详解帕金森病的治疗误区
详解帕金森病的治疗误区
日常生活中,有很多老年人都没有察觉自己患上帕金森病,而有一些患者虽然发现了自己身上出现的异常症状,但却出现了诊断异常。这些现象和初期帕金森症状没有特异性有关。很多人都以为这些现象是人类老化的正常现象。
以下是容易闯入的帕金森的诊断误区,希望能够帮到大家。
“颤抖”不等于帕金森病
帕金森患者容易出现手抖的现象,因此很多人就误将“手抖”认为是帕金森,实则不然,有很多疾病都会出现“手抖”的现象,如甲亢、一氧化碳中毒、药物中毒、脑动脉硬化等。所以,“手抖”不一定是帕金森,若有此症状应及时咨询医生,不能视而不见。
帕金森误诊为抑郁症
有一些帕金森患者的运动障碍表现不明显,反而像是抑郁、焦虑、睡眠障碍、记忆力衰退、嗅觉丧失等非运动障碍表现明显。有研究表示,帕金森的非运动障碍发生率高达100%,最常见的症状是睡眠障碍、抑郁障碍、认知功能障碍。因此,很多帕金森的患者常被误诊为抑郁症等其他疾病。
帕金森患者被当做老年痴呆
有部分帕金森患者早期常表现为动作迟缓、肢体僵硬、面部无表情等。并且,这些患者在发病早期还会伴有紧张、担心、坐卧不安、失眠等症状,常常被人误解为老年痴呆,错误的治疗下去。帕金森病人的智力是正常的。
上面详细介绍了诊断帕金森容易走进的误区,希望大家能够了解这些误区,避免走进这些诊断误区。走进了这些诊断误区,后续的治疗不但对病情无益,甚至还会对老年人的身体造成更严重的伤害。
很多人误解老年人手抖就是帕金森
如果有一天发现自己的爷爷、父亲在饭桌上手出现了不由自主的抖动,陷入你脑海里的直观感觉是什么?
帕金森???
相信这是很多人的第一想法。
那么,让许多人谈之色变的帕金森病到底是一种什么样的疾病呢?
帕金森病(PD,Parkinson's Disease)是一种慢性的中枢神经系统退化疾病,多见于中老年人,平均发病年龄为60岁左右。有研究指出,我国65岁以上人群患有帕金森病的概率约为1.7%.患者患有帕金森病后,可能会出现运动功能、语言能力以及其他功能受损,患者可能丧失工作甚至生活能力,给家庭带来沉重的负担!
近年来,随着帕金森病患者人数的增多,帕金森病的社会认知也逐渐增加,但可能相关知识在传播中出现了误差,使得大众对于帕金森病的认识出现误区。
北京中日友好医院帕金森专病治疗中心田宏博士介绍,比如经常有患者询问手抖是不是就是帕金森病的前兆?事实上,如果对帕金森病有足够的了解,那就应该明白,手抖并不一定是帕金森病。
其实,临床上有许多的疾病都可能导致患者出现手抖症状,比如良性震颤、帕金森综合征、帕金森叠加综合征等。
那么,要怎么区分中老年人出现手抖到底是不是帕金森病呢?
帕金森病患者的手抖是在安静的时候明显,做动作的时候反而不明显。
此外,仅凭患者出现手抖并不足以判断为帕金森。事实上,帕金森病患者除了手抖之外,还可能出现肌肉僵硬,动作迟缓,面容呆滞,流口水,说话声音低以及情绪低落、不愿见人等表现。
出现颤抖症状后,不能擅自判断为帕金森病而是应该及时就医,由神经科医生进行诊断鉴别
如果已经被诊断为帕金森病又该如何治疗呢?
帕金森病目前并没有能够根治的方法,但是可以通过药物、手术等的治疗,做到尽可能的改善症状。
目前的临床医学认为,帕金森病患者在确诊之后首先应该选择左旋多巴类药物治疗,如果药物治疗不能缓解症状,那么可以选择外科手术治疗。
帕金森病的外科手术治疗以前使用较多的损毁术,但是考虑到其并发症等因素,目前更提倡使用脑深部电刺激术也就是DBS.
