蛋白尿的治疗

蛋白尿的治疗

蛋白尿是肾病的一大典型症状，但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。

蛋白质漏出虽然少，但是这也不是就说明病症病症就发生的轻，尿中出现大量的蛋白的话，也不能就说明肾病就一定严重，这些都是要检查才能下定论的。

一般来说蛋白尿分为，选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿。选择性蛋白尿，指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主，如白蛋白、α1球蛋白、转铁蛋白及γ球蛋白。分子量较大的蛋白质，如α2球蛋白、纤维蛋白原、β脂蛋白等含量较少。

在微小病变型肾病、轻度系膜增殖性肾炎、部分膜性肾病和早期病变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性硬化性肾炎患者，多呈现选择性蛋白尿，表明小网肾小球滤过膜的损害较轻。

非选择性蛋白尿，指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现，表明小网肾小球滤过膜的损害比较严重。

肾后性蛋白尿是怎么回事

肾小球性蛋白尿是指因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。因肾小球受到感染、毒素、免疫、代谢等因素的损害后，引起肾小球毛细血管壁破裂，滤过膜孔径加大，通透性增强或电荷屏障作用受损，使血液中相对分子质量较小的血浆蛋白(以清蛋白为主)滤出原尿中，若损害较重时，球蛋白及其他少量大相对分子质量蛋白滤出也增多，超过了肾小管重吸收能力而形成蛋白尿。

肾性蛋白尿是因肾脏的一系列病变导致产生的蛋白尿。可分为如下三类：

肾小球性蛋白尿

见于急性肾小球肾炎，各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎。

肾性蛋白尿

继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病，紫癜性肾炎，肾动脉硬化等。

剧烈运动、长途行军、高温环境、发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等也可出现蛋白尿。

肾小管性蛋白尿

最常见各种原因引起的间质性肾炎，肾静脉血栓形成，肾动脉栓塞，重金属盐类中毒等。

肾组织性蛋白尿

又称分泌性蛋白尿。由于尿液形成过程中，肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致。

肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)：由于肾小球滤过屏障因炎症、免疫代谢等各种因素损伤后静电屏障作用减弱或滤过屏障孔径增大，甚至断裂，使血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。肾小球性蛋白尿是指因肾小球的损伤而引起的蛋白尿。多因肾小球受到感染、毒素、免疫、代谢等因素的损害后，引起肾小球毛细血管壁破裂，滤过膜孔径加大，通透性增强或电荷屏障作用受损，使血液中相对分子质量较小的血浆蛋白(以清蛋白为主)滤出原尿中，若损害较重时，球蛋白及其他少量大相对分子质量蛋白滤出也增多，超过了肾小管重吸收能力而形成蛋白尿。

以上不仅介绍了肾后性蛋白尿治疗方法，而且还从其他方面为不了解的人们提供了一些信息，让很多在这方面完全都不知道的人能够有所知道，当然了解肾后性蛋白尿只是第一步，在生活中我们应该预防这类疾病发生在自己身上，众所周知，只要涉及身体器官方面的疾病都会很严重，因此我们还是要多加注意才行。

尿蛋白高怎么治疗

1、尿蛋白高怎么治疗呢

出现尿蛋白病理上是肾脏内免疫反应引起肾小球内滤过和粘膜屏障消失或严重破坏。常规的西医是应用激素或免疫抑制剂如强的松和环磷酰胺等药物治疗,起到缓解,一过性减轻肾内变态反应强度,暂时减少尿蛋白的作用。但西医也有很多副作用,如白细胞减少、肝功能损伤等。

治疗肾炎蛋白尿的常用药物有血管紧张素受体阻滞剂,这类药也可降蛋白尿,降血压,保护肾功能。

环孢素和酶酚酸酯,这类药有较肯定的降蛋白尿作用,但价格昂贵,停药后易复发是其缺点。常规用药只能起到缓解病症的作用,并不治本,患者还需要有乐观积极的心态去面对病情,主动配合治疗,饮食、生活上严格控制,争取早日摆脱病痛的折磨。

