停用抗生素,对于患有其它重病不能停用抗生素的,要听从医生的建议.

口腔白色念珠菌感染的检查

白色念珠菌病的实验室诊断方法，目前认为最可靠的是在玉米培养基上形成厚壁孢子，而最简单的方法是标本直接镜检。

口腔科医生常采取口腔粘膜的假膜、脱落上皮、痂壳等标本，置于载玻片上，滴加10%氢氧化钾液数滴，覆以盖玻片，用微火加热以溶解角质，然后立即进行镜检，如发现假菌丝或芽胞，就可确认为真菌感染，但还必须通过培养，才能确诊为白色念珠菌。

急性假膜型念珠菌口炎，应与急性球菌性口炎(膜性口炎)鉴别。膜性口炎是由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等球菌感染引起，儿童和老年人易罹患，可发生于口腔粘膜任何部位，患区充血水肿明显，大量纤维蛋白原从血管内渗出，凝结成灰白色或灰黄色假膜，表面光滑致密，略高出于粘膜面。假膜易被拭去，遗留糜烂面而有渗血。区域淋巴结肿大，可伴有全身反应。涂片检查或细菌培养可确定主要的病原菌。

口腔黏膜白斑发病原因

口腔黏膜白斑的发病其实与很多人的喜欢吸烟是有很多的关系的，因此为了健康还是要尽量的戒烟，这样才能减少口腔黏膜白斑的发病。

口腔黏膜白斑是中老年人较常见的口腔黏膜病，是口腔癌前病变之一，其癌变率约为5%。口腔白斑好发于唇、颊、舌、腭等黏膜上，一般无自觉症状，初起时呈乳白色斑块，表面光滑，平或稍高出正常黏膜。

发病原因：

一、是吸烟与白斑有密切关系。

二、是白色念珠菌与白斑有密切关系。具国内学者调查，我国口腔白斑患者中，白色念珠菌阳性率为34%左右。推测少数白斑患者，白色念珠菌可能是其中的一个主要致病因素，而对于另一些白斑患者，白色念珠菌可能是其中一种联合病因因素之一。

三、中医认为口腔黏膜与病人全身因素，特别是气血循环障碍有很大关系。一些患者用中药活血化瘀治疗取得较好的效果就是一个例证。

四、是与局部剌激有关。

口腔白斑常表现为以下几种类型：

1.斑块状：口腔粘膜上出现白色或灰白色均质型较硬的斑块，平或稍高出粘膜表面，不粗糙或略感粗糙，柔软，可无症状或轻度不适感。

2.颗粒状：口角区粘膜多见，在充血的粘膜上白色损害呈颗粒状突起，表面不平，可有小片状或点状糜烂，刺激痛，本型白斑多数可查到白色念珠菌感染。

3.皱纹纸状：多发生于口底及舌腹，表面粗糙，边界清楚，周围粘膜正常，白斑呈灰白色或垩白色，患者除粗糙不适感外，初起无自觉症状，亦可有刺激痛等症状。

4.疣状：损害呈乳白色，厚而高起，表面呈刺状或绒毛状突起，粗糙，质稍硬，多发生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部位。

5.溃疡状：在增厚的白色斑块上，有糜烂或溃疡，可有或无局部刺激因素，可有反复发作史，疼痛。口腔粘膜白斑的好发部位为颊，唇次之，舌、口角区、前庭沟、腭、牙龈也有发生，双颊白斑最多见，往往位于咬合线处，宽约1cm左右，有的延及口角。在口角1cm处为唇联合区，该区白斑应警惕恶变，特别是伴有白色念珠菌感染者。

口腔粘膜白斑预防：

1.重点在于祛除刺激因素，如戒烟、禁酒，少吃辣、烫食物等;

2.牙齿的残根、残冠、不良修复体也应除去;更换金属修复体，避免不同金属修复体对口腔黏膜的摩擦和刺激;