DBS主要优势在于微创、安全、可发展、可逆、可调的、手术不损伤脑组织、不影响今后其他的新的治疗方法等,目前被认为是帕金森病患者外科治疗的最佳选择!
帕金森病会减少寿命吗
通过大量的案例,可以看出帕金森这种疾病与死亡率的关系并不是太大。但将病程长、病情重等各种重症病例与普通帕金森病合在一起总体分析其死亡率,仍约为普通老年人的两倍,提示重症帕金森病的治疗仍是目前重要的研究课题。晚期帕金森病患者主要死于肺炎,与其本身的“无动状态”和“延髓性麻痹”密接相关。另外,帕金森病患者的死因与脑血管病关系密切。
帕金森病是否会影响人们的寿命?这是人们了解帕金森的常识时最想清楚的问题之一。但是随着生活质量的不断提高和如今医学的不断发展,帕金森病对寿命的影响是不大的,我们不用再担心它的产生会导致寿命的减少,但是即使这样我们也还是要采取积极的治疗措施。
在帕金森治疗中人们三大认识误区
帕金森治疗误区一:轻信各种用刀手术能根治
有些医院和广告大肆宣传引进各种设备如"γ刀"、"细胞刀"等治疗帕金森病效果显着,但经过一段时间的临床效果观察发现这些手段效果并不那么理想,有的甚至引起失明等严重后果。帕金森病的治疗一般以药物治疗为主,公认的是以左旋多巴特别是复方左旋多巴为"金标准"的药物治疗,配合康复治疗和中医药治疗。符合手术指征的难治性帕金森病需外科治疗,但术后仍然要服药和辅以其他治疗。
帕金森治疗误区二:吸烟有利于帕金森治疗
吸烟有害健康是妇孺皆知的常识,但也有流传"吸烟可以防治帕金森病",这种民间说法并非空穴来风,研究表明烟草中尼古丁以及4-苯吡啶和肼可抑制导致帕金森病的某些神经毒素的毒性作用,促进其降解,提高脑内神经营养因子水平,从而保护脑内多巴胺能神经元。但这决不意味着吸烟对帕金森病百利无一害,而且吸烟可导致肺癌、肺气肿等疾病,长期大量的吸烟可导致脑动脉硬化,反而增加罹患帕金森病乃至老年性痴呆的机会。
帕金森治疗误区三:保健品当成"灵丹妙药"
患者及家属对帕金森缺乏正确了解,加之医疗广告的诱导,误以为用某些偏方可以根治而贸然相信服用,这样既耽误了病情,又加重了经济负担,往往得不偿失。还是应该到正规医院由专家进行科学、规范的诊疗。
帕金森病应该如何诊断呢
帕金森病应该如何诊断呢?关注健康,关注帕金森病的诊断标准。在日常中我们了解帕金森病是一种发病率比较高的慢性疾病,帕金森病给患者带来了巨大的伤害。因此,为了自身的健康需要对帕金森病的相关常识有足够的掌握。
帕金森病应该如何诊断呢?