2、尿蛋白高是什么原因

专家指出,患者出现尿蛋白偏高,考虑最多的应该是肾病,因为肾病最最容易导致尿蛋白。一般的情况下,蛋白都会被吸收,但是肾脏出现损伤的时候,根据肾脏纤维化的发展原则即肾脏纤维化开始启动,肾脏会出现功能下降,这时就会有蛋白没有被吸收而漏出,从而导致了尿蛋白的产生,出现尿蛋白偏高。其实除了肾病意外,尿路感染等也会导致尿蛋白的偏高。

尿蛋白偏高是肾小球滤过膜受损伤导致通透性增加造成的。过去,我们只是针对原发疾病进行治疗,而很少在肾小球滤过膜的治疗上下功夫。所以即便是尿蛋白和潜血在一段时间内减少或者消失,但是最根本的原因没有得到解决,肾小球的滤过膜没有得到修复。在药物作用消失以后,或者因为某种原因的诱导下,尿蛋白、潜血又会卷土重来。

血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标,但是肾病患者不能一叶障目。数值固然重要,但更重要的是病情能得到真正好转。只要病情得到控制,潜血、尿蛋白数值自然会降下来。

中医治疗蛋白尿方式

蛋白尿就是慢性肾炎的一种，对于蛋白尿的出现一定要及时治疗，一旦没有很好的去改善疾病的状况，在后期可能会导致尿毒症的出现。专家表示，对于蛋白尿的出现除了需要及时进行治疗之外，还需要从饮食的相关方面去做好疾病的预防工作。下面就来看看中医在饮食方面的相关内容。

肾炎蛋白尿的中医饮食疗法之一：从脾治入手

肾炎患者尽管水肿消退，但经久不愈者，一般都有脾虚见症。脾为后天之本，主运化水湿。症见面黄少华，胃纳差，大便溏，舌淡胖，脉缓虚。法当从脾治疗。选用：党参、茯苓、白术、炙甘、桔红、法夏、苡米、芡实等。

肾炎蛋白尿的中医饮食疗法之二：从湿治入手

急慢性肾炎消退后，湿热未尽而蛋白尿迁延不愈或反复出现。肾炎病位在肾，肾之封藏功能为湿邪所干，迫精微外出而见蛋白尿。湿为阴邪，其性重 浊粘腻，不易骤除，临床见小便短赤或有涩痛感，舌苔黄腻，脉滑数等。法从湿论治。选用：茯苓、法夏，桔红、甘草、公英、白茅根、苡米等。

肾炎蛋白尿的中医饮食疗法之三：从肾治入手

肾主藏精，为先天之本，五脏六腑之精统藏于肾。症见面色灰暗，腰膝酸软、怯寒肢冷、夜尿多、舌淡白，脉细虚。法当从肾治疗。选用：巴戟、川杜仲、茯苓、淮山、山萸肉、杞子、金英子等。

肾炎蛋白尿的中医饮食疗法之四：从瘀治入手

祖国医学有“血不行则病水”之说，可见肾炎与瘀血有一定关联。慢性肾炎迁延日久，当有“病久留瘀”之虞。瘀血阻于肾络，营血受阻，肾气不充 则封藏失司，精微外泄。在慢性肾性蛋白尿患者中，常出现面色灰暗，皮肤瘀斑、肾区压痛、舌质紫暗，瘀点、脉涩者。法当从瘀治疗。选用：当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、益母草、甘草等。

上面内容就是为大家介绍的中医治疗蛋白尿方式，希望大家在生活中也可以配合治疗，这才能真正改善自身的疾病状况，只有及时的做好预防，才能早日看到病情的康复，希望大家都可以恢复健康。