口腔黏膜白斑的治疗：

1.局部可用0.1%-0.3%维A酸软膏涂抹，但不适用于充血、糜烂的病损，

2.用鱼肝油涂抹或内服鱼肝油。

3.若白斑在治疗过程中有增生、硬结、溃疡等改变时，应及时手术切除并做进一步检验。

4.中药：口腔白斑在中医方面可归入寒凝气滞、血虚风燥等症，治疗常以活血化瘀、芳香化浊、温阳散寒、滋阴养血、益气固本等法。

口腔黏膜白斑的发病给患者的生活带来了很大的痛苦，同时如果治疗不及时的话还会有癌变的可能，因此日常生活中如果发现自己的口腔有这些症状的话，最好能及时的就医。

疾病养生之艾滋病的症状

1.白色念珠菌病：

白色念珠菌病是艾滋病最常见的口腔表征。在高危人群中如性乱行为、吸毒、静脉输血史者，口腔白色念珠菌病是以后发生艾滋病的先兆;如在无任何诱因的健康年 轻人或成人(指无放疗、化疗史，无长期用激素、抗生素史以及无其他免疫功能低下疾病者)口腔内患有口腔白色念珠菌病，特别是颊部的红斑型白色念珠菌病或咽部、软腭的假膜型白色念珠菌病，应高度警惕为艾滋病的口腔表征。

2.舌毛状白斑

毛状白斑现已被广泛认同是艾滋病感染者的一种特殊口腔损害，对艾滋病发生有高度提示性，其他疾病很少引起毛状白斑。

3.与艾滋病相关的牙周病

艾滋病感染者及艾滋病患者可出现一系列牙周组织疾病。

4.艾滋病的其它口腔表征

单纯疱疹性口炎，带状疱疹病毒感染等。因此，对于那些有性乱行为史、吸毒史或静脉输血史的健康年轻人或成人，如口腔内无明显诱因出现上述病变时，应及时到 医院或检疫部门做HIV血清学筛选检查，以确认自己是否是艾滋病患者或病毒感染者，以便早期治疗，避免传染给家人或其他周围的人。

小儿口腔不洁易患鹅口疮

鹅口疮，又称"雪口"、"白口糊"，是由一种叫做白色念珠菌的真菌感染引起的。多发生于婴幼儿和体弱多病的人。

白色念珠菌广泛存在于自然界中，正常人的口腔、肠道、皮肤和阴道等部位也有白色念珠菌存在，但一般情况下不会致病，只有在身体抵抗力下降，滥用或长期使用抗生素或肾上腺皮质激素等情况下才会发病。

新生儿通常是在分娩过程中，感染母亲阴道内的念珠菌而发病的，也有时是婴儿接触了被白色念珠菌污染的生活用具如奶嘴、毛巾等而患病。

在滥用广谱抗生素时，有可能杀灭了抑制白色念珠菌的细菌，白色念珠菌就会大量繁殖，医学上叫做菌丛失调，这时也会发病。

一般婴儿鹅口疮发病很快，但全身症状不明显，可有轻度发热，烦燥不安，哭闹，有的孩子不爱吃东西，但多数并不影响哺乳。

发病初期，口腔粘膜充血发红，1～2天后，在舌、唇和颊粘膜等处，出现散在的白色斑点状、凝乳样物，有的状如白膜，稍微突出于粘膜表面，和凝乳块不同的是这些白膜不能被擦拭干净。如果强行剥去白膜，创面会渗血。在没有得到及时治疗时，白色斑点会很快蔓延整至个舌背、唇、颊、腭部粘膜，形成片状。

较大的儿童感染白色念珠菌，常常局限在口腔的某一部位，多见于口角，表现为双侧口角糜烂，特别在寒冷干燥的季节，常常由于口角干裂而继发念珠菌感染。

发现婴儿患鹅口疮要及时到医院请有经验的医生治疗，在门诊常遇到将本病误诊为其它口腔感染的情况，如有的患儿表现为粘膜充血比较明显可能会被误诊为细菌或病毒感染性口炎，由于用药不当或自行使用抗生素，反使病情加重。因为本病发展较快，如果处理不当，可蔓延到咽部，食管和喉头，出现声音嘶哑，甚至发生吞咽和呼吸困难。

口腔白色念珠菌感染以局部治疗为主。主要是应用碱性药物进行局部治疗，因为碱性环境可抑制白色念珠菌的生长繁殖。常用的药物有：制霉菌素混悬液(5～10万单位/毫升)，2%碳酸氢钠液，紫药水等，可用消毒棉签蘸药液涂于病损处，通常用药后病损会很快消失，为巩固疗效可继续用药几天，预防复发。