1.脑脊液的化验检查比较重要。患者脑脊液中多巴胺的代谢产物高香草酸HVA含量降低。
2.为了与帕金森综合征进行鉴别,除了要进行脑脊髓液检查外,还常常需要做一些血液学方面的检查,以供临床医师鉴别诊断和指导治疗。
通过对血液中转氨酶和非蛋白氮的检查,可以帮忙发现肝肾功能不全的患者。
通过血中抗病毒抗体测定,可以检查出患者是否有过病毒感染。
假如怀疑患者服用某种治疗物过量,可以从血中查处所服用物的血浓度尿液中同时亦可查出服用物原形或其代谢产物。
假如患者有内分泌代谢方面的异常,血液化验能提供有关的内分泌激素或其它代谢产物水平。
血液化验还能提供铜、汞、锰等金属离子的血浓度,而这些金属离子在体内含量异常是造成帕金森综合征的重要原因之一。
血清肾素活力降低、酪氨酸含量减少;黑质和纹状体内NE、5-HT含量减少,谷氨酸脱羧酶GAD活性较对照组降低50%。
3.尿液化验也会显示高香草酸的排泄量减少。
我们了解,帕金森病是老年人常发的一种中枢神经系统变性疾病,也是一种发病率比较高的慢性疾病。目前,帕金森病日趋年轻化。帕金森病给患者带来了巨大的伤害,因此,日常中需要正确掌握帕金森病的相关常识,以便做到早发现,早治疗。
帕金森氏病的病因
帕金森氏病的发病原因一、药物应用不当或过量,长期服用抗精神药物,也会引起帕金森病的症状和体征。如利血平、萝芙木类降压药物,奋乃近、氯丙嗪及丁酰苯类抗精神病药物。
帕金森氏病的发病原因二、中毒因素,研究发现,环境中的某些农药、工业毒素等也和嗜神经毒(mptp)一样,对黑质细胞有毒性,引起黑质细胞多巴胺能神经元变性、损伤,从而降低了黑质的合成多巴胺能力,而引起帕金森病。汞、锰、氯化物、二氧化硫、一氧化碳等中毒出现帕金森病。
帕金森氏病的发病原因三、感染因素,脑炎是造成帕金森病的主要原因之一。因感染甲型脑炎、病毒性脑炎(单纯疱疹病毒、巨细胞病毒)后,病毒对脑组织的广泛破坏,黑质纹状体细胞、多巴胺神经能元损伤,多巴胺量的减少,发生帕金森病。
帕金森氏病的发病原因四、年龄因素,帕金森病多发生在中老年人,40岁以前的人发病很少,提示老龄与发病有密切关系。随着年龄的增长,黑质纹状体多巴胺能神经元发生退行性改变、损伤、死亡,产生多巴胺的总量逐渐下降,而导致帕金森病。
帕金森氏病的发病原因主要有以上几种,帕金森病多属于中枢神经系统病变,它的发作对老年人朋友伤害很大,找准它的发病原因,并且及时对其进行控制和治疗才是减轻帕金森病危害的正确做法,一旦治疗时机被延误就容易导致治疗困难的情况出现,在了解帕金森的病因之后,一定要及时对帕金森病进行治疗才好。
什么是帕金森综合症
帕金森综合症是目前比较高发的一种神经系统性疾病,对人的健康存在有很大的影响。专家指出,想要彻底治疗帕金森综合症,关键是要清楚的了解帕金森综合症。
帕金森综合征是临床上神经科医生常用的诊断概念,特指各种原因(脑血管病、脑动脉硬化、感染、中毒、外伤、药物以及遗传变性等)造成的以运动迟缓为主的一组临床症候群,主要表现为震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势不稳等。包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性病性帕金森综合征。
帕金森病多见于50岁以后的人群,这种疾病起病缓慢,发展迟缓。通常情况下,自身体的一侧上肢开始发展,逐渐扩展到同一侧的下肢、身体对侧上肢及下肢。帕金森早期主要表现为肢体震颤、肌肉强直和运动缓慢,在发展的中晚期发展为行走步态异常。
帕金森病的预防注意事项
帕金森病的预防注意事项,关注健康,关注帕金森病的预防注意事项。帕金森病是老年人常发的一种中枢神经系统变性疾病,也是一种发病率比较高的慢性疾病,帕金森病给患者带来了巨大的伤害。因此,为了自身的健康需要对帕金森病的预防注意事项有足够的掌握。
帕金森病的预防注意事项:
1.帕金森病患者多伴有植物神经功能损害,容易便秘,要在清淡饮食的基础上,多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。此外,多巴类药物不仅要空腹服用,像鸡蛋、肉等高蛋白食物最好晚上吃,以免影响药物疗效,这也是帕金森的预防方法之一。
2.饮食方面,通常不伴有其他明显慢性病的单纯帕金森病患者早餐及午餐宜采用高碳水化合物、高脂肪饮食,而晚餐宜采用高蛋白质饮食。同时患有糖尿病、高血压、高脂血症的帕金森病患者则需针对性地选择限制糖或脂肪的饮食。