不同类型紫癜性肾炎治疗方案不同

紫癜性肾炎是过敏性紫癜出现肾脏损害时的表现，根据临床症状可分为孤立性血尿型、血尿和蛋白尿型、肾病综合征型等多种类型，治疗时可采取不同的治疗方案。

1、孤立性血尿型：孤立性血尿型紫癜性肾炎患者临床仅表现为镜下血尿，肾脏组织学病理检查肾小球轻微异常，一般对症处理即可，也可给予潘生丁或保肾康等预防感染，合并有高凝倾向者加用肝素。

2、血尿和蛋白尿型：血尿和蛋白尿型是临床最为常见的紫癜性肾炎类型，患者可出现镜下血尿及轻中度蛋白尿，治疗上多采用雷公藤多甙片治疗3个月，必要时可延长;静脉给予肝素可修复肾小球基底膜阴电荷屏障，减少蛋白露出;如尿蛋白持续者可加用强的松治疗。

3、肾病综合征型：肾病综合征型紫癜性肾炎病情较为严重，患者常具有大量蛋白尿，伴有血尿，一般采用皮质激素、免疫抑制剂、抗血小板聚集、抗凝联合治疗。中、长程强的松疗效不佳或反复者，可加用甲基泼尼松龙冲击、环磷酰胺冲击治疗、肝素等。

尿蛋白高的治疗

西医治疗

目前现代医学对肾病治疗方法比较局限，只是应用激素、免疫抑制剂及抗菌素治疗，在病情转入尿毒症期以后，进行透析与换肾。这些是治疗肾病的常规方法，虽然在疗效上有一定优势，但其副作用较大，且费用昂贵。

尤其进入尿毒症期，病人在治疗时会更加痛苦，这痛苦不仅来源于身体上，更多的是精神上的。它给患者及家庭带来巨大的思想压力和经济压力，一般家庭难以承受。

中医中药治疗

血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标，但是肾病患者不能一叶障目。数值固然重要，但更重要的是病情能得到真正好转。只要病情得到控制，潜血、尿蛋白数值自然会降下来。

但现在有一些患者舍本逐末，一双眼睛死盯着数值不放，必然导致只见树木不见森林的后果。要想真正恢复健康，治病于本是重要的。这就要求患者必须找到适合自己的方法，治好肾病。

蛋白尿怎样治疗

蛋白尿西医治疗

蛋白尿是肾病的一大典型症状，但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻，大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎，肾脏病变轻微，但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。

治疗

坚持治疗原发疾病例如肾病等，严格控制饮食，合理摄入优质蛋白。

疾病预后

出现蛋白尿在排除其他如生理性因素、体位性因素等原因外，通过其他肾脏B超检查、肾功能检查、尿常规检查等，基本上可以判断是肾脏受损而导致的临床症状。

蛋白尿的临床意义非常复杂。临床上见到持续性蛋白尿往往意味着肾脏的实质性损害。当蛋白尿由多变少时，既可反映肾脏病变有所改善，也可能是由于大部分肾小球纤维化，滤过的蛋白质减少，肾功能日趋恶化，病情加重的表现。因此判断肾脏疾病损害的轻重，不能只凭蛋白尿来衡量，要综合尿蛋白的量和持续时间来全面考虑，还要结合全身情况及肾功能检查来确定。

大量临床资料表明，肾病综合症和持续性蛋白尿患者预后不良。在局灶性肾小球硬化，膜增殖性肾小球肾炎，膜性肾病，IGA肾病，糖尿病肾病和慢性肾移植排异反应中，蛋白尿是肾脏病进展和病死率增加的显著独特的决定因素。事实上这些疾病的缓解，尿蛋白质排泄的减少，不论是自发的还是通过积极治疗所致，都可改善存活率。