鹅口疮很容易复发，因此哺乳的母亲要经常清洁乳头，奶瓶，婴儿用过的其它物品也要经常清洗或消毒。另外，治疗鹅口疮时要停用抗生素，对于患有其它重病不能停用抗生素的，要听从医生的建议。

老年人更要预防口腔白斑癌变

口腔黏膜是口腔的“衬里”，其生理功能一点也不比牙齿差。口腔黏膜不但是口腔其他组织的“保护伞”，而且有感觉、免疫、分泌等功能。口腔黏膜的一丁点儿异常，就会“闹”得人寝食难安。与身体其他器官一样，口腔黏膜也会随年龄增长而变化——变薄、变干、抵抗力下降。再加上中老年人常患有一些慢性病，口腔黏膜会变得更为“弱不禁风”，容易出现异常，甚至发生口腔黏膜病。

许多口腔黏膜病都会出现口腔黏膜白色斑块，如白色念珠菌病，口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮。其中，口腔白斑是最需要重视的。因为医学上所说的“口腔白斑”特指“口腔白斑病”，它是一种癌前病变!其特征为：乳白色隆起的斑块，表面粗糙或略粗糙，有的斑块发生溃疡或糜烂，有的斑块表面呈毛刺状或绒毛状，有的则在充血发红的“背景”中间杂有白色颗粒。患者常感觉有粗糙感、涩感。口腔白斑的危险之处在于其不痛、不痒、不溃破，患者往往很难察觉。由于其属于癌前病变，如果听之任之，由其发展，很有可能会癌变，癌变率为10%～30%。

以下患者具有较高的癌变倾向：①60岁以上老年患者。②不吸烟的女性，特别是年轻女性发生的口腔白斑，恶变的可能性大。③吸烟时间越长、吸烟量越大，癌变的可能性越大。④白斑位于舌缘、舌腹、口底及口角区者。⑤白斑表面粗糙，伴溃疡或糜烂者。⑥病理检查发现有上皮异常增生者。⑦有白色念珠菌感染者。⑧病变时间较长者。⑨有刺激痛或自发痛者。

孕妇霉菌感染会早产吗

孕妇患有霉菌感染的话，建议应先去医院进行糖尿病的筛查，如果母亲在孕期糖代谢异常，经常会有难以治愈的霉菌性阴道炎，实际上霉菌性阴道炎的准确称呼应该叫做白色念珠菌性阴道炎，如果治愈不好，还要做进一步检查以判断有没有多重感染。

孕妇患病后，极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行，穿透胎膜感染胎儿，引起早产。另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。由此可见，为了避免感染胎儿，孕妇患霉菌性阴道炎后应积极治疗。

​霉菌性妇科炎症的危害

1、造成不孕

患了念珠菌性阴道炎后，由于阴道酸碱度的改变，及炎性细胞会吞噬精子，导致精子活动力会受抑制和减弱。白色念珠菌有凝集精子的作用，以及炎症发生时的性交痛和性欲减退等，均会影响怀孕。但这种炎症导致的不孕是暂时性的，治愈后很快会恢复正常，仍可受孕。

2、影响胎儿发育

孕妇患病后，极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行，穿透胎膜感染胎儿，引起早产。另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。因此，为避免感染胎儿，孕妇患念珠菌性阴道炎后应积极治疗。

3、引起其他疾病

若念珠菌性阴道炎长期不治疗的话，易造成炎症上行，引起宫颈炎和宫颈糜烂，如果病原体进入宫腔，则会引起输卵管卵巢炎症、盆腔炎等，最后影响怀孕。

怀孕白带豆腐渣会影响胎儿吗

怀孕后出现豆腐渣白带，对于胎儿是有一定影响的，因为引起豆腐渣白带的是白色念珠菌，孕妇患病后，极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行，穿透胎膜感染胎儿，引起早产。

另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。

为了避免感染胎儿，孕妇患念珠菌性阴道炎后应积极治疗。

鹅口疮症状

鹅口疮又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中发现，当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。

病因

鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起，白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。白色念珠菌在健康儿童的口腔里也常可发现，但并不致病。

以下情况均可引起感染：

1.母亲阴道有霉菌感染，婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染。

2.奶瓶、奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁。

3.接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，婴幼儿在6～7个月时开始长牙，牙床有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具，这样就易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染。

4.在幼儿园过集体生活，有时因交叉感染可患鹅口疮。

5.长期服用抗生素，或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入。