3.避免接触有毒化学药品,如杀虫剂、除草剂、农药等。避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。
4. 加强体育运动及脑力活动是预防和治疗帕金森病的有效方法,可以延缓脑神经组织衰老。锻炼时,应选变化较多、比较复杂的运动形式,比如让患者多走走弯曲的石子路,这对于延缓运动功能减退,很有好处。
5. 发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时,应及时到医院就诊,争取早诊断、早治疗。
6. 避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等诱发震颤麻痹的药物。
7. 防治脑动脉硬化是预防帕金森病的根本措施,临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症。
我们了解,帕金森病是老年人常发的一种中枢神经系统变性疾病,也是一种发病率比较高的慢性疾病。目前,帕金森病日趋年轻化。帕金森病给患者带来了巨大的伤害。关注健康,关注帕金森病的预防注意事项。
三种食疗方能辅助治疗帕金森病
一、帕金森病患者的食疗方法
1、沙棘菊花饮可缓解帕金森病症状,沙棘50克,菊花10克。将沙棘、菊花洗净后共同煎汤,每日2次,可早、晚服用一次,也可代茶饮。适用于帕金森病氏病合并高脂血症。
2、陈皮砂仁酸枣粥,陈皮5克,砂仁10克,酸枣15克,粳米适量。将砂仁先煮成汤,再放入粳米,酸枣煮成粥后,再放入陈皮,稍混后即可食用。每日2次,早、晚服食。具有镇静作用可缓解帕金森病症状。
3、枣仁龙眼汤,龙眼肉、炒枣仁各15克。将龙眼肉、炒枣仁加入水煎成汁,再加适量白蜜即成。每日2次,早、晚服用。对久患帕金森病、气血亏虚者有补益作用。
二、帕金森病患者的饮食方法
1、老年饮食提倡科学营养的素食多一些,而对于帕金森病人来说饮食就更要以清淡为主。尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏,用植物油烹调食物。有助于防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响。饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效。
2、根据帕金森病的临床病症来看,患者一般多伴有便秘症状,因此帕金森病饮食的五大原则当中也包含了有关便秘注意事项的一些内容。建议每天大约吃 300-600克的蔬菜或瓜类。从中获得维生素A、B、C、多种矿物质和膳食纤维。对于便秘的患者,建议多吃富含纤维的蔬菜、瓜果,以便大便的排除。
3、帕金森病患者一般都是老年,因此充足的膳食纤维和水分是一定要摄入足量的。水果、蔬菜及全麦的食物含丰富的膳食纤维,同时,每天应至少喝8杯以上的水。
4、谷类食物和绿色的果蔬含有人体所需要的多种元素,因此帕金森病饮食原则少不了它。通常每天吃300-500克的谷类食物,如米、面、杂粮等。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养,并能获取身体所需的能量。
5、帕金森病饮食一定要多样化,合理搭配,这样才能让患者达到以均衡营养的效果。每日的食物必须包括谷类、水果、蔬菜、肉类及奶类,以确保有足够的营养素,如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质。
老年人帕金森很多人都误解了
帕金森病(PD,Parkinson's Disease)是一种慢性的中枢神经系统退化疾病,多见于中老年人,平均发病年龄为60岁左右。有研究指出,我国65岁以上人群患有帕金森病的概率约为1.7%.患者患有帕金森病后,可能会出现运动功能、语言能力以及其他功能受损,患者可能丧失工作甚至生活能力,给家庭带来沉重的负担!
近年来,随着帕金森病患者人数的增多,帕金森病的社会认知也逐渐增加,但可能相关知识在传播中出现了误差,使得大众对于帕金森病的认识出现误区。
北京中日友好医院帕金森专病治疗中心田宏博士介绍,比如经常有患者询问手抖是不是就是帕金森病的前兆?事实上,如果对帕金森病有足够的了解,那就应该明白,手抖并不一定是帕金森病。
其实,临床上有许多的疾病都可能导致患者出现手抖症状,比如良性震颤、帕金森综合征、帕金森叠加综合征等。
那么,要怎么区分中老年人出现手抖到底是不是帕金森病呢?