结核性腹腔积液怎么治疗呢

腹腔积液指腹水超过正常值并潴留，并发症状如发热，产生蛋白尿，出现尿 量减少的现象。一般来说细菌感染，肿瘤，结核性腹膜炎，消化道穿孔，肝硬化，都有可能引起腹水。

疗法

1.全身支持治疗给高蛋白、高热量饮食。胃肠外全静脉营养、输入白蛋白等可支持一段时间。

2.利尿治疗可缓解腹胀症状。但利尿过度,会导致脱水和低血压、低血饵和电解质紊乱,须注意调整。

3.腹腔内化疗根据原发癌选用不同化疗药物,常用药物有丝裂霉素,氟尿略脆,阿霉素,顺铅。

4.近年有用榄香烯乳,在抽净腹液后,注入400mg/mL,每周1次,同时注入地塞米松10mg,治疗2周。

5、补气利水扶正法。

血尿治疗

诊断血尿的原因可以从其是否伴有其他症状进行分析。无症状的血尿应首先考虑泌尿系肿瘤的可能性;血尿伴有疼痛，尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石;如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石;如伴有明显膀胱刺激症状，则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等多见。此外，应结合患者病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。

鉴别诊断红色尿不一定是血尿，需仔细辨别。如尿呈暗红色或酱油色，不混浊无沉淀，镜检无或仅有少量红细胞，见于血红蛋白尿;棕红色或葡萄酒色，不混浊，镜检无红细胞见于卟啉尿;服用某些药物如大黄、利福平，或进食某些红色蔬菜也可排红色尿，但镜检无红细胞。

治疗血尿患者须卧床休息，尽量减少剧烈的活动。大量饮水加快药物和结石排泄。肾炎已发生水肿者应少饮水。应用止血药物，还可合用维生素C。慎用导致血尿的药物，尤其是有肾脏病的患者。血尿由泌尿系感染引起，可口服和注射抗生素和尿路清洁剂。血尿病因复杂，有的病情很严重，应尽早去专科医院检查确诊，早期治疗。1.积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。2.在平时生活中，不能经常使膀胱高度充盈。感觉到尿意，即排尿，以减少尿液在膀胱存留时间过长。3.注意劳逸结合，避免剧烈运动。总之，发现血尿，及早检查、确诊、及时治疗;一时难以确诊时需定期复查。

蛋白尿需要治疗吗

蛋白尿作为慢性肾炎最常见的临床表现。长期以来，一直被认为是肾脏疾病的结果。其实，尿中蛋白质及量的异常不仅是一个病变的指标，而是作为一个独立因素参与肾脏的病变过程。石家庄肾病医院有关研究也发现，各种肾病蛋白尿的水平与慢性肾衰进展的速度密切相关，任何能够使蛋白尿减少的治疗干预都有利于减慢肾脏疾病的进展。

虽然蛋白尿是作为一个独立的因素参与肾脏病变过程，蛋白尿还可损害肾脏。表现在以下几个方面：其一，尿蛋白对肾小球系膜细胞具有毒性作用，患者在进入肾衰竭后，将有大量的血浆蛋白在肾小球系膜区沉积，这些大分子物质在系膜区的沉积可引起系膜细胞损伤、系膜细胞增殖和系膜基质生成增加，从而导致肾小球硬化;其二，尿蛋白可损害肾小管间质，正常肾小球滤过的少量小分子蛋白质被接近肾小管上皮细胞重吸收，在溶酶体内进行分解。病理状态下，肾小球通透性增加使大量血浆蛋白漏出到肾小管腔内，而近端肾小管上皮细胞过度重吸收白蛋白导致胞浆内溶酶体活性增高，可致细胞损伤;其三，大量蛋白尿使肾小管重吸收蛋白质增加，促进氨的生成增加，而肾组织中氨的生成在进行性间质病变中也起到一定作用。除此之外，重吸收和消化大量蛋白质需额外能量，这可造成小管细胞缺氧，氧自由基生成增多，引起小管细胞损伤。