田宏博士介绍,帕金森病患者的手抖是在安静的时候明显,做动作的时候反而不明显。
此外,仅凭患者出现手抖并不足以判断为帕金森。事实上,帕金森病患者除了手抖之外,还可能出现肌肉僵硬,动作迟缓,面容呆滞,流口水,说话声音低以及情绪低落、不愿见人等表现。
田宏表示:“出现颤抖症状后,不能擅自判断为帕金森病而是应该及时就医,由神经科医生进行诊断鉴别。”
如果已经被诊断为帕金森病又该如何治疗呢?
田宏博士介绍,帕金森病目前并没有能够根治的方法,但是可以通过药物、手术等的治疗,做到尽可能的改善症状。
目前的临床医学认为,帕金森病患者在确诊之后首先应该选择左旋多巴类药物治疗,如果药物治疗不能缓解症状,那么可以选择外科手术治疗。
帕金森病的外科手术治疗以前使用较多的损毁术,但是考虑到其并发症等因素,目前更提倡使用脑深部电刺激术也就是DBS.
DBS主要优势在于微创、安全、可发展、可逆、可调的、手术不损伤脑组织、不影响今后其他的新的治疗方法等,目前被认为是帕金森病患者外科治疗的最佳选择!
帕金森氏症健康教育的内容
帕金森患者的治疗是建立在患者的疾病治疗的基础之上的,再者对于帕金森患者的治疗来说还需要我们知道在其他的方面上注意起来,比如说在患者的肢体功能锻炼上注意起来,这样才能了解帕金森患者的治疗效果,具体的如下阐述。
宣传帕金森病 护理人员在接触患者及家属,进行治疗、护理时、宣传帕金森病的危险因素,康复锻炼和药物治疗的有关知识,以取得患者以及家属的配合。
用药指导 帕金森患者患病后需要长期配合药物治疗,向患者和家属讲解各类药物的不良反应和副作用,要求患者按时服药,注意服药的效果及副作用,以利于及时调整药物的剂量和种类,不得私自停药或改变药量。指导患者在服美多巴和息宁时,在摄入肉类之前30~60 min服用,以保证药物在食物干扰前以被迅速吸收。出现恶心、呕吐、低血压、心律失常不良反应时应及时告知医生处理。
饮食指导 帕金森患者饮食宜给予低脂,富含高纤维易消化吸收的食物。避免高蛋白饮食,因其可影响左旋多巴药物的疗效,注意避免高蛋白饮食与抗帕金森病药同时服用。但患者有发热、褥疮等情况,可适当增加蛋白质的供给量,增强机体抵抗力,保证高营养的饮食摄入,保持大便通畅。对于吞咽困难者,注意避免误吸,进食时取半坐位或侧卧位,进食少渣食物,缓慢进食,必要时鼻饲流质食物。
帕金森患者的治疗以上我们就给出了这么多,但是帕金森患者在接受疾病护理的时候还有很多需要患者注意的地方,只有患者自己注意起来才能有效的缓解患者的病情,还需要患有这种疾病的人不断地坚持治疗,不要影响到治疗的进程。
对帕金森病患者误区
误区一:帕金森病早期症状多样易与其它疾病混淆
帕金森病患者王阿姨介绍:“14年前我发现在切西瓜时手有点抖,当时没有太注意,觉得是年纪大了,后来脖子、腰都不舒服,当颈椎病、腰椎病治了4年都不见好,跑了好多医院最后才被诊断是帕金森病,医生说我已经错过了最好的治疗时机。”
专家澄清:帕金森病的早期症状除了静止时出现震颤,还包括嗅觉减退、便秘、抑郁、睡觉时手舞足蹈等,当有多个症状出现时要及时前往帕金森专病门诊,争取尽快得到明确诊断。帕金森病具有早期发展快,晚期发展慢的特点,如果患者在早期就及时被诊断,马上开始规范治疗,将延缓疾病进展的速度,获得更多有质量的生活时间。
误区二:忽略抑郁的存在及对生活质量的影响
患帕金森病13年的吴先生一直没有意识到自己同时患有抑郁,他只是觉得自己对什么事都提不起精神,话也越来越少,并且经常感到疲劳,当医生给他处方具有抗抑郁效果的抗帕金森病药物时,他还表示不理解。
专家澄清:帕金森病抑郁的临床症状有一定的隐匿性,不只是情绪改变那么简单,家属要特别留意患者日常起居的行为变化,例如:明显的体重减轻或增加、失眠或睡眠过度、疲劳、注意力不集中等,在情绪方面患者可能会有情绪低落、淡漠、快感缺乏、不恰当的负罪感等,当这些症状出现时,不要只是认为“性格内向”、“年纪大、动作慢”等而不当回事。
患者可以问自己以下两个问题:过去两周,是否有情绪低落或绝望?过去两周,是否感觉做事情提不起兴趣?如果患者对上述任何一个问题“是”,就意味着需要进一步检查,来明确是否有抑郁出现。
当患者怀疑自己有帕金森病抑郁时,推荐去找经验丰富的帕金森病专科门诊医生诊治,主动告知医生自己的状况。患者如被确诊为帕金森抑郁,应当遵医嘱进行抗抑郁治疗,《中国帕金森病治疗指南》推荐患者使用非麦角类多巴胺受体激动剂,尤其是普拉克索,既可以改善运动症状,同时也可改善抑郁症状,或者使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂来治疗。
误区三:不注重预防运动并发症发生
患有14年帕金森病的王阿姨介绍:“在刚确诊帕金森病时,考虑最多的是如何能快速控制手抖、僵直等运动症状。但5年后,出现了胳膊、腿不受控制的剧烈舞动,才知道是出现了运动并发症。”
专家澄清:帕金森运动并发症可表现为头面部、四肢或躯干的不自主舞蹈样、投掷样的运动,还可出现‘开关现象’和‘冻结步态’。有时由运动并发症引起的残疾比帕金森病本身的运动症状更严重。对于很多新病人,一定要知晓并了解运动并发症是如何产生的,以及它的危害,建议患者应在治疗之初就把目光放长远,选择既可以控制运动症状又能预防或延缓运动并发症发生的药物。
帕金森综合症怎么预防
帕金森综合症怎么预防?可能有很多人对帕金森综合症并不是特别清楚,而且由于帕金森综合症是一种中老年疾病,所以很多年轻人容易对帕金森综合症放松警惕。帕金森综合症是一种发作起来非常严重的疾病,因此我们在生活中需要做好帕金森综合症的预防工作才好,下面就帕金森综合症的预防措施为大家详细介绍。
帕金森综合症怎么预防?预防帕金森综合症的方法主要有以下几种:
一、饮食方面,通常不伴有其他明显慢性病的单纯帕金森病患者早餐及午餐宜采用高碳水化合物、高脂肪饮食,而晚餐宜采用高蛋白质饮食。同时患有糖尿病、高血压、高脂血症的帕金森病患者则需针对性地选择限制糖或脂肪的饮食。
二、帕金森病患者多伴有植物神经功能损害,容易便秘,要在清淡饮食的基础上,多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。此外,多巴类药物不仅要空腹服用,像鸡蛋、肉等高蛋白食物最好晚上吃,以免影响药物疗效,这也是预防帕金森综合症方法之一。
三、加强体育运动及脑力活动是预防和治疗帕金森病的有效方法,可以延缓脑神经组织衰老。锻炼时,应选变化较多、比较复杂的运动形式,比如让患者多走走弯曲的石子路,这对于延缓运动功能减退,很有好处。
四、发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时,应及时到医院就诊,争取早诊断、早治疗。防治脑动脉硬化是预防帕金森综合症的根本措施,临床上要认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症。
帕金森综合症一旦发作便不会自愈,这样看来了解“帕金森综合症怎么预防”这个问题,并且做好预防工作就显得尤为重要了。很多中老年人对帕金森综合症的预防方法几乎一无所知,正因为如此才会有越来越多的人受到了帕金森综合症的折磨,对于身心健康的中老年人来说积极了解帕金森综合症的预防方法是非常有必要的。