由此看来，在蛋白尿出现后，必须对蛋白尿进行积极的控制，那么怎样才能控制蛋白尿呢?因出现尿蛋白病理上是肾脏内免疫反应引起肾小球内滤过和粘膜屏障消失或严重破坏。常规的西医是应用激素或免疫抑制剂如强的松和环磷酰胺，起到缓解，一过性减轻肾内变态反应强度，暂时减少尿蛋白的作用。但西医也有很多副作用，如白细胞减少、肝功能损伤等。我们在治疗上不主张长期应用西药激素和免疫抑制剂，利用微化中药渗透疗法的活血作用，保证病肾的供血供氧改善微循环;利用微化中药渗透疗法的祛瘀清除作用，中药中材料的生物活性成分能显著增加巨噬细胞的吞噬功能并抑制肾内的免疫反应，使得沉积在肾小球内膜上的免疫复合物逐渐崩解并随增加的血流到肝脏清除或随尿液排出体外，在用药一段时间后会看到尿液便混浊，这便是免疫符合物得到排出，免疫复合物清除的同时尿蛋白也随之转阴。

综上所述，蛋白尿是必须治疗的。蛋白尿是一种慢性疾病，刚开始时患者可能没有什么感觉，但时间一长，由于机体的蛋白质被大量流失，患者就会出现各种方面的症状，到那时在进行治疗已经为时已晚了，所以蛋白尿是要及时治疗的。

蛋白尿治疗偏方是什么

1、鲤鱼大蒜草蔻汤

大蒜10克，草蔻20克，鲤鱼1尾(约200克)。将鲤鱼去鳞及内脏，大蒜捣碎加糖适量，煮熟饮汤食鱼。

2、烤鲤鱼

取500克以上鲜鲤鱼1条，芒硝30克。先将鲤鱼洗净，把芒硝从鱼嘴塞入腹内，外裹湿黄草纸或涂上一层黄泥，炭火炙后去腹垢，顿服其肉，每日1次，连服7天，多食无妨碍。

3、冬瓜黄芪苡仁鲤鱼汤

冬瓜250克，黄芪30克，苡仁60克，生姜10克，鲤鱼1尾(约200克)。将鲤鱼去鳞及内脏，共煮汤，加少许红糖，饮汤食鱼及冬瓜。

蛋白尿的治疗方法

1、强地松。强的松治疗蛋白尿的主要作用机理是减轻炎症,减少渗出。一般用于微小病变型和轻度系膜增生形肾炎效果显著，对狼疮性肾炎及血管炎综合佂效果也较好，但对其它原发性肾病疗效差。而对膜性肾病和糖尿肾病等其它继发肾病无效，这类肾病病人应禁用或慎用，因为可引发副作用如胃肠道出血,穿孔，股骨头坏死,炎症(包括肺结核}播散等，导致全身各个脏器的损害，需在医生指导下用药。

2、环磷酰胺。环磷酰胺为一种抗肿瘤药，对减少蛋白尿也有效，而且剂量又小，相对比起治肿瘤来要安全得多。但使用环磷酰胺也有一定程度的副作用，有脱发、肝脏毒性、白细胞减低、性腺抑制以及胃肠道反应等。此类药还有氮芥，’噻替哌等。

3、血管紧张素转换酶抑制剂。这类药除降低蛋白尿外，尚可降压，保护肾功能.主要有苯那普利(进口称洛汀新)和福新暜利(进口称蒙诺)。因其属双通道排泄，即既从肾脏排谢又从胆道排泄，避免了药物在体内的蓄积中毒。

4、中药类。雷公藤类制剂，黄葵胶囊属中药提练成分.据报道都有一定降蛋白作用，宜注意其副作用。黄芪，白术等据报道亦有降尿蛋白作用。

5、血管紧张素受体阻滞剂。这类药也可降蛋白尿，降血压，保护肾功能。

6、环孢素和酶酚酸酯(骁悉)。据报道有较肯定的降蛋白尿作用，但价格昂贵，停药后易复发是其缺点。

尿蛋白治疗方法

治疗尿蛋白治疗方法其实也是比较多的，虽然在进行治疗的时候，疗效优势比较多，但是疾病的副作用也是比较大，且费用十分的昂贵。尤其是患者们此时进入尿毒症期，病人在进行疾病治疗时会更加痛苦，这痛苦不仅来源于身体上，更多的是精神上的。

血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标，但是肾病患者不能一叶障目。数值固然重要，但更重要的是病情能得到真正好转。只要病情得到控制，潜血、尿蛋白数值自然会降下来。但现在有一些患者舍本逐末，一双眼睛死盯着数值不放，必然导致只见树木不见森林的后果。要想真正恢复健康，治病于本是最重要的。这就要求患者必须找到适合自己的方法，治好肾病。

近年来，由于中国传统中医学理论得到了极大发展，在肾病治疗上，与世界先进科技接轨所衍生出的微化中药渗透治疗，在肾病治疗领域创造出神奇效果。对肾脏病的恢复、肾功能的改善及晚期肾病患者生命的延长上起到了明显作用。疗肾脏病就是运用中医理论对每一种肾脏疾病的病因、病机进行分析、归纳，辩证准确地用药，并在此基础上，应用先进的微化技术改善药物有效成份的吸收率，从根本上提高药效，迅速改善症状。

所以，我们在进行尿蛋白治疗方法上，必须要结合自己的疾病状况，了解疾病发生的原因，并且到正规的医院对疾病采取诊治。才可以保证身体上的病情尽快的好转起来的。这点知识我们要加以重视才好。

尿蛋白高怎么治疗

尿蛋白高怎么办?尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的。正常人每天尿中排出的尿蛋白一般为40～80毫克，上限为150毫克，称为生理性尿蛋白。由于量少，常规化验检测为阴性，超过150毫克/日，即属于异常蛋白尿。人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时，尿蛋白的排出量均可增多，称一过性蛋白尿，在几小时或数天后即可恢复正常。

尿蛋白高怎么形成的?

尿蛋白的形成是由于各种病理损伤导致受损肾脏局部微循环障碍，缺血、缺氧进而损伤了肾脏血管内皮细胞，引发了炎症性反应导致肾脏固有细胞受损，如系膜细胞增生，系膜基质增多、滤过孔径增大或闭锁、电荷屏障损伤、通透性增强，此时血浆蛋白就会大量漏出。血浆白蛋白的漏出量大大超过肾小管的再吸收量，从而形成大量蛋白尿。

尿蛋白高就是肾病吗?

尿中出现了蛋白也不一定就是肾病，不能以一次尿蛋白定量检查就下诊断。正常人在特殊状态下，也会出现尿蛋白高的状况。比如人体在剧烈运动、重体力劳动、情绪激动、过冷、过热及在应激状态时，尿蛋白的排出量均可增多，称一过性尿蛋白，在几小时或数天后尿蛋白即可恢复正常。

当然，尿蛋白阳性有生理性的，也有病理性的，其阳性程度与肾脏损害程度不一。也就是说，尿蛋白高了，也有很大的可能是您肾脏已经受损，发生了炎症反应。

尿蛋白出现异常值时该怎么办?

1、不能以一次检查就下诊断

第一次检查出现尿蛋白时，必须再做检查。再检查仍出现异常时，就要接受尿沉淀、红细胞数、白细胞数等的检查，也要实施肾脏与泌尿道的精密检查，然后综合全身症状来诊断是否有肾脏疾病或是其他疾病。有肾脏疾病时，还要做其他肾功能检查，再做综合的诊断。

2、治疗的基本在于饮食疗法

诊断为膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿道感染症、肾炎、肾病变时，必须保持平静，服用医师所指示的药物。

诊断为肾炎、肾病变时，必须接受肾机能检查。其检查结果不良时，就要限制运动，并实施饮食疗法。肾障碍的治疗基本在于饮食疗法，由此可知饮食疗法是十分重要的，所以必须遵守医师指示，控制一日内食盐与蛋白质的摄取量。

尿蛋白定性的临床意义：

尿蛋白定性有生理性的，也有病理性，其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性，除外泌尿系感染、原发性肾病外，应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为，糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性，只在劳动或运动后为阳性反应。因此，运动后尿蛋白检验对